双眼系统性红斑狼疮性视神经炎一例

患者女性,21岁。因右眼视力下降半年,左眼视力下降1个月就诊。患者有系统性红斑狼疮病史5年,平时口服泼尼松片,病情得以控制,但未规律复查及治疗。右眼最初发病时伴眼球转动痛,表现为晨起时上方视物模糊,4天内视力降至光感,予以皮质类固醇激素治疗1周后视力恢复至0.12,左眼视力1.0。3个月后右眼矫正视力恢复至0.25。半年后,患者出现双手及面部红斑,     

痢特灵致急性视神经炎1例

痢特灵 (呋喃唑酮 )为内科常用药物 ,对其作用与用途较了解 ,药理副作用较少。本文 1例为较严重的痢特灵副作用反应所致的视神经炎。患儿男性　 13岁　 1999年 7月 11日因腹泻、头痛、双眼失明伴全身无力 7天急诊入院。患儿 7月 1日无诱因出现腹泻 ,上午 3次 ,呈黄稀便 ,无脓血     

急性视神经炎47例临床分析

分析了1984～1993年期间47例经治的急性视神经炎患者。治疗应用地塞米松10mg、青霉素480万u静脉点滴7天，随后减量。结果治愈35例（74．47％），好转6例（12．76％），无效2例（4．26％），转院及自动出院各2例。47例中11例治疗效果不好者行筛窦开放术后，视力逐渐恢复正常，显示筛窦开放术有其临床实用价值。     

急性球后视神经炎的图形反转视诱发电位

图形反转视诱发电位(Pattern reversal visual e-yoked potential,PRVEP),在临床检查中已成为评价视路功能是否正常的重要方法。本文分析了27例急性球后视神经炎的PRVEP的特点及其与视力和视野的关系。现报告如下。对象和方法本组27例,男18例,女9例,年龄16～29岁,平均21.8岁。其中8例为双侧性病变。患者均为我院89年以来的住院病人,均经常规视力、视野、屈光和眼底检查,确诊为急性球后视神经炎。使用丹麦DISA 2000C型肌电图仪在暗光屏蔽室内进行测量。背景光亮度0.9cd/m~2,黑白棋盘格平均光亮度100cd/m~2,对比度80％,应用全视野,图形和方格     

嗜血细胞综合征突发双眼视物不见误诊为视神经炎一例

嗜血细胞综合征（Hemophagocytic Syndrome，HS）是儿科少见的疾病，死亡率较高，目前尚未见报道该病的眼科并发症。现将我院发现的以双眼视力下降为首诊的HS、误诊为视神经炎的1例报告如下。     

以后极部局限性脉络膜视网膜病变为首发表现的系统性红斑狼疮一例

以后极部局限性脉络膜视网膜病变为首发表现的系统性红斑狼疮一例杨明光沈汝莲董丽萍【关键词】红斑狼疮，系统性／并发症脉络膜视网膜病变／病因学病例报告中国图书资料分类法分类号Ｒ７７１．３图１右眼发病后１个月彩色眼底像。后极部视网膜圆形水肿，略隆起，黄斑中心...     

以急性视神经炎首发的多发性硬化视神经功能障碍分析

目的 探讨以急性视神经炎(acute optic neuritis,AON)为首发的多发性硬化(multiple sclerosis,MS)视神经功能的改变特点,及时治疗并尽大可能恢复视神经功能.方法 对每例以视神经炎为首发的MS患者行视力、眼底、视野及视诱发电位检查,部分患者行CT或者MRI,脑脊液测定和寡克隆区带检查.采用χ2检验与t检验对患者视神经功能改变的特点进行分析.结果 (1)视神经功能检查:所有患者均有视力下降;不同程度的视神经萎缩、视神经乳头水肿表现;客观检查显示视野损害、视诱发电位、色觉异常;与无伴AON的MS患者进行比较,在视力下降及视神经乳头水肿方面差异均有统计学意义;视诱发电位检查均存在异常,表现在P100潜伏期延长,AON组异常率为63.6%～72.7%,无伴AON的MS组为21.4%～28.5%,两组相比差异有显著性意义(P＜0.05).(2)脑脊液免疫球蛋白检查:视神经炎鞘内IgG合成率低于无伴AON组(P＜0.01).(3)所有患者经大剂量肾上腺素糖皮质激素及时治疗后,视力恢复到0.5以上者约31.2%～36.3%.结论 AON是MS的最常见症状之一,视神经炎与MS视神经脊髓炎型的视神经损害发生频率高且程度重,迫切需要对AON患者进行早期诊断,并及时给予大剂量肾上腺素糖皮质激素治疗.     

甲基强的松龙冲击疗法治疗急性视神经炎

我们对1998～2001年急性视神经炎患者28例,采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法,并与常规剂量地塞米松疗法24例进行对照,报道如下。1资料与方法1.1 一般资料 治疗组28例(46眼),男性19例,女性9例;年龄16～35岁,平均23.4岁。双眼球后视神经炎10例(20眼),单眼6例,双眼视神经乳头炎8例(16眼),单眼4例。其中4例发病时间为1个月以上,其余均为3～15天,视力为无光感至O.15。对照组24例(44眼),男15例,女9例;年龄17～38岁。2例发病时间为1个月以上,其余为2～13天,视力为无光感至0.1,双眼球后视神经炎1 5例(30眼),单眼2例,双眼视神经乳头炎5例(10眼),单眼2例。     

先天性视网膜皱襞误诊为视神经炎一例

患儿女,9岁.以左眼视物不见1个月就诊.1个月前偶然遮盖右眼时发现左眼视物不见到当地医院就诊,诊断为左眼视神经炎,给予糖皮质激素治疗,具体剂量家长叙述不详.因治疗效果不佳自行停用药物来我院就诊.     

系统性红斑狼疮视网膜病变三例

系统性红斑狼疮（ｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ,ＳＬＥ）为一病因不明的炎性结缔组织病。主要发生在青年女性,侵犯全身多种组织和器官,视网膜血管为其好发部位。大多数病例血清抗体包括抗ＤＮＡ抗体呈阳性,提示ＳＬＥ为自身免疫性疾病。作者...     

急性视神经炎冲击疗法的临床研究

目的 评价静脉滴注甲基强的松龙（intravenous methylprednisolone，IVMP）治疗急性视神经炎（acute optic neuritis，AON）的临床疗效及疗效的影响因素。方法 总结分析我院2002～2004年住院116例（176眼）患者的临床资料。结果 （1）IVMP治疗后患者的视力、视野、眼底、视觉诱发电位均有不同程度的改善（P〈0．01）。（2）IVMP的疗效受诸多因素的影响：5～14岁年龄段疗效最好（X^2=13．10，P（0．05）。就诊时机在15天之内效果好（X^2=29．51，P〈0．01）。就诊时视力与IVMP疗效之间有显著相关性（X^2=18．69，P（0．05）。其中以0．2～0．5视力组疗效最好。头部MR1无病灶的患者IVMP疗效好（X^2=6．87，P（0．05）。发病初有眶周疼痛的患者，对IVMP的反应好（X^2=7．42，P（0．05）。另一方面，不同性别对IVMP疗效影响差异无显著性（X^2=3．66，P〉0．05）。脑脊液检查结果与IVMP疗效之间无显著相关性（OB组P〉0．05，MBP组P〉0．05，IgG组P〉0．05）。结论 大剂量IVMP治疗急性视神经炎合理有效。     

甲基强的松龙冲击疗法治疗失明的急性视神经炎

14例24眼失明的急性现神经炎经一般治疗无效后，采用静脉内大剂量甲基强的松龙冲击疗法，取得了满意的疗效。随访6至12月无复发。表明甲基强的松龙冲击疗法疗效高、作用快、副作用少、无复发，值得推广设究。     

系统性红斑狼疮眼底病变发展的临床观察

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)眼底病变发展的临床特征.方法 回顾分析我院就诊随访的SLE视网膜病变患者26例,总结该病眼底病变发展转归的临床特点.结果 SLE视网膜病变的发展与全身病情的进展密切相关.初期多表现为程度不同的棉绒斑,血管迂曲扩张,小片出血.随着病情的进展,眼底表现为血管炎性反应、广泛出血、血管阻塞.病变进展到晚期,视网膜大片血管闭塞呈白线状、视神经萎缩苍白,视功能严重受损.结论 眼底检查不但能检测SLE眼底损害的进展,也为全身疾病的治疗及预后评估提供参考依据.     

大剂量甲泼尼龙冲击疗法治疗急性视神经炎

目的:探讨甲泼尼龙冲击疗法治疗急性视神经炎(AON)疗效。方法:分析近4a我科治疗急性视神经炎患者57例69眼的临床资料。结果:及时采用以静脉滴注大剂量甲泼尼龙为主的综合治疗后,治愈率为68%,总有效率达91%。结论:大剂量甲泼尼龙冲击疗法治疗AON合理有效,缩短了患者的病程,减少了激素总用量,从而避免了因长期用药可能带来的副作用及并发症。     

“天乃水”致双眼急性视神经炎1例

苯中毒造成的多脏器损害在急性中毒事件中并不少见 ,但苯中毒造成视神经损害报导不多见 ,近来 ,我院收治一例急性视神经炎 ,报告如下。患者女 ,2 8岁。 2 0 0 0年 5月 2 7日就诊 ,该病人在树脂工艺厂工作 2年 ,每天均接触含苯的“天乃水”有机溶剂 ,近半年来 ,常感到头晕 ,记忆力下降 ,手指麻木 ,一直未查明病因 ,发病当天 ,她不慎将“天乃水”溶剂瓶打翻 ,当时感头晕、恶心、心慌 ;二小时后出现双眼视物模糊 ,被人送至我院 ,入院体检 :神清 ,面色苍白 ,BP90 / 6 0 mm Hg,R2 6次 /分 ,P98次 /分 ,双肺呼吸音清 ,心率 98次 /分 ,律齐 ,病理…     

摇头丸致视神经炎2例

我院1998年3月～2002年2月间诊治服摇头丸后致双眼视神经炎2例,现报告如下。例1女35岁因连续三天服摇头丸后出现双眼阵发性视物模糊,有轻度眼球疼痛感,畏光。1周后症状明显加重,双眼视力明显下降,视物变形,眼前暗影,发病10天后就诊。既往体健。无眼疾家族史。全身检查正常。右眼视力0.4,左眼视力0.1,矫正视力不提高,双眼瞳孔对光反应迟钝。双眼视神经充血,边缘模糊,隆起水肿,周边可见小片状出血,视网膜静脉充盈,黄斑区视网膜水肿,中心凹反光消失。视野检查:双眼均有中心暗点。诊断:双眼急性视神经炎。立即嘱患者禁用摇头丸,给予大量激素及抗…     

大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法治疗急性视神经炎56例体会

目的评价大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法治疗急性视神经炎的临床疗效。方法分析2009年6月至2014年12月在黔南州人民医院眼科治疗急性视神经炎患者56例68只眼的临床资料。结果中心视力组治疗2天后视力开始提高,7天后视力显著提高,并趋于稳定,中心视力组有效率95．45％（21／22）,显效45．45％（10／22）。中心外视力组有效率55．89％（19／34）,显效20．59％（7／34）。结论大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法治疗急性视神经炎合理有效,其中中心视力眼（轻症）比中心外视力眼（重症）较易获得治疗效果,缩短了患者的病程,减少了激素总用量,从而避免了因长期用药可能带来的副反应及并发症。