胸前壁及乳晕径路内镜下甲状腺手术35例体会

我院2007年3月～2008年9月开展胸前壁、乳晕径路内镜下甲状腺手术35例，效果满意，现报道如下。     

鼻内镜下鼻部手术前后的护理

鼻内镜下治疗鼻部疾病的手术是近年来逐渐推广的一种较为先进的鼻部手术方式.与传统的手术方式相比,其具有视角宽阔、视野清晰、操作精细,手术程序简化以及创伤小和免除鼻面部切口等优点[1].同时提高了一次手术治愈率,降低复发率.已普遍应用于基层医院临床,并已扩展到眼鼻相关疾病中.我院从2005年1月～2006年2月共完成鼻内镜下治疗鼻部疾病手术188例,现将护理体会报告如下.     

鼻内镜手术的护理配合

我院2005年1月～2006年12月共行鼻内镜手术62例,现将护理配合报道如下: 1 临床资料     

内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的临床体会

目的探讨内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的临床效果。方法回顾性分析2009年3月至2012年3月我院收治的36例垂体瘤患者的临床资料,均应用内镜经鼻蝶入路手术治疗。结果本组36例垂体瘤患者,肿瘤组织完全切除或近全切除27例,占75%,大部分切除6例,占16.7%,部分切除3例,占8.3%。平均手术时间2.3h。术中平均出血量120.8mL。平均住院时间5.2d。所有患者临床症状术后均有不同程度的改善。无手术死亡病例,未发生严重并发症。结论内镜经鼻蝶入路手术具有创伤小、操作简单、术野清晰、术后并发症少、患者恢复快等优点,是治疗垂体瘤较为有效的术式。     

鼻内镜手术中鼻甲的处理

目的：探讨鼻内镜下对不同形态结构中鼻甲的不同处理方法。方法：对有鼻塞、流黏涕、头痛、嗅觉减退的84例患者进行分析,其中,12例中鼻甲黏膜肥厚患者采用中鼻甲外侧黏膜切除术,8例中鼻甲骨质增生患者采用中鼻甲骨质部分切除术,40例中鼻甲息肉样变患者采用黏膜切除术,14例中鼻甲气化患者采用去除其外侧骨壁,10例中鼻甲曲线过度外移患者采用中鼻甲骨折内移术,结果：所有患者术后随访1年,治愈74例,好转10例,患者无鼻塞、流黏涕、嗅觉减退,头昏、头痛等症状。结论：功能性鼻内镜手术下,对不同中鼻甲采用不同手术方法,可以使患者治愈,无需切除中鼻甲。     

内镜甲状腺手术

甲状腺肿瘤是外科常见病 ,尤其是甲状腺腺瘤 ,其癌变率高达 10 % ,外科治疗原则是手术切除肿瘤 ,必要时切除病侧大部腺体。 19世纪后叶 ,TheodorKocher发明了经典的甲状腺切除术 ,一直沿用至今。1　内镜甲状腺切除术发展史自从 1986年腹腔镜胆囊切除术问世以来 ,微创技术在外科各个领域飞速发展。 1996年Gagner[1] 开创性应用内镜技术成功地进行了甲状旁腺次全切除术 ,提出了甲状腺手术新思路。 1998年Miccoli[2 ] 报道微创电视辅助下甲状腺切除术 ;Ikeda[3 ] 报道腋窝径路内镜甲状腺手术 ;至今已提出多种手术径路开展内镜甲状腺手术。 2 …     

鼻窦内镜手术中的护理体会

鼻息肉和慢性鼻窦炎为耳鼻咽喉科常见多发病。我院近年来引进了鼻窦内镜手术(FESS),在治疗非肿瘤性鼻及鼻窦疾病方面取得了比传统手术更为安全,创伤小,视野清晰,并发症少和效果好的优点[1],深受广大医患的欢迎。我院从2004年元月～2005年4月共实施鼻内镜手术80例,均获成功,现将手术的护理报道如下:1临床资料本组患者80例,男45例,女35例,年龄17～68岁。其中慢性鼻窦炎63例,鼻窦息肉14例,鼻腔新生物及其它病例3例。80例患者中有前期手术史17例。所有FESS患者均在全麻插管下进行手术。2术前准备2.1手术器械准备:术前1天根据手术通知单,准备…     

鼻内镜手术治疗213例慢性鼻窦炎临床分析

慢性鼻窦炎是耳鼻喉科临床上常见的难治疾病，自从开展功能性内镜鼻窦手术以来，其临床治疗效果有显著的提高，今将我科自2001年8月至2005年7月间共施行鼻内镜鼻窦手术213例（397侧）分析如下：     

妇科内镜手术102例治疗体会

2006年5月以来,完成了102 例妇科内镜手术(包括腹腔镜和宫腔镜手术),手术顺利,报告如下.     

内镜腹腔镜联合手术治疗胆囊胆总管结石

我院普外科从1995年10月以来,对14例拟行内镜与腹腔镜联合手术的胆囊一胆总管结石（Callbladder－commonbileductstone,GB－CBDS）患者先行ERCP与内镜乳头括约肌切开不（Endoscopicsphincterotomy,ES）取石治疗,结果12例于ERCP／ES清除胆总管结石（BDS）后顺利施行了腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopiccholecystectomy,LC）,取得满意效果,2例ES取石失败者采用常规剖腹手术治疗。现将成功的12例报道如下。l临床资料1．1一般资料：本组男3例,女9例,年龄22－56岁。病程半年一10年,5例既往有黄疽史,3例胆石性胰腺炎（BAP）…     

鼻内镜下手术治疗非侵袭性鼻窦真菌病的临床研究

目的：探讨鼻内镜下手术治疗非侵袭性鼻窦真菌病的疗效。方法：采用鼻内镜行病变侧钩突切除，筛泡、筛窦内有病变者开放筛房，扩大上颌窦自然口，清理上颌窦内真菌团及不可逆转的病变黏膜。生理盐水反复冲洗术腔，术后定期鼻内镜下换药。结果：18例随访2～3年，原有症状消失，未见复发。结论：采用鼻内镜手术治疗非侵袭性鼻窦真菌病，较之传统的柯-陆手术创伤小、病灶清除彻底，不损害鼻腔正常的生理功能，治愈率高，是治疗鼻窦真菌病较为理想的方法。     

鼻内镜下慢性鼻窦炎手术264例治疗体会

功能性鼻内镜手术（FESS）已经成为治疗慢性鼻窦炎最重要的手术方法，FESS可精确地去除病变组织和骨质，使窦口开放扩大，恢复鼻腔正常生理功能。具有传统手术无法比拟的微创性。总结2004年1月-2006年1月行FESS治疗慢性鼻窦炎患者264例（411侧），报告如下：     

鼻内镜围手术期护理

我科2003年12月至2006年12月行鼻内镜鼻腔手术520例,除术中规范操作外,并加强围手术期的护理,患者均康复出院,护理体会总结报告如下。     

鼻内窥镜手术配合及护理

鼻内窥镜是一种硬管的鼻内窥镜,具有良好的照明,通过配套的手术器械可以使手术变得更加精细,并可以达到传统手术无法达到的区域。与传统手术方式相比具有组织损伤小、良好保存鼻腔生理功能、复发率低的优点。我科2003年1月至2007年1月对206例鼻腔鼻窦疾病患者采用鼻内镜下手术治疗,取得满意的效果,而手术室护士认真、仔细地做好手术的各项准备及患者的护理对于手术的成功至关重要。1临床资料本组206例,男114例,女92例,年龄16~80岁,其中鼻息肉148例,肥厚性鼻炎并发鼻窦炎20例,单侧鼻窦炎17例,肥厚性鼻炎并发上颌窦囊肿12例,鼻腔鼻窦内翻性乳…     

非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎48例临床观察

目的:探讨非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征、诊断及治疗.方法:对2001年1月至2009年8月39例非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的临床资料进行回顾性分析.结果:患者经行鼻内镜手术治疗均获临床治愈,无手术并发症.随访3个月至4年,4例复发,经再次手术清除病变组织并反复冲洗术腔后治愈.结论:非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎具有比较明...     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床体会

目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法回顾分析本院2010年6月~2012年2月收治的慢性鼻窦炎鼻息肉100例患者的临床资料,均经鼻内镜手术治疗,术后随访8个月~2年。结果100例慢性鼻窦炎鼻息肉患者均顺利完成手术。经8个月~2年的术后随访,治愈87例（87%）,好转10例（10%）,无效3例（3%）,总有效率为97%,均无出现严重的并发症。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有痛苦小、损伤轻、观察准确和操作精细等诸多优点,并能提高治愈率,有效减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎患者的围手术期护理

目的：就鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎患者的围手术期护理进行研究与分析。方法将2012年7月～2013年8月实施鼻内镜手术治疗的80例真菌性鼻窦炎患者作为研究对象,基于患者手术治疗的时间顺序,随机将其划分为对照组与观察组,两组病例各为40例,其中对照组予以常规护理,观察组则基于常规护理的基础上予以相应的护理干预,就两组病患术后心理焦虑程度以及身体恢复情况等进行对比分析。结果在心理焦虑评分、疼痛感以及住院时间上,观察组明显要优于对照组,二者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎患者的围手术期护理过程中,基于常规护理实施护理干预,不仅可使患者并发症发生率得到降低,使患者不良情绪以及心理得到及时地缓解与消除,同时还可使患者生活质量得到提高,加快患者的康复。     

分析鼻内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床效果

目的分析鼻内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床效果。方法选取我院在2016年1月至2018年12月收治的鼻窦炎伴鼻息肉患者50例,均给予鼻内镜手术治疗,并随访6个月～2年。结果本组患者均顺利完成手术,其中治愈41例(82.0%),好转7例(14.0%),无效2例(4.0%),总有效率96.0%,无严重并发症发生。结论鼻内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉效果显著,具有损伤小、并发症少等优势,值得临床推广应用。     

鼻内镜治疗鼻窦炎患者的疗效观察

目的观察鼻内镜手术治疗鼻窦炎的疗效,探讨不同感染因素对鼻窦炎预后的影响作用。方法 2004年1月至2010年12月开展鼻内镜手术1015台,患者经局麻采用Messerklinger术式,并同时纠正鼻腔结构异常。有698例(68.8%)患者被确诊为细菌感染、152例(15.0%)为真菌感染,其余165例(16.3%)未发现明确致病菌。术后随访1~2年,生理盐水冲洗术腔,根据海口标准(1997年)判断疗效。结果治愈817例、好转153例、无效45例,总有效率为95.6%。并发症15例,发生率为1.5%。细菌、真菌和不明确致病菌感染病例中无效病例分别有30例(4.3%)、8例(5.3%)、7例(4.2%),三组有效率无显着差异。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎效果良好,不同感染情况下经术腔定期清理未使用相应药物即可获得相似的有效率。     

85例慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内窥镜手术治疗

我科自2002-2004年10月开展了鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎息息肉手术共85例。与同期传统手术方法治疗慢性鼻窦炎鼻息肉68例相比，随访1年余，报道如下。