CT引导下肺肿物的切割活检与针吸活检对比研究

目的探讨CT引导下肺肿物的切割活检与针吸活检的阳性率和并发症的差异。方法把确诊为肺癌的156例患者随机分为CT引导下经皮肺组织切割活检组和CT引导下经皮肺组织针吸活检组(每组78例),分别活检后比较一次活检阳性率和并发症。结果CT引导下经皮肺组织切割活检组阳性率为92.33%,CT引导下经皮肺组织针吸活检组阳性率为69.23%,两组阳性率比较差异有高度显著性(χ2=16.69,P<0.01),气胸和咯血阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论CT引导下经皮肺组织切割活检具有更高阳性率,明显优于针吸活检,创伤性小,并发症少,值得临床推广。     

针吸肺活检并发气胸与各种危险因素的关系探讨

目的　探讨经胸针吸肺活检 (TNAB)并发气胸与各种危险因素的关系。方法　对 42 4例符合穿刺指征患者予同样的方法行经胸针吸肺活检 ,分析患者年龄、性别 ,穿刺针的直径 ,病灶的直径、深度、肺叶位置和患者肺功能与气胸的关系。结果　出现气胸 43例 ,发生率 10 .1%。年龄与气胸发生有关 ,气胸组平均年龄高于无气胸组 (P <0 .0 1) ,直径小的病灶增加气胸发生率 (P<0 .0 1)。位置深的病灶增加气胸发生率 (P <0 .0 1)。气胸组FEV1 %、FEV1 /FVC比率低于无气胸组 (P <0 .0 1) ,穿刺针的外径粗细与气胸发生率有关 ,外径粗气胸发生率高 (P <0 .0 5 )。结论　年龄、病灶直径和深度、肺功能和穿刺针直径与经胸针吸肺活检并发气胸有关 ,术前予肺功能检测是必要的。     

对外周型肺肿块经皮粗针活检23例分析

２３例支镜检查阴性，与胸壁不同距离的肺内肿块经皮粗针肺活检，结果有２２便获确诊（９５．７％），并发少量咯血３例，剧烈胸痛１例，小量气胸３例。表明经皮粗针活检对纤支镜检查阴性的肺肿块有较高的诊断率，并发症轻微。     

对外周型肺肿块经皮粗针活检23例分析

23例纤支镜检查阴性，与胸壁不同距离的肺内肿块经皮粗针肺活检，结果有22例获确诊（95．7％）。并发少量咯血3例，剧烈胸痛豆例，小量气胸3例。表明经皮粗针活检对纤支镜检查阴性的肺肿块有较高的诊断率，并发症轻微。     

针吸肺活检引起气胸的危险因素与护理干预

目的研究经胸针吸肺活检(TNAB)引起气胸的危险因素并采取相应的护理对策.方法我院424例符合穿刺指征患者予同样的方法行经胸针吸肺活检,分析患者年龄、性别,穿刺针的直径,病灶的直径、深度、肺叶位置和患者肺功能与气胸的关系.结果出现气胸43例,发生率10.1%.年龄与气胸发生有关,气胸组平均年龄高于无气胸组(P＜0.01),直径小的痛灶增加气胸发生率(P＜0.01).位置深的病灶增加气胸发生率(P＜0.01).气胸组FEV1%、FEV1/FVC比率低于无气胸组(P＜0.01),穿刺针的外径粗细与气胸发生率有关,外径粗气胸发生率高(P＜0.05).结论年龄、病灶直径和深度、肺功能和穿刺针直径与经胸针吸肺活检并发气胸有关,护理干预可减少气胸发生.     

针吸肺活检引起气胸的危险因素与护理干预

目的:研究经胸针吸肺活检(TNAB)引起气胸的危险因素并采取相应的护理对策.方法:我院424例符合穿刺指征患者予同样的方法行经胸针吸肺活检,分析患者年龄、性别,穿刺针的直径,病灶的直径、深度、肺叶位置和患者肺功能与气胸的关系.结果:出现气胸43例,发生率10.1%.年龄与气胸发生有关,气胸组平均年龄高于无气胸组(P＜0.01),直径小的痛灶增加气胸发生率(P＜0.01).位置深的病灶增加气胸发生率(P＜0.01).气胸组FEV1%、FEV1/FVC比率低于无气胸组(P＜0.01),穿刺针的外径粗细与气胸发生率有关,外径粗气胸发生率高(P＜0.05).结论:年龄、病灶直径和深度、肺功能和穿刺针直径与经胸针吸肺活检并发气胸有关,护理干预可减少气胸发生.     

CT引导经皮针吸肺活检的临床应用

目的　探讨CT引导经皮针吸肺活检的临床价值。方法　采用自行改良的单钩套管针 ,在CT引导下定位穿剌。结果　 10 8例穿剌成功率 10 0 %。手术 6 8例证实恶性疾病诊断率 98.2 % ,良性疾病诊断率 80 %。气胸发生率为 2 .8% ,血胸发生率为 0 .0 9%。结论　CT引导经皮针吸肺活检是肺内占位病变诸多检查方法的一种极好补充。     

细针穿刺活检对纵隔肿块的诊断价值

目的 探讨细针穿刺活检对纵隔肿块的诊断价值和安全性.方法 对59例纵隔肿块患者通过经支气管镜针吸活检术和经皮纵隔细针穿刺活检术明确诊断.结果 59例患者经64次穿刺,敏感度、特异度和准确率分别为98.2%、100%、98.31%.并发气胸3例(5.08%),痰血2例(3.39%).结论 细针穿刺活检创伤性小,安全性高,是诊断纵隔肿块的有效方法.     

中心静脉导管在肝肺穿刺并发气胸患者的应用价值

CT引导下经皮肺穿刺活检及彩超引导下经皮肝穿刺活检在临床上广泛应用,但肺穿刺常见的并发症有气胸、肺内出血和痰中带血,气胸发生率文献报道为19%～37%[1],肝穿刺的并发症有局部疼痛、出血、胆原性腹膜炎、气胸等.本文回顾性分析了本院2002年1月～2007年2月期间,75例经CT引导下经皮肺部穿刺活检并发气胸12例及87例彩超引导下经皮肝穿刺活检并发气胸5例,肺压缩面积在30%以上者共15例.我们采用中心静脉导管置入胸腔,行闭式引流并负压吸引治疗气胸,并与传统外科胸腔闭式引流术对比,取得满意疗效,现报告如下.     

CT导引下经皮肺穿刺活检术(附32例报告)

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺切割活检技术及临床应用价值。方法应用DOCTER-JEPAN型18G软组织切割式活检针,在CT引导下对32例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺活检。结果32例经皮肺穿刺活检患者中,病理检查证实为原发性肺癌者26例,转移癌3例,结核2例,炎性假瘤1例。术后并发少量气胸5例(15.63%),痰中带血4例(12.50%),均无需特殊处理。结论CT导引下经皮肺穿刺切割活检技术是肺内病变定性诊断的理想方法。     

切吸两用针经皮肺活检72例报告

为了提高对周围型肺癌诊断的阳性率,减少并发症,我们自行设计研制了切吸两用针(简称切吸针)应用于临床。本文介绍切吸针与市售吸引针(简称吸引针)对72例肺内病变作经皮肺活检的效果。材料与方法一、一般资料自1985年1月至1991年1月72例病人接受了经皮肺穿刺活检。切吸针组:男29例,女8例,共     

经皮肺切割活检术对肺小结节诊断价值的探讨

目的：52例肺部孤立性肺小结节（（3cm）在CT引导下行经皮肺切割活检术，对其临床诊断价值进行探讨，并对影响因素及注意事项进行评价分析。方法：52例肺小结节（最小为0．6cm）患者在CT引导下行经皮肺切割活检，通过与针吸活检的比较，分析病灶的大小、离胸壁的距离与诊断正确率的关系，并观察其并发症发生的情况。结果：肺切割活检对肺恶性肿瘤的诊断阳性率为97．64％（42／43），针吸活检阳性率为85．71％（18／21），二者比较有显著性差异（P〈0．01）。且后者往往因病理组织小而不易观察。二者并发症的发生率均不高，为3．9％，仅为气胸和少量出血。结论：诊断不明的肺小结节在CT引导下行经皮肺切割活检其阳性率高，较针吸活检有更高的临床应用价值，只要掌握适应证、注意禁忌证。其并发症较低。     

超声支气管镜引导下针吸活检术在纵隔及肺门]病变诊断中的应用价值

目的探讨超声支气管镜引导下针吸活检术在纵隔及肺门病变诊断中的应用价值。方法选取2017年6月至2021年3月揭阳市人民医院收治的确诊为纵隔及肺门病变患者42例,所有患者均使用超声支气管镜引导下针吸活检术诊断,病理结果作为金标准。分析超声支气管镜引导F针吸活检术诊断结果超声支气管镜引导下针吸活检术诊断纵隔及肺门病变的效能。结果超声支气管镜引导下针吸活检术结果阳性33例,阴性9例:病理金标准的结果为阳性36例,阴性6例。准确度为929%,灵敏度为91.7% ,特异度为10.0%,阳性预测值100.0%,阴性预测值为67%。结论在纵隔及肺门病变诊断中,超声支气管镜引导下针吸活检术诊断效果理想,安全性高,能有效提高医生的诊断效率,临床上应当进一步推广应用。     

肺内孤立病灶CT导向切割针活检的准确性和安全性

目的评价肺内孤立病灶CT导向切割针活检的准确性和安全性.方法共145例患者在CT引导下用16G或18G切割针进行穿刺活检.结果组织学检查恶性病变91例,良性病变54例,其中假阴性6例(4.1%),没有发现假阳性.恶性病变和良性病变诊断特异性分别为100%和59.3%,总体诊断准确率84.8%.并发气胸者21例(14.5%),23例出现病灶周围出血(15.9%),8例出现咯血(5.5%).结论 CT引导下肺内孤立病灶切割针活检是一种可靠和相对安全的诊断方法.     

改变穿刺点后抽吸对治疗CT 引导下肺穿刺活检所致气胸的意义

目的：探讨改变穿刺点抽吸对治疗C T 引导下肺穿刺活检并发气胸的价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月C T引导下经皮肺穿刺活检术后并发气胸并行抽气治疗患者的相关资料,比较常规抽吸与改变穿刺点抽吸对气胸的疗效差异。结果85例进行常规抽吸治疗气胸患者,有效率68．2％（58／85）,其中15例完全缓解,43例部分缓解;常规抽吸无效占31．8％（27／85）,之后再改变穿刺点后穿刺抽吸,其中完全缓解3例,部分缓解21例,无效而采用胸腔闭式引流术者3例;增加使用改进方法后气胸治疗总有效率由68．2％（58／85）上升至96．5％（82／85）。结论采用改变穿刺点抽吸气体可使C T引导下肺穿刺活检术并发气胸治疗成功率明显增加。     

CT导引下经皮肺穿刺活检术

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺切割活检技术及临赓应用价值。方法应用DOCTER-JEPAN型18G软组织切割式活检针，在CT引导下对32例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺活检。结果32例经皮肺穿刺活检患者中，病理检查证实为原发性肺癌者26例，转移癌3例，结核2例，炎性假瘤1例。术后并发少量气胸5例（15．63％），痰中带血4例（12．50％），均无需特殊处理。结论CT导引下经皮肺穿刺切割活检技术是肺内病变定性诊断的理想方法。     

CT引导经皮肺穿刺活检的临床应用(附52例报告)

目的 探讨CT引导经皮肺穿刺活检对肺内病灶的诊断价值. 方法 应用美国COOK公司18-22G负压穿刺切割式活检针,在CT引导下对52例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺活检. 结果 52例肺穿刺活检患者中,病理检查证实为原发性肺癌者31例,结核5例,炎性假瘤14例,未能作出明确诊断者2例,诊断准确率为96.1%,术后并发少量气胸4例(7.7%),痰中带血5例(9.6%),均未作特殊处理. 结论 CT引导经皮肺穿刺活检为一种安全、可靠的辅助诊断技术.     

数字血管减影导向经皮肺穿刺活检的临床应用价值

目的探讨数字血管减影(DSA)导向经皮肺穿刺活检的技术方法及临床应用价值。方法对127例经影像检查确定为肺内肿块的患者,在DSA导向下,进行细针穿刺活检。结果 120例患者成功获取活检组织涂片进行细胞学检查,109例作出定性诊断,阳性诊断率为90.8%;术后并发气胸8例,少量肺内出血3例,并发症发生率为9.1%。结论 DSA引导肺穿刺活检操作简便,定位准确,并发症少,可获得明确的细胞学诊断,在诊断肺内肿物性病变中具有较高的临床应用价值。     

B超引导经皮肺针吸活检16例体会

Ｂ超引导经皮肺针吸活检１６例体会彭积英新余钢铁有限责任公司中心医院内科（３３６５０１）关键词活组织检查，针吸，肺肿瘤我院自１９９０年４月～１９９３年１０月对肺周边部肿块行Ｂ超引导下经皮肺计吸活检１６例，现报告如下。１资料与方法本组１６例中男性１４例，...     

CT引导下经皮肺穿刺活检术对周围型肺癌的诊断价值探究

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断周围型肺癌的价值。方法 回顾性分析2009年1月~2014年6月期间在笔者医院放射科接受诊疗的625例患者的临床资料。对患者基本资料、穿刺成功率、病理诊断结果、肺穿刺活检并发症及相关危险因素进行统计分析。结果 本研究共有625例患者, 患者年龄39~86岁, 平均年龄62.71±10.18岁。其中, 男性416例, 女性109例。625例患者均CT引导肺穿刺确诊均为周围型肺癌。总的穿刺成功率为100%。625例患者病理类型以腺癌为主, 占78.40%, 腺鳞癌和鳞癌分别占9.28%和5.28%。本次研究625例患者肺穿刺活检主要并发症为气胸和咯血。病灶直径≤2cm、进针深度>3cm、穿刺针数≥3针、操作者经验不足(95%CI:2.217~19.281)等因素和并发气胸、咯血密切相关。合并COPD(95%CI:2.516~12.079)与并发气胸密切相关。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术用于周围型肺癌的诊断具有重要临床价值, 可提高诊断准确率。肺穿刺术中常见并发症有咯血和气胸, 与病灶直径、进针深度、穿刺针数、操作者经验、是否合并COPD等因素相关。