肾性贫血患者重组人红细胞生成素疗效的临床对照研究

目的观察不同剂量重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)治疗肾性贫血的疗效。方法将我院180例贫血透析患者分为三组,给予促红素3 000 IU 3次/周,4000 IU 2次/周,10000 IU 1次/周,观察各组临床疗效。结果①治疗后Hb、Hct、RBC、Ret均较治疗前明显升高(P<0.05),10000的每周1次重组人红细胞生成素Hb和Hct升高幅度高于3000的每周3次、4000的每周2次(P<0.05)。②治疗前后三组患者血清BUN、Scr、ALT、AST均无明显变化(P>0.05)。③不良反应主要为高血压反应,10000 IU皮下注射1次/周不良反应最少(P<0.05)。结论 10000的每周1次重组人红细胞生成素对肾性贫血疗效优于其他。     

重组人促红细胞生成素治疗尿毒症后肾性贫血46例临床观察

目的观察国产重组人促红细胞生成素(EPO)疗尿毒症后肾性贫血的临床疗效。方法选择我科2006年1月至2010年12月收治的尿毒症后肾性贫血患者46例,将患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予规律血液透析、降压、口服硫酸亚铁叶酸片,治疗组在血压控制良好时在上述基础上加给重组人促红细胞生成素治疗。结果通过临床疗效及化验血色素检查判断,治疗组总有效率为93%,对照组有效率82%,两组对比有显著性差异(P<0.05)。结论重组人促红细胞生成素治疗尿毒症后肾性贫血临床疗效好,能明显改善患者贫血状况,减少并发症,降低病死率。     

重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的多中心临床研究

目的:研究常规剂量重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗慢性肾脏病(CKD)贫血的有效性和安全性。方法:233例CKD贫血患者按照治疗前血红蛋白(Hbg)值分为3个组,应用rHuEPO治疗12wk后,比较各组应用前后血象变化,并评价其有效性和安全性。结果:全部患者完成疗程,总显效率为52.8%,总有效率为96.1%,治疗前后各组Hbg值比较有显著性差异(P<0.01)。结论:rHuEPO可有效治疗CKD贫血,改善肾脏功能及多项实验室指标,是临床上改善CKD贫血一种安全、有效的治疗措施。     

重组人促红细胞生成素治疗68例慢性肾性贫血患者的疗效观察

目的观察不同剂量重组人促红细胞生成素治疗慢性肾性贫血患者的疗效。方法将本院收治的68例慢性肾性贫血患者随机均为分对照组与观察组,两组分别给予不同剂量的重组人促红细胞生成素治疗,观察并对比两组疗效。结果治疗8周时观察组Hb、Hct值均显著高于对照组,P<0.01;观察组显效率明显优于对照组,P<0.05;观察组总有效率显著优于对照组,P<0.05。结论大剂量重组人促红细胞生成素对于慢性肾性贫血的治疗具有起效迅速、疗效确切的明显优势,可于临床治疗中推广应用。     

重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效分析

目的分析重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血的临床疗效,探讨其治疗的注意事项。方法我院2010年6月至2011年6月资料的70例肾性贫血患者被纳入研究,患者均进行维持性透析治疗,治疗前测量血压,并采用降压药使血压控制在正常范围。采用重组人促红细胞生成素(哈药集团生物工程有限公司)皮下注射治疗,对患者的血红蛋白(HGB)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)含量进行监测,并对疗效进行评定。结果治疗后,患者的精神状态明显改善,食欲增加。根据疗效评价标准,显效38例(54.3%),有效26例(37.1%),无效5例(7.1%),治疗组的疗效优于对照组。治疗后8周与治疗前相比,HGB、HCT、RBC较治疗前均显著增加,两组治疗后的HGB、HCT、RBC差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血可改善患者的预后,具有较好的临床价值。     

大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

目的：观察大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效。方法：选择慢性肾功能不全肾性贫血患者,观察组采用大剂量促红细胞生成素（沈阳三生制药公司生产的益比奥）10000U皮下注射1次/周;对照组：使用促红细胞生成素3000U（同为该厂生产的益比奥）皮下注射2～3次/周,观察治疗期间的Hb、Hct、RBC及不良反应。结果：观察组显效13例,有效7例,无效3例,对照组显效11例,有效8例,无效4例。结论：大剂量促红细胞生成素每周1次与常规剂量促红细胞生成素每周2～3次治疗肾性贫血的疗效和不良反应,差异无显著性,但减少了注射次数,提高了患者的依从性。     

左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素治疗MHD患者肾性贫血的疗效观察

目的观察左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素（rh-EPO）治疗MHD患者肾性贫血的疗效。方法将40例在本院进行维持性血液透析肾性贫血患者随机分成两组,每组20例,对照组于血液透析后静脉注射EPO,每周150 U/kg,治疗组在此基础上于每次血液透析后静脉注射左卡尼汀1.0 g,每周3次,疗程12周,观察两组治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）变化情况。结果治疗12周后,两组Hb、HCT均较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组较对照组改善更明显,两组相比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗至12周时EPO用量相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血疗效更佳,同时可减少EPO用量,降低促红素不良反应。     

基因重组人红细胞生成素治疗肾性贫血41例

目的促红素在慢性肾功能不全(CRF)患者中的有效性已经证实,但对华北制药集团生产的促红素的有效性尚未见评价,本文旨在作相应的观察.方法采用自身前后对照观察41例CRF患者,分别予促红素100～150U/kg·周,皮下注射,观察用药前、用药后第2、4、6、8、12周的血常规及血生化改变.,结果用药后2周血红蛋白、红细胞压积、网织红细胞计数均开始增高,第4、8、12周血红蛋白分别增高(8.5±12.4)g/L,(16.2±11.3)g/L,(21.9±14.1)g/L,红细胞压积增高2.4%±4.4%,4.7%±4.4%,7.1%±5.4%.除第2周白细胞轻度降低外,其它指标无明显改变.结论华北制药集团生产的促红素在慢性肾功能不全患者中疗效显著.     

不同方法应用促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察

目的：评价不同方法应用促红细胞生成素治疗肾性贫血的有效性和安全性.方法：165例慢性肾功能衰竭合并肾性贫血患者随机进入试验组及对照组,观察组给予促红细胞生成素（EPO）10 000 IU皮下注射,每周1次,对照组3 000 IU皮下注射,每周3次,并视病情改善情况适当减少剂量.在12周疗程内观察两组不良反应,监测血常规[血白蛋白（Hb）,红细胞计数（RBC）]、红细胞压积（HCT）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、丙氨酸氨基转移酶等,比较两组EPO使用的总剂量、总费用及注射次数.结果：观察组74例、对照组76例完成12周的治疗观察.两组疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组治疗后的Hb、RBC、HCT均较治疗前明显升高,而两组Scr及BUN则较治疗前明显降低（P＜0.01）.治疗后两组Hb、RBC、HCT、Scr、BUN,以及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.观察组EPO总剂量、总注射次数、总费用明显少于对照组（P＜0.05或0.01）.结论：与常规3 000IU皮下注射EPO比较,10 000 IU皮下注射EPO在较好地纠正肾性贫血的同时,又能减少慢性肾功能衰竭合并肾性贫血的针刺痛苦和经济负担,且不良反应无明显增多.     

促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

目的:观察促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效及不良反应。方法:128例肾性贫血患者皮下注射促红细胞生成素,疗程12wk,采用自身对照法观察临床治疗后情况。结果:显效91例,有效33例,总有效率为96.88%;不良反应有血压升高、透析器内凝血、注射部位疼痛、头痛,未发现严重不良反应;非透析治疗患者用药期间未见明显肾功能恶化。结论:促红细胞生成素治疗肾性贫血安全、有效。     

不同剂量rhEPO治疗131例癌症贫血的临床疗效评价

目的:对不同剂量的重组人红细胞生成素(rhEPO)治疗癌症贫血的临床疗效进行评价。方法:将符合条件的131例癌症贫血患者随机分入6个研究组,分别为5个rhEPO组(rhEPO剂量各为50U/kg、100U/kg、150U/kg、200U/kg、400U/kg)和1个对照组,共观察8周,每2周进行1次rhEPO的疗效观察和指标检测。结果:①患者Hb值和Hct值在应用rhEPO后呈明显上升趋势,4周～6周后与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。其中50U/kg组在治疗6周后显效,其它剂量组均为4周显效。②rhEPO50U/kg组的有效率低于其它各rhEPO组(P<0.05或P<0.01),其治疗后4周和8周的有效率分别为9.1%(P>0.05)和27.3%(P<0.05);其它各rhEPO组(100U/kg～400U/kg)之间的有效率无统计学差异(P>0.05),其治疗后4周和8周的有效率分别为28.6%～36.8%(P<0.05或P<0.01)和57.1%～68.4%(P<0.01)。各rhEPO组的不良反应发生率和输血需求率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在一定的剂量范围内(50U/kg～400U/kg,每周3次),rhEPO治疗癌症贫血以及预防化疗性贫血具有一定的疗效和相对的安全性。②不同剂量rhEPO治疗癌症贫血的疗效不同。rhEPO50U/kg组的疗效低于其它各剂量组,而在100U/kg～400U/kg的剂量范围内,rhEPO的疗效无统计学差异。     

重组红细胞生成素治疗早产儿贫血36例的临床分析

目的探讨重组红细胞生成素治疗早产儿贫血的临床疗效。方法选择2010年1月至2011年12月收治的胎龄不小于36周的早产儿72例,随机分成两组,各36例。对照组给予每日口服维生素C和E各25 mg、铁剂5 mg/kg等常规治疗,治疗组在此基础上于出生后的第1周给予重组红细胞生成素600 IU/kg皮下注射,每周3次,隔日1次,共6周。比较两组早产儿的输血率、体重增长情况及血常规变化。结果治疗组输血率(16.67%)低于对照组(47.22%,P<0.05);体重增长速率显著高于对照组(P<0.05);用药后血红蛋白、红细胞压积、网织红细胞显著高于对照组(P<0.05);血清铁蛋白水平显著低于对照组(P<0.05)。结论重组红细胞生成素可有效防治早产儿贫血,减少输血次数,快速增长早产儿体重,安全性高,值得临床推广。     

重组人促红细胞生成素联合铁剂治疗围手术期贫血

重组人促红细胞生成素（促红素）与铁剂联合治疗方案的长期应用已被证实对肾性或肿瘤相关性贫血具有良好疗效。然而,对于围手术期贫血的短期治疗,联合应用的证据尚不充分。相比于促红素单药治疗,联合治疗从不同角度升高血红蛋白,从而叠加贫血治疗效果,缩短疗程,提高治疗效率。我们开展了一项回顾性病例对照研究,纳入95例骨科围手术期轻度贫血(血红蛋白≥90 g/L)患者,结果发现联用组术后血红蛋白水平显著高于促红素组,而术后输血风险约为促红素组的25%,提示对于围手术期轻度贫血患者,联合治疗可能优于促红素单药治疗。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察

目的：探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效。方法：56例血液透析（hemodialysis,HD）伴有肾性贫血的尿毒症患者随机分为治疗组与对照组,每组28例。全部患者均应用促红细胞生成素（EPO）4000u,皮下注射,每周2次。治疗组于HD结束后静脉注射左卡尼汀1．0g,每周2次,疗程12周。所有患者分别记录治疗前和治疗开始后12周的血红蛋白、红细胞压积、C-反应蛋白。结果：两组患者经治疗后,贫血指标均得以改善,但治疗组升高的幅度更明显（P〈0．05）,炎症指标CRP水平均较治疗前下降,但治疗组下降的幅度更明显（P〈0．05）。治疗组总有效率达到92．85％,亦明显高于对照组（P〈0．05）。治疗组2例患者出现轻度恶心。结论：左卡尼汀可加强EPO的疗效。左卡尼汀联合EPO治疗肾性贫血安全有效。     

重组人促红细胞生成素治疗肾陛贫血的安全性及有效性

目的探讨重组人促红细胞生成素治疗慢性肾脏病贫血的安全性及有效性。方法慢性肾脏病贫血患者80例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各40例,两组首先进行常规血液透析,治疗组加用重组人类促红细胞生成素注射治疗。结果治疗组总有效率为95．0％,对照组总有效率为80．0％,两组的疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后血红蛋白和红细胞压积都有明显升高,两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组有2例在应用中出现血压升高,两组不良反应情况对比类似（P〉0．05）。结论重组人促红细胞生成素辅助治疗慢性肾脏病贫血能快速提高患者血红蛋白和红细胞压积水平,显著改善患者贫血症状,且不良反应少,值得推广应用。     

重组人促红细胞生成素不良反应149例文献分析

摘 要 目的：分析重组人促红细胞生成素（rHuEPO）药品不良反应（ADR）的发生情况,为临床安全用药提供参考。方法: 收集国内外公开报道的rHuEPO的ADR文献资料,按患者年龄、性别、原患疾病、ADR发生时间、累及器官及临床表现、转归等进行整理并分析。结果:经检索,rHuEPO的ADR共计149例,累及器官主要有心血管系统损害（43.4%）、血液系统损害（20.8%）、皮肤及其附件损害（12.7%）。临床表现前3位分别是高血压、再生障碍性贫血、高钾血症。发生时间多集中在用药后5~12周内（43.0％）。结论:rHuEPO在临床使用过程中应关注其ADR、发生时间,注意患者用药教育及随访,避免严重ADR的发生。     

重组人红细胞生成素胶原蛋白双层微条的制备及含量测定

目的:制备重组人红细胞生成素(rhEPO)胶原蛋白双层微条并建立其含量测定方法。方法:以胶原蛋白为包裹材料,以硫酸软骨素钠为释放调节剂,采用凝胶加压成型的方法制备双层微条;采用反相高效液相色谱法测定双层微条中rhEPO的含量。结果:rhEPO检测浓度线性范围为0 .25～20μg/ml(r=0 9998) ,平均回收率为96 .2% ,日内、日间精密度分别为0. 9%、2 .6%(n=3)。结论:rhEPO胶原蛋白双层微条制备方法简单可行,含量测定方法准确、可靠。     

基因重组人红细胞生成素对骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血患者红系祖细胞的作用

观察大剂量基因重组人红细胞生成素(rh-Ep)体外对10例正常人,17例骨髓增生异常综合征难治性贫血(MDS-RA),19例再生障碍性贫血(AA)患者红系祖细胞(CFU-E)的作用。结果MDS-RA和AA患者的CFU-E明显低于正常人(P均＜0．01),随rh-Ep剂量加大,各组红系祖细胞(CFU-E)均有不同程度增高,至100u/ml达最高值,并接近或超过正常值。结果表明,大剂量rh-Ep可促进部分MDS-RA趾和AA患者CFU-E增殖。