肿瘤患者应用经外周中心静脉置管的护理

肿瘤患者由于长期输液反复穿刺血管，或输注高渗透性、高浓度、强刺激性的化学药物，加之肿瘤放、化疗对血管损伤巨大，致外周浅表静脉血管内膜损伤，弹性较差，使患者外周浅静脉穿刺困难。这些需要长期治疗的患者，在静脉治疗过程中极易出现药液外渗及静脉炎等并发症。应用外周中心静脉导管（PICC）置管进行化疗，因其导管远端达上腔静脉，血管较粗，血流充分，化疗药物通过PICC导管注入血管后迅速被稀释，     

肿瘤患者PICC后的护理

化疗是肿瘤患者主要的治疗手段之一,绝大多数化疗药物需要通过静脉输注,而反复多次的穿刺及化疗药物的外渗可造成局部损伤,使病人感到疼痛不适,经外周插入中心静脉置管 （Peripherally inserted central catheter,PICC）,可减轻病人反复静脉穿刺的痛苦[1],减少化疗药物对血管的刺激.因此PICC后的护理显得尤为重要.现将我科2012年在肿瘤病人中使用PICC后的护理,报告如下.     

PICC和可来福接头在化疗患者中的应用

PICC即从外周静脉置人中心静脉导管,以提供中期至长期的静脉输液及化疗.肿瘤患者往往需要4～6个周期的化疗.因化疗药物对血管刺激性强,易损伤血管内膜,外渗引起静脉炎与组织坏死[1].加上肿瘤后期大量高营养高渗液体输入,往往因反复穿刺造成皮肤血管损伤,增加患者痛苦,甚至使治疗不能顺利进行,本文指出采用PICC接可来福输液接头的方法为化疗患者输液,取得了满意的效果,现将操作方法及护理介绍如下:     

乳腺癌患者行外周中心静脉置管的护理

目的总结乳腺癌患者应用外周中心静脉置管(PICC)输入化疗药物的护理体会。方法对126例乳腺癌化疗患者行外周中心静脉置管输液。结果消除了患者反复静脉穿刺的痛苦,避免了化疗药物对血管的刺激及药液外渗引起的局部皮肤及组织的损伤,保持了皮肤的完整性。结论 PICC对患者刺激性小,使用方便,并显著提高了患者的生活质量。     

外周导入中心静脉置管在妇科肿瘤化疗中的应用

外周导人中心静脉置管 (Peripherally Inserted Central Catheters,PICC),是经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其顶端定位于上腔静脉或锁骨下静脉位置管术.由于PICC导管头部位于人体中心静脉,血流量大,能迅速降低液体渗透压及药物浓度,从而避免了化疗药物外渗引起的化学性静脉炎及组织坏死.适用于长期静脉输液、老年患者输液、肿瘤、肠外营养等,由于外周静脉中心导管具有安全、可靠、留置时间长等优点而在临床上广泛应用,尤其适用于需要反复多次进行化疗的肿瘤患者.我科从2009年3月～21910年11月行PICC置管化疗23例,均采用德国巴德公司三向瓣膜式PICC管,现总结如下.     

外周静脉置管在乳腺癌化疗中的应用及护理体会

目的探讨外周静脉置管在乳腺癌化疗中的应用及护理措施。方法 30例长期化疗患者,以常用的外周静脉血管在严格按照无菌操作技术条件下进行置入中心静脉导管(PICC)。结果 30例患者均一次置管成功,导管保留时间52~160d,平均(84±12)d,24例置管24h内有不同程度渗血,经处理后能够继续化疗;1例置管52d后脱出;未见化疗药物渗漏性损伤。结论外周静脉PICC化疗,置管成功率高,维持时间长,可减轻浅静脉反复穿刺化疗引起的疼痛及静脉炎发生。     

经颈内静脉中心静脉置管在乳腺癌化疗中的应用

化疗是乳腺癌最有效的治疗手段之一，合理的化疗可以提高患者的长期生存率。然而化疗药物（细胞毒性药物）作用于细胞代谢周期的各阶段，影响蛋白质和DNA的合成，使血管内上皮细胞坏死，同时高浓度的药物所引起的化学性静脉炎及反复多次静脉穿刺损伤血管，直接造成机械性静脉炎，给患者带来了很多痛苦，甚至是恐惧。所以对于传统的外周静脉穿刺输液化疗提出了挑战。我科开展经颈内静脉中心静脉置管术行乳腺癌化疗，体会如下。     

肿瘤患者对外周中心静脉置管留置的健康教育

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一。为了有效地控制肿瘤,常规采用反复、多次、大剂量静脉冲击化疗,而许多化疗药物均为化学及生物碱制剂,其浓度高,对血管刺激大,导致给药静脉及邻近组织坏死。PICC（外周中心静脉置管术）是指从外周静脉穿刺置入的中心静脉导管,既可减少静脉穿刺带来的痛苦,     

护理PICC置管患者,该注意些什么

PICC,即经外周静脉穿刺中心静脉置管,是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉,可避免化疗药物与手臂静脉的直接接触,加上大静脉的血流速度很快,能迅速冲稀化疗药物,防止药物对血管的刺激。同时,其能够减少患者反复穿刺的痛苦,具有留置时间长、安全性高、方便快捷等优势,在临床中应用广泛。     

PICC静脉炎常见原因及预防

经外周置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）是一种从周围静脉导入末端位于中心静脉的深静脉置管技术,适用于长期静脉输液、肠外营养、肿瘤化疗者的治疗.其中,需要反复多次进行化疗的肿瘤患者,PICC 置管是一种安全、可靠的选择,它避免了反复静脉穿刺所致的机械性静脉炎或化疗药物外渗的化学性静脉炎与组织坏死[1].近年来,随着PICC的广泛使用,人们对其并发症的防治积累了许多经验,静脉炎是PICC应用过程中最常见的并发症之一,为预防静脉炎的发生,合理的PICC的维护至关重要.2009年1月至2013年1月,我科共为120例血液病患者应用PICC,本文将PICC静脉炎的原因和护理预防措施进行总结,现报道如下.     

经外周中心静脉置管临床应用及护理

恶性肿瘤患者需要多疗程静脉输注化疗药物，临床传统的用药途径为反复浅静脉穿刺，不仅增加患者痛苦，而且不可避免地造成化疗药物特殊不良反应对血管的破坏。经外周中心静脉置管（peripherally inserted central catheter，PICC）是指经外周静脉插入中心静脉的置管方法，它具有减轻患者痛苦，提高患者生活质量，保护患者外周静脉等优点，目前在临床上应用较为广泛。从2005年3月至2006年6月对61例术后肿瘤患者应用PICC置管化疗，取得了良好的临床护理效果，现报告如下。     

经外周穿刺中心静脉置管术在肿瘤科护理工作中的应用

静脉化疗是肿瘤科的重要治疗手段,大多数的化疗药物可造成局部组织机械刺激及邻近组织损伤[1].目前,在发达国家中,经外周穿刺中心静脉置管术(PICC)已经成为护理治疗手段之一,普遍用于临床化疗等患者.PICC是静脉输液的安全通道,可留置一年之久,减少治疗期间反复静脉穿刺,避免了药物对外周静脉的破坏和刺激.但在国内对其还有较大争议[2].本研究比较了采用常规静脉穿刺和PICC导管技术效果,现报告如下.     

经外周静脉植入中心静脉导管在化疗中的应用体会

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一，但因化疗药物常采用反复多次、大剂量给药，从而导致给药静脉及邻近组织损伤、坏死。为减少上述现象发生，同时也为避免由锁骨下静脉穿刺带来的危险及并发症，2003年6月～2004年6月对8例肿瘤患者采用经外周静脉置管(PICC)输入化疗药物，取得了良好的效果。报告如下：     

恶性肿瘤化疗患者中心静脉导管改良式固定法的运用研究

化疗是恶性肿瘤患者最主要的治疗手段之一,恶性肿瘤患者需要长期反复多次经静脉输注化疗药物,由于化疗药物对血管刺激性强,化疗药物渗漏后易造成血管通透性增加,炎性渗出,形成静脉炎.而中心静脉导管(central Venous catheter,CVC)具有避免反复外周浅静脉穿刺带来的痛苦及避免药物输注过程中渗漏和风险,能使药...     

PICC换药常见问题分析与处理

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在临床已被广泛应用，其操作简单、安全、成功率高。由护士独立操作，导管定位于中心静脉。血流量大，能迅速降低液体渗透压及药物浓度，可长期输入高渗性及刺激性药物，保护外周血管，尤其适用于肿瘤化疗病人。有效地减少了反复穿刺的痛苦，减少静脉炎及静脉硬化的发生。减少了化疗药物渗出、周围组织坏死的危险，导管维护方便，提高病人的生命质量，同时为病人提供了一条安全有效的静脉治疗通路，赢得抢救时机。而PICC导管寿命长短与护理直接相关，与换药显得尤为重要。     

血液系统恶性疾病患者外周中心静脉置管的安全使用和护理

血液系统恶性疾病的治疗周期长,频繁使用化疗药物等对患者周围血管的损伤较大,在外周中心静脉置管(peripherally inserted lentrd catheter,PICC)技术使用之前因长期反复化疗而致外周血管损伤的情况非常多见,随着PICC的推广和应用,许多血液系统恶性疾病患者从中受益,在减轻了反复静脉穿刺带来的痛苦的同时还减轻了治     

经外周静脉置入中心静脉导管在普外肿瘤科护理中的应用

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),是一种从周围静脉导入末端位于中心静脉的深静脉置管技术,适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、大型手术、危重患者的抢救。其操作简单、安全,维护方便,不仅可减少反复静脉穿刺带给患者的痛苦,更重要的是能避免化疗、高渗、高浓度药物对血管的损伤,提高患者     

经外周置入中心静脉导管在肿瘤化疗中的应用及护理

目的 为了预防和减少化疗所致的外周静脉炎、药物外渗的发生。方法 对36例恶性肿瘤的患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管行肿瘤化疗。结果 34例患者一次穿刺成功,2例穿刺失败,仅2例患者发生穿刺点感染,静脉炎和渗透性损伤的发生率为零,未发生局部血肿、静脉血栓等,该技术有效地保护了患者的外周血管,给化疗患者带来了福音。     

PICC在肿瘤化疗患者中的应用护理

我院肿瘤科自2001年12月至今开展了经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管技术应用于肿瘤化疗患者,取得了良好效果,得到患者及医生护士的认可.此方法由护士床旁操作,直视下置管成功率高,并发症少,患者可带管活动,保证了化疗药物及高渗、高营养药物及时、准确地输入静脉,避免了由于化疗药物的刺激性和毒性所造成的外周静脉纤维化、静脉炎、血管塌陷及沿血管走向出现的皮肤色素沉着及药液外漏,同时也避免了反复静脉穿刺给患者造成的痛苦和对外周静脉的机械性损伤.     

血液病患者使用中心静脉导管发生并发症的护理体会

联合化疗是血液肿瘤的主要治疗方式,临床上化疗采用的常常是传统的头皮针静脉穿刺。由于化疗药物的毒副作用,患者常常会出现静脉炎及组织渗漏性损伤甚至组织坏死,反复穿刺的痛苦增加了患者对化疗的恐惧心理,也增加了护理工作的难度。近年来,我科共有124例病人采用经外周穿刺的中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）进行化疗[1],取得了良好的效果。同时也不可避免的出现一些并发症。