大型综合医院总务护士取退药品流程现状调查及对策

目的 了解目前总务护士领退药品流程现状,提出流程改进建议.方法 选取四川某三级医院临床科室总务护士74名,通过临床观察、问卷调查收集相关信息.结果 各科室取退不同药品所花费时间的统计差异较大;各科室总务护士每日平均取退药时间总耗过大;认为每日取退药花费时间占全日工作时间70%的总务护士居多.结论 建议集中规划领药时间;完善运药装置,取药时分类清点;实现领退药品智能化;开设临时和特殊用药领取专用窗口.     

临床护士药品说明书相关知信行现状调查

目的 调查临床护士对药品说明书相关知信行现状,为制定分层次多元化的药物知识培训方案提供依据.方法 运用自编问卷对我院157名护士进行调查,问卷内容涉及护理人员对药品说明书相关知识一信念一行为现状.结果 51.0%的护士知道〈药品说明书和标签管理规定〉,80.3%的护士认为药品说明书具有法律效力,75.2%护士认为应该按药品说明书要求执行.90%以上的护士认为阅读药品说明书对医疗工作、护理人员参加说明书培训、贯彻落实说明书相关规定都很有必要.75.8%的护士反映科室无或偶尔才有药物培训,63%的护士必看或经常看说明书,37%偶尔看或从不看.护士获得药物知识的途径以药品说明书为主,其次为学校教科书和医生,科室培训仅为34.8%;最希望采取的药物知识培训形式是科室培训和药师讲解药品说明书.结论 建议采取集体培训相关法规知识及由药师针对临床需求对护士进行药品说明书培训和考核为主的分层次多元化的药物知识培训方案,以便准确高效提高护士药物知识,促进合理用药,减少用药差错.     

临床护士使用药品说明书的知信行现状调查

目的 调查本院护士使用药品说明书的知信行现状,为制定分层次、多元化的护士药物知识培训方案提供依据.方法 运用自编问卷对本院157名护士进行调查,问卷内容涉及护理人员对药品说明书使用的相关知识-信念-行为现状.结果 51.0%的护士知道<药品说明书和标签管理规定>,80.3%的护士认为药品说明书具有法律效力,75.2%护士认为应该按药品说明书要求执行.90%以上的护士认为阅读药品说明书对医疗工作、护理人员参加说明书培训、贯彻落实说明书相关规定都很有必要.75.8%的护士反映科室无或偶尔才有药物培训,63%的护士必看或经常看说明书,37%偶尔看或从不看.护士获得药物知识的途径以药品说明书为主(91.6%),其次为学校教科书(77.4%)和医生(74.2%),科室培训仅为34.8%.护士最希望采取的药物知识培训形式是科室培训(78.98%)和药师讲解药品说明书(78.34%).结论 建议采取集体培训相关法规知识、药师针对临床需求对护士进行药品说明书培训及考核为主的分层次、多元化的药物知识培训方案,以便准确高效提高护士药物知识,促进合理用药,减少用药差错.     

急救药品、物品一览表在抢救车内的管理与应用

我科抢救车配备30种急救药品，其中针剂120支、液体6瓶；配备4种一次性物品，其中输液器1具、一次性吊筒1具、输氧管1具、不同型号注射器各1具、静脉留置针1颗、输血器1套。科室指定专人负责管理，建立严格的药品交接制度。护士长和责任护士做到每周一大查并签字，当班护士每日一小查，班班交接。为了杜绝抢救车内的药品和物品无过期现象，同时减轻护士的工作量，使得在抢救病人时，心中有数，忙而不乱，既提高了抢救成功率，又保证了工作质量。近两年来，我科自行设制的急救药品、物品一览表深受科室护士好评，并在院内各科室得以推广应用，现介绍如下：     

160名临床护士心理弹性状况的调查分析

目的 了解不同层次护士的心理弹性状况.方法 采用一般资料问卷和中文版Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)对160名临床护士进行调查.结果 临床护士心理弹性的总均分为(53.71±7.35)分.护士心理弹性在不同风险科室、不同年龄阶段、不同工作年限、不同职称方面差异有统计学意义(P＜0,05),低风险科室护士心理弹性高于高风险科室护士心理弹性;30岁以上护士心理弹性高于25～30岁和25岁以下护士;工作15年以上护士心理弹性高于5～10年和10～15年的护士.护师心理弹性高于护士;主管护师以上心理弹性高于护师,高于护士.结论 高风险科室、低年资、初级职称年轻护士的心理弹性较差,临床管理者和教育者应关注并给予有针对性的帮助,以促进临床一线护士的身心健康.     

秦皇岛市海港医院临床药品配送方法改进调查

目的 :探讨临床药品配送方法改进对临床护士及患者满意度的影响。方法成立药品配送中心,改变传统的临床科室外勤护士去住院药房取药的程序,实行由药品配送科集中统一配送。结果通过改变配送流程,改进方法,药品能及时、准确应用于临床,患者及临床护士的满意度高。结论间接提高护士工作质量和效率,提高临床护士及患者满意度。     

心内科实施药品规范管理的方法与效果

目的规范病区药品管理,提高药品管理质量,防范临床用药风险,确保用药安全。方法收集本科室药品管理中存在问题,主要有:药品混放;基数不固定;放置不规范,未进行分区管理;标识不醒目;有过期现象;护士药物知识欠缺。进行一系列规范管理:成立科室药学部;规范存放科室药品,分区分类存放,严格按贮存条件存放,差异化存放,统一药品标签,严格有效期管理;强化护理人员药品知识;建立药品三级管理体系;规范工作流程,完善管理制度。全科护士参与,实施3个月后评价规范管理效果。结果实施病区药品规范管理后,药品管理质量明显提高,护士对药品知识的掌握程度明显提升,差异有统计学意义(P0.05)。结论药品规范管理,可有效提高科室药品管理质量,提高护理人员专业知识,防范患者用药安全隐患,保证临床用药安全。     

临床护士对抗生素静脉输注速度的认识调查

为了解临床护士对静脉输注抗生素速度调节的认识及执行情况 ,选择某院使用抗生素频率较高科室护理人员 64人进行问卷调查 ,结果 :53 .1 %护士认为抗生素输注速度不固定 ,实际操作中 87.5 %护士采取单一的输注速度 ;不同职称及工作年限护士对静脉输注抗生素速度的认识程度在统计学上无意义 (P >0 .0 5)。建议护士在静脉输注抗生素前应参阅药品说明书 ,并严格按要求输注。     

开展优质护理服务前后“护士满意”情况调查分析

目的 探讨三甲医院开展优质护理服务前后护士满意度的改变情况.方法 采用明尼苏达满意度问卷(MSQ),于2010年3月和2010年11月对某三甲医院开展优质护理服务科室的129名护士进行问卷调查测试.结果护士工作满意度在开展优质护理后平均增高4.5分,开展优质护理前后护士的满意度有显著差异；不同工作类型和不同科室护士工作...     

根因分析法在提高科室备用药品质量管理中的应用

总结根因分析法在提高科室备用药品质量管理中的应用效果。2012年7月,科室备用药品质量管理问题发生44起,包括备用药品数量误差、同种不同剂型药品混放、药品标签字迹模糊、药品临近过期。科室成立根因分析小组,应用根因分析法进行根本原因分析,建立科室备用药品管理的评估、监控机制,制定科室备用药品管理流程,减少备用药品种类及基数,实施药品警示标识,提高医嘱录入及执行的正确率,强化低年资护士的培训。改进后,2012年10月科室备用药品质量管理问题由7月份的44起下降至8起,降幅82%。     

普外科高危药品的用药安全管理

根部护理部高危药品细则制定普外科高危药品管理制度,加强科室护理人员的高危药品相关知识培训,制定高危药品用药流程和管理制度。结果普外科的高危药品实现了科学的规范化管理,增强了病区护士对高危药品的认知,提高了病区护士对高危药品使用的防范意识,减少了病区高危药品使用安全隐患。     

高年资护士工作态度对科室的影响

在我院有一些45岁以上的护士仍然工作在临床第一线,这些高年资护士在工作中不同的工作态度对科室的影响也不同.现报告如下.     

急诊科设立护士培训基地的实施与成效

目的 通过急诊科培训基地的锻炼,培养和提高普通病房护士的基本技能和急救能力.方法 将取得护师资格、在本院护理岗位工作5年以上的护士分批次到急诊科进行培训,结束后由科室进行综合考核及护士本人进行自我考评.结果 43名来自不同科室的护士经过急诊科培训后,科室综合考核及自我考评均显示成效明显,尤其在急救理论和常规操作、预检分诊能力、危重患者抢救配合能力等方面有了明显提高.结论 急诊科设立培训基地,是锻炼和提高普通病房护士急救知识和能力的有效途径之一,并且保证了日常工作的顺利进行.     

疗养院护士在安全用药管理中的作用

目的探讨护士在安全用药管理中的作用。方法跟踪各科室护士工作流程,分析护士在药品领取和配送等环节中的作用。结果护士在医生、药剂师和疗养员三者中发挥协调的作用。结论护士的专业态度得到提高,促使疗养院用药安全质量得到保障。     

“清单”日志在临床科室中的应用

现在临床科室的急救药品、无菌物品以及科室专用包等都是护士在交接班时除患者以外也务必交接的内容，以往接班的护士对科室的物品和药品一件件的拿出来清点、查看，如此一班一班次地反反覆覆，长期以来造成了对物品包装的磨损。     

规范化高危药品管理在病区的实践

目的规范高危药品的管理,根据管理中的常见问题,进行管理对策,确保患者用药安全。方法科室设立1名高危药品质控员,对科室护士进行高危药品知识培训,对高危药品进行规范化管理。结果规范管理前与规范管理1年后、2年后,高危药品管理存在的问题、科室30名护士对高危药品知识知晓率显著提高。结论高危药品管理能够提高护士对高危药品的风险管理意识,确保患者用药安全,减少护理差错发生。     

急救药品临床管理的改进方法

我院各科室急救车内有急救药品33种200支,急救药品的管理由护士每班检查、记录,护士长每周检查,每次检查均需要20min～30min,而且反复清点有导致药品字迹磨损,避光药品遇光变质等安全隐患。针对临床各病区急救药品实际使用次数极少,每年1次～3次,且由于目前市场上流通的急救药品采用4类11种不同的有效期表达方式,为提高护士工作效率,减少药品损耗,2007年开始采用急救药品效期管理一览表和封条相结合、账物分离的管理方法,经过临床科室2年的使用,收到了较好的效果,现已推广到戚墅堰区乡镇卫生院应用。具体方法介绍如下。     

衢州地区3家二级医院不同编制护士工作满意度调查分析

目的 了解医院不同编制护士工作满意度现状.方法 采用护士工作满意度量表对浙江省衢州地区3家二级医院临床科室全部不同编制的护士进行工作满意度测评.结果 在编护士工作满意度得分为(145.25±25.92)分,编外护士为(136.24±18.84)分.2种编制护士在护士间的相互影响、职业价值、医护间关系及工作中的自主权方面得分较高,得分比在50%以上;业务内容、机构政策、收入方面得分较低,得分比在50%以下.在编护士在工作满意度总分、收入、机构政策方面得分高于编外护士(P<0.01),编外护士职业价值得分高于在编护士(P<0.05).不同婚姻状况、学历、职称、科室的在编护士与编外护士工作满意度不同(P<0.05或P<0.01).结论 2种编制护士工作满意度得分均偏低,在编护士工作满意度高于编外护士,护理管理者应提高护士特别是编外护士的薪酬和待遇,培养专科护士,分层使用护士,提高护士的职业自豪感,提升护士工作满意度.     

疗养院中心摆药在药品管理中存在的问题与对策

优质服务是疗养服务工作的宗旨,为了保证药品使用的安全、合理,减少药品资源的浪费,防止药品的流失,提高医疗水平,我院于2004年实行了中心摆药,对全院3个临床科室的长期医嘱、临时医嘱、出院带药是否合理进行监控、调剂.加强疗养病人用药管理是药剂人员共同关心的问题,由于具体情况不同,各地区各疗养院执行多样的管理方式.我院实行中心摆药是由药学人员指导,指定护士进行中心摆药,这样一方面能解决药品的积压和浪费,加强了药品的管理;另一方面,由药学人员指导,可以及时了解临床用药情况,检查配伍禁忌和药物相互作用,保证药品的安全有效.     

护士自动配液枪的制作与应用

配液是临床护理中一项重要工作，根据不同病人用药要求，需要将不同的药品分别配制于药液瓶中，再输入到病人体内。据统计，多数医院各个科室的治疗班护士配液时间每天至少在2 h 以上。