单孔腹腔镜手术治疗肾囊肿12例

目的探讨单孔腹腔镜技术在肾囊肿治疗中的应用。方法对12例肾囊肿患者实施单孔腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。于髂嵴上2 cm腋中线处做切口,3个Trocar呈倒＂品＂字形操作,去除囊肿壁,吸出囊液。结果手术均顺利完成,手术时间（65±20）min,出血（15±10）ml。术后1~3天拔除引流管,术后住院时间（5±2）天,术后1周复查肾脏CT均证实囊肿无复发或残留。结论单孔腹腔镜技术治疗肾囊肿具有创伤更小、术后恢复快等优点。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗成人多囊肾

目的 评估后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗常染色体显性遗传多囊肾(ADPKD)的临床价值.方法 采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗成人多囊肾患者11例. 结果 11例手术均获成功.手术时间为(3.33±0.68)h,术中出血为(110±34)mL,平均术后住院时间为5d;1例发生尿外渗,所有患者疼痛症状明显缓解,高血压得到不同程度的控制,肾功能改善.11例患者术后随访3～41个月,平均26个月,未发现囊肿复发.结论 后腹腔镜双侧囊肿去顶减压术,是一种微创且安全有效的多囊肾治疗方法,值得临床推广.     

单孔单通道后腹腔镜下肾囊肿去顶术的临床疗效观察

目的:探讨单孔单通道后腹腔镜下肾囊肿去顶术的方法及临床疗效。方法:选择我院肾囊肿患者63例,采用单孔单通道后腹腔镜进行治疗,分析其疗效。结果:63例肾囊肿患者均顺利完成手术,术中无腹膜损伤,术后无大量出血。手术时间30~110min,平均45±12min。术中出血5~25ml,平均13.2±4.5ml,尿管拔除时间1~2d,术后引流管拔除1~4d。术后3例出现皮下气肿,1~2d自行吸收,无其他围手术期并发症。术后住院时间3~6d,平均4.2±0.7d,术后随访6~24个月,平均12.3±4.4个月,未见囊肿复发,临床症状均有所好转。结论:单孔单通道后腹腔镜下肾囊肿去顶术可明显缩短手术时间,减少术后并发症,降低术后复发等优点。     

带蒂脂肪瓣填塞在后腹腔镜肾囊肿去顶减压术中的应用价值

目的探讨带蒂脂肪瓣填塞在后腹腔镜肾囊肿去顶减压术中的应用价值,以减少术后肾囊肿复发,指导临床治疗。方法选取2008年1月—2012年12月开封市中心医院收治的84例肾囊肿患者,根据治疗不同分为:治疗组41例行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术+残腔带蒂脂肪瓣填塞术,对照组43例行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术+残腔碘酊烧灼术。记录并比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及复发率。结果本组84例肾囊肿均成功实施后腹腔镜下手术治疗,无中转开腹手术患者。治疗组手术时间(34.6±3.8)min,术中出血量(24.6±5.4)ml,住院时间(5.2±1.6)d;对照组手术时间(31.6±2.6)min,术中出血量(21.4±4.7)ml,住院时间(5.3±1.5)d,差异均无统计学意义(t值分别为1.178、1.311和0.215,P>0.05)。两组均无迟发型出血、尿漏和切口感染等术后并发症。术后随访1~6年,平均(3.7±1.5)年,治疗组未见肾囊肿复发,对照组4例复发,复发率为9.3%。结论相比传统的后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,应用带蒂脂肪瓣填塞残腔的技术方法易掌握,术后复发率低,值得应用。     

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术79例疗效分析

目的探讨后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床疗效。方法采用腹腔镜去顶减压术治疗肾囊肿79例患者,并记录手术时间、手术出血量、术后住院时间及手术并发症等情况;术后随访至少1年,了解复发情况。结果 79例患者中77例顺利完成手术,2例中转开放手术。手术时间35-260min,平均78.16±36.39min,术中出血量5-200ml,平均32.91±26.90ml,住院天数5-28d,平均11.27±4.47d,术后住院天数3-17d,平均6.49±2.72d。术后均恢复顺利,无术后并发症发生。术后随访15-47个月,平均28.88±9.16个月,术前有症状者术后均缓解或消失。77例腹腔镜肾囊肿去顶减压术后,无囊肿复发者75例（治愈率97.4%）,2例复发（占2.6%）。结论后腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术安全有效,创伤小,术中出血少,术后恢复快,复发少,疗效可靠,可作为单纯性肾囊肿的首选治疗方法。     

腹腔镜下去顶减压术治疗8例肾囊肿疗效体会

目的 探讨腹腔镜下经腹腔、后腹腔肾囊肿去顶减压术的治疗方法及疗效.方法 采用腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿病人气管内全麻下对8例肾囊肿患者经腹腔或腹膜后途径,腹腔镜下找到并暴露肾囊肿后,距肾实质约3～5mm 处,用剪刀沿囊肿边缘环形切除肾囊肿顶壁,边缘电灼破坏.结果 本组8例全部手术成功,无中转开放性手术,手术时间50～125 分钟,平均60分钟.术中出血20～70ml,平均40ml,术后24～48小时拔除引流管,无合并出血、感染等并发症.全部患者5～7天出院,平均住院时间5.5 天.术后平均随访时间1年,B 超检查未发现囊肿复发.结论 腹腔镜肾囊肿去顶减压术具有 优点,是一种安全有效的治疗方法,具有创伤小、出血少、住院周期短等优点,易掌握,并发症无发生.适用于各种肾囊肿,可以根据囊肿的位置和大小选择手术路径.     

后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶减压术32例临床分析

目的:探讨后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶减压术的方法及疗效。方法:分析腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶减压术32例的临床资料。结果:32例手术均成功,手术时间29 min～65 min,平均42 min;术中出血5 mL～45 mL,平均30 mL;术后住院3 d～7 d;术后随访8个～30个月,无囊肿复发。结论:后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶减压术具有安全、有效、创伤小、住院时间短、低复发率等优点,可作为单纯性肾囊肿外科治疗的首选术式。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术21例报告

目的观察后腹腔镜手术在治疗单纯性肾囊肿的技术要点及临床效果。方法回顾分析采用经腹膜后腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肾囊肿21例。结果 21例手术均获成功,手术时间50~120min,平均手术时间90min,住院时间5~7天,平均6.5天,术中出血20~70ml,平均45ml,术中术后无严重并发症发生,15例获随访6个月~5年,B超复查无囊肿复发。结论经腹膜后腹腔镜手术在治疗单纯性肾囊肿中效果满意,并具有创伤小、痛苦少、恢复快、并发症少等优点。     

经腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿临床分析

目的 总结经后腹腔镜下囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的经验,讨论手术适应证及手术要点.方法 60例患者采用全身麻醉,根据腰大肌、腹膜外脂肪、腹膜、肾周筋膜等标志,寻找肾囊肿,距肾实质0.5cm切除囊壁去顶.结果 26例肾囊肿患者均获手术成功,手术时间40～130分钟,平均56分钟;术中出血 20～100ml,平均30ml;术后住院3～5天.26例病理报告均为良性病变.18例术后12个月B超复查,未见囊肿复发.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术是安全、有效的方法.     

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术127例报告

目的:探讨后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的适应证、治疗效果及体会.方法:采用后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿127例.结果:127例均获成功,手术时间20～70 min,平均为35 min;术中出血5～15 ml,平均为12 ml;术后3～7天出院;平均随访1年无复发.结论:后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有疗效确切、创伤小、恢复快的特点,可作为肾囊肿外科治疗的首选术式.     

后腹腔镜与开放性去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的比较

目的:比较后腹腔镜与开放性去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的临床疗效及应用价值.方法:42例单纯性肾囊肿患者行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术(后腹腔镜组),40例行开放性肾囊肿去顶减压术(开放手术组),比较两组的手术时间、平均出血量、术后引流量、术后止痛药用量和术后住院天数.结果:后腹腔镜组手术时间、平均出血量、术后引流量、术后止痛药用量和术后住院天数均显著少于开放手术组(均为P<0.05).结论:与传统的开放性手术相比,后腹腔镜肾囊肿去顶减压术具有创伤和痛苦较小,术中出血少,术后恢复快等优点,是治疗单纯性肾囊肿的理想方法,值得临床应用和推广.     

腹腔镜下肾囊肿去顶减压术（附139例报告）

目的 探讨腹腔镜下经腹腔、后腹腔肾囊肿去顶减压术的治疗方法及疗效.方法 采用腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿病人139例.在全麻下用自制气囊建立腹膜腔或后腹膜腔途径,腹腔镜下找到并暴露肾囊肿,用超声刀距离肾实质3～5 mm切除囊壁.结果 139例手术均成功,无中转开放手术,无严重并发症发生.手术时间35～130 min,平均57 min.术中出血量10～60 mL,平均32 mL.术后1～2 d拔除引流管,无出血及感染等并发症.术后住院4～8 d,平均5.3 d.术后随访3～24个月,平均13个月,7例复发.结论 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有多种优点,是一种安全有效的治疗方法,临床上可以根据不同的囊肿采取不同的手术入路,是外科治疗肾囊肿的理想术式.     

腹膜后腹腔镜单纯性肾囊肿去顶减压术49例临床分析

目的:总结腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的临床经验。方法:将49例单纯性肾囊肿患者在全麻下经腹膜后途径行腹腔镜肾囊肿去顶减压术。结果:49例手术均获得成功,无中转开放手术。手术时间:35～80min,平均52min。术中出血25～60ml,平均35ml。术后24～48h拔出引流管,无出血、尿漏、感染等并发症,术后住院3～7d,平均5d。随访8～12个月,无复发病例。结论:腹腔镜肾囊肿去顶减压术创伤小、痛苦少、出血少、并发症少、恢复快、住院时间短,是安全有效的方法。     

单孔腹腔镜腹膜后入路行肾囊肿去顶减压术11例

目的:探讨在自制单孔通道基础上用常规腹腔镜器械经腹膜后入路行肾囊肿去顶减压术的可行性和安全性。方法:对11例采用单孔腹腔镜腹膜后入路行肾囊肿去顶减压术的肾囊肿患者临床资料进行回顾分析。结果:11例患者手术顺利,无中转开腹。手术时间55～75 min,术中出血15～50 ml,术后住院3～7 d。结论:通过自制的单孔通道利用普通腹腔镜器械从腹膜后入路行肾囊肿去顶减压术是可行且安全的。     

单孔多通道腹腔镜在肾脏手术中初步应用的体会

目的探讨单孔多通道腹腔镜在肾脏手术种的应用价值,评估其有效性、安全性、实用性。方法 22例患者接受经腹膜后入路单孔多通道腹腔镜手术,其中包括无功能肾切除术10例,肾囊肿去顶减压术12例。结果所有手术均在单孔腹腔镜下完成,无中转标准腹腔镜或开放手术,术中及术后无并发症发生;2组平均手术时间、平均估计出血量、平均术后拔管时间、平均术后住院时间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经腹膜后入路单孔多通道腹腔镜手术安全可靠,具有临床应用价值和推广价值。     

后腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿45例报告

目的探讨经后腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿的疗效。方法应用经后腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿45例。结果全部患者均获成功,平均手术时间35mn,术后平均住院时间5．5d。结论经后腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿安全、有效、创伤小、恢复快。     

后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术疗效的对比分析

目的比较经三孔法后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床疗效,总结三孔法后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的经验,探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压手术要点和优缺点。方法回顾分析池州市人民医院近4年来为29例肾囊肿患者在全麻下行三孔法后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料和27例肾囊肿患者行开放性肾囊肿去顶减压术的临床资料,比较两组手术时间、术中失血量和术后住院天数等指标。结果本实验后腹腔镜组29例手术均获成功,两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是腹腔镜组手术患者的术中失血量、术后下床时间及术后住院时间均显著少于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三孔法后腹腔镜肾囊肿去顶减压术是一种安全有效的治疗方法,与传统开放性手术比较,具有手术创伤小、术中出血少、术后痛苦轻、康复快、住院时间短等优点,是单纯性肾囊肿的一种理想的治疗方法。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术同时带蒂脂肪填塞囊肿残腔缝线固定10例应用分析

目的:探讨后腹腔镜手术同时带蒂脂肪填塞囊肿残腔缝线固定治疗肾囊肿的方法、疗效及复发。方法:选择10例肾囊肿患者均在全身麻醉下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术同时带蒂脂肪填塞囊肿残腔缝线固定,左侧7例,右侧3例。囊肿直径4.6～12.0 cm,平均6.7 cm。观察手术时间、术中出血量和术中术后并发症及术后复发情况。结果:10例手术均获成功,无中转开放手术。手术时间40～120 min,平均60 min,术中出血10～30 ml,平均20 ml,住院时间4～9 d,平均7 d,无明显并发症,术后随访4个月～1年,无复发。结论:经后腹腔镜肾囊肿去顶术具有对患者创伤小,术中出血少,术后恢复快、复发率低,患者痛苦小等优点,是治疗肾囊肿的最佳选择。     

腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床分析

目的:探讨腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床疗效.方法:39例肾囊肿患者均在全麻下行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术.结果:所有患者手术均获成功,无并发症出现,手术时间30～90 min,平均50 min,术后12 h进食和下床活动,1～3 d拔除引流管,术后住院5～7 d,切口均甲级愈合.全部随访3月～3年,B超未发现囊肿复发.结论:腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有安全、创伤小、术后痛苦小、恢复快、住院时间短、复发率低等优点,是治疗肾囊肿的较为理想方法.     

后腹腔镜治疗肾囊肿的临床经验

目的：探讨后腹腔镜行肾囊肿去顶减压术的可行性及安全性。方法采用腹膜后途径行腹腔镜去顶减压术治疗肾囊肿100例。结果100例患者手术全部成功。手术时间40 min~120 min,平均50 min;术中出血量10~100 mL,平均30mL;术后1d~3d拔除引流管;术后住院时间5d~10d;术后随访2个月~24个月,无复发。结论腹腔镜技术治疗肾囊肿具有创伤小、出血少、恢复快等优点,完全可以替代传统开放手术。