阿托伐他汀钙治疗类风湿关节炎对患者CRP、IL-6及TNF-α的影响

目的:探讨阿托伐他汀钙治疗类风湿关节炎对患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法:回顾性分析2009年2月～8月我院健康体检者40例、类风湿关节炎患者40例的相关临床资料,类风湿关节炎患者作为观察组,服用阿托伐他汀钙治疗,于治疗前后检测患者的CRP、IL-6及TNF-α,并以健康者为对照组进行比较分析.结果:治疗前观察组患者的CRP、IL-6及TNF-α均明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的CRP、IL-6及TNF-α 均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀钙能明显降低类风湿关节炎患者的CRP、IL-6及TNF-α水平,减轻炎症反应,值得在临床推广应用.     

D-二聚体、白介素-6、肿瘤坏死因子-α与类风湿关节炎活动性关系分析

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血D-二聚体(D-D)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化与疾病活动度的相关性及D-D对RA发病过程的意义。方法选取潍坊市人民医院2017年8月～2018年12月门诊及住院197例RA患者,根据28个关节疾病活动度评分(DAS28)将患者分为低度活动组51例、中度活动组65例、高度活动组81例;同期选取健康体检者50例为对照组。观察各组外周血D-D、IL-6、TNF-α水平变化及与DAS28的相关性比较分析,同时分析与类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)关联性。结果 RA组与对照组比较D-D、IL-6、TNF-α均明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。中度活动组和重度活动组与对照组及低度活动组比较D-D均增高(P0.05)。RA组D-D、IL-6分别与RF、ESR、CRP、DAS28呈正相关关系(P0.05),TNF-α与RF、DAS28呈正相关关系(P0.05)。结论 RA组D-D、IL-6、TNF-α与DAS28呈正相关性,所以D-D可作为RA患者病情活动性的评估指标之一,提示RA患者疾病发展过程中体内有高凝-纤溶系统异常活动,故抗凝治疗可作为RA治疗的依据。     

老年稳定期慢阻肺患者血清炎症细胞因子水平与肺功能的相关性

目的 分析与探讨COPD患者血清炎症细胞因子水平和患者肺功能相关性.方法 选取80例接受治疗的COPD患者,依照分级将患者分为3组,即Ⅱ级COPD组(30例)、Ⅲ级COPD组(28例)、Ⅳ级COPD组(22例),检查与测定各研究对象细胞因子肿瘤坏死因子α(NF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肺功能.结果 血清TNF-α、IL-6、CRP水平和患者肺功能存在相关性,且稳定期COPD患者血清TNF-α、IL-6、CRP水平和患者肺功能具有负相关性(P＜0.05).结论 COPD患者TNF-α、IL-6、CRP细胞因子的上升是COPD患者肺功能降低的重要因素,为定期抗炎治疗COPD提供了重要理论依据.     

补肾活血法治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折42例

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)急性呼吸衰竭患者进行有创机械通气治疗前后血浆瘦素(lep-tin)、急性期反应蛋白(CRP)、TNF-α和IL-6水平的变化。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和散射比浊法测定50例COPD急性呼吸衰竭患者(机械通气组)行有创机械通气治疗前及治疗48h后血浆中leptin、TNF-α和IL-6以及CRP水平的变化,并与50例非COPD患者(对照组)进行比较。并记录治疗前后血气指标(PH、PO2和PCO2)。结果经有创机械通气(VCV-SIMV-PSV-PEEP模式)治疗48h后,COPD急性呼吸衰竭患者血气指标PH、PO2和PCO2与治疗前相比明显改善(P<0.05);COPD急性呼吸衰竭患者血浆leptin、CRP、TNF-α和IL-6浓度在经过有创机械通气治疗48h后与治疗前相比明显下降(P<0.05);同时COPD患者血浆leptin、CRP、TNF-α和IL-6浓度亦明显高于对照组(P<0.05)。结论有创机械通气治疗后患者各血气指标(PH、PO2和PCO2)明显好转。COPD急性呼吸衰竭患者血浆lep-tin、CRP、TNF-α和IL-6水平明显升高。有创机械通气治疗可明显降低血浆leptin、CRP、TNF-α和IL-6水平。血浆leptin、CRP、TNF-α和IL-6对AECOPD患者的病情严重程度和疗效有参考价值。     

炎症反应与慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压及患者血液高凝状态的关系探讨

目的探讨炎症反应与慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压及患者血液高凝状态的关系。方法选取2015年1月至2016年12月在滨海县人民医院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者78例,按照PASP≥或<40 mm Hg分为肺动脉高压组和无肺动脉高压组,各39例,比较两组患者治疗前CRP、IL-6/8、BNP、D-D、TNF-α、FIB及HCT水平。结果肺动脉高压组患者CRP、IL-8、BNP、D-D、TNF-α、FIB及HCT水平均高于无肺动脉高压组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论炎症反应及炎症因子在慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压及患者血液高凝状态的形成中发挥重要作用。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-17、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α的变化及其相关性

目的研究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者血清白细胞介素17、6、8(IL-17、IL-6、IL-8)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化及相关性,探讨以上因子在COPD发生及发展中可能所起的作用及临床意义.方法选取COPD患者100例(COPD组),同期门诊体检无异常的中老年健康体检者50例为对照(对照组).以ELISA法检测血清IL-17、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平.结果 COPD组血清IL-17、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平均高于对照组(P＜0.01),急性加重期患者血清IL-17、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平均高于稳定期患者(P＜0.05或P＜0.01);Pearson相关分析COPD组患者血清IL-17、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α间均具有正相关性(P＜0.05).结论 COPD患者血清IL-17、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α异常增高,随着病情严重程度增加而升高,以上因子可能参与了患者气道急性炎症反应发生及发展过程.     

莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症反应的影响

目的探讨莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法采用随机分层法将我院156例COPD急性加重期患者随机分为对照组(n=77,予以一般综合治疗)和观察组(n=79,在综合治疗基础上加用莫西沙星静脉滴注),观察两组患者治疗前后血清CRP、PA、IL-8、TNF-α水平变化,比较两组疗效及不良反应差异。结果两组治疗前血清CRP、PA、IL-8、TNF-α等炎症因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8d后,观察组患者血清CRP、IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);PA水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后总有效率优于对照组(P<0.05)。两组治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星治疗COPD急性加重期的疗效显著,这可能与降低CRP、IL-8、TNF-α、升高PA等机制有关。     

血清TNF-α、IL-6、BNP水平检测在COPD合并肺心病心力衰竭患者病情评估中的应用

目的分析血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、脑钠肽(BNP)水平检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病心力衰竭患者病情评估中的应用价值。方法选取确山县人民医院2014年3月至2016年12月收治的COPD合并肺心病心力衰竭患者68例作为观察组。另选取同期门诊健康体检者68例作为对照组。对比两组患者血清TNF-α、IL-6、BNP水平变化。结果观察组血清TNF-α、IL-6、BNP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组随着心功能等级增加,TNF-α、IL-6、BNP也随之升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD合并肺心病心力衰竭患者血清TNF-α、IL-6、BNP呈高表达状态,且随着病情严重程度增加而升高,可为临床病情评估提供参考。     

IL-13、TNF-α和hs-CRP对COPD患者的临床价值研究

目的 研究COPD患者的血清白细胞介素-13 (IL-13)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,找出评估COPD治疗效果的重要参数.方法 收集2010年7月至2012年7月我院确诊COPD患者40例作为观察组,同期选择我院体检健康的志愿者40例作为对照组,观察组进行积极的常规疗法治疗.观察组患者在治疗前后与对照组在体检时清晨空腹抽血检测IL-13、TNF-α和hs-CRP水平.结果 观察组的IL-13、TNF-α和hs-CRP水平都明显高于对照组(P＜0.05).治疗后本组患者有效38例,有效率95.0％,同时两组IL-13、TNF-α和hs-CRP水平对比无明显差异(P＞0.05).IL-13、TNF-α和hs-CRP与预后有效呈正相关关系,相关系数r=0.51、0.37与0.69(P ＜0.05).结论 IL-13、TNF-α和hs-CRP在慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有很强的临床诊断预后判断意义.     

血清IL-6、CRP、D-D水平联合检测在下肢深静脉血栓形成患者预后评估中的应用价值

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、D-二聚体(D-D)水平在下肢深静脉血栓(DVT)患者预后评估中的应用价值。方法选取兰考县中心医院2016年5月至2018年2月收治的31例DVT患者作为观察组,另选取30例同期健康体检者作为对照组,均行血清IL-6、CRP、D-D水平检测,统计两组血清IL-6、CRP、D-D水平,分析观察组治疗前后血清IL-6、D-D、CRP水平变化情况。结果观察组治疗前血清IL-6、CRP及D-D水平高于对照组(均P<0.05);观察组治疗后血清IL-6、CRP、D-D水平低于治疗前(P<0.05)。结论 DVT患者血清IL-6、CRP、D-D水平较健康者高,且经溶栓、抗凝治疗后其水平有所下降,三者联合检测对DVT的发生、发展及预后评估具有重要价值。     

COPD急性期与缓解期血清C反应蛋白、前白蛋白、IL-8、TNF-α的变化分析

目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在急性发作期与缓解期炎性因子血清C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,分析其临床意义。方法:选取我院诊治的30例COPD患者为研究对象(观察组),记录该组患者急性期与缓解期血清CRP、PA、IL-8、TNF-α的水平,并与30例正常健康体检人群(对照组)进行比较。结果:观察组急性期与缓解期的TNF-α、IL-8、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著高于对照组,而急性期与缓解期的PA水平显著低于对照组(P<0.05);观察组急性期TNF-α、IL-8、hs-CRP水平均显著高于缓解期,而PA水平显著低于缓解期(P<0.05)。结论:COPD患者急性期或缓解期TNF-α、IL-8、hs-CRP、PA与正常人群存在明显差异,与疾病严重程度相关,可作为评价临床分期及疗效的指标。     

克拉霉素与噻托溴胺配伍治疗COPD患者34例对炎性因子和肺功能影响

目的:探讨克拉霉素与噻托溴胺配伍治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效和对肺功能的影响。方法:选择住院治疗的COPD患者68例,随机分为观察组与对照组,每组34例。对照组应用噻托溴胺治疗,观察组应用克拉霉素与噻托溴胺配伍治疗。治疗4周后,观察比较两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)变化及肺功能指标FEV1、FEV1/FVC%。结果:两组患者治疗后CRP、IL-6、TNF-α均较治疗前明显改善,治疗后观察组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。两组患者治疗后肺功能指标均高于治疗前,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);治疗后观察组肺功能指标与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:克拉霉素与噻托溴胺配伍治疗COPD患者,临床疗效较好。     

D二聚体及炎性因子检测在慢性荨麻疹患者中的诊断价值

目的 探讨D二聚体(D-D)及炎性因子检测在慢性荨麻疹患者中的诊断价值.方法 以70例慢性荨麻疹患者为对象,以同期70例健康人群为对照组.检测D-D、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白介素-6(IL-6)水平,分析三者诊断慢性荨麻疹的价值.结果 观察组D-D、TNF-α、IL-6水平高于对照组(P<0.05).D-...     

慢性阻塞性肺疾病与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）与胰岛素抵抗的相关性及其临床意义。方法纳人稳定期COPD患者作为研究对象,并设健康体检者作为对照组。COPD患者行肺功能检查,根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》（2007年修订版）判断严重程度。清晨空腹采静脉血检测空腹血糖（FBG）、血脂、纤维蛋白原（Fb）、C反应蛋白（CRP）、空腹胰岛素（FIN）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）,计算空腹血糖和胰岛素乘积的倒数即胰岛素敏感指数（ISI）,分析各参数之间的相关性。结果共纳入稳定期COPD患者121例,健康对照组40例。COPD患者中轻度22例,中度28例,重度34例,极重度37例。COPD组与对照组比较,FBG和FIN明显增高[（5．53±1．40）mmol/L比（4．33±0．64）mmol/L,（9．69±3．71）mIU／L比（7．15±1．50）mIU／L,P〈0．05],ISI明显降低（-3．88±0．54比-3．40±0．28,P〈0．05）。COPD组血清CRP、Fb、TNF-α、IL-6水平明显高于对照组（P〈0．05）。随着COPD严重度分级级别的升高,血清CRP、Fb、TNF-α、IL-6水平呈进行性升高。直线相关分析表明,COPD严重度分级与ISI呈显著负相关（r=-0．512,P〈0．01）,与Fb、CRP、TNF-α、IL_6均呈显著正相关（r分别为0．710、0．600、0．708、0．707,P〈0．01）,ISI与Fb、CRP、TNF-α、IL-6均呈负相关（r分别为-0．384、-0．240、-0．298、-0．396,P〈0．01）。结论COPD患者存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗,且COPD病情越重,胰岛素水平越高,胰岛素敏感性越低。     

复方丹参注射液、尿激酶联合华法林预防髋关节 置换术后患者下肢深静脉血栓形成的临床疗效

目的 探讨复方丹参注射液、尿激酶联合华法林预防髋关节置换术后患者下肢深静脉血栓的临 床疗效。方法 选取2016 年1 月—2018 年1 月天津市第五中心医院收治的56 例髋关节置换术后患者作为研 究对象,随机分为对照组和观察组,每组28 例。对照组术后12 h 后给予华法林及尿激酶抗凝;观察组在对 照组的基础上加用复方丹参注射液。两组患者连续治疗14 d,观察两组患者下肢深静脉血栓形成（DVT）发 生情况,下肢周径差变化情况,血清D- 二聚体（D-D）、C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）水 平,以及不良事件发生情况。结果 观察组下肢深静脉血栓发生率低于对照组（P <0.05）。两组患者治疗前 大腿周径差、小腿周径差比较,差异无统计学意义（P >0.05）,两组患者治疗后大腿周径差、小腿周径差均 有下降,观察组大腿周径差、小腿周径差高于对照组（P <0.05）。两组患者术前、术后治疗1、3 及7 d 血清 D-D、CRP 及IL-6 水平比较：①不同时间点的血清D-D、CRP 及IL-6 水平有差别（P <0.05）;②两组血 清D-D、CRP 及IL-6 水平有差别（P <0.05）;③两组血清D-D、CRP 及IL-6 水平变化趋势有差别（P <0.05）。 两组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 复方丹参注射液、尿激酶联合华法林 有助于预防髋关节置换术后患者下肢DVT,有助于改善血液高凝状态,具有一定的临床应用价值。     

Rho关联含卷曲螺旋蛋白激酶1的表达与老年慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压患者肺动脉压的相关性

目的探讨Rho关联含卷曲螺旋蛋白激酶1(ROCK1)的表达与老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺动脉高压(PHT)患者肺动脉压(PAP)的相关性。方法 78例COPD患者依据患者是否并发PHT分为观察组(COPD并发PHT组)38例和对照组(单纯COPD组)40例,比较2组患者PAP、ROCK1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平,并对ROCK1水平与COPD并发PHT患者PAP的相关性进行分析。结果观察组患者PAP、单核细胞ROCK1及血清ROCK1、TNF-α、CRP水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。COPD并发PHT患者的血清和单核细胞ROCK1水平与PAP呈正相关(P<0.001)。结论血清和单核细胞内ROCK1表达升高可能与COPD患者出现PHT有关,ROCK1可以作为干预COPD向PHT进展的新靶点。     

脂联素等与慢性阻塞性肺病相关肺动脉高压的相关性研究

目的观察慢性阻塞性肺病（COPD）合并肺动脉高压（PH）和COPD非PH患者血浆脂联素（APN）、血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）和C反应蛋白（CRP）的水平,探讨炎症反应在COPD相关PH发病机制中的意义。方法将60例COPD急性加重期患者,根据超声心动图拟诊PH的标准为肺动脉收缩压（PASP）≥40 mmHg,分为COPD合并PH组和COPD非PH组各30例,2组均给予吸氧、抗感染、止咳化痰、平喘等常规对症治疗[平均住院日（13.10±3.20）d,（13.27±4.36）d]。选择同期健康体检者22例。应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血浆APN和血清TNF-α水平,免疫比浊法测定血清CRP,比较3组间血浆APN、血清TNF-α和CRP水平,且观察COPD非PH组和COPD合并PH组治疗前后上述指标的变化,并将血APN、TNF-α和CRP水平与PASP进行相关性分析。结果 COPD非PH组和COPD合并PH组血浆APN、血清TNF-α和CRP水平均较对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;且COPD合并PH组明显高于COPD非PH组（P〈0.05）。与治疗前比较,COPD非PH组与PH组治疗后的PASP、血浆APN、血清TNF-α和CRP水平均明显降低（P〈0.05）。PH组治疗后血浆APN、血清TNF-α和CRP水平明显高于COPD非PH组,差异有统计学意义（P〈0.05）。COPD合并PH组治疗前后血浆APN、血清TNF-α和CRP水平分别与PASP呈正相关（r分别为0.744、0.614、0.482、0.627、0.538、0.493,P〈0.05）。结论血浆APN、血清TNF-α和CRP水平的升高与COPD相关PH患者的PASP的升高相关,说明APN、TNF-α和CRP可能参与COPD相关PH的形成过程。     

支气管肺泡灌洗对慢性阻塞性肺疾病患者外周血Toll样受体4表达的影响

目的：探讨支气管肺泡灌洗（BAL）对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）机械通气患者外周血Toll样受体4（Toll-like receptor 4,TLR4）表达水平的影响及意义.方法：选择70例COPD机械通气的患者,其中34例行常规机械通气为对照组,36例行BAL为观察组,应用荧光定量PCR测2组外周血的TLR4表达水平,同时采用ELLSA法测定血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6、IL-8水平.结果：2组治疗后第1天外周血TLR4、TNF-α、IL-6和IL-8表达水平差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗后第5天TLR4、IL-6和IL-8及治疗后第3天和第5天TNF-α均明显高于对照组（P〈0.01）.观察组在机械通气并BAL治疗后第1、3和5天TLR4、TNF-α、IL-6、IL-8表达水平差异均有统计学意义（P〈0.01）,且两两表达水平差异亦均有统计学意义（P〈0.05~P〈0.01）.对照组在机械通气治疗后第1、3和5天TLR4、TNF-α、IL-6和IL-8表达水平差异均无统计学意义（P＞0.05）.观察组中TLR4表达水平与TNF-α、IL-6、IL-8细胞因子水平均呈正相关关系（P〈0.05）.观察组在肺部感染控制窗时间、总机械通气时间、住呼吸重症监护室时间、首次撤机成功率、再上机率与同期对照组比较差异性均具有统计学意义（P〈0.05）.结论：BAL能够提高COPD机械通气患者外周血TLR4表达水平,增加脱机成功率,提示COPD治疗与机体的固有免疫相关性.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期和加重期炎症因子的变化

目的 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期、急性加重期的系统炎症因子的变化及其与正常人的差异.方法 选择73例男性COPD患者(稳定期51例,急性加重期22例)和30例男性健康体检者,用免疫比浊法检测血清CRP,酶联免疫吸附试验检测血清IL-6和TNF-α,硝酸还原酶法检测血清NO,比较COPD稳定期、急性加重期患者...