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胃肠道癌的腹腔内温热灌注化疗 总被引:3,自引:0,他引:3
浆膜浸润阳性的胃肠道癌即使施行治愈性根治切除,术后半数以上的病人因腹膜复发转移而死亡,是进行期胃肠道癌治疗的难点之一。Fortner等(1980)首先进行大鼠腹腔内温热化疗的动物实验[1],Koga等首次将该疗法引入临床治疗癌症的腹膜播种,尔后Fujimura等应用持续腹腔内灌注化疗(continouschemohyperthermicperitonealperfusion:CHPP)以预防胃肠道癌的腹膜播种[3]。最近温热疗法的临床及基础研究表明单独应用温热疗法有一定的限度,而与放疗、化疗联合应用则有相加的抗肿瘤作用[4]。本文就温热化疗的基础理论及对胃肠道癌的疗效进行概述。1.温… 相似文献
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胃癌腹膜播散的温热化学疗法 总被引:6,自引:0,他引:6
胃癌腹膜播散的温热化学疗法腹膜播散是进展期胃癌远期疗效不佳的最主要原因之一。近年来,对腹膜播散的治疗采用抗癌药物加温热的生理盐水行腹腔内灌流的腹腔内温热化学疗法,已引起医师们的关注。该疗法首先是1980年SPratt报告1例腹膜假粘液瘤治疗成功。19... 相似文献
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已知浆膜浸润阳性胃癌患者即使施行治愈性手术,术后也多腹膜播种复发,是进行期胃癌治疗的难点。虽通常腹腔内大量应用抗癌药等,但目前为止尚未确立为阻止复发的有效方法。作者等预防胃癌腹膜播种的对策是将溶有大量抗癌药的加热生理盐水行腹腔内灌流的化学温热腹膜灌注... 相似文献
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癌腹膜播种的温热化学疗法与腹膜次全切除术 总被引:3,自引:0,他引:3
腹膜播种是胃癌等消化系统癌死亡原因中最多见的原因,目前尚无有效的治疗方法。最近报道腹腔内应用抗癌药加温热生理盐水的温热化学疗法有明显的治疗作用。该法是1980年MemorialSloanKetering癌中心的Shiu和Forter等用大鼠进行动物实... 相似文献
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癌腹膜转移的腹膜切除腹膜转移不仅见于消化器官癌症,子宫、卵巢癌的转移也很多,但有效对策很少。作者采用的腹膜切除术是能将腹膜广泛转移彻底切除的唯一术式。切除肉眼所能见到的所有病灶,加上术中温热化学疗法的效果,也有治愈的病例。腹膜转移是胃癌、肠癌死因的主... 相似文献
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癌组织的温度比正常组织稍低,根据癌组织的这种性质,对其进行加温的治疗方法(温热疗法)正在被人们所注目。实际上,单独使用加温疗法是不行的,以放疗为主,并用加温疗法——温热放疗法,可以增加放疗的效果。换句话说,在癌局部使用温热疗法可以增加抑癌效果。既然温热疗法有此作用,化疗时,也可以并用温热疗法。化学疗法不仅对限局性肿瘤有制癌效果,对白血病、淋巴瘤、转移癌等全身性肿瘤也有抗肿瘤作用,因此也可以进行全身性温热化学疗法。现在通用的抗癌剂都 相似文献
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日本癌温热疗法的现状人们期望癌温热疗法(hypertermia)能成为癌的综合疗法中有力的治疗方法之一,其理由是这种治疗方法是有生物学理论基础的。不过,为了明确这种疗法的有效性,在临床上使用这种疗法有两点是很重要的,其一是加热的部位及范围;其二是正确... 相似文献
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低渗性顺铂溶液腹腔灌注治疗胃癌腹膜播种 总被引:8,自引:0,他引:8
《日本医学介绍》1998,19(10):440-443
一、对胃癌腹膜播种的治疗胃癌的腹膜播种是用外科治疗缺乏对策的一种进展形式,全身治疗也几乎无效。用抗癌药或免疫赋活剂、腹腔内化疗为中心的抗癌治疗正在推行。腹腔内化疗药物应具备:①不需要代谢而直接作用于肿瘤细胞;②腹腔清除率低(peritonealcle... 相似文献
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在泌尿科领域里,过去对膀胱癌曾流行过局部灌流温热疗法,为增加其疗效,又并用了化疗制剂。进入八十年代,引用局部温热装置,对各科恶性肿瘤,并用局部温热疗法和局部或全身化疗。本文将以所经治的泌尿生殖系癌症的局部温热化疗为重点,加以概述。肾癌的局部电磁波加温法因肾脏是后腹膜深部脏器,在引用电磁波加温装置以前,几乎未见到有关局部加热疗法的报道。自1980年前后引进电磁波加热装置后,肾癌的局部温热疗法才成为可能。 相似文献
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消化道癌通常以手术疗法为主,化学疗法、免疫疗法及放射线疗法等为辅。只有切实有效的肿瘤治疗药物问世,才有可能改变这种治疗体系。尽管目前出现了一些新的药物以及温热疗法,栓塞术等新的疗法,对消化道癌有一定疗效,但不用手术疗法仍不能期待治愈。癌的根治手术主要是指:广泛切除原发灶及其周围正常组织;对周围淋巴系统加以廓清。迄今为止,外科医生煞费苦心,力图建立这种根治手术的标准,但若按脏器区分,有两种情况:一种是根治手术已大致趋于完善;另一种是虽经反复的临床实践、探索,但对其根治手术的标准尚未统一。前者有胃癌或大肠癌,后者如胰癌或肝癌等。癌治疗的关键,就是早期发现,早期治疗。日本之所以能提高胃癌的治疗效果,原因就在于普及完善了胃X 线、内镜等早期诊断的方法,以及日本国民对此高度重视。经手术治疗的胃癌中,早期胃癌所占比 相似文献
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消化道癌症腹膜播散或并发癌性腹膜炎时,预后极恶,平均生命3~6个月。对腹膜浆膜面播散做抗癌治疗,始于1980年 Spatt 对胰癌腹膜播散的患者,在手术后将含有氨甲喋呤的42℃灌注液,进行腹腔内温热灌注。作者、Koga、Fujimura 等对腹膜播散的预防与治疗,是在胃切除术后立即采用加抗癌药物的腹腔内温热灌流治疗,现介绍如下。手术时,对原发灶及左上腹部进行广泛切除,同时切除部分结肠、摘除双侧卵巢,尽可能地将腹膜表面的转移灶摘除。术后暂时关闭腹腔,温热灌流装置的流入、流出管分别置于上腹部与 Douglas 凹陷处。灌流液流入与流出的温度分别为45~46℃及43~44℃。对温热灌流引起体温升高的处理,采用全身低温麻醉(见图). 相似文献
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在胃癌术后复发者中,腹膜播种占多数,对此没有切实有效的抑制手段,为此作者在胃癌术后施行腹腔内温水灌流(intarperitoneal hyperthermic perfusion,IPHP),并取得了良好的效果。在行IPHP时,将抗癌剂丝裂霉素(MMC)加入灌流液中使用,因而称温热化学疗法,这样能提高抗癌效果。另外,为了在同一条件下,增强抗癌效果,可使用温热增感剂——2-硝基咪唑的诱导体misonidazole(MIS)。本文为了确认这些药剂的抗癌效果和安全性,对于该药在IPHP实施中的体内动态也加以研讨。一、对象和方法实施IPHP对象为进展期胃癌10例,男5例,女5例,平均年龄51.6±10.8岁。 相似文献
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肺癌发病率年年增加,正在超过胃癌。尽管许多学者在努力,肺癌治疗效果仍然没有多大变化。近年来,温热疗法被应用于肺癌的治疗,表现出显著疗效,所以对进行性肺癌的全身温热疗法也被人推崇。 相似文献
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治疗方法:放射治疗,200rad/次,5次/周或400rad/次,2次/周;温热疗法于放射治疗后60分钟之内进行,每次40~60分钟,要求肿瘤内温度达42,5℃以上,加温次数均在5次以上。治疗结果列入下表。初次放射治疗的平均照射剂量为58.3±10.1Gy(1Gy=100rad),均为足量照射,复发癌的平均照射量为41.8±11.2Gy。放射治疗后的复发癌,由于对放射线产生了耐受性,需要比初次治疗更大的放射剂量才能奏效。但本文病例用平均41.3Gy 的放射剂量获61%的疗效,比Emami 单独使用放射线控制复发性癌提高疗效近50%。放射线治疗后复发癌是温热疗法适应症之一。乳癌局部复发用温热合并放射治疗获80%的疗效,亦为温热疗法适应之一。直肠癌复发,温热合并放射治疗效果差。其他复 相似文献
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癌性胸膜炎的胸腔镜下温热化疗胸腔镜下温热灌注化疗(IPHC)是治疗癌性胸膜炎的新技术之一,报道尚少,作者曾应用于4例患者。施行胸腔镜下IPHC前须行X线、CT等详细检查,然后在病变侧作三个菱形小孔,首先插入胸腔镜观察肿瘤形态、胸膜转移及胸水程度,亦可... 相似文献
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在日本由于对慢性肾功衰竭采用透析疗法(血液透析与持续非卧床腹膜透析——CAPD)的进步,使慢性肾功衰竭患者的预后有了明显的改善。然而对糖尿病肾病患者持续透析后其预后与回归社会的情况并不十分理想。甚至随着糖尿病患者的增加,存在着由于肾病的增多而透析患者... 相似文献
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东京半藏门病院外科三浦健发表了抗癌剂动注疗法与温热疗法并用治疗不能切除的胰头癌,大大提高了生存率。三浦等9年前开始了用5—FU或丝霉素动注疗法并用2450MHz超声波温热疗法。关于向胰癌的动脉注射,认为选择性地达到胰十二指肠动脉和脾动脉是最有希望的方法,但他们的成绩表明,即使往主动脉采取次选择性的动脉注射方法,治疗胰癌和肝癌获得显效的病例也不少。尤其是胰头癌效果显著。三浦等 相似文献
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胃癌的AgNOR染色研究1987年Crocker首次将AgNOR染色法用于临床,并成为评价肿瘤细胞生物学恶性度的重要指标,但在胃癌组织检测中应用较少,作者对此进行了研究。研究对象为手术切除的68例胃癌,其中早期癌7例,进行期癌61例,对照组为28例正... 相似文献