新疆地区公共场所从业人员戊型肝炎病毒感染血清学调查分析

目的：调查新疆地区公共场所从业人员戊型肝炎病毒（HEV）感染的状况及感染的影响因素,为当地戊型肝炎防控提供依据。方法：对新疆地区不同公共场所从业人群,采用随机抽样的方式采集血清样品1720份,应用双抗原夹心酶联免疫法检测血清样本中抗HEV-IgG抗体,分析不同性别、年龄和职业人群间戊型肝炎感染率的差异。结果：受试对象1720人中有440例抗HEV-IgG抗体阳性,阳性率为25.58%,其中男性阳性率为27.99%,女性阳性率为23.35%,且随着年龄的增长,抗体阳性率逐渐增高,不同年龄段人群抗HEV-IgG抗体阳性率比较差异有统计学意义（χ²=118.262,P=0.000）;不同类别从业人员戊型肝炎感染率比较差异有统计学意义（χ²=98.262,P=0.000）,抗HEV-IgG抗体阳性率由高到低依次为家畜屠宰工人81.53%,家畜及肉品销售人员79.37%,餐饮服务人员30.00%,超市服务人员11.21%,其他人群9.03%。结论：新疆地区公共场所从业人员戊型肝炎感染率相对较高,职业、年龄和性别是影响戊型肝炎感染率的主要因素。     

乙型肝炎病毒表面抗原携带者队列前瞻性研究在肝癌发生发展中的意义

目的：研究定期随访乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg)携带者队列在肝癌发生中的病因学和临床意义。方法：在肝癌高发区,对HBsAg携带的744人和相应的HBsAg阴性的895人进行了8年3个月的前瞻性随访观察,同时建立血清库和进行详细的个人史调查。结果：（1）HBsAg阳性组年平均肝癌发生率为177．29／10万,高于HBsAg阴性组的69．53／10万,相对危险度为16．93,两组差异有非常显著意义（P＜0．01）。其他肿瘤两组间差异无显著意义（P＞0．05）。（2）个人史调查结果提示,发生肝炎到诊断肝癌的平均时间为14．5年,中位时间13年;肝硬化到诊断肝癌的平均时间为6．4年,中位时间5．5年。（3）肝癌患者较差的经济状况,长期饮酒、吸烟,曾患肝病与慢性胃肠道疾病以及肝癌家属史均高于非肝癌组（P＜0．001）,其他的个人嗜好、生活史、疾病史及家属史两组间差异无显著意义（P＞0．05）。（4）前瞻队列中发现的肝癌患者手术切除率（16．44％）及1年生存率（31．51％）均明显高于当地就诊肝癌患者（分别为8．7％、9．7％,P＜0．001）。结论：乙型肝炎病毒与肝癌发生密切相关;男性、年龄在20－60岁之间、HBsAg携带及／或有肝病史、家属肝癌史者,是肝癌的高危险人群。用甲胎蛋白测定结合B型超声检查定期随访,能使肝癌病人获得早期发现,明显提高疗效。     

深圳市福田区1989至2009年乙型病毒性肝炎流行特征分析

目的:分析深圳市福田区1989至2009年乙型病毒性肝炎(乙肝)流行特征。方法:采用描述性流行病学方法对该区1989至2009年法定传染病报告的乙肝疫情资料进行统计分析。结果:深圳市福田区1989至2009年乙肝发病率为32.17/10万,发病率从1989年的46.94/10万上升至1991年最高的114.79/10万,然后逐年下降,2009年下降至最低(4.11/10万);乙肝发病率常住人口高于暂住人口;发病人群以20～29岁为主,男女比例为2.55∶1;发病人群职业以职员和工人为主,两者发病人数占总发病人数的61.66%。结论:深圳市福田区1989至2009年乙肝的防治工作取得显著效果,下一步应继续采取措施,控制乙肝传播流行。     

上海市青浦区某中学少数民族班肺结核患者密切接触者随访3年发病情况

目的 通过对2018年上海市青浦区某中学一起肺结核疫情密切接触者筛查处置情况及3年随访观察结果的分析,为学校结核病防控策略提供参考。方法 回顾性分析2018年青浦区某中学来沪少数民族班一起肺结核疫情中密切接触者筛查情况,探讨结核菌素试验强阳性的密切接触者3个月预防性抗结核治疗措施的实施并随访观察3年发病情况。结果 该起疫情的指示病例为1例来沪学习的少数民族学生,该生104例密切接触者中92例为学生,其中结核菌素皮肤试验（TST）强阳性6例（6.52%）。密切接触者不同性别、年龄、民族、接触地点、居住楼层及班级TST阳性、阴性组别的差异均无统计学意义（P>0.05）。6例单纯TST强阳性学生中5例（83.33%）全疗程完成异烟肼联合利福喷汀3个月的预防性抗结核治疗,不良反应发生率为0。所有密接3年均未发生肺结核可疑症状。5例接受治疗的密切接触者中1例停药7个月后诊断为肠结核,发病率为20%。结论 青浦区来沪少数民族班的密接人群具有较高结核分枝杆菌感染率,是学校结核病防控的重点人群。学校、疾控及定点医院三方密切配合可以提高预防性抗结核治疗接受度。密接人群的随访需要建立长效机制,针对特...     

海南省2011—2019年乙肝流行趋势与特征分析

目的 分析海南省2011—2019年乙型病毒性肝炎（简称乙肝）流行病学趋势与特征,为制定乙肝防治策略提供科学依据。 方法 收集海南省2011—2019乙肝病例报告数据,采用Microsoft Excel 2019、SPSS 22.0 软件进行描述性流行病学分析。 结果 2011—2019年海南省共报告乙肝106 576例,年均发病率为130.04/10万,发病率总体呈上升趋势,年均增长速度为8.22％。急性乙肝、慢性乙肝、未分类乙肝分别占发病总数的5.51%、86.03%、8.46%,慢性乙肝发病率呈上升趋势,急性乙肝与未分类乙肝发病率均呈下降趋势。年均发病率居前三位的市（县）依次为五指山市（204.03/10万）、乐东县（184.29/10万）、文昌市（169.73/10万）。发病年龄主要集中在15~59岁人群,共88 758例,占 83.28%;15岁以下人群报告病例最少,共668例,占0.63%。男性总发病人数为72 777例,发病率为168.82 /10万;女性总发病人数33 799例,发病率为87.01 /10万,男女性别比为2.15:1,男性发病率历年均高于女性。职业中农民、职业不详、家务及待业人员发病人数居前三位,分别占42.05%、17.48%、13.19%,农民各年份乙肝发病数均最高,均占当年发病总数的40%左右。8月份累计报告病例最多,占发病总数的9.14%,全省无明显季节性发病高峰。 结论 海南省乙肝总体发病率呈上升趋势,乙肝防治任务严峻,应当在巩固儿童乙肝疫苗预防接种、提升成年人接种率的基础上开展广泛的乙肝筛查,对乙肝患者规范诊治,加强管理,以控制乙肝流行。     

济宁市肺螨病流行病学调查

目的调查特殊行业从业人员肺螨病的病原及流行特征。方法询问病史、螨渗液皮试、皮试阳性者进行痰检。结果肺螨病患病率为8．38％（64／764）。检出的螨经鉴定有12种，隶属5科10属。其流行特征以农村磨房捡出率最高为12．82％，其次为面粉厂、粮库分别为10．48％、7．52％，患病率随工作年限及年龄的增加而上升；性别与患病差别无显著性。结论肺螨病流行与职业有密切关系，年龄越大、工作年限越长，患病率越高。对特定人群应加强个人劳动防护。     

磁县西部山区一般人群病毒性肝炎血清学调查分析

目的了解磁县西部山区一般人群病毒性肝炎免疫水平及感染状况。方法按照地理区域对磁县西部山区采取多阶段分层抽样方法随机抽取1个乡镇1个行政村,对该村1～59岁居民以户为单位采用系统抽样随机抽取居民户作为调查对象,并兼顾不同年龄组人群,采集204人份血清用ELASA方法检测抗-HAV、HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、抗-HCV、抗-HEV。结果被调查人群抗-HAV阳性率为78.43%,随年龄增加而上升,年龄组间差异有统计学意义(χ2=88.53,P<0.01);抗-HBs阳性率为31.86%,抗-HBs阳性率各年龄组间差异有统计学意义,其中1～19岁年龄组阳性率为59.70%,显著高于20～59岁年龄组的阳性率18.25%(χ2=35.61,P<0.01)。HBsAg阳性病例全部为男性,其它检测指标男女间差异无统计学意义。结论本次检测结果显示,磁县西部山区低年龄组甲型肝炎的免疫水平远低于高年龄组,进一步加强儿童甲肝疫苗接种质量,提高免疫水平,对预防甲肝暴发流行意义重大。     

精神分裂症患者腹部彩色多普勒超声检查结果分析

目的探讨长期应用抗精神病药物的精神分裂症患者腹腔脏器异常改变情况。方法对2011年6月-2015年8月在本院各个病区住院的200精神分裂症患者（观察组）进行腹部彩色多普勒超声检查，并与200例健康体检者（对照组）进行对比分析。比较两组研究对象腹部彩色多普勒超声检查阳性率，并比较不同年龄、不同用药时间、不同用药方式及不同性别精神分裂症患者腹部彩色多普勒超声检查阳性率。结果观察组腹部彩色多普勒超声检查阳性86例（45．0％），对照组阳性47例（23.5％），观察组高于对照组（X^2=16.2122，P=0.0001），两组阳性病例中单纯性脂肪肝比例均为最高，分别为48．2％和40．0％，观察组脂肪肝发生率高于对照组X^2=9.8304，P=0.0017），其余各项两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）；精神分裂症患者腹部彩色多普勒超声检查阳性率比较，50岁以上患者高于50岁以下患者，用药时间10年以上患者高于2～10年患者，联合用药患者高于单一用药患者，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论精神分裂症患者长期用药过程中可能存在内脏损害，对这类人群应定期进行腹部彩色多普勒超声检查，对药物性内脏损害及时发现．早期活疗。     

大理州农村育龄期妇女乙型肝炎血清流行病学调查#br#

目的 了解大理州农村育龄期妇女乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）血清流行病学特征,为预防和控制乙型肝炎提供科学依据。 方法 采用分层整群随机抽样法和随机数字表法选取15~49岁农村育龄妇女2 063例。进行问卷调查和采集血标本,采用酶联免疫吸附试验检测HBV血清学标志物。 结果 2 063例农村育龄期妇女中HBV表面抗原（HBsAg）阳性 45例（2.18%）,表面抗体（HbsAb）阳性734例（35.58%）,核心抗体（HBcAb）阳性243例（11.78%）。HBV血清学标志物检出模式共7种,以易感模式为主（59.38%）。山区育龄期妇女HBcAb阳性率高于非山区,少数民族育龄期妇女HBcAb阳性率高于汉族,差异有统计学意义（P＜0.05）,不同调查地和民族育龄期妇女HBsAg和HBsAb差异均无统计学意义（P＞0.05）。随着年龄的增长,育龄期妇女HBsAg和HBcAb阳性率越高,差异有统计学意义（P＜0.05）,不同年龄育龄期妇女HBsAb阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）。有乙型肝炎疫苗免疫史育龄期妇女HBsAg和HBcAb阳性率低于无免疫史者,HBsAb阳性率高于无免疫史者,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 大理州农村育龄期妇女HBsAg阳性率接近于低流行水平,约60%人群处于HBV易感状态,应加强乙型肝炎防治知识宣传,促进育龄期妇女在孕前接种乙型肝炎疫苗。     

抗—TTV—IgM检测肝病患者TTV感染状况及意义

目的：了解新型肝炎病毒TTV在肝病患者中感染情况及其致病性,方法：采用ELISA方法检测235例各种肝病患者血清中的抗－TTV－IgM,结果：健康体检人群,甲型肝炎和丙型肝炎患者血清中抗－TTV－IgM阳性率分别为9．3％,16．7％,和9．3％,三组之间相比无显著性差异（P＞0．05）,非甲－庚型肝炎,乙型肝炎,肝硬化和肝癌患者血清中抗－TTV－IgM阳性率分别为31．6％,26．9％,32．1％和36．4％,显著高于健康体检人群（P＜01）,结论：TTV可能是导致非甲－庚型肝炎的重要病原,TTV的感染及复制可能是慢性肝病的发展原因之一。