老年患者胆道手术的护理

本文通过６８例老年胆道手术的护理 ,收到较好效果。现将护理体会报道如下 :１临床资料我院于１９９９年１月～２００１年８月对６８例老年患者实施胆道手术。其中男２４例 ,女４４例 ,年龄６０～８２岁 ,行单纯胆囊摘除术４０例 ,胆囊切除加胆总管探查、“Ｔ”管引流２６例 ,胆囊造瘘术２例。２结果本组病例治愈６２例 ,好转５例 ,死亡１例 (为急性重症胆管炎、中毒性休克患者 )。２例胆囊造瘘术患者后经Ⅱ期手术痊愈出院。３护理３ １术前护理 :３ １ １心理护理 :本组患者对手术治疗顾虑较多 ,缺乏信心 ,我们在与患者多次交谈中 ,了解到…     

158例中老年肺结核病临床分析

笔者就我院１９９６年１月～２００１年１２月收治的５０岁以上的中老年肺结核病患者１５８例进行分析 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组１５８例 ,男１２７例 ,女３１例 ,年龄５０～９１岁 ,平均年龄６６ ９岁 ,年龄分布 :５０～５９岁４８人 (３０ ３ % ) ,６０～６９岁５９人 (３７ ３ % ) ,７０～７９岁３６人 (２２ ８ % ) ,８０～８９岁１２人 (７ ６ % ) ,９０岁以上３人 (１ ９% )。其中１９９６年２１例(１３ ３% ) ,１９９７年２３例 (１４ ５% ) ,１９９８年２４例 (１５ １ % ) ,１９９９年２９例 (１８ ３% ) ,２０…     

63例住院精神病患者死亡分析

对我院１９９０年１月～２０００年１２月住院死亡的６３例精神病患者进行临床分析 ,现报道如下 :１对象与方法１ １方法 :收集我院１９９０年１月～２０００年１２月住院死亡的６３例 ,采用回顾性查阅病历的方法逐例登记死者的年龄、性别、疾病诊断、病程、住院时间、躯体情况辅助检查及精神科药物使用等项目进行统计分析。１ ２一般资料 :６３例死亡中男４１例 ,女２２例 ,年龄２１～７３岁 ,平均４３ ３９±６ ４５岁 ,住院时间３天～４２年 ,平均１７ ４８±８ ６５年 ,病程２１天～４６年 ,平均为２１ ３０±４ １２年。住院次数１～１…     

经尿道前列腺电切围手术期护理体会

我院自１９９６年３月～２００１年８月 ,采用经尿道电切手术(ＴＵＲＰ)治疗前列腺增生 (ＰＢＨ)３２例。现将护理体会总结如下。１一般资料本组３２例 ,年龄５８～７６岁 ,平均６６岁 ;病程１～１５年 ,平均５～６年 ;残余尿量 (ＲＵ)３０～２００ｍｌ,平均８５ｍｌ;所有患者曾有急性尿潴留 (ＡＵＲ)史。其中２６例伴有不同程度的老年性慢性支气管炎、肺心病、高血压、慢性肾功能不全疾病 ;４例伴有膀胱结石 ,２例伴有前列腺结石。２护理体会２ １术前护理 :２ １ １健康教育 :让患者了解前列腺肥大发生的原因、治疗和护理方法 ,为手术的顺…     

经腹子宫切除手术前后的护理

我院自１９９８年以来 ,对４３例经腹全子宫切除患者进行护理观察 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :自１９９８年１月～２０００年１２月 ,我院收治经腹全子宫切除术的患者４３例 ,年龄３９～６４岁 ,均为良性病变。随机分为护理组２１例和对照组２２例。１ ２护理方法 :(１)术前护理 :护理组采用０ １ %新洁尔灭阴道宫颈擦洗 ,２次／日 ,共３天 ,服用灭滴灵０ ４ｇ ,３次／日 ,共３天。术前晚及术晨各清洁灌肠１次 ,术前宫颈阴道涂龙胆紫并揩干 ;对照组在手术当天用０ １ %新洁尔灭阴道擦洗 ,清洁灌肠１次 ,术前宫颈阴道涂龙胆紫并…     

葛根素与加用脑复康治疗脑缺血性头晕疗效比较

为进一步验证葛根素缓解血管痉挛、改善脑循环的效果 ,我们用葛根素与脑复康治疗脑缺血性头晕患者１０８例 ,并进行对比分析 ,现报道如下。１资料与方法１ １病例选择 :收集我院１９９９年１月～２０００年１月间因脑缺血性头晕住院患者１０８便。男５７例 ,女５１例 ,男 :女１ １２ :１ ;平均年龄 (５３ ７±４ ０)岁 ;病程平均３ ５年。按照发病就诊时间随机分成二组 ,葛根素组５７例 ,年龄 (５３ ２±３ ８)岁 ,男 :女为１ ０７ :１ ,病程３ ４年。与脑康复合用组５１例 ,年龄 (５４ １±４ ３岁 ,男 :女为１ ０２ :１ ,病程３ ７年。两…     

脑脊液置换冲洗治疗结核性脑膜炎疗效分析

自１９９３年来 ,我们在全身用药的基础上合并使用脑脊液置换冲洗治疗６８例结核性脑膜炎 (以下简称结脑 )患者 ,并与６２例常规治疗患者做了对比观察 ,现报道如下。１对象与方法１ １病例选择 :１３０例结脑患者系住院１个月以上 ,连续观察１年以上。１ ２分组情况 :入选病例为两组。(１)脑脊液置换冲洗辅助治疗组 (置换组)６８例 ,男２７例 ,女４１例。病程５天～４月 ,年龄１８～６１岁 ,平均２７岁。早期 (＜７天者 )９例 ,中期 (８～２９天者 )３４例 ,晚期 (＞３０天者 )２５例。脑脊液蛋白定量０ ４６～３ｇ／Ｌ２９例 ,３～１０ｇ／…     

镍钛记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症的护理

前列腺增生症是老年男性的常见病,常合并有心、肺、脑等其它严重并发症。不能进行传统的开放性手术或经尿道前列腺电手术。我院自１９９６年１２月～１９９９年１２月对２８例高危前列腺增生症患者应用记忆镍钛合金支架扩张术,临床效果满意,现将护理体会总结如下：１ 临床资料 本组高危病人２８例：年龄６７～８３岁,平均７３．５岁,病程３～１５年,伴有心血管病的１８例,呼吸系统疾病的６例,脑血管病的４例。２８例患者采用网状支架放置术均回次成功。２ 护理配合２．１ 心理护理：前列腺增生症病人常伴有心、肺、脑疾病,大多有行…     

咳嗽晕厥(综合征)13例临床分析

本科自１９９５年５月至２００１年６月共经治咳嗽晕厥患者１３例 ,现分析如下。１临床资料１ １一般资料１３例中男１１例 ,女２例 ,年龄４１～８８岁 ,平均 (６２ ０±６ ３)岁。１．２诊断标准 ［１］ (１)发作多因剧烈咳嗽 ,少数为持续或一般咳嗽后突然意识丧失 ,有一过性意识障碍 ,可在呼吸重新规律时自行苏醒恢复 ,无后遗症。(２)发作前后神经系统无异常改变。(３)可排除脑源性晕厥等疾病。原发病情况 :单纯患慢性阻塞性肺疾患 (简称慢阻肺 ,包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、部分哮喘和肺心病 )８例占６１ ５３ %。肺癌５例 (中心型…     

ARDS人工机械通气的麻醉管理

我们对３例ＡＲＤＳ(小儿成人型呼吸窘迫综合症 )患者用人工机械通气的麻醉呼吸管理 ,现作如下报道。１临床资料１ １一般资料 :３例ＡＲＤＳ均为急性呼吸道感染引起 ,年龄为８月～１岁零８个月。入院后３～８小时突发呼吸节律改变 ,呼吸变慢 ,心率减慢。Ｘ光片显示 :肺野透光度明显降低 ,肺内广泛病变。支脉血气分析 :ＰＨ７ ０１～７ ０９８;ＰａＣＯ２ １１ ４２～１１ ４８ｋｐａ ;ＰａＯ２６ ３０～６ ９０ｋｐａ ;ＨＣＯ３２５～２６ １０ｍｍｏｌ／Ｌ ;ＡＢＥ -７ ２～ -７ ３ ;ＳＢＣ１７ ５～１７ ９ｍｍｏｌ／Ｌ ;ＳＡＴ０ ７０１…     

宫外孕中药方剂加减对慢性盆腔炎患者免疫功能的影响

宫外孕方剂是中药汤剂 ,１９９８～２０００年对其调节免疫功能作了观察 ,现小结如下。１临床资料１ １一般资料 :本组搜集了１９９８年～２０００年诊疗的慢性盆腔炎共９６例 ,年龄１９～５０岁。随机分成２组 ,分别给予２种不同的治疗方案。发病率以２０岁～４０岁组居高。其中病程最短６个月 ,有３１例占３２ ３ % ,病程１年以上者４９例占５１ ０% ;病程３年以上１１例占１１ ５% ;病程５年以上者５例占５ ２ %。其中治疗组４８例 ,对照组４８例。两组病例在年龄、病程、病情方面经统计学处理无差异。１ ２诊断１ ２ １病史、症状 :有急…     

雷米普利降压效果的动态观察

本文收集了近１年来 ,我院应用雷米普利 (商品名 :瑞泰 ,安万特医药公司 )治疗轻、中度原发性高血压 (ＥＨ )患者４８例 ,并用２４小时动态血压监测 (ＡＢＰＭ ) ,观察用药前、后血压变化规律 ,临床效果满意 ,现报告如下。１对象与方法１ １研究对象选择符合ＷＨＯ诊断标准的轻、中度高血压患者４８例 (住院患者２８例 ,门诊患者２０例 )。其中 ,男性３２例 ,女性１６例 ;年龄４４岁～７６岁 ,平均 (５９ ６±１０ ４)岁 ,病程１年～２１年 ,平均 (１０ ３±５ ６)年。其中 ,Ⅰ期１９例 ,Ⅱ期２９例 ,入选前均询问病史、进行体格检查及实验…     

13例重症胰腺炎的护理

重症胰腺炎 (ＳＡＰ)是一种高危急腹症。我院１９９１年１０月～１９９９年１２月 ,共收治ＳＡＰ１３例。现将护理体会总结如下 :１临床资料本组男９例 ,女４例。年龄２５～６８岁。５５岁以上１０例。胆源性９例 ,非胆源性４例。手术治疗５例 ,并发腹腔脓肿、多脏器衰竭 (ＭＯＦ)死亡２例 ,治愈３例 ;中西医结合治疗８例 ,并发上消化道大出血、盆腔脓肿、肺炎、心肌炎各１例。均获治愈。２护理体会２ １中西医结合治疗的护理。(１)定时帮助患者从胃肠减压管内注入通里攻下、活血化瘀、清热解毒中药 ,并严密观察患者对中药治疗的反应。 (２)…     

芦氟沙星、克拉霉素(利迈先)联合治疗非淋菌性尿道炎(宫颈炎)58例疗效观察

非淋菌性尿道炎 (宫颈炎 )主要的病原体是沙眼衣原体 (ＣＴ )和解脲支原体 (ＵＵ )。２０００年３月～２０００年６月 ,笔者采用芦氟沙星 (商品名 :卡力 ,意大利澜大药厂生产 )、克拉霉素 (商品名 :利迈先 ,西安制药厂生产 )治疗５８例患者 ,疗效满意 ,现报告如下。１临床资料５８例患者均系２０００年３月～２０００年６月来我院性病门诊就诊者。其中 ,男性３７例 ,女性２１例 ;年龄１９岁～４８岁 ;病程７天～２０天 ;ＣＴ阳性２６例 ,ＵＵ阳性２０例 ,二者合并阳性１２例。男性患者主要表现为不同程度的尿频、尿急、尿痛 ,尿道灼热感 ,尿…     

小剂量吲哒帕胺治疗老年高血压的临床观察

观察小剂量吲哒帕胺治疗老年高血压的疗效及安全性。１资料与方法１ １一般资料 :选择２０００年１月～２００２年２月我院门诊确诊的Ⅰ、Ⅱ期老年高血压患者４８例 ,男２９例 ,女１９例 ,年龄６５～８０岁 ,平均７２ ５岁。高血压病Ⅰ期２６例 ,Ⅱ期２２例。高血压诊断标准 ,根据１９９９年世界卫生组织 (ＷＨＯ)／国际高血压联盟(ＩＳＨ)高血压治疗指南标准［１］。１ ２治疗方法 :患者均停其他降压药５～７天后开始口服吲哒帕胺 ,剂量１ ２５ｍｇ,１次／天 ,疗程八周 ,治疗期间生活方式不变。１ ３观察方法 :服用吲哒帕胺前１周 ,测量血…     

血磁疗法治疗肺心病疗效观察

我院于１９９９年８月始利用血液磁极化疗法 (简称血磁疗法 )治疗肺心病经临床观察 ,疗效满意 ,现报道如下 :１临床资料１ １病例选择 :选择１９９９年８月～２０００年６月在我院住院的肺心病患者共１１２例 ,随机分为治疗组及对照组 ,治疗组５６例 ,男３４例 ,女２２例 ,年龄为４５～７６岁 ,平均年龄５９ ５岁 ,对照组５６例 ,男３０例 ,女２６例 ,年龄为４８～７８岁 ,平均年龄为６０ ５岁。所有病例均符合１９７７年９月全国第二次肺心病专业会议修订的慢性肺源性心脏病诊断标准。两组病例在年龄、性别、病情及实验室检查上均无统计学…     

丹奥治疗脑梗死33例

应用丹奥注射液对３３例脑梗死患者进行临床疗效观察 ,现报道如下。１资料与方法１ １一般资料 :本组３３例 ,男２７例 ,女６例 ,其中４５岁～６０岁８例 ,６１岁～７０岁１２例 ,７１岁～９０岁１３例 ,均为２０００年３月～２００１年２月在我院神经内科住院患者 ,均符合以下条件 :(１)符合１９９５年全国第四届脑血管会议制定的脑血管病诊断标准 ,经头颅ＣＴ扫描证实并排除出血性脑梗死。(２)起病一周以内。 (３)首次发病或既往有脑卒中史本次发病前无后遗症。(４)入院前未经抗凝、溶栓、血液稀释等治疗 ,所有患者均有头昏、乏力、肢体运…     

尿激酶治疗急性脑梗死26例

我院自１９９８年５月以来 ,采用小剂量尿激酶静脉注射疗法治疗急性脑梗死２６例 ,疗效较好 ,现报道如下。１资料与方法１ １一般资料 :２６例急性脑梗死患者 ,年龄最小４８岁 ,其中４８～５９岁１３例 ,６０～６９岁８例 ,７０～７９岁４例 ,８０岁以上１例 ,平均年龄６０岁。男１４例 ,女１２例。病例皆做ＣＴ检查 ,２４例首次ＣＴ报告确诊为脑梗死 ,２例首次ＣＴ检查报告正常 ,于３日后复查ＣＴ确诊为脑梗死。其中基底节区腔９例、基底节区腔伴颞叶１例、基底节区腔伴枕叶梗死３例、基底节区梗死３例、脑叶梗死５例、脑干梗死２例、小脑…     

脑出血患者的护理

我院从１９９８年１０月～２０００年１０月共收治２８例脑出血患者 ,现将观察及护理总结如下 :１临床资料本组病例２８例 ,其中男１９例 ,女９例 ,年龄４７～７８岁 ,平均６２岁。经抢救治疗痊愈１４例 ,好转１２例 ,死亡２例。２护理体会２ １绝对卧床休息 :脑出血患者应绝对卧床休息４周。将患者安置在比较安静的病室 ,危重者安排在单人间。保持环境安静 ,严格控制探视 ,以利病情恢复。２ ２严密观察病情 :应认真细致地观察和详细记录病情变化 ,开始时每半小时或１小时观察１次 ,如病情稳定以后 ,再酌情延长。重点观察是 :(１)意识变化 ,…     

纳洛酮治疗肺性脑病34例疗效观察

我院自１９９６年～２００１年６月用纳洛酮治疗肺性脑病收到一定疗效 ,报道如下 :１资料与方法１ １病例选择 :治疗组１８例 ,男１６例 ,女２例。年龄４５～８２岁 ,平均年龄６７岁 ,对照组１６例 ,男１３例 ,女３例 ,年龄４８～８０岁 ,平均年龄６８岁 ,两组病例均符合１９８０年全国第３次肺心病专业会议修订的肺性脑病诊断标准 :ＰａＯ２＜８ＫＰａ ,Ｐａ ＣＯ２＞６ ６５ＫＰａ ,同时伴有神经、精神症状 ,两组患者治疗前的年龄、病情、血气分析方面无显著差异。１ ２药品 :盐酸纳洛酮注射液 (批号＜９０＞卫药准字Ｘ -１００号北京四环…