国内外护理层级管理的应用现状

护理人力的分层次使用及护理专业能力进阶一直被认为是促进护士专业发展、鼓励护理梯队成长、提升护理人员工作满意度及稳定护理梯队的一种方法。本研究通过分析国外护士分层次管理的划分依据、工作内容、职责界定和进阶制度,总结我国护士分层次管理现状、存在的问题以及发展趋势,以使护士分层次管理更加规范化和科学化,从而更好地服务于临床。     

护理人员按技术职称分层次设岗的实践

目的:使护理人力资源利用更趋科学合理化,降低护理成本。方法:根据护士学历、资历、职称、专业能力,按工作职责和临床角色分层次设岗,定期审核及考核。结果:明确了等级划分,科学界定了护士的工作职责,实现人员与岗位的最佳组合。结论:有效地培养和培训了在职护士,达到了护士专业能力进级,促进护理梯队建设,提高患者的满意度。     

护理后备人才库运行机制的建立与效果评价

我院通过确定护理人才库梯队结构,制定严格的选拔条件、选拔流程以及培养实施细则;对不同梯队护理后备人才实施分层次培训和使用;建立考核机制,对护理后备人才定期评价,提高了护士工作满意度(P0.05),增加了护理授课次数、论文发表量。建立护理后备人才库有利于鼓励护士提升综合能力和素质,促进其追求高层次的职业发展,有利于建立高素质、高效能的专业化护理队伍。     

心血管病外科成人术后ICU临床护士岗位分层管理

目的:依据心血管专科特点,进行心血管病重症部门临床护士岗位分层管理。方法:以成人术后重症监护室(ICU)为例,通过分析临床护士人员结构、人力资源配比、部门布局与患者病情现况、护士班次情况,实施临床护士岗位分层、准入、岗位职责、分层培训,并建立岗位与实际工作能力相对应的评价体系。结果:重症部门临床护士分层次使用发挥了管理效能,保证了患者安全,提高了护理质量,形成了合理的护理人力梯队,促进了各层级护士的成长。在临床护士岗位分层管理满意度调查中,护士满意度为96.6%。结论:岗位分层管理可将临床工作能力与层级对应,是重症部门工作安全、有序进行的重要保障;临床护士岗位分层管理有利于培养实用型护理人才,建立合理的护理人员梯队。     

实施分层次护士规范化培训的效果评价

随着医学科学技术和护理学科的不断发展,对护理人员的素质也不断提出新的要求,临床护理人力资源中也形成了一种梯队关系。因此,实施分层次护士规范化培训,使护士在完成护理专业院校基础教育后,接受规范的护理专业化培训[1],在临床工作中获得系统、规范、有计划的培训和考核是适     

综合医院老年护理专业人才梯队建设与培养的实践

目的加强综合医院老年护理人才梯队建设,增强护理人员对老年患者的护理能力,提高老年住院患者的满意度。方法经个人自荐、科室推荐和护理部遴选,将126名护理人员列入老年护理人才梯队培养计划,分为后备人才、中青年护理骨干、高级老年护理人才3个层次,对不同层次制订相应的遴选条件、培养目标、培养方式和内容。比较培训前后护理人员老年护理知识和技能考核评分,及老年患者对护理人员的满意度。结果培训后,护理人员老年论文数量由10篇增至22篇,课题立项由11项增至20项,专利由35项增至56项;护理人员老年护理知识由(65.4±3.4)分提高至(85.3±5.4)分(t=35.011,P<0.001),护理技能由(70.3±3.2)提高至(86.7±4.3)分(t=34.340,P<0.001);老年住院患者对护理服务的满意度由(76.2±4.5)分提升至(87.6±5.6)分(t=24.378,P<0.001)。结论老年护理专业人才梯队建设提升了护士老年护理的知识和技能,为患者提供了人性化护理服务,提高了老年患者的满意度。     

多领域多层次的护理科研人才培养

我国护理科研工作近年来取得了长足的发展,但是科研人才的培养和梯队建设还需管理者更多的关注。文章提出按照不同领域和层次的需要培养护理科研人才,从而构建多元立体的护理科研发展体系。重点阐述了临床护理机构中护理科研人才的培养策略,建议结合临床护理实践,重点培养应用型护理科研人才,并应充分考虑人才的不同教育背景和工作经历,实现分层次、分阶段的培养目标,充分调动各级护理人员的积极性,形成可持续发展的护理科研人才培养体系。     

我院护理人才梯队建设实践

目的探求护理人才梯队建设的方向与措施。方法对护理人员按照成长型,骨干型和专家型方向进行培养。结果经过10余年的努力,我院护理人员结构趋于合理:博士1名,硕士13名,本科144名,大专608名,大专以上学历占全院护士总数的50.49%。近3年,发表论文497篇,开设我院第一个护理专家门诊。结论人才的培养与专业学科的发展紧密结合,人才梯队建设可极大地促进护理学科的发展。     

军队疗养院分层次培养护理科研人才的构想

目的为有序发展疗养院护理科研。方法本文对当前疗养院开展护理科研的瓶颈问题,即护理科研人才不足的现状进行了剖析。结果提出了分层次培养护理科研人才的构想和具体落实方法,从而为疗养院护理科研的发展奠定坚实基础。结论人才是科研发展的基石。分层次、多样化方式培养护理科研人才,逐步培养科研意识和能力,形成可持续发展的护理科研人才梯队是疗养护理学科发展的基础和保证。     

院内ICU专科护士规范化管理的实施

目的建立院内ICU专科护士规范化管理,解决目前ICU专科护士培训基地少、护理人力不足导致的大多数医院护士几乎不能有机会接受正规的岗前培训就进入ICU工作的现状,实现ICU专科护士院内资格证书培训考核持证上岗,同时也为争取ICU专科护士培训基地奠定基础。方法明确ICU护士的准入条件;制定ICU护士的岗前培训计划及考核方案、岗位继续教育计划;分层次组建ICU专科护士人才梯队。结果建立院内ICU护士严格准入、培训、考核、持证上岗制度,并做到分层次培训及使用,确保了ICU监护质量。结论实行医院内部ICU专科护士规范化管理,实现ICU专科护士持证上岗是切实可行的。     

“造口护理工作坊”在肠造口护理中的作用

[目的]采用“造口护理工作坊”业务培训的方式加强临床护理人员对造口相关知识及护理操作的认识,提高对造口相关并发症的预防和处理能力。[方法]成立造口专业小组,组织造口相关科室护士长及护理骨干进行业务培训。[结果]提高了临床护理人员的专业知识,掌握了规范的造口相关操作,并对如何预防和护理造口相关并发症有了一定的了解。[结论]“造口护理工作坊”业务培训的方式为临床护理人员提供了学习、交流平台,提高了对造口病人全方面护理的重视,促进了造口专业的发展。     

以任务引领的层级培训在ICU中的应用

目的:探讨以任务引领的层级培训方法在ICU的应用效果。方法:在ICU病区建立护士分层级培训构架。根据我院综合ICU护士的职称、学历、ICU工作年限、综合能力的不同,由高至低设置为N5,N4,N3,N2,N1,N0(ICU岗位准入前)六个等级。在分层级基础上采用任务引领的培训方法,对ICU护士进行专业能力训练。将采用该方法培训前与培训后的护士专科技能考核成绩和临床护理质量评分进行对照比较。结果:实施以任务引领的层级培训方法后,护士专科技能考核成绩和病区临床护理质量评价的总均分显著高于培训前(P<0.001)。结论:以任务引领的层级培训方法能够显著提高ICU护士的专业知识和技能水平,有利于ICU专业护理人才的培养,护士专业能力的提高促进了病区临床护理质量的提高。     

A staff development programme to support the incorporation of the McGill model of nursing into an out-patient clinic department

In order to adopt a nursing model as a framework for professional practice in an out-patient department of a paediatric tertiary care hospital, a staff development programme was instituted The nursing model chosen was the McGill model of nursing, which emphasizes the complementary role of nursing and focuses on people's health, strengths and potentials Staff development initially consisted of a journal club and clinic nurses were exposed to such concepts as family, coping, and health As the nurses acquired theoretical knowledge, the staff development programme was concerned with applying this knowledge to clinical situations As well as the nursing in-service training, clinical supervision with small groups of nurses was instituted A study showed that staff development helped nurses to build a larger repetoire of family nursing skills The nursing role in the department evolved Nurses developed a more professional practice and provided health services which were complementary to those offered by other health professionals     

不同层级护理人员组合培训急救技能的效果评价

[目的]探讨初、中、高不同层级护理人员组合培训急救技能的效果。[方法]将96名初、中、高级护理人员分成32组,按每组初、中、高各1人进行3人组合培训急救技能,采用本院护理部制定的抢救技术指引、培训形式及评分标准,分别考核各组组合培训前、培训后1周、培训后3个月、培训后6个月急救技能,比较各阶段考核评分及完成抢救操作耗时的差异。[结果]培训后1周比培训前考核评分增加,操作耗时减少;培训前和培训后6个月考核评分、操作耗时比较差异无统计学意义;培训后1周和培训后3个月考核评分增加,操作耗时减少;培训前急救技能考核绝大部分存在问题经培训后明显减少或消除。[结论]不同层级护理人员组合进行急救技能培训,发挥高资历护理人员在抢救中的主导地位,使抢救过程更条理,提高了各层级护士急救综合水平及急救效率,不经常训练急救技能约半年急救技能将降至培训前水平。     

护士分层信息化考核平台的建设与实践

目的 ：建设护士分层信息化考核平台,改进护士分层考核的组织管理。方法 ：采用专家论证的方法确定各层级护士理论考核的内容结构,分专科、分层次建设护理题库,分阶段逐步推进在线考核平台应用,并加强考核后的反馈调查,实现分层在线考核的持续改进。结果 ：明确了不同层级护士理论考核的结构,建立了包含多个专科共计一万余道试题的题库,实现了面向全院护士的分层在线考核;护士对分层在线考核的整体满意度为98.5%。结论 ：题库的不断完善和更新是保障护士分层考核的基础;护士分层考核使培训效果评价更具针对性,同时降低了管理成本,提高了工作效率,方便了临床工作;有效的反馈机制和持续改进,可以有效提高护士的考核满意度。     

我国临床护理人员分层培训研究现状

以护理模式的转变为背景,对我国临床护理人员分层培训现状进行分析,为完善我国临床护理人员培训体系提供依据。结果发现,目前我国护士分层培训现状已不能满足当今护理事业发展需求,相关部门须规范护士分层培训方案和评价体系,以提高我国护理队伍整体水平。     

护士分层管理的实践及体会

根据护士的学历、专业技能、年资等将护士分为4个层级,界定各层级护士职责,进行培训、使用、考核等。通过实施护士分层管理,护理质量及患者、医生、护士对护理工作满意度均得以提高。     

优质护理服务示范病房不同学历、职称、工作年限护理人员工作现状调查分析

目的:调查山东省三级综合性医院优质护理服务示范病房不同学历、职称、工作年限护理人员工作现状。方法:采用问卷调查法,对山东省6所三级医院优质护理服务示范病房546名护士工作现状进行调查。结果:优质护理服务示范病房护理工作的主力是大专学历、初级职称及工作年限1～3年的护士,夜班护理工作主要由大专学历、护士职称及工作年限1～3年的护士承担;不同学历、职称、工作年限护士从事各护理项目有所侧重,差异有统计学意义(P<0.001),但均从事所有工作项目。结论:不同学历、职称、工作年限护士任职标准、岗位职责不明确,应构建合理的优质护理服务示范病房护理人员能级体系,确保护理质量的持续改进。     

The professional profile of nurses in special units

A study was made of the professional profile of nurses working in the intensive care or coronary units of the hospitals of the Community of Castilla-La Mancha, Spain. The study was based on a questionnaire completed by a significant sample of nurses working in these units. It synthesizes the most relevant concerns, expectations, and opinions of these nursing professionals on the basis of the results of the authors' analysis. Although most of the nursing professionals were satisfied with the care that they provide, there is demand for further training of nurses working in intensive care and coronary units. Ideas and questions about the future of nursing professionals in special intensive care and emergency units are discussed. The development of professional certification for special care is considered, which undoubtedly would contribute to meeting the demands of these professionals.     

我国护士分层次使用现状及发展趋势

为使护士分层次使用在临床护理管理中得到广泛应用,文章阐述护士分层次使用的意义,包括保障护理质量、促进护士成长、提高护士的职业价值观、体现管理的科学性和人性化,综述国内各大医院护士分层次使用的现状,并总结出护士分层次使用的发展趋势。