多房囊性肾细胞癌2例报告及文献复习

目的：阐明多房囊性肾细胞痛（MCRCC）的概念及其鉴别诊断要点。方法：报告2例MCRCC的临床资料,结合文献进行归纳分析。结果：MCRCC病例占同期肾癌病例的0．67％。1例经影像学检查误诊为肾囊肿,1例经B超检查怀疑为“囊性肾癌”,而CT及MRI均误诊为多发性肾囊肿并结石。2例均先行保留肾单位的手术治疗,于术后病检确诊为MCRCC,然后再行根治性肾切除术。结论：MCRCC足肾癌中一种罕见的特殊类型,恶性度低,不同于其他类型的“囊性肾癌”。其术前诊断主要依赖影像学（CT或B超）检查,与良性肾囊性病变的鉴别诊断较困难;因此,确诊通常依赖术后的病理学诊断,同时需与其他类型的“囊性肾癌”相鉴别。     

32例囊性肾细胞癌诊治分析

目的：加深对囊性。肾细胞癌的认知,提高囊性肾细胞癌的诊治水平。方法：回顾性分析2007～2011年收治的32例具有显著囊性特点的肾细胞癌患者的临床表现、影像学、病理学及治疗手段等临床资料。结果：囊性肾细胞癌无特征性l临床表现,术前影像学检查可以提供诊断线索。28例为囊性变性肾细胞癌,4例为多房囊性肾细胞癌。21例行根治性肾切除术,10例行肾部分切除术,l例行患侧根治性肾切除及输尿管全长切除术。31例获得随访,平均随访期为18．0个月（4-49个月）。结论：囊性肾细胞癌是一类在影像学和大体病理上具有显著囊性改变的肾癌统称,临床上主要关注多房囊性肾细胞癌和囊性变性肾细胞癌两种亚型,两者在预后上存在巨大差异,应采取不同的治疗方式。     

多房囊性肾细胞癌影像学特征与病理学关系的研究

目的 探讨多房囊性肾细胞癌(Multilocular Cystic Renal Cell Carcinoma, MCRCC)的影像学特征与病理学特点的关系,提高诊断水平.方法 回顾性分析24例MCRCC患者的临床资料,分析影像学及病理学的特点,探讨两者之间存在的关系.结果 所有患者术前诊断肾癌18例,肾癌坏死3例,肾复杂囊肿3例;行肾部分切除术18例,肾根治性切除术6例,术后病理20例提示MCRCC,4例提示肾透明细胞癌合并MCRCC,术后随访14~120个月,平均36个月,均未见明确的肿瘤复发和转移.结论 MCRCC是一种病因不明、恶性程度低、预后良好的疾患,提高影像学检查技术并结合病理学特点,能有效提高术前确诊率.     

多房囊性肾细胞癌诊治体会(附14例报告)

目的:加深对多房囊性肾细胞癌(MCRCC)的认识,提高术前诊断准确率并选择合适的治疗方法。方法:对我院2012年1月~2014年12月间14例囊性肾占位患者的临床表现、影像学、病理学及手术方式等临床资料进行研究与分析。结果:本研究共14例,男12例,女2例,年龄31~75岁。7例术前术后均诊断囊性肾癌,5例行肾部分切除术,2例行根治性肾切除。2例术前诊断为复杂性肾囊肿,行去顶减压术后病理结果为肾囊性透明细胞癌,1例术前诊断为双肾下极肾癌,术后病理结果为左肾透明细胞癌伴局部囊性透明细胞癌,右肾透明细胞癌;1例术前诊断为左肾多发囊肿,术后病理证实为囊性腺瘤,1例术前诊断囊性肾癌,术后病理结果为肾囊肿;1例术前诊断为双侧多囊肾伴部分囊壁钙化,术后病理为双侧多囊肾伴左肾乳头状肾细胞癌;1例术前诊断双侧多囊肾伴右肾下极占位,术后病理结果为右肾下极占位为囊性肾乳头状肾细胞癌伴有囊性肾透明细胞癌;14例患者术后随访3~12个月均未发现肿瘤复发。结论:MCRCC术前影像学容易误诊,最好的选择是保留肾单位手术,以尽量多保留肾功能以改善整体预后。     

多房囊性肾细胞癌影像学特征与病理学改变的对比

目的:多房囊性肾癌(MCRCC)是一种恶性程度低,预后良好的疾患。本文通过回顾性分析,来对比多房囊性肾细胞癌的影像学特征和病理学改变,并研究它们之间的联系。材料与方法:在本机构的数据库中,笔者回顾性分析23例于2001至2010年间多房囊性肾细胞癌病例。所有病例均在术前行过CT或MRI检查,并经术后病理确诊。回顾性分析所有患者的影像     

多房囊性肾细胞癌12例CT及MRI诊断分析

目的分析研究多房囊性肾细胞癌(MCRCC)的CT及MRI影像特征,为提高MCRCC的术前诊断率提供理论依据。方法回顾性分析经手术病理证实为MCRCC患者12例的临床资料及CT、MRI影像学表现。结果 (1)病灶均位于肾皮质内由多个囊腔和分隔构成,多为圆形或类圆形向表面隆起或突入肾窦,边界较清楚伴肾轮廓改变;(2)病灶囊壁及间隔多薄而清晰,形态规则,少见强化且无明显实性结节;(3)CT平扫病灶呈液性低密度,可见稍高于水样密度影,动态增强扫描囊性病变壁及分隔呈轻中度进行性延迟强化;(4)MRI囊腔边界清晰T1WI呈低信号、T2WI囊壁呈高信号,分泌期囊壁、间隔强化最明显。结论 CT和MRI对多房囊性肾细胞癌的正确诊断有显著优越性,为提高MCRCC的术前诊断率提供理论依据     

多房囊性肾细胞癌26例临床诊治分析

目的:探讨多房囊性肾细胞癌的诊断与治疗。方法:回顾性分析2008年1月~2014年2月收治26例多房囊性肾细胞癌患者的临床表现、诊断方法、手术方式、病理结果及预后情况。结果:26例患者中,行开放手术4例,其中因术中粘连严重中转开放手术2例,微创手术22例,其中腹腔镜手术4例,后腹腔镜手术17例,机器人辅助腹腔镜手术1例;保留肾单位手术14例,根治性肾切除术12例。26例患者术后病理报告均为多房囊性肾细胞癌,26例均获随访,随访12~82个月,平均43.8个月,均未见肿瘤复发和转移。结论:多房囊性肾细胞癌是一种恶性程度低的肾肿瘤,预后良好。影像学检查对其早期诊断有重要价值,手术治疗为多房囊性肾癌的首选治疗方式。     

多房囊性肾细胞癌1例报告

<正>多房囊性肾细胞癌(multilocular cystic renal cell carcinoma,MCRCC)是肾癌的一种特殊类型,恶性程度低,易与复杂性肾囊肿、囊性肾瘤、肾结核、肾脓肿、坏死性囊性肾癌等疾病相混淆,临床上较难鉴别。我科收治1例,报告如下。     

多囊性肾细胞癌

多囊性肾细胞癌(multilocular cystic renal cell carcinoma，MCRCC)是肾细胞癌的一个少见的亚类。其发病率低，是一种境界清晰的多囊性病变，囊壁为致密的纤维组织，囊壁内层覆以具有透明胞质的肿瘤性上皮细胞。核分级1～2级。多无特征性的症状和体征，B超和CT能为诊断提供最直接的依据。它可以经外科手术治愈且预后良好。     

多房囊性肾细胞癌的病理学分析

目的探讨多房囊性肾细胞癌(MCRCC)的病理学特点。方法回顾性分析28例MCRCC患者的临床资料和病理学的特点。结果男19例,女9例,年龄30~65(44±2.5)岁,所有患者均无典型肾肿瘤的表现。Bosniak分级:III级22例,IV级6例。术后病理提示18例MCRCC患者表达CD10,15例表达波形蛋白Vimentin,20例表达上皮膜抗原EMA。结论MCRCC是一种病理分期早、预后良好的疾病,掌握病理学特点,减少误诊。     

多房性囊性肾细胞癌的诊断与手术治疗

多房性囊性肾细胞癌(MCRCC)是一种较为少见的特殊类型的肾细胞癌,WHO 2004版肾细胞癌病理学分类标准将其单独分为一类[1],1998年6月至2008年6月我院收治经手术治疗病理证实的MCRCC共11例,现将结果报告如下.     

多囊性肾细胞癌

多囊性肾细胞癌 (multilocularcysticrenalcellcarcinoma ,MCRCC)是肾细胞癌的一个少见的亚类。其发病率低 ,是一种境界清晰的多囊性病变 ,囊壁为致密的纤维组织 ,囊壁内层覆以具有透明胞质的肿瘤性上皮细胞。核分级 1～ 2级。多无特征性的症状和体征 ,B超和CT能为诊断提供最直接的依据。它可以经外科手术治愈且预后良好     

多房囊性肾细胞癌的临床特点及预后

目的评价多房囊性肾细胞癌的诊疗特点及预后。方法回顾性分析6例多房囊性肾细胞癌的临床特点、影像学表现、外科手术方法、病理特点,随访其预后。站果男3例,女3例,肿瘤最大直径3．0～7．5cm。CT示多囊性肿物,实性部位平扫CT值30～36Hu,皮质期88～130Hu,排泄期75～96Hu,为隔膜型增强型。腹腔镜肾部分切除术1例,根治性肾切除5例。病理TNM分期,pT1aN0M0 2例,pT1bN0M03例,pT2N0M01例,癌细胞核分级均为G1。中位随访24个月,随访期内未发现远处转移及肿瘤复发,无瘤存活100％。结论多房囊性肾细胞癌为一种特殊的病理类型,病理分期、分级低,预后良好,术前怀疑或术中证实为多房囊性肾细胞癌应考虑行腔镜保留肾单位的肾部分切除术。     

多房囊性肾细胞癌手术治疗的预后特点分析

目的探讨多房囊性肾细胞癌患者手术治疗的预后特点。方法回顾性分析482例肾癌患者中22例多房囊性肾细胞癌患者资料，分析其手术治疗的预后特点。多房囊性肾细胞癌占同期肾癌病例的4．56％，男女比例为2．67：1．00，年龄32～74岁，平均47岁。结果22例患者中行肾癌根治术18例，行肾部分切除术4例。肿瘤直径1．8～11．0cm，平均4．8cm。其中透明细胞癌21例，透明细胞癌与颗粒细胞癌混合型1例；pT1N0M019例，pT2N0M02例；pT3bN0M01例；G15例，G217例。失访2例，20例获随访，随访时间9～56个月，平均27．6个月。其中1例因肝硬化、上消化道出血死亡，无瘤存活21例。结论多房囊性肾癌是肾癌的一种特殊类型，多为肾偶发癌，病理分期分级低，预后与肿瘤大小无关，手术治疗效果满意，预后佳。     

多房囊性肾细胞癌与复杂性肾囊肿的CT鉴别

目的:探讨多房囊性肾细胞癌(MCRCC)与复杂性肾囊肿(CRC)的CT特点,为疾病的鉴别诊断提供依据。方法:回顾性分析66例MCRCC与CRC患者的CT特征,包括肿物直径、分隔、钙化、结节等。结果:17.4%的MCRCC、46.5%的CRC显示钙化(P=0.038);69.5%的MCRCC、21.1%的CRC有分隔(P=0.000);26.1%的MCRCC、4.7%的CRC有结节(P=0.032);38.1%的MCRCC、10.5%的CRC有囊壁强化(P=0.029);MCRCC组肿物直径CRC组(P=0.007);logistic回归显示多分隔(P=0.011)、囊壁强化(P=0.039)为独立预测因子。结论:钙化、分隔、结节、肿物直径在两组鉴别上具有意义;多分隔、囊壁强化是两组鉴别最有价值的特征。     

肾细胞癌的术前决策:影像学横断面上有囊性变或可预测其具有较低恶性潜能

正目的:以往数个组织学研究表明,具有囊性变肾细胞癌患者预后较好。然而,目前尚无术前评价囊性变肾细胞癌的诊断性工具。笔者在此提出假说,在影像学横断面上有囊性变或可预测肾细胞癌具有较低度恶性潜能。材料与方法:在笔者基于前瞻性研究的肿瘤数据库中,从2001年到2010年,共825例肾恶性     

囊性肾细胞癌临床病理特征

囊性肾细胞癌（Cystic renal cell carcinoma．CRCC）是一种少见的肾细胞癌．有独特的大体及镜下特征．属低度恶性肿瘤，预后良好。本组收集5例CRCC病例．对其病理形态特征进行描述，并结合文献讨论其诊断和鉴别诊断．以加强对本病的认识。     

囊性肾细胞癌的临床分析

1992年 1月～ 2 0 0 1年 4月 ,我院共收治肾细胞癌患者 181例 ,其中囊性肾细胞癌 12例 ,现报告如下。一、临床资料1 病例资料及诊断 :本组 12例 ,男10例 ,女 2例。年龄 14～ 76岁 ,平均 5 0岁。患者中 ,肿瘤位于左侧 8例 ,右侧 4例 ;上极 2例 ,下极 3例 ,中份 3例 ,占据肾大部分 4例。血尿 3例 ,腰痛 1例 ,1例行颅骨肿瘤切除后病理诊断为透明细胞癌 ,进一步检查发现肾原发病灶。体检 :Ｂ超发现 7例。根据Ｂｏｓｎｉａｋ[1] 肾囊性肿块分类 :Ⅰ类为单纯性囊肿 ;Ⅱ类为有少许并发症的囊性病变 ,属良性 ;Ⅲ类为有较多并发症的囊性病变 ,一些属…     

成人型多囊肾合并多房性囊性肾细胞癌1例报告并文献复习

目的:探讨成人型多囊肾合并多房性囊性肾细胞癌的临床特征.方法:报告1例成人型多囊肾患者,术后发现合并多房性囊性肾细胞癌,有多囊肾家族史,B超及CT显示成人型多囊肾;行右多囊肾去顶减压术.结果:术后病理报告多囊性肾细胞癌,高分化.随访2个月未发现肿瘤生长.结论:成人型多囊肾合并多房性囊性肾细胞癌不易诊断,强化CT有助于诊断;属于Bosniak分级Ⅲ级或以上者,于术中行快速冷冻病理检查或行保留肾组织的手术治疗.     

单房囊性肾细胞癌一例并文献复习

囊性肾癌是一类在影像学和人体病理上具有囊性改变的肾癌的统称,主要指肿瘤组织中含有囊性成分,其发病率为0.79％～15％ [1-2].Hartman等[2]根据囊性肾癌的形成情况将其分为:肾癌囊性坏死、单房囊性肾癌、多房囊性肾癌和单纯性囊肿癌变4种类型.其中,以多房囊性肾癌较常见,国内外文献报道也以多房囊性肾癌为主,而单房囊性肾癌鲜有单独报道,仅在囊性肾癌分类中提及.首都医科大学附属北京友谊医院近期收治单房囊性肾癌患者1例,现结合文献复习报道如下.