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1.
曹丽君 《中华临床妇科与产科杂志》2004,12(5):1066-1067
前置胎盘是妊娠晚期的主要出血原因,是妊娠晚期的严重并发症,若处置不当,将危及母儿生命。因此,对前置胎盘的病因及防治探讨是围产医学的重要课题。本文以我院3年来收治的39例前置胎盘患者为病例组,随机抽取同期的39例胎盘位置正常者为对照组,对前置胎盘的孕产期问题及产时的某些因素进行分析。 相似文献
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徐伟芬 《中华现代妇产科学杂志》2005,2(4):360-361
前置胎盘是胎盘附着位置异常引起的高危妊娠,可致晚期妊娠大量出血,如处理不当将危及母儿生命。现将我院2002年6月~2004年6月分娩的35例前置胎盘做回顾性分析如下。 相似文献
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前置胎盘162例临床分析 总被引:9,自引:0,他引:9
我院自1966年1月至1983年7月30日,共收入院分娩前置胎盘产妇162例,报道如下。资料与分析一、发病率:在此期间共收产妇25257例,其中前置胎盘162例,其发病率占0.64%(1559:1),比50年代国内文献报道要低。二、年龄:本组产妇平均年龄为27.24±4.15岁,患病年龄大多集中于21~30岁之间(69.13%)。三、孕龄及孕产次:本组孕36周以前分娩占46.9%(76/162),37~40周分娩占46.9%(76/162),41周以上分娩的占5.55%(9/162),另有1例孕龄不详。本组初产妇71例,经产妇91例。四、前置胎盘的类别与阴道出血发生早晚的关系:本组低置胎盘59例(36.42%),部分性前置胎盘45例(27.78%),中央性前置胎盘58例(35.8%)。 相似文献
5.
前置胎盘123例临床分析 总被引:6,自引:0,他引:6
李顺英 《中国实用妇科与产科杂志》1999,15(6):381-381
前置胎盘是胎盘种植异常而引起的高危妊娠,是妊娠晚期出血的主要原因之一,处理不当危及母儿生命安全。本文对1988年1月至1997年12月分娩的123例前置胎盘作回顾性分析如下。1临床资料11发生率本院1988年1月至1997年12月分娩总数24797... 相似文献
6.
前置胎盘78例的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因,如处理不当将危及母儿的生命安全,本文根据78例前置胎盘的临床资料,对其处理及改善母儿预后进行探讨。 相似文献
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目的探讨凶险型前置胎盘的危险因素、临床特点及其诊治过程。方法回顾性分析浙江省宁波市妇女儿童医院产科2013年1月至2014年8月收治的48例凶险型前置胎盘、333例普通型前置胎盘及67例其他型前置胎盘患者的临床资料,比较其危险因素、临床特点及诊治过程。结果凶险型前置胎盘的胎盘植入(54.2%)、产后出血(68.8%)、平均出血量(2 522.9±2 917.6)ml、子宫切除(18.8%)、自体血回输(83.3%)及异体血输注(37.5%),与普通型前置胎盘相比[22.2%,40.2%,(1 007.0±697.1)ml,0.9%,45.3%,11.1%],差异均有统计学意义(P0.05);与其体型前置胎盘相比[37.3%,56.7%,(1 401.2±1 375.6)ml,1.5%,58.2%,20.9%],平均出血量、子宫切除率、自体血回输间,差异均有统计学意义(P0.05),胎盘植入、产后出血、异体血回输间,差异无统计学意义(P0.05)。结论凶险型前置胎盘需要充分的围手术期准备,制定有效的个体化的手术方案,减少术中出血及并发症,采取自体血回输,减少异体血输注,确保母婴安全。 相似文献
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目的:探讨凶险性前置胎盘的诊治及与孕妇年龄、流产次数和剖宫产次数的关系.方法:2006年6月至2012年12月我院收治前置胎盘患者226例,其中凶险性前置胎盘20例,比较凶险性前置胎盘组(20例)和非凶险性前置胎盘组(206例)在孕妇年龄、流产次数和剖宫产次数的差异,回顾性分析20例凶险性前置胎盘的诊治情况.结果:①凶险性前置胎盘组孕妇年龄≥35岁、流产次数≥3次、剖宫产次数≥2次的发生率明显高于非凶险性前置胎盘组,差异有统计学意义(P<0.01).②术前诊断凶险性前置胎盘的准确率为100.0%,20例凶险性前置胎盘B超诊断胎盘植入的敏感度为88.9% (8/9),特异度为90.9%(10/11),MRI检查敏感度为100.0% (3/3),特异度为100.0%(5/5).③20例凶险性前置胎盘均采用手术治疗,其中2例因术中出现失血性休克立即行子宫切除,其余18例术中生命体征平稳,均先采用保守性手术,3例因保守性手术治疗无效行子宫切除,子宫切除率为25.0% (5/20).结论:凶险性前置胎盘术前应通过超声及MRI进行充分评估有无胎盘植入,从而制定相应的手术方案;在病情允许的情况下可先行保守性手术,如无效时应及时行子宫切除.高龄孕妇、多次剖宫产及多次人工流产史与凶险性前置胎盘有关. 相似文献
10.
目的 探讨凶险型前置胎盘的临床特点。方法 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院产科2009年8月至2014年8月收治的128例凶险型前置胎盘患者(观察组)与384例普通型前置胎盘患者(对照组)的临床资料,并进行比较。结果 观察组发生胎盘粘连(22.6%)、胎盘植入(44.5%)、子宫切除(20.3%)、产后出血(51.6%)及输血(42.2%)的比例明显高于对照组(分别为16.7%、5.2%、1.8%、11.7%、4.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿结局比较,观察组早产儿发生率(53.9%)明显高于对照组(39.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 凶险型前置胎盘严重威胁母儿生命安全,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,是减少凶险型前置胎盘发生的关键环节。 相似文献
11.
《现代妇产科进展》2015,(8)
目的:探讨凶险型前置胎盘(PPP)发病的危险因素、临床特点及围生期结局。方法:随访并回顾分析2012年3月至2014年3月于江西省妇幼保健院分娩的107例PPP孕妇和非前置胎盘剖宫产史孕妇321例的临床资料。结果:我院的PPP发生率为0.354%。107例PPP孕妇中,中央性前置胎盘占60.7%,部分性前置胎盘占30%,边缘性前置胎盘占9.3%。胎盘植入39例,胎盘植入发生率为0.123%。单因素分析显示,两组孕妇的年龄、孕次、产次、流产史、居住地、剖宫产史、既往剖宫产医院为三级医院、分娩前经历产程比较,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素分析示,年龄、流产史、产次、剖宫产史为PPP发病的高危因素。居住地为城市、既往行剖宫产的医院为三级医院、前次剖宫产前经历产程可降低PPP发生的风险。PPP易发生胎盘植入、产后出血、增加输血、子宫切除等风险,延长分娩后住院时间。PPP孕妇分娩的围生儿体重、胎龄均低于对照组,有较高的早产率(57.0%)、新生儿窒息率(14.0%),增加了围生儿死亡的风险。结论:高龄、多次流产、多产次、多次剖宫产史是凶险型前置胎盘的独立危险因素,而既往行剖宫产的医院为三级医院、前次剖宫产前经历产程、居住于城市可降低PPP发生的风险。 相似文献
12.
马爱青 《中华现代妇产科学杂志》2005,2(12):1086-1087
目的 前置胎盘可根据病人的不同情况,分别采用期待疗法、宫颈环扎术及剖宫产等方法治疗。方法 对我院自1998年1月1日~2004年12月31日收治的38例前置胎盘进行分析。结果 婴儿生存率100%。围产儿死亡率2.63%,孕产妇死亡率为0。结论 前置胎盘的处理原则应是止血补血,根据阴道出血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产决定治疗方法。 相似文献
13.
中央性前置胎盘50例临床分析 总被引:11,自引:0,他引:11
中央性前置胎盘出血早、量多 ,是严重危及孕产妇和胎儿生命的产科并发症。如果处理不当 ,可造成母婴不良预后。现将我院 1992年~ 1997年 6年间发生的 5 0例中央性前置胎盘资料进行回顾性分析 ,并探讨其发病原因、处理方法。一、病历来源及结果1 一般资料 :北京妇产医院 1992年 3月至 1997年 10月间住院孕产妇共 2 0 36 1例 ,其中中央性前置胎盘 5 0例 ,其发病率占 0 2 5 %。孕妇年龄 2 4~ 45岁 ,平均年龄 (30± 0 0 )岁 ,孕次 1~ 5次 ,平均 (2 4± 1 1)次 ;产次 0~ 2次 ,平均 (1 0±0 0 )次 ;初产妇 32例 ,经产妇 18例 ,人工流产史 … 相似文献
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目的探讨凶险型前置胎盘临床处理策略及预后。方法回顾性分析2010年1月至2012年3月民航总医院收治的6例凶险型前置胎盘患者的临床资料,分析其临床特点、围手术期情况及预后。结果6例凶险型前置胎盘患者均为完全性前置胎盘,其中5例伴有胎盘植入,1例胎盘粘连;6例患者术中出血量为I500-3000ml,产后24h出血量为1800-4440ml。6例患者均进行介入治疗,其中3例髂总(或髂内)动脉球囊阻断术或髂内动脉栓塞术后行单侧或双侧子宫动脉栓塞术,3例单纯子宫动脉栓塞术。I例子宫动脉栓塞术后因产后大出血、继发DIC行子宫切除术;2例胎盘植入面积较大、部分胎盘残留者继发产褥感染,再次行子宫动脉栓塞术,术后行清官术清除残留胎盘组织。结论凶险型前置胎盘覆盖子宫瘢痕,其胎盘植入发生率高,往往发生严重的产科出血、休克及DIC等,增加围生期的子宫切除率,应重视预防和早期诊断和治疗。 相似文献
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目的:分析凶险型前置胎盘的临床特点,以提高对凶险型前置胎盘的认识.方法:比较27例凶险型前置胎盘与81例普通型前置胎盘病例的临床资料.结果:凶险型组与普通型组发生产前出血时间差异有统计学意义(P<0.05);产后出血、术中出血量、胎盘植入、子宫切除及输血凶险型组均明显高于普通型组,差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿结局比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:凶险型前置胎盘产后出血、胎盘植入发生率高,术中出血量大,子宫切除率高,对孕产妇有极大的威胁. 相似文献
16.
《国际妇产科学杂志》2015,(5)
目的:探讨凶险性前置胎盘的临床特点及处理方法。方法:回顾性分析2012年7月—2014年6月郑州大学第二附属医院(我院)分娩的9 640例孕妇,其中瘢痕子宫孕妇1 284例,前置胎盘128例,包括普通型前置胎盘94例(占73.4%),凶险性前置胎盘34例(占26.6%),前置胎盘占同期分娩孕妇的1.3%(128/9 640),凶险性前置胎盘孕妇占同期瘢痕子宫孕妇的2.6%(34/1 284),分析患者的一般资料及胎盘植入和手术情况。结果:凶险性前置胎盘组胎盘植入率高于普通型前置胎盘组(χ2=11.04,P=0.00)。凶险性前置胎盘组手术时间、出血量及输血量大于普通型前置胎盘组(均P0.05),术前血红蛋白(Hb)值差异无统计学意义(P0.05),但凶险性前置胎盘组术后修订Hb值低于普通型前置胎盘组(P0.05)。结论:凶险性前置胎盘合并胎盘植入率高,手术难度大,易导致严重的产时产后大出血,威胁母儿安全,因此在做好充分的术前准备的情况下,择期由经验丰富的产科医师进行手术是治疗成功的关键。严格把握首次剖宫产指征,以降低凶险性前置胎盘的发生率。 相似文献
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目的:分析瘢痕子宫合并前置胎盘的高危因素、诊断及处理方法,提高对凶险型前置胎盘(PPP)的认识.方法:回顾分析2009年1月至2013年1月我院收治的40例瘢痕子宫合并前置胎盘患者的临床资料,其中胎盘附着于子宫切口部位者(即PPP)25例(研究组),附着于其他部位者15例(对照组).比较两组患者的产时和产后情况.结果:PPP患者的胎盘植入率、产后出血量及子宫切除率均显著高于对照组(P<0.05).结论:PPP可发生严重产时大出血,产前要做好抢救预案,产时积极有效控制出血是治疗成功的关键. 相似文献
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<正>前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一,发生出血时间早、出血量大,处理不当可危及母儿生命。我院2005年~2009年间共收治前置胎盘67例,本文对其临床资料及母婴预后进行回顾性分析,现报告如下。 相似文献
20.
目的:探讨前置胎盘合并胎盘植入的危险因素、临床特点、诊治及母婴结局。方法:回顾分析2008年1月至2014年1月我院诊治的206例前置胎盘患者的临床资料,其中24例合并胎盘植入(研究组),182例单纯前置胎盘患者(对照组)。比较两组患者的临床资料、诊治过程、母婴结局。结果:前置胎盘合并胎盘植入的发生率为0.16%。孕次、流产史、前置胎盘类型、子宫瘢痕史是引起前置胎盘合并胎盘植入的危险因素(P0.05)。研究组的产后出血量、剖宫产率及失血性休克发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而两组的新生儿早产、窒息发生率及死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:孕次、流产次、瘢痕子宫、完全型前置胎盘是胎盘植入的高危因素,前置胎盘孕产妇孕期出血应高度警惕胎盘植入的可能性,应注重预防,提高分娩前诊断率,及时处理,保证母儿安全。 相似文献