经鼻肠梗阻导管联合泛影葡胺治疗腹部术后急性粘连性小肠梗阻的临床分析

目的 探讨肠梗阻导管联合泛影葡胺对腹部术后急性粘连性小肠梗阻的治疗效果.方法 收集2013年9月至2016年9月206例急性粘连性小肠梗阻患者的临床资料,根据治疗方法不同分为5组.(1)胃管组(55例):为传统的经鼻胃管减压治疗;(2)胃管+泛影葡胺组(60例):为传统经鼻胃肠减压联合泛影葡胺治疗;(3)导管组(38例):应用经鼻型肠梗阻导管治疗;(4)泛影葡胺组(23例):为单纯口服泛影葡胺治疗.(5)导管+泛影葡胺组(30例):应用经鼻型肠梗阻导管联合泛影葡胺治疗.应用泛影葡胺组,口服或经鼻胃管以及肠梗阻导管注入60~100 mL 76%的泛影葡胺注射液,注药后夹管2 h,观察临床症状,并结合腹部X线摄片、螺旋CT动态观察梗阻加重和缓解情况.比较5组的腹部疼痛缓解时间、给予治疗后首次排便时间、住院时间以及治疗有效率.结果 所有患者均按要求置管成功.经鼻型肠梗阻导管联合泛影葡胺组患者腹痛缓解时间、首次排便时间、住院时间及有效率等情况明显优于传统鼻胃管、传统鼻胃管联合泛影葡胺、单纯泛影葡胺以及单纯肠梗阻导管组(P<0.05).结论 肠梗阻导管联合泛影葡胺可成为治疗急性肠梗阻的新手段、新方法,值得临床推广.     

泛影葡胺治疗突发性感觉神经性耳聋的初步体会

本文初步报道用60%泛影葡胺静脉注射治疗突发性感觉性耳聋22耳(19例)的疗效;有效率为68.18%。以综合疗法(血管扩张剂、代谢激活剂、脱水剂、类固醇、中药等联合应用)31耳(25例)为对照组;有效率为35.48%。两组疗效有显著差异(p<0.05)。疗效的判断与惯用的方法不同,是以500、1000、2000、4000、8000赫兹5个频率的平均听力损失改善11分贝以上者为有效标准。泛影葡胺组于治疗后平均听力损失小于30分贝者达50%。全组目前未见副作用。     

泛影葡胺对粘连性小肠不全梗阻疗效的研究

目的　探讨泛影葡胺在急性粘连性小肠不全性梗阻的治疗作用 ,并与甘露醇及常规的保守治疗方法作前瞻性研究。方法　对 10 9例急性粘连性小肠不全梗阻 117例进行分析 ,随机将病人分成泛影葡胺组 37例 4 1次经胃管注入 76 %泛影葡胺溶液 10 0ml,甘露醇组 35例 36次经胃管注入 10 %甘露醇溶液 2 0 0ml,对照组37例 4 0次一般保守治疗。观察肠梗阻缓解时间 ,手术及住院时间。结果　平均第 1次排便时间G组 6 3h ,M组 6次 ,C组 9次经治疗无效而手术 ,差异无统计学意义。各组对治疗有效平均住院时间分别为G组 2 9d ,M组 3 7d ,C组 4 5d(G :C ,P <0 0 1)。结论　经口泛影葡胺对急性小肠不全性梗阻是一种安全有效的治疗方法 ,较目前临床上采用的方法 ,它能明显缩短肠梗阻缓解及住院时间 ,同时还为早期手术提供线索     

高压注射泛影葡胺不良反应的观察与处理

目的 :提高对泛影葡胺引起不良反应的认识及正确处理。方法 :泛影葡胺造影的 43 76例患者中出现的不良反应和处理方法进行回顾性分析讨论。结果 :43 76例患者中 2 10例 (4 .80 % )出现碘过敏反应 ,其中轻度 14 3例(3 2 7% ) ,中度 65例 (1.5 0 % ) ,重度 2例 (0 .0 5 % )。结论 :泛影葡胺造影有 4.80 %不良反应 ,及时准确处理可避免不良后果。     

不同浓度泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻的临床疗效

目的 探讨不同浓度泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法 将我院2006年12月～2010年12月收治45例确诊粘连性肠梗阻病人随机分成对照组和治疗组.两组病人都给予胃肠减压、维持水电解质平衡,应用胃肠外营养,全身应用广谱抗生素等综合措施,并口服不同浓度的泛影葡胺:对照组80～100 mL 38%的泛影葡胺注射液;治疗组80～100mL76%的泛影葡胺注射液.通过记录两组病例的腹痛缓解时间、肛门排气排便恢复时间、住院时间、中转手术率等评价治疗情况.结果 治疗组保守成功23例,2例行手术治疗,腹痛缓解时间(h)7.1±1.4;首次排便时间(h)24.4±1.2;住院天数(d)5.4±1.1;中转手术率8%;对照组保守治愈15例,5例行手术治疗,腹痛缓解时间(h)17.3±2.5;首次排便时间(h)38.2±3.1;住院天数(d)8.4±1.1;中转手术率25%.结论 不同浓度泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻都是有效的,但高浓度泛影葡胺腹痛缓解快,首次排便时间快,住院时间短,中转手术率低等特点,值得推广和应用.     

四种药物肾盂灌注治疗丝虫性乳糜尿的疗效比较

目的比较非手术治疗乳糜尿的方法。方法随机将115例乳糜尿患者分为红霉素、四环素、泛影葡胺、硝酸银四组,各组患者应用以上四种药物进行肾盂灌注,比较各组患者的乳糜尿消失率,并发症发生情况。结果乳糜尿消失率:红霉素组93.7%,四环素组91.3%,泛影葡胺组64%,硝酸银组88.5%。硝酸银组出现1例休克,1例左肾萎缩,1例左输尿管上段狭窄并发症;泛影葡胺组出现1例过敏性休克;余二组无严重并发症。结论泛影葡胺可出现过敏性休克,疗效较低,红霉素、四环素肾盂灌注治疗乳糜尿简单、安全、有效,并发症少,毒性低,疗效与硝酸银相当,可代替危险性较大的硝酸银灌注法。     

654—2在肾绞痛患者肾排泄性造影中的价值探讨

目的 :探讨 6 5 4 2在提高肾绞痛患者排泄性泌尿系造影 (IVP)患侧显影率的价值。方法 :收集2 70例肾绞痛患者随机分 3组 ,按 3种方式进行IVP检查。A组 90例 (对照组 ) ,常规静脉注射 76 %泛影葡胺 4 0ml,电视监视下 2h内观察患侧显影率 ;B组 90例 ,静脉注射泛影葡胺 4 0ml,1h后如患侧不显影肌注 6 5 4 2 10mg继续观察 1h ,C组 90例 ,静脉注射 76 %泛影葡胺 4 0ml,同时肌注 6 5 4 2 10mg。结果 :A组显影率 2 1 1% (9/ 90 ) ,B组显影率 5 2 % (4 7/ 90 ) ,C组显影率 90 % (81/ 90 )。A、B、C 3组间比较差异均有显著性 (P <0 0 1)。结论 :肾绞痛患者作排泄性泌尿系统造影时 ,同时肌注 6 5 4 2 ,可提高肾绞痛患侧显影率     

口服泛影葡胺诊治粘连性肠梗阻33例临床观察

目的探讨口服泛影葡胺在诊治粘连性肠梗阻中的应用。方法对我院收治的33例粘连性肠梗阻患者,在常规给予禁食水、胃肠减压、补液、适当应用抗生素治疗的基础上,口服76%泛影葡胺100ml。结果 33例患者中28例经应用泛影葡胺非手术治愈,5例经泛影葡胺造影明确诊断后根据具体情况实施手术治疗。结论口服泛影葡胺可作为粘连性肠梗阻非手术治疗的常规方法;并可为手术时机的选择提供依据。     

耳鸣对突发性聋疗效的影响

目的 :探讨耳鸣对突发性聋疗效的影响。方法 :根据首发症状的不同将 133例突发性聋分为 2组 ,I组 90例 ,无耳鸣 ;Ⅱ组 4 3例 ,以耳鸣为首发症状。两组均用药物结合高压氧综合治疗。结果 :2组总有效率分别为 91.1%,79.1%。总无效率分别为 11.2 %,2 0 .9%。2组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :耳鸣对突发性聋的疗效无明显影响。     

凯时及传统方法治疗突发性聋的疗效观察

目的 :比较凯时及传统方法治疗突发性聋的临床疗效。方法 :分别对 12 0例突发性聋患者采用凯时、高压氧 (凯时组 )及传统方法治疗。结果 :凯时组疗效明显优于传统方法组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :凯时是治疗突发性聋的有效药物     

体外反搏与血管扩张剂协同对突聋疗效的影响

体外反搏是治疗心血管疾病的一种方法，近年来试用治疗突发性耳聋（突聋）．本文应用血管扩张剂及血管扩张剂加体外反搏之方法治疗１２６只突聋患者，其结果显示：突聋患者之听力提高ｄＢ数，耳聋的治愈率，显效率及耳鸣的治愈率、显效率均为血管扩张剂加体外反搏组明显高于单纯血管扩张剂组．其机理为体外反搏能够补偿血管扩张剂所致内耳微循环灌注量减少及提高心舒张期之内耳血流量，以致达到有效治疗之目的．     

大剂量腹蛇抗栓酶与扩血管药合用治疗突发性聋

目的：观察蝮蛇抗栓酶与扩血管药合用治疗突发性聋的临床疗效．方法：８９例患者用大剂量蝮蛇抗栓酶与扩血管药合用为治疗组．对照组１１３例仅用扩血管药治疗．结果：治疗组的痊愈率为３６．６％,有效率为７６．２％;对照组痊愈率为２９．３％,有效率为６９．９％．两组比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）,但治疗组治疗前病程（平均４１．６ｄ）较对照组（平均１０．６ｄ）长．结论：大剂量蝮蛇抗栓酶与扩血管药联合治疗突聋疗效肯定,尤其对病程较长突聋患者的治疗提供一可供选择的有效疗法．     

舒血宁注射液治疗突发性耳聋的疗效评价

目的：观察舒血宁注射液治疗突发性耳聋的疗效。方法：用舒血宁注射液治疗60例突发性耳聋，金纳多注射液作为对照。结果：舒血宁注射液，治疗突发性耳聋总有效率为94．3％，其中痊愈率114％；显效率45．7％；有效率37.1％，与进口金纳多注射液无明显差别。结论：舒血宁注射液是治疗突发性耳聋有效、安全、经济的新药物。     

血液光量子治疗突发性聋

目的:探讨自血光量子治疗突发性聋的疗效。方法:采用血液光量子法加常规药物、高氧压疗法加常规药物以及单纯药物治疗突发性聋各42例(48耳)。结果:光量子组、高氧压组、药物组治疗突发性聋总有效率分别为90.5%、90.5%、69.0%,光量子组与高氧压组差异无统计学意义(P>0.05),光量子组与药物组、高氧压组与药物组差异有统计学意义(P均<0.01)。结论:血液光量子治疗突发性聋简便有效。     

银杏达莫治疗突发性耳聋的临床疗效观察

目的对银杏达莫注射液治疗突发性耳聋的疗效进行临床观察。方法将87例(114耳)突发性耳聋患者按就诊顺序分成银杏达莫组即实验组44例(59耳)和对照组43例(55耳)。实验组用含银杏叶提取物和双嘧达莫的银杏达莫注射液治疗,对照组用复方丹参治疗;另外两组同时加用地塞米松、ATP、肌苷和B族维生素等药物及高压氧治疗。两组在治疗前和治疗后4 d开始每3 d用纯音电测听测试患者听力。结果经治疗后,实验组44例(59耳)中痊愈20例(27耳),显效14例(18耳),有效5例(7耳),无效5例(7耳),治愈率为45.3%,有效率为88.4%;对照组43例(55耳)中痊愈8例(12耳),显效8例(13耳),有效14例(15耳),无效9例(15耳),治愈率为20.7%,有效率为72.1%,两组统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论银杏达莫治疗突发性耳聋的临床疗效肯定,按该组剂量未发现有明显副作用。     

突发性聋的心理治疗

目的：探讨心理治疗对突发性聋愈后的影响。方法：以1995年后的50例住院患者为治疗组，1990年至1994年的50例住院患者为对照组，两组均采用中西医结合治疗，治疗组同时通过宣教、交谈、观察等方式了解患者心理状态，了解和掌握其心理需要，进行预见性、针对性心理治疗和护理，调动患者的主观能动性和积极性，使其积极配合治疗，提高疗效；结果：治疗组治愈率24.0%，显效率52.0％，有效率86.0%，明显优于对照组，差异有显著性（P＜0.05）；结论：心理治疗对突发性聋的治疗有一定的辅助作用。     

长春西汀治疗突发性耳聋38例临床疗效分析

目的探讨长春西汀治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选择在我院就诊的突发性耳聋患者76例,随机分为对照组和观察组各38例。对照组给予银杏叶制剂静脉滴注,观察组给予长春西汀静脉滴注,所有患者均治疗14d,治疗结束后观察治疗效果。结果治疗后,观察组听力改善总有效率为86.84%,显著高于对照组的65.79%（P〈0.05）;观察组耳鸣好转总有效率为92.11%,显著高于对照组的65.79%（P〈0.01）。结论长春西汀治疗突发性耳聋效果好,可作为治疗突发性耳聋的药物推广应用。     

微波照射配合β-七叶皂苷钠治疗突发性耳聋疗效观察

目的: 观察微波配合β-七叶皂苷钠治疗突发性耳聋的疗效。方法: 治疗组40例采用微波耳内照射联合β-七叶皂苷钠静脉注射治疗,对照组20例单纯用β-七叶皂苷钠静脉注射治疗。结果: 治疗组总有效率82.5%,对照组总有效率50.0%,差异有显著性(P<0.01)。治疗组患者的病程与疗效间无明显关系(P>0.05)。结论: 微波配合β-七叶皂苷钠治疗突发性耳聋是一种有效的方法。     

血清 ET SOD MDA NO与突发性聋的相关研究

目的:通过对突聋病人血中一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量的检测,探讨突聋与血管收缩因子内皮素、血氧自由基和自由基的清除剂超氧化物歧化酶之间的关系。方法:采用硝酸还原酶法测定了30例突聋患者血中NO含量,硫代巴比妥酸比色法测定MDA含量,放射免疫学方法测定ET含量,黄嘌呤氧化酶法测定SOD含量;并以30例同期体检正常的健康人为对照组。结果:应用金纳多、三磷酸腺苷辅酶A胰岛素、钙阻滞剂(克林奥即马来酸桂哌齐特),联合静脉输入,突聋各组的听力均有不同程度提高,有效率在78.57%以上。治疗后同对照组相比,血清ET、NO、MDA水平明显低于患病之初,而SOD活性明显高于治疗之前P<0.01。结论:检测突聋患者血中ET、SOD、MDA、NO的含量,能帮助研究突发性聋(突聋)的发病机理,估计预后。     

银杏达莫注射液治疗突发性聋的临床研究

目的　对银杏达莫注射液治疗突发性聋的疗效进行临床观察。方法　将 77例 (1 0 1耳 )突发性聋患者按就诊顺序分成银杏达莫组即实验组 39例 (5 2耳 )和对照组 38例 (4 9耳 )。实验组用含银杏叶提取物和双嘧达莫 (Dipyridamole)的银杏达莫注射液治疗 ;对照组用低分子右旋糖酐治疗 ;另外两组同时加用地塞米松、丹参、ATP、肌苷、吸氧和B族维生素等 ,如有明确感冒受凉史则加用抗病毒药及干扰素。两组在治疗前和治疗后 4d开始每 3d用纯音电测听测试患者听力。结果　经治疗后 ,实验组 39例 (5 2耳 )中痊愈 1 7例 (2 5耳 ) ,显效 1 5例 (1 7耳 ) ,有效 5例 (7耳 ) ,无效 2例 (3耳 ) ,治愈率为 4 8.1 0 % ,有效率为 92 .30 % ;对照组 38例 (4 9耳 )中痊愈 7例 (9耳 ) ,显效 9例 (1 1耳 ) ,有效 1 5例 (1 9耳 ) ,无效 7例 (1 0耳 ) ,治愈率为 1 8.4 3% ,有效率为 6 1 .30 %。两组统计学处理差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　银杏达莫治疗突发性聋的临床疗效肯定 ,按该组剂量未发现有明显副作用 ;对于银杏达莫注射液治疗突发性聋的详细机理有待进一步探讨