外突性乳突巨大气房1例

患者,男,14岁。因右耳后无痛性包块14年,于2004年1月26日入我科,患者自幼发现右耳后有一1.5cm×1.5cm×1.5cm大小包块生长,随年龄而逐渐增大,现已增大至4.0cm×4.0cm×3.0cm大小,无耳漏、耳痛,听力无下降。体检:右耳后乳突区有4.0cm×4.0cm×3.0cm大小的骨性包块,隆起,质硬,边界不清,无压痛,外耳道后壁向耳道内突起,占据耳道1/2致耳道弯曲狭窄,鼓膜无法窥见,听力正常,蹬骨肌反射正常,咽鼓管通畅。CT示双侧乳突过度发育,右侧形成巨大蜂房,乳突向外膨隆,双侧上颌窦炎。患者因无鼻阻、流脓涕、头痛症状,拒绝行鼻窦手术治疗,现因乳突畸形影响美…     

中耳乳突先天性胆脂瘤五例分析

先天性胆脂瘤在临床上并不少见 ,它可原发于颞骨的各个部位 ,包括岩尖、膝状节区域、中耳及乳突区和颞骨鳞部、外耳道。本文报道近 10年来收治的 5例发生在中耳乳突的先天性胆脂瘤。1　临床资料1.1　病例资料　病例 1,9岁 ,右耳后反复红肿、流脓 4月余 ,听力下降不明显。检查 :右耳后皮肤红肿 ,局部破溃 ,范围约1ｃｍ× 1.5ｃｍ ,乳突区压痛 ,外耳道正常 ,鼓膜完整 ,但浑浊、增厚、暗红。病例 2 ,男性 ,9岁 ,右耳后反复红肿、脓疡半年 ,脓液恶臭伴淡血水 ,听力下降。检查 :右耳后皮肤有一 7ｃｍ× 5ｃｍ红肿包块 ,压痛明显 ,中央破溃 ,有脓…     

颞骨乳突部骨瘤1例

1临床资料患者女,32岁。因右耳后包块渐进性增大8年,伴胀感1年,于2004年12月13日收入院。该患者8年前无意中发现右耳后有一蚕豆大包块,渐进性增大,未引起重视,近一年伴有明显胀感而来我院就诊。查体见右颞骨乳突部有一范围约4.0cm×3.5cm的包块,质硬,边界清,不活动,无触痛;耳道     

外耳道腺样囊性癌3例

例 1 　 男 ,46岁。因左耳间断性疼痛 1 0年 ,左耳前肿物 3年入院。左耳屏处可触及一约 5 cm× 3cm× 3 cm大小的肿物 ,质地硬 ,触痛明显。乳突 X线片及乳突 CT均示无骨质破坏。 1 989年 5月行左外耳道肿物切除及乳突根治术。术后病理诊断腺样囊性癌。术后 1年患者因左耳道前壁肿物及左颈肿大淋巴结再次手术 ,术后配合60 Co放疗。 2年后病灶再次复发 ,检查发现左耳前及腮腺区结节样肿物约 3 cm大小 ,胸片提示双肺弥散性片状影 ,痰检发现癌细胞 ,考虑肺转移。半年后死亡。例 2 　 女 ,5 5岁。因右耳疼痛 1 1年伴肿物 6年入院。右耳道前壁有…     

左耳后无痛性包块14年、左腮腺区肿物8年余、右侧耳后肿物5年余

<正>【简要病史】患者陈先生,49岁,汉族,河南省人,农民。以"发现左耳后肿物14年、左腮腺肿物8年余、右侧耳后肿物5年余"主诉入院。患者于14年前偶然发现左耳后黄豆粒大小无痛性包块,未予重视;后包块逐渐变大,遂在当地医院行"肿物切除术",术后病理不详。8年前左侧腮腺区出现包块并逐渐增大,5年前右侧耳后出现类似肿物并缓慢增大;患病期间患者注意到进食刺激性食物后包块增大,使用"激素"治疗后包块缩小;为     

耳廓先天性巨大乳头状瘤一例

患儿,男,9岁。出生时即发现右耳廓后上部有一约 1×1×0.5cm大小之黑色肿物,无不适反应,但逐渐长大。一岁后在当地医院就医,未作任何处理,至就诊时肿块几乎已覆盖右耳廓,但仍无不适,亦无溃烂及出血,家族中无类似患者,母亲妊娠时亦无异常可记。检查:全身情况良好,双外耳道及鼓膜未见异常。右耳廓后上部有一5×4×3 cm大小包块,棕黑色,表面高低不平,质中等,无     

颞骨嗜酸性肉芽肿1例

患儿,女,3岁,2004年9月发现右耳乳突区阵发性疼痛,未作处理,同年10月出现右耳流脓,在我院按“中耳炎”治疗,15d后发现右外耳道后壁膨隆,右耳后乳突区出现包块,且逐渐增大,清洗耳道时可引起歪嘴,但无闭目不全等其他面瘫症状。     

全身多发性软骨瘤并喉内软骨瘤1例

1996年我科收治1例全身多发性软骨瘤并喉内软骨瘤患者,男性,43岁,1991年因右手食指、拇指软骨瘤,行拇指软骨瘤刮除术,食指及第一掌骨切除术。1994年左侧肱骨上段内侧出现痛疼、逐渐有小包块增大2年内增大至鸡蛋大小,1996年元月行瘤腔刮除植骨、钢丝骨水泥填充术。术后病检结果为软骨瘤。术后2个月左肱骨内侧再次出现包块,逐渐增大至10×     

颈淋巴结结核并鼻咽癌颈淋巴结转移1例

患者 ,男 ,39岁。因右颈部包块 1个月于 1 999年 1 1月 1 6日就诊我院内科。行颈部包块穿刺细胞学检查 :颈淋巴结结核。胸片示 :肺结构 (Ⅲ型 ) ;痰抗酸杆菌阳性。抗结核治疗 3个月后复查胸片示肺部病灶消失 ,颈部包块无变化 ,并出现右侧鼻塞。我科会诊发现右侧颈部胸锁乳突肌前缘上段及中段各有一 3.0ｃｍ× 3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ、2 .0ｃｍ×2 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ包块 ,质硬 ,边界不清楚 ,活动度差 ,右侧后鼻孔处有新生物。纤维喉镜检查 :右侧鼻咽部有粉红色肉芽样新生物 ,前达后鼻孔。取新生物送病检 ,报告 :低分化鳞状细胞癌。再次行颈部包…     

鼻背部脊索瘤一例

患者女 ,30岁 ,于 1998年 7月住院。于 1997年 6月发现鼻背部右侧一渐隆起包块 ,无特殊不适 ,半年后包块渐增至 2 .0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小 ,于我院门诊取活体组织检查 ,报告为脊索瘤 ,他院行手术切除。术后半年因局部包块复发 ,渐增大 ,并局部疼痛入我院。入院查体见右侧鼻背部约 3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ×0 .4ｃｍ表面不平、被覆完整皮肤的包块 ,质稍硬 ,不活动 ,稍有压痛。右侧鼻腔内可见包块位于中鼻道前部 ,表面粘膜光滑。全身检查正常 ,其他部位未见有肿物。ＣＴ检查 :右侧鼻背及鼻腔软组织肿块 ,右侧鼻骨有虫蚀样破坏。颅底及脊椎Ｘ线摄片未…     

耳后畸胎瘤2例

畸胎瘤是来源于胚胎细胞的肿瘤,最常发生于卵巢和睾丸,偶可见于颈、纵隔、骶部、松果体及腹膜后等部位,发生于耳后者罕见,我科遇2例,报道如下。例1女,14岁。偶然发现右耳后无痛性肿物20余天,检查右耳廓后上方耳廓与乳突交界下可见紫蓝色肿物,约5×6×2cm大小,质地柔软,境界清楚,光滑易活动,无触痛,局麻切除,术后痊愈,随访2年无复     

颞骨巨细胞瘤一例

巨细胞瘤多发生于四肢长骨,发生于颞骨罕见。我科收治1例,报告如下。 男,25岁。1982年8月游泳后感右耳疼痛,此后,外耳道生一肿物,外院诊断为血管瘤,于11月26日转入我院。检查:右外耳道后上方有一黄豆大粉红色肿块,质稍硬。右耳呈传导性聋。两次活检分别报告为恶性黑色素瘤可疑、瘤样组织增生。1983年1月27日局麻下行右耳肿块切除术,见鼓膜缺失,鼓室内被一黄褐色肿块充满,质软,易出血;上鼓室前、外壁有骨质破坏,乳突可见-4×2.5×2cm~3骨质缺损腔,     

耳廓血管肌纤维母细胞瘤一例

患者男,47岁,因发现右耳廓肿物1个月余,于2009年7月入院.患者入院前1个月发现右耳甲腔包块,无疼痛,逐渐增大,无全身不适及发热等.曾2次包块穿刺,抽出淡黄色液体,包块变小,但很快又复发.     

耳后畸胎瘤2例

畸股瘤是来源于多能的胚胎细胞的肿瘤，最常发生于卵巢和睾丸，偶可见于颈、纵隔、骶部、松果体及腹膜后等部位，发生于耳后者罕见，我科曾遇2例，报道如下。例1女，14岁。偶然发现有耳后无痛性肿物20余天，检查右耳廓后立方耳廓与乳突交界处可见紫蓝色肿物，约5cm×6cm×2cm大小，质地柔软，境界清楚，光滑易活动，无触痛，局麻下将肿物切除，术后痊愈，随访2年无复发。例2男，33岁。右耳后发现无痛性肿物4年，检查有乳突表面有一大小约4cm×5cm×3cm肿物，质地柔软，界线清楚，表面光滑，可活动，无触痛，肿物切除术中可见肿物是蓝色，乳…     

右外耳道皮脂腺癌1例

患者 ,男 ,5 0岁。 1 0余年前右耳下皮肤出现肿块 ,缓慢增大 ,偶有隐痛。于 1 998年 9月 2 2日在本院外科行右耳下肿块切除术。术后病理报告 :皮脂腺癌 (经广州医学院第一附属医院会诊 ,同意此病理诊断 )。行放疗。术后 2年余右耳屏皮肤逐渐隆起肿胀 ,并出现渐进性右耳塞、耳鸣、耳道狭窄、听力下降 ,故收入我科。体检 :一般情况好 ,心肺肝脾未见异常。右耳屏皮下肿块 ,约 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ ,右耳道口被肿物完全堵塞 ,右耳道前壁皮肤发红 ,无压痛 ,耳道内段无法窥见。听力检查示右耳传导性聋。ＣＴ示右侧外耳道闭塞 ,为软组织…     

巨大乳突部外生性骨瘤一例并文献复习

<正>乳突骨瘤在国内外文献中少有报道,大多数患者无明显症状,当骨瘤长大后可表现为患区肿痛。CT是诊断该疾病的金标准,对骨瘤是否侵及面神经等周围重要结构意义重大。当骨瘤较大引起症状或者影响患者外观时,手术切除是其最佳治疗方式。1临床资料患者,女,55岁。因右耳后肿块1年伴耳后胀痛3天人院。该患者于1年前无意中发现右耳硬性肿块,渐进增大但未就诊,近半年肿块增大明显至鹌鹑蛋大小并伴有局部胀痛感,进而入院手术治     

第一腮裂囊肿二例

腮裂囊肿和瘘管多发生于第二腮裂,发生于第一腮裂囊肿或瘘管临床鲜有报道,仅占所有腮裂畸形的1％。而第一腮裂囊肿比第一腮裂囊肿合并瘘管更少见,因此容易误诊。现报告2例如下。 例1 女,23岁。发现右耳后无痛性囊肿包块10年,此包块缓慢增大,无其他不适,听力正常。检查:包块柔软,边界清楚,与其表皮无粘连,可活动。耳周及颈前未发现瘘口,右耳道内耵聍栓塞。B超示右耳后皮下3.8cm×2.6cm×2.4cm包膜完整、稍厚、形态欠规则的低回声反射包块,后壁有增强效     

喉、气管旁含气囊肿2例报告

我科诊治少见的喉、气管旁含气囊肿各１例,报道如下。 例１男,４０岁。１９９７年１２月１３日入院。发现左颈部无痛性包块３个月,加重２个月,声嘶伴干咳半个月;咳嗽、憋气均可使包块短时增大,触之即变小。查体：左上颈于甲状软骨上端旁有约 ３．０ｃｍ × ４．０ｃｍ × ３．０ｃｍ大小的肿物,质软、无压痛、活动好,嘱其咳嗽或屏气,肿物明显增大,触之即缩小。纤维喉镜下见：左室带及喉室前中大部有 １．０ｃｍ ×Ｉ．２ｃｍ ×１．５ｃｍ大小肿物,光滑,遮盖同侧声带大部,后方小部喉室及声带可见,肿物达同侧构会皱襞,屏气及…     

耳廓钙化上皮瘤2例

例 1　男 ,49岁。因右耳轮角无痛性包块 3个月 ,于 1 997年 1 2月 9日来我科门诊就诊。体检 :耳廓无畸形 ,右耳轮角背侧有一约 0 .5cm× 1 .0 cm大小的包块 ,表面皮肤呈淡红色 ,质中 ,边界清楚 ,可移动 ,根部似与耳廓软骨相连。外耳道及鼓膜均正常。在局麻下行包块切除术 ,术中见包块无完整包膜 ,包块内有大量结石样物。术中出血不多。术后第 6天拆线 ,切口愈合良好。病理诊断 :钙化上皮瘤(图 1 )。　　例 2　男 ,1 3岁。因左耳轮角包块 2年 ,于 2 0 0 0年 1月 1 9日来我科门诊就诊。体检 :左耳轮角有一约 0 .3cm× 0 .5cm的包块 ,质软 ,无…     

鼻骨骨瘤一例

患者,女,70岁,因鼻根部长一包块,逐渐增大4年余,于1988年2月1日入院。诉4年前鼻根部长一包块,近2年逐渐增大,无痛感。患者无外伤史,近年两眼溢泪。检查:鼻根部肿物约3×2.5cm大小,质硬,不活动。其左上方部分稍软,皮肤无破溃。双侧中鼻甲前端呈紫色似息肉样变,余未见明显异常。鼻部X线侧位片见鼻根部有约2.5×2cm密度增高影,其基底与鼻骨相连,其内有骨小梁结构,边缘清晰。