高危妊娠产妇危险因素分析及治疗

目的 分析高危妊娠孕产妇的危险因素,并采取相应措施进行预防治疗.方法 选取妊娠分娩的高危产妇200例为观察组.另选取200例正常产妇为对照组,对2组产妇的剖宫产率、胎儿死亡率、阴道助产分娩率进行比较分析.结果 观察组胎儿死亡率、剖宫产率、阴道助产分娩率分别为8.00%、58.00%和9.00%,对照组胎儿死亡率、剖宫产率、阴道助产分娩率分别为1.50%、30.50%和3.50%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组高危产妇的危险因素有早产、羊水过少、过期妊娠、妊娠高血压、胎膜早破、瘢痕子宫、胎盘前置、妊娠糖尿病、胎儿窘迫、胎位异常、巨大胎儿等.结论 为提高高危妊娠产妇及胎儿的安全和健康,需加强高危产妇的危险因素监测、控制,对产妇进行健康教育,提高产妇自身的自我保健意识,降低高危妊娠发生率.     

高危妊娠产妇的高危因素及治疗措施探讨

目的:对高危妊娠产妇的相关高危因素及其治疗措施进行分析与研究。方法:选择进行治疗的高危妊娠产妇(共61例)作为此次探究分析的研究组,同期选择正常产妇作为此次观察分析的对照组(61例),对比分析两组的剖宫产率、胎儿死亡率、阴道助产产分娩率。结果:研究组的顺产率(21.31%)、剖宫产率(40.98%)、胎儿死亡率(13.11%)、阴道助产分娩率(24.59%)与对照组(52.46%)、(31.15%)、(3.28%)、(13.11%)相比,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,研究组的高危因素包括巨大胎儿、过期妊娠、妊娠高血压、早产、羊水过少、瘢痕子宫、胎盘前置、妊娠糖尿病、胎位异常、贫血、人工流产大于3次、高龄初产等。结论:给予妊娠期产妇相应的孕前健康知识教育,并加强控制相关高危产妇的一系列高危因素,不仅能有效促进产妇及围产儿的生命安全,还能降低高危妊娠的发生几率。     

高危妊娠危险因素分析与预防探议

目的 总结分析高危妊娠的危险因素,探讨有效的预防措施,确保孕妇和围生儿的生命健康与安全.方法 回顾分析2010年6月～2011年12月725例高危妊娠孕妇的临床资料.结果 高危孕产妇的围生儿死亡率(9.66%)、剖宫产率(59.03%)以及阴道助产分娩率(0.97%)显著高于正常孕产妇的3.74%、27.98%和0.61%,以上差异具统计学意义(P<0.05).高危妊娠危险因素主要有不良孕产史、胎盘和羊水因素、妊娠合并内外科疾病、胎位异常、巨大儿、胎儿宫内窘迫、过期妊娠、妊高征等.结论 加强高危妊娠因素控制,能够有效地保证孕产妇和围生儿的生命安全与健康.     

高危妊娠产妇高危因素分析与治疗

目的探讨高危妊娠产妇的高危因素及其临床治疗方法,为医院提高高危妊娠产妇的管理及治疗提供参考依据。方法采用随机抽取的方式抽取2009年1月～2013年12月广州市荔湾妇幼保健院收治的2000例高危妊娠产妇作为研究对象,并结合其临床资料进行回顾性分析;再与同期2000例正常妊娠产妇进行分析比较。结果经研究,高危妊娠产妇的高危因素包括不良孕产史、胎盘和羊水因素、胎位异常、妊娠合并内外科疾病和胎儿宫内窘迫等。在围生儿死亡率、剖宫产率和阴道助产分娩率等方面,高危妊娠产妇分别为0.95%、6.00%和1.00%;而正常妊娠产妇分别为0.45%、3.10%和0.60%;比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过孕前健康教育、妊娠期加强对高危妊娠因素的控制,以及做好孕妇及胎儿的监护等工作,能够有效确保孕产妇及围生儿的身体健康和生命安全,具有较高的临床应用价值。     

高危妊娠孕产妇的风险因素与妊娠结局相关性研究

目的：观察分析高危妊娠的危险因素,并探讨可能的预防对策。方法回顾性分析产检的4280例孕产妇资料,其中高危产妇1253例,正常孕妇3027例,对高危妊娠的相关因素进行总结,并探讨高危风险因素与妊娠结局的相关性。比较2组产妇组的剖宫产率、围产儿死亡率及阴道助产分娩率的差异。结果高危妊娠最主要的危险因素与妊娠结局相关性强弱依次为不良孕产史（其中孕产史≥2次条件下OR=6.868）、妊娠并发症与合并症（糖尿病OR=3.101,妊高症OR=6.451,贫血OR=5.221,先心病OR=3.353）、胎盘及羊水因素（OR=7.189）、孕产妇年龄状况（年龄18～34岁OR=3.413,年龄≥35岁OR=3.759）、营养因素（OR=11.532）、其他（OR=0.789）;高危产妇的剖宫产率（52.83%）、围产儿死亡率（2.23%）、阴道助产分娩率（4.79%）较正常孕妇组要高（分别为17.31%、0.26%和0.56%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对高危妊娠的危险因素进行早期识别,并在妊娠期跟踪、干预及控制,对减少母婴并发症发生,保障母婴安全有积极的临床意义。     

足月妊娠羊水过少98例临床分析

目的：探讨足月妊娠羊水过少对分娩方式和围生儿预后的影响。方法选取98例足月妊娠羊水过少产妇为观察组,同期76例羊水量正常产妇为对照组,比较2组产妇分娩方式和胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、胎儿畸形等围生儿结局的差异。结果观察组剖宫产率为78.6%,显著高于对照组的17.1%,阴道分娩率为21.4%,低于对照组的82.9%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、胎儿畸形总发生率为70.4%,高于对照组的18.4%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论足月妊娠羊水过少对围生儿有不良影响,重视产前检查,加强胎儿心电监护,放宽剖宫产指征,对于改善母婴妊娠结局具有重要的临床意义。     

高危妊娠结局的临床分析

目的分析高危妊娠对妊娠结局的影响。方法分析高危妊娠产妇（高危组）和正常产妇（对照组）的妊娠结局（如死胎死产率、活产率、生后7d内新生儿病死率及围生儿死亡率）。结果高危妊娠组的死胎死产率、生后7d内新生儿病死率及围生儿死亡率均高于对照组,活产率低于对照组（P〈0.05）。结论高危妊娠会增加不良妊娠结局的发生率。对高危妊娠要早发现、早处理,尽量降低其危险性。     

高危妊娠产妇的心理护理体会

目的探讨高危妊娠产妇的心理护理体会。方法选取临颖县人民医院2015年2月至2016年8月收治的92例高危妊娠产妇,按照入院顺序分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施心理护理,观察两组妊娠结局及产妇护理满意度。结果观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇阴道分娩率高于对照组,产妇产后出血率以及胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理可明显改善高危妊娠产妇妊娠结局,提高产妇满意度,临床应用价值高。     

优质护理对高危妊娠初产妇分娩方式及妊娠结局的影响

目的:观察优质护理对高危妊娠初产妇分娩方式及妊娠结局的影响。方法:选取80例高危妊娠初产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予优质护理。比较两组分娩方式、妊娠结局、新生儿结局和产妇护理前后焦虑、抑郁程度。结果:观察组自然分娩率明显高于对照组,阴道助产率及剖宫产率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇不良妊娠结局发生率和不良新生儿结局发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上实施优质护理,有利于提高高危妊娠初产妇的自然分娩率,改善产妇负性情绪,降低不良妊娠结局和不良新生儿结局的发生率。     

妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及围生儿的影响

目的 探讨妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及围生儿的影响。方法 以2011年6月至2012年12月期间在我院产科住院分娩的208例妊娠晚期羊水过少产妇为观察组,以随机抽取200例同期在我院住院分娩的羊水量正常的产妇为对照组,比较两组产妇的妊娠结局及其围生儿的并发症情况。结果 观察组的剖腹产率、阴道助产率、妊娠合并症、围生儿并发症的发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 妊娠晚期羊水过少是胎儿危险的重要信号,对围生儿预后可造成不良的影响,因此,应重视围生期保健,及时治疗妊娠合并症,根据具体情况,选择适当的分娩方式,尽可能降低围生儿的并发症发生率及死亡率,改善围生儿的预后。     

660例高危妊娠孕产妇住院分娩情况分析

目的 分析高危孕产妇的高危因素及分娩情况.方法 回顾性分析2004年1～12月住院分娩1980例孕产妇,其中高危妊娠孕产妇660例,发生率为33.3%.结果 高危孕产妇剖宫产505例,剖宫产率占住院分娩总数的25.5%,占高危妊娠产妇的76.5%;产后出血23例,占高危孕产妇的3.74%;子宫切除4例,占高危孕产妇的6‰;围产儿死亡15例,占高危孕产妇的24.8‰,占总住院分娩总数的7.6‰.结论 加强高危妊娠管理,严格三级转诊制度,最低限度地减少高危妊娠的发生,改善妊娠结局,降低孕产妇和围产儿的死亡率.     

剖宫产新生儿重度窒息37例临床分析

目的探讨降低新生儿重度窒息的有效措施。方法将37例剖宫产的新生儿重度窒息作为观察组，选择同期阴道助产的新生儿重度窒息16例为对照组，比较两组新生儿出生时的重度窒息情况并统计剖宫产新生儿重度窒息的原因。结果剖宫产组的新生儿重度窒息率显著高于阴道助产组（P〈0．05）。导致剖宫产新生儿重度窒息的主要原因有：高危妊娠、胎儿宫内窘迫、出生后未及时建立自主呼吸、取头时间过长等。结论应加强孕期检查及产前产时监护，及时发现高危因素，及早治疗；正确掌握剖宫产的手术时机，严格执行剖宫产手术分级管理制度，提高产科医生的专业技术水平；术中避免一切导致新生儿窒息的操作，特别应绝对避免无把握的反复娩出胎头，方可预防和减少剖宫产新生儿重度窒息的发生。     

高危妊娠孕妇产前护理需求与护理服务模式分析

目的：探讨高危妊娠孕妇产前护理需求与护理服务模式。方法方便选取于2014年5月—2015年12月期该院收治的该院收治的100例高危妊娠产妇,按护理方法分为观察组(综合护理)和对照组(常规护理),调查产前护理需求,护理前后高危妊娠相关知识﹑特质性焦虑(T-AI)及状态性焦虑(S-AI)评分﹑不良孕产情况及剖宫产率。结果主要产前护理需求为胎儿发育情况(75.00%)﹑孕妇身体调护(54.00%)﹑心理安抚(53.00%)﹑高危妊娠知识学习(43.00%);与对照组比较,护理后观察组妊娠相关知识得分更高,T-AI及S-AI得分更低,产后出血等不良孕产及剖宫产率(48.00%)更低,差异有统计学意义P<0.05。结论综合护理根据患者产前护理需求进行护理,能降低不良孕产及剖宫产发生率。     

疤痕子宫再次妊娠不同分娩方式的临床比较

目的探讨疤痕子宫再次妊娠行剖宫产与阴道分娩对分娩结局的影响。方法将该院2012年12月—2013年12月接收的疤痕子宫再次妊娠100例产妇设为观察组,将同期我院接收的非疤痕子宫分娩者设为对照组,对比两组的分娩结局。结果观察组100例中阴道试产50例,成功者为40例,占比为80.0%,其较之于对照组阴道分娩的产时出血量、产程、新生儿窒息、新生儿Apgar评分以及住院时间均差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组再次剖宫者较之于对照组首次剖宫者的产时出血量、手术时间、切口愈合时间以及住院时间均较长（P〈0.05）。结论疤痕子宫再次妊娠者行阴道分娩为一种经济、有效且安全的分娩方式,但应密切观察产程进展,并做好中转手术准备,以防止子宫破裂。     

妊娠期糖尿病高危孕妇早期治疗临床研究

目的：探讨早期治疗对高危妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法纳入2014年7月至2015年6月在我院规律产检直至分娩的高危GDM孕妇100例,按照随机数表法均分为两组(n=50),以孕28周为界,对照组孕28周后实施治疗,观察组28周前实施治疗,比较两组孕妇的分娩方式和妊娠结局。结果观察组孕妇的剖宫产率为20.0%(10/50),明显低于对照组的40.0%(20/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇合并妊娠高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血分别为2.0%(1/50)、4.0%(2/50)、6.0%(3/50)、4.0%(2/50),均显著低于对照组的10.0%(5/50)、16.0%(8/50)、16.0%(8/50)、12.0%(6/50),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组早产率、巨大儿发生率分别为2.0%(1/50)、4.0%(2/50),均显著低于对照组的10.0%(5/50)、14.0%(7/50),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于高危GDM孕妇,在孕28周前给予早期治疗可以显著降低产妇和新生儿并发症,改善妊娠结局。     

高危妊娠对分娩方式和新生儿的影响研究

目的探究高危妊娠对分娩方式和新生儿的影响。方法采用回顾性研究,分别收集360例高危妊娠孕妇和正常妊娠孕妇的分娩方式及新生儿疾病发病情况,比较二者的差异。结果高危妊娠孕妇和正常妊娠孕妇自然分娩和行剖宫产比例差异有统计学意义（x‘值分别为46．8、36．9,P均〈0．05）,研究组孕妇行剖宫产的比例明显高于对照组,而进行自然分娩的比例明显低于对照组。两组新生儿发病率分别为10．6％和3．0％,差异有统计学意义（χ2=36．4,P〈0．05）,研究组新生儿发病率明显高于对照组。结论高危妊娠已经成为危及围产期胎儿及新生儿生命健康的常见原因,因此要确定有效的分娩方式,提高母婴的生命质量。     

剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的疗效观察

目的探讨剖宫产术与阴道助产在足月妊娠临产胎儿窘迫中的效果。方法将我院2012年1月~2013年1月妇产科住院部收治的108例足月妊娠临产胎儿窘迫的产妇随机分为对照组(n=54)与观察组(n=54),分别采取剖宫产与阴道助产,比较两组母婴结局的差异。结果两组胎儿窘迫各因素比较均无显著性差异(χ2=0.842,0.637,0.654,0.664,0.832,P均>0.05);观察组产后出血发生率明显低于对照组(χ2=7.211,P<0.05);观察组新生儿窒息和缺血缺氧性脑病的发生率低于对照组,但差异不具有统计学意义(χ2=0.732,1.563,P>0.05)。结论阴道助产与剖宫产分娩用于足月妊娠临产胎儿窘迫均能获得较好的母婴结局,临床应根据产妇情况选择合适分娩方式,并尽量降低剖宫产率。     

剖宫产与阴道助产在足月妊娠临产胎儿窘迫中对母婴结局的影响分析

目的分析剖宫产术和阴道助产术对足月妊娠临产胎儿窘迫母婴结局的影响。方法选取110例足月妊娠临产时发生胎儿窘迫的孕妇,随机分为对照组和观察组,对照组使用阴道助产术,观察组使用剖宫产术,比较2组病例中新生儿Apgar评分和产妇发生胎儿窘迫现象原因。结果对照组的正常率（50.91%）显著低于观察组的正常率（76.36%）,差异具有统计学意义（t=4.9278,P〈0.05）;对照组的重度窒息率（9.09%）显著高于观察组的重度窒息率（0%）,差异具有统计学意义（t=5.2380,P〈0.05）。对照组产妇发生胎儿窘迫现象的主要因素为过期妊娠（25.45%）和羊水过少（20.00%）,观察组产妇发生胎儿窘迫现象的主要因素为胎膜早破（27.27%）和脐带缠绕（23.64%）。结论当足月妊娠临产的胎儿出现窘迫时,需要根据孕妇状况恰当的选择剖宫产术或阴道助产术,同时做好分娩前的抢救工作,可有效的提高缓解胎儿窘迫症状的成功率,提高母亲和胎儿存活率。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩安全性研究

目的探讨剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩的安全性。方法选择剖宫产后再次妊娠产妇80例作为研究对象,其中选择阴道试产分娩产妇38例作为观察组,选择再次剖宫产分娩产妇42例为对照A组,另选取同时期收治的首次妊娠阴道分娩产妇50例作为对照B组。比较不同分娩方式产妇的分娩结局及临床一般情况。结果观察组试产成功率低于对照B组,阴道助产率高于对照B组（P < 0.05）。观察组产妇产时、产后出血量、住院时间及术后并发症发生率均少于对照A组（P < 0.05~P < 0.01）。观察组产妇和对照B组产妇产后出血量、产程时间及住院时间和新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。不同组别子宫下段厚度和盆腔粘连比较差异均有统计学意义（P < 0.01）,其中剖宫产术后7~10年妊娠者子宫下段明显变薄,与术后2~6年内妊娠组及对照B组剖宫产者比较差异均有统计学意义（P < 0.01）,对照B组剖宫产者较术后2~6年内妊娠组子宫下段更薄（P < 0.01）。术后7~10年和2~6年妊娠者,盆腔粘连比例均较对照B组增加（P < 0.05~P < 0.01）。结论剖宫产后再次妊娠产妇选择阴道分娩,相比实施剖宫产在术中出血量、术后康复方面有明显优势,但也存在一定风险。因此,应加强产前监护,严格控制阴道试产的适应证与临床指征,以提高阴道分娩的成功率及安全性。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式和妊娠结局研究

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式选择及妊娠的结局。方法 随机于该院选取200例剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇,比较经阴道分娩及再次剖宫产的情况。结果 再次剖宫产组（RCS）娩出时间（12.6±2.3）s、产时出血量（391.6±31.2）mL,均高于首次剖宫产者（PCS）（5.4±1.6s,241.5±19.3）mL,差异有统计学意义（P〈0.05）,阴道试产及再次剖宫产的新生儿状况无明显差异。结论 对剖宫产术后再次分娩者应合理选择行阴道分娩,以降低剖宫产率、减少母婴并发症。