肺结核100例死因分析

肺结核是常见的慢性传染病 ,自化疗开展以来 ,死亡率已明显下降 ,肺结核做为直接死因已较少见。现将我院住院肺结核死亡 10 0例的主要死因进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组病人系我科 1986～ 1997年以肺结核住院的死亡病例。年龄最小 16岁 ,最大 84岁 ,平均年龄5 2 4岁 ,男性 71例 ,女性 2 9例 ,男∶女为 2 4∶1。1 2　痰菌及Ｘ线资料1 2 1　痰菌资料　有资料的 76例 ,痰菌阳性 2 8例 ,痰菌阳性 4 6例 ,无痰菌资料 2 4例。1 2 2　Ｘ线胸片　浸润型病变 34例 ,干酪样病变 4例 ,慢性纤维化病变 6 2例 ,合并中度以上肺气肿 6 5例 …     

肺结核合并糖尿病282例临床分析及护理

肺结核合并糖尿病患者 ,随年龄增长 ,其发病率明显上升。普遍认为肺结核与糖尿病相互影响 ,但以糖尿病对肺结核的影响更为重要。我院结核科 1989年～ 1997年共收治肺结核患者 4 30 4人。其中并发糖尿病 2 82例 ,肺结核合并糖尿病的患病率为 6 5 5 %。现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　发病情况　性别比例 :男性 2 0 1例 ,女性 81例 ,男∶女=2 4 8∶1。年龄分布 :<5 0岁 85例 (30 14 % ) ,≥ 5 0岁 197例 (6 9 86 % )。1 2　肺结核情况　初治病人 16 8例 (5 9 5 7% ) ,复治病人114例 (40 4 3% )。1 3　糖尿病情况　依据 1980年ＷＨ…     

胃镜下青年人与老年人胃癌的诊断与鉴别（附668例分析）

我院 8年间经胃镜诊断及病理证实的胃癌有 6 6 8例 ,其中青年人胃癌 6 0例 ,占 8.9% ;老年人胃癌 32 1例 ,占 48.1%。本文通过对 6 0例青年人胃癌与同期 32 1例老年人胃癌的内镜诊断比较 ,以探讨各自的临床特点。1　临床资料1.1　性别和年龄 :青年组男女比例为 1.5∶ 1,其中男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 16～ 35岁 ,平均 31.1岁 ,以 2 6～ 35岁居多 ,占48例 (83.2 % )。老年组男女比例为 4.8∶ 1,其中男 2 6 6例 ,女5 5例 ;年龄 6 0～ 81岁 ,平均 6 6 .5岁 ,以 6 0～ 6 9岁居多 ,占2 6 4例 (82 .2 % )。1.2　病理和临床表现 :青年组患者从有自觉…     

重型颅脑损伤44例死亡原因分析

我科自 1 998年 3月～ 2 0 0 0年 5月共收治重型颅脑损伤 1 47例 ,其中死亡 44例分析报告如下。1　临床资料1 1　病材　本组死亡患者共 44例 (ＧＣＳ≤ 8) ,男32例、女 1 2例 ,年龄 9～ 86岁 ,平均 48 8岁。①致伤原因 :车祸伤 2 6例占 59 1 % ,坠落伤 9例占2 0 4% ,打击伤 5例占 1 1 3% ,跌伤 4例占 9 1 %。②就诊时间 :30ｍｉｎ～ 2 5ｈ。③头颅ＣＴ扫描 :急性硬膜下血肿 8例占 1 8 1 % ,脑内血肿 6例占1 3 6% ,原发脑干伤 1 2例占 2 7 2 % ,原发性脑干伤加颅内血肿 9例占 2 0 4% ,脑室内出血 1例占2 2 % ,严重开放性颅脑损伤 2例占 …     

纳洛酮治疗小儿重症肺炎16例分析

重症肺炎是儿科常见危重症 ,也是小儿死因的首位。我们在常规治疗重症肺炎的过程中加用纳洛酮 ,并观察其对某些临床症状的变化 ,现报告如下。1　一般资料2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 6月我院收住院的重症肺炎患儿共4 4例 ,并随机分成两组。治疗组 2 4例中 ,男 16例 ,女 8例 ;对照组 2 0例中 ,男 11例 ,女 9例。年龄分布情况 :治疗组 2 8天～ 1岁的 16例占 6 6 .7% ,1～ 3岁的 6例占 2 5 % ,>4岁 2例占 8.3% ;对照组 2 8天～ 1岁的 12例占 6 0 % ,1～ 3岁的 7例占 35 % ,>4岁 1例占 5 %。两组基本一致。临床表现 :治疗组呼吸困难 2 4例 ,占 10…     

糖尿病合并肺结核的护理特点

糖尿病并发肺结核极为常见 ,作者收集我院肺结核科自1996年以来收治之确诊病例共 5 8例 ,着重探讨本病的护理方面应特加注意的要点 ,以供提高临床护理质量之参考。1　临床资料本组 5 8例中 ,男 31例 ,女 2 7例。年龄在 5 0岁以上者37例 ,约占 6 4% ,30岁以下者 6例 ,占 10 % ,31～ 49岁 15例 ,占 2 6 % ,资料显示为高龄组发病数高。全部病例中属 2型为 36例 ,1型为 2 2例。发生酮症酸中毒 8例 ,占 14% ;肺野空洞形成及痰阳病例有 2 7例 ,占47% ;治疗过程中发生其他并发症 19例 ,占 33% ;超过标准体重之肥胖型病人共 2例 ,占 3 5 %。全部病例…     

肺结核继发真菌感染34例临床分析

1991年 1月至 2 0 0 0年 1 2月我院收治肺结核患者 1 3 62例 ,其中继发真菌感染 3 4例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 3 4例中男 2 9例 ,女 5例 ,年龄2 9～ 77岁 ,其中 60岁以上 2 4例 ,占 70 6%。有肺结核病史 1 5～ 1 5年。长期使用抗生素 3 0例 ,占88 2 % ,反复使用糖皮质类固醇 (ＧＣＳ) 2 7例 ,占79 4%。二、临床表现及Ｘ线检查　咳嗽、咯痰且伴乏力、纳差 3 4例 ,痰中带血 1 7例 ,咯血 4例 ,盗汗 9例 ,发热 6例 ,胸痛 6例。Ｘ线表现 :呈大片致密阴影 ,病变累及多个肺段或肺叶的 2 8例。病变沿支气管分布的小片状阴影、肺纹理…     

肺结核病人血清一氧化氮检测的意义

一氧化氮是一种小分子物质 ,研究表明一氧化氮在多种细胞或组织中起生理病理作用 ,被认为是生物体内重要的信使分子和效应分子 ,作用极为广泛[1] 。笔者对肺结核病人血清中的一氧化氮进行了检测并初步探讨。1　资料与方法1 1　病例选择　①未经治疗的活动性肺结核病人 38例 ,男2 5例 ,女 13例 ,平均年龄 4 8 5岁。其中痰菌涂片检查阳性2 1例 ,阴性 17例。②治疗中 (服药 2个月以上 ,症状基本消失 ,但仍在继续服药者 )肺结核病人 2 5例 ,男 17例 ,女 8例 ,平均年龄 4 6 5岁。其中有 15例涂片检查痰菌阴转在 2个月以上。③健康对照 2 6例 ,均…     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症21例分析

我院于 1985～ 1998年确诊特发性肺含铁血黄素沉着症 (ＩｄｉｏｐａｔｈｉｃＰｕｌｍｏｎａｒｙＨｅｍｏｓｉｄｅｒｏｓｉｓ ,ＩＰＨ) 2 1例 ,现将其资料分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例中男 13例 ,女 8例 ,男 :女为1 6∶1;发病年龄 4个月～ 13412 ,<1岁 2例 ,～ 3岁 6例 ,～ 7岁 5例 ,>7岁 8例 ;院前病程最短 3天 ,最长 5年多。面色苍白 2 0例 ,占 95 2 % (其中苍黄 9例 ) ;咳嗽 11例 ,占 52 3% ;咯血或痰中带血丝 7例 ,占 33 3% ;黄疸 4例 ,占 19% ;呕血 3例 ,占 14 2 % ;发热 2例 ,占 9 5% ;便血 1例 ,占 4 8%。体检 :…     

肺结核合并肺癌30例分析

我院1984～1994年门诊先后发现肺结核合并肺癌30例，报告如下。临床资料本文30例中，男25例，女5例；年龄44～82岁，平均68．7岁；18例有长期吸烟史，其中有14例吸烟指数达600～900。先诊断肺结核后发现肺癌18例，先诊断肺癌后发现肺结核4例，8例肺结核与肺癌同时诊断。临床特征：刺激性呛咳18例，痰间断带血或咯血11例，胸痛11例，贫血9例，消瘦13例，盗汗8例，声音嘶哑3例，骨关节痛2例。X线诊断：示右上肺野结核12例，左上肺野8例，双上肺野9例，肺门1例。示右上肺野癌19例，左上肺野9例，右肺门及右下肺野2例。其中周围型肺癌15例，呈…     

婴儿支原体肺炎临床特点及治疗(附32例分析)

我院呼吸科病房于 1999年 1月～ 1999年 12月共收治婴儿肺炎 2 4 6例 ,其中确诊为支原体 (ＭＰ)肺炎者 32例 ,占同期婴儿肺炎住院人数的 9 76 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 0例 ,女 12例 ,男∶女为 1 7∶1,年龄最小 30天 ,其中 1～ 3月者 8例 ,3～ 6月者 12例 ,6～ 12月者 12例。 16例有上呼吸道感染接触史。1 2　临床表现　 32例均以咳嗽为首发症状 ,早期为单声咳 ,2～ 3天后转为阵发性刺激咳嗽 ,其中 6个月以内有 4例为痉挛性咳嗽 ,无痰或少痰 ,每次咳嗽持续约 2 0～ 6 0ｍｉｎ不等。本组病人从发病到住院的时间为 4～ …     

肺结核两种短程化疗方案疗效对比

我所于1987年7月～1992年4月共治管45例初治涂阳肺结核病人,现将近期疗效总结如下:l 一般资料本组45例,其中男30例,女15例,男女之比为2:1.年龄17～65岁,平均45.3岁.体重均在45kg以上,无重要并发症.病灶范围小于两个肺野16例,3～4个肺野28例,大于5个肺野1例.有空洞者16例占35.5％.均为Ⅱ型肺结核病人.     

64例肺结核咯血病人的止血效果

咯血 ,属临床常见 ,据目前所知 ,引起咯血的疾病有百余种 ,其中以呼吸系统疾病为多。国内 5 0～ 80年代文献报道表明 ,肺结核伴咯血居所有咯血性疾病之首。本文总结近年来治疗 6 4例肺结核伴咯血的病人 ,应用止血药的临床效果及体会。临床资料年龄及性别　年龄 1 7～ 81岁 ,平均2 6 5岁。性别 :男 44例 ( 6 8 7% ) ,女 2 0例( 31 3% )。病灶部位　两上肺 7例 ( 1 0 9% ) ,右上肺 2 3例 ( 36 % ) ,左上肺 1 4例 ( 2 1 8% ) ,两上、中肺 1 1例 ( 1 7 2 % ) ,右下肺 1例( 1 5 % ) ,左下肺 2例 ( 3 1 % ) ,右全肺 3例( 4 7% ) ,左全肺 2例 …     

老年人肺结核78例临床分析

为探讨老年人肺结核的临床特点 ,现将我院 1997～2 0 0 0年间住院的 78例老年肺结核病人的临床资料分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 78例病人中 ,男 5 8例 ,女 2 0例 ;年龄在 60～ 86岁之间 ,平均 67 4岁。本组病例中 5 5例经查痰或ＰＰＤ试验确诊 ,8例经支气管镜检查或经皮肺活检确诊 ,其余 15例据临床诊断。1 2　临床表现　本组病例中 ,咳嗽 60例 (77 0 % ) ,咳痰 5 7例 (73 0 % ) ,发热 2 6例 (3 3 3 % ) ,盗汗 47例 (60 0 % ) ,咯血或痰血 2 4例 (3 1 0 % ) ,呼吸困难 3 3例 (42 3 % ) ,胸痛 2 7例(3 4 6% ) ,其它症状 7…     

264例中央型肺癌纤支镜检查分析

选择我院 1986年～ 2 0 0 1年间经纤维支气管镜检查并病理确诊的中央型肺癌 2 6 4例进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 0 8例 ,女 5 6例 ,最小年龄 2 5岁 ,最大82岁 ,平均 5 2 14岁。除咳嗽、咳痰外 ,主要表现有血痰、咯血 140例 ,胸痛 5 8例 ,发热 2 7例 ,气急 17例 ,哮喘及喉鸣 9例 ,声音嘶哑 12例 ,上腔静脉阻塞综合征 5例。1 2　Ｘ线与纤支镜表现　肺野块影 119例 ,肺野片状模糊阴影 47例 ,肺不张 38例 ,阻塞性肺炎 16例 ;胸ＣＴ示纵膈淋巴结肿大 34例 ,胸腔积液 17例 ;胸部Ｘ片阴性 6例 ,两肺多发结节影 7例。纤支镜下表现及…     

肺大疱外科治疗43例临床分析

198 9年 6月至 2 0 0 0年 6月 ,我科共手术治疗肺大疱 4 3例 ,随访 6月至 8年未再复发 ,效果满意。1　临床资料本组中男 4 2例 ,女 1例 ,年龄 16～ 6 6岁 ,平均年龄 32 4岁 ,16～ 2 9岁 2 4例 ,30～ 4 5岁 15例 ,4 5岁以上 4例。肺大疱位于右上肺 16例 ,左上肺 2 2例 ,其中双上肺 3例 ,右下肺 2例 ,左下肺 3例 ,位于上肺叶者占 88%。肺大疱分型[1] :肺尖型 2 5例 ,肺叶型 11例 ,弥漫型 3例 ,双侧型 3例。体积最大占一侧胸腔 2 / 3,最小 1ｃｍ或串珠状。自发性气胸 4 1例 ,自发性血胸13例 ,出血量 30 0ｍｌ～ 2 50 0ｍｌ,休克 4例 ,肺压缩 6…     

小儿肺炎支原体肺炎的肺外并发症

肺炎支原体 (mycoplasm a pneum oniae,MP)肺炎是儿科较常见的一种感染性疾病 ,近年来其发病率有增高趋势 ,且常有肺外并发症。现将 1990年 8月至 2 0 0 1年 8月收治的 3 93例小儿支原体肺炎中的 141例有肺外并发症者综合报道如下。1　临床资料1.1　一般资料1确诊为 MP肺炎 141例 ,其血清冷凝集试验滴度1∶ 3 2以上 5 8例 ,1∶ 60以上 71例 ,最高达 1∶ 2 0 4者 12例。2伴有肺外器官的临床及实验室改变。3本组男 77例 ,女 64例 ,男、女之比为 1.2∶ 1。年龄 0～ 5岁 3 5例 ,占2 4.9% ,6～ 14岁 10 6例 ,占 75 .1% ,最小年龄 1岁 11个月 ,2…     

肺结核合并耳鼻咽喉结核的临床分析

我院 1992年 1月至 1997年 10月收治 17例肺结核合并耳鼻咽喉结核病人 ,现分析如下。临床资料17例中男 11例 ,女 6例 ,年龄 2 0～ 6 8岁。肺结核的诊断 :根据临床表现、胸片、痰集菌和 /或痰结核菌培养阳性。耳鼻咽喉结核的诊断 :根据喉镜检查和 /或活检 病理检查。4例有肺结核病史 ,其中 3例未进行规则抗结核治疗 ,1例肺结核钙化 ,未抗结核治疗。肺结核情况 :本组以浸润型肺结核最多 ,占 9/ 17,血行播散型肺结核次之 ,占 6 / 17,慢性纤维空洞型肺结核占 1/ 17,浸润型肺结核 结核性胸膜炎占 1/ 17。血行播散型肺结核6例中女性 4例 ,浸润型…     

694例全结肠镜检查结果分析

我院从 1 994年至 2 0 0 2年共行全结肠镜检查 6 94例 ,检出大肠疾病 4 4 2例 ,占 6 3.6 9% ,现总结分析如下。1　对象和方法1 .1　对象 :6 94例中 ,年龄 2 2～ 84岁 ,平均 5 2 .6岁 ;男 4 2 4例 ,女 2 70例 ,男∶女 =1 .5 7∶ 1。1 .2　方法 :采用日本产纤维结肠镜进行全结肠检查 ,于病变部位取活检并行病理组织学诊断。2　结果2 5 2例 ( 36 .31 % )未发现明显器质性病变。 4 4 2例( 6 3.6 9% )有大肠疾病 ,其中慢性结肠炎 2 0 3例 ( 2 9.2 5 % ) ,大肠息肉 1 4 7例 ( 2 1 .1 8% )。息肉单发性 92例 ,多发性 5 5例 ,带蒂 4 2例 ,亚蒂及广基…     

203例眼外伤及其并发症的治疗体会

我院地处沂蒙山区 ,石料资源丰富 ,眼外伤患者较多 ,已成为我区致盲的重要原因 ,应引起足够重视 ,及时、正确地治疗是挽救视力 ,降低致盲的重要环节。现将我院近 3年来收治的 2 0 3例眼外伤患者的治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般情况 :近 3年来 ,我院收治眼外伤患者 2 0 3例 ,占同期住院病人的 35 .2 4 % ;其中眼球穿通伤 14 2例 ,占眼外伤的 6 9.95 %。男 15 8例 ,女 4 5例 ,男∶女 =3.5∶ 1。年龄最小2 .5岁 ,最大 77岁 ,其中 18～ 5 0岁青壮年发病率最高 ,共12 3例 ,占 6 0 .5 9% ,次之为 8～ 15岁中小学生 2 4例 ,占11.33% ,学…