ZnSO4浮聚抗酸菌的实验观察

可疑结核病人标本涂片检查抗酸杆菌 ,仍是确诊结核病最为快速、简便和可靠的检查手段 ,其缺点检出率较低。本文取可疑结核病人痰、胸水和支气管肺泡灌洗液 (BAL )三样标本进行直接涂片、离心沉淀和 Zn SO4浮聚法实验比较 ,结果如下 :1　材料和方法1.1　标本来源　取我院门诊、住院可疑结核病人痰标本 16 0例 (份 ) ,胸水 12 5例 ,BAL 6 9例。1.2　方法　 1标本直接涂片法 ,取合格标本直接厚涂片 ,染色镜检抗酸杆菌。2离心沉淀法　取华氏管一支加痰标本 1～ 2 ml加 4% Na OH溶液 2倍于痰标本 ,经彻底消化后 40 0 0转 /分 ,2 0分钟离心。…     

应用脑脊液细胞沉淀技术提高抗酸菌检出率的研究

目的 评价应用脑脊液（CSF）细胞离心沉淀方法在检测CSF标本抗酸杆菌（AFB）诊断结核性脑膜炎（结脑）中的应用价值。方法 应用CSF细胞离心沉淀器，将CSF中的有形成分直接离心涂布于载玻片上，进行抗酸染色，在显微镜下检测AFB。结果 应用此方法检测112份结脑病人CSF标本，AFB的检出率为67．8％（76/112），显著高于常规方法AFB检出率（P〈0．001）。对照组的32例CSF标本均未检查出AFB。结论 CSF细胞离心沉淀技术检测CSF标本AFB的敏感性远高于常规方法，有较高的临床应用价值。     

聚集沉淀涂片与直接涂片抗酸染色法检测抗酸杆菌的应用比较

目前结核病仍是严重威胁人类健康的重大疾病之一,其实验室快速诊断一直是国内外研究的课题。目前迫切需要一种快速、简便、灵敏、廉价的方法、应用于临床标本的检测^[1-2]。近年来,一些针对结核分枝杆菌检测的新方法陆续报道及应用。除传统细菌学方面的涂片和培养外、仪器BACT/ALERTD法培养检测也需要2～27d平均8.7d,阴性报告时间42d^[3]。聚合酶链反应(PCR)法、噬菌体裂解法、PCR-斑点杂交法、检测结核分枝杆菌虽然比培养快速、灵敏、但成本太高。有的还需要特殊仪器设备。所以很难在基层实验室普及和推广应用。免疫学检测方法虽然操作简单、快速但也只能做辅助诊断。     

不同温度下应用荧光染色法检测抗酸杆菌的研究

荧光染色法检测抗酸杆菌是结核病实验室诊断的重要方法之一，我们对此进行了改进。本研究应用双盲法比较３７℃和室温下荧光染色法对抗酸杆菌检出率的影响，选取１１７例住院结核病人痰标本涂片染色镜检并培养，结果发现３７℃染色时涂片阳性率为６２．４％，而室温染阳性率分别为３９．３％，３７℃染色明显提高了是性检出率，实验同时发现培养阳性率仅为１６．２％，明显低于涂片镜检，特别是３７℃染色镜检的阳性率，涂（＋）培（     

影响痰涂片抗酸杆菌检出率的因素探讨

结核病有死灰复燃的迹象，近年来发病率呈逐渐增加的趋势，给结核病防治工作带来很大的挑战。结核病的实验室检查常包括痰涂片查抗酸杆菌、痰培养以及PCR检测等。但痰培养受杂菌污染、处理痰比较复杂，时间长等缺点。PCR检测则受到如检测结果的特异性、实验室设备、条件等因素的制约。WHO在全球规划（GTP）中明确提出：首要是痰涂片抗酸染色查抗酸杆菌。[第一段]     

液基夹层杯技术初筛诊断肺结核病的临床应用价值研究

目的探讨液基夹层杯集菌离心涂片法检测痰液抗酸杆菌对结核病诊断的临床应用价值。方法同时用液基夹层杯离心集菌涂片法、直接涂片法和BacT/Alert 3D全自动系统分离培养法对372例痰标本进行检测,并对结果进行比较。结果直接涂片法、夹层杯法和培养法检测的阳性率分别为20.2%、39.5%和51.3%,夹层杯法阳性率明显高于直接涂片法(P<0.01);以培养法为标准,直接涂片法和夹层杯法的灵敏度、准确度分别为36.6%、66.1%;73.3%、84.4%。结论夹层杯离心集菌涂片法对抗酸杆菌检测有利于操作标准化、简便化和生物安全防护且阳性率高,是一种值得推广的检测方法。     

液基集菌制片技术检测抗酸杆菌的临床应用研究

目的 探讨液基集菌制片技术在检测抗酸杆菌中的应用价值。方法152例临床标本包括100例痰标本、23例支气管灌洗液标本、7例脑脊液标本、22例胸腔穿刺液标本,均来自本院住院、门诊及急诊患者,标本根据医嘱留取,每例标本同时采用液基集菌制片技术和直接涂片法抗酸染色进行抗酸杆菌平行检测,并将其结果进行比较分析。结果液基集菌制片技术检测抗酸杆菌的总体阳性率为15.8%,与直接涂片法总体阳性率6.6%相比有明显提高(χ²=50.51,P<0.01)。直接涂片法检测为阳性的标本经液基集菌制片技术检测均为阳性,且所有液基集菌制片技术检测为阳性的标本均来源于结核病患者或者结核病疑似患者,与患者临床表现符合。液基集菌制片技术中抗酸杆菌分布均匀,检出菌量与直接涂片法相比显著增多(u=2.1467,P<0.05),且制片效果清晰。结论液基集菌制片技术检测抗酸杆菌较直接涂片法检测阳性率有显著提高,且杂质去除较干净,片中抗酸杆菌分布均匀,菌量增多,染色效果清晰,结果鲜明,操作安全简便,为抗酸杆菌的检测提供了一项新的方法。     

厚薄不同的两种涂片方法对痰液涂片抗酸杆菌阳性率的影响

在临床上,对结核病患者的早期诊疗和进行的结核病流行病学调研,痰液涂片找抗酸杆菌,是简单、快捷而成本低的实验方法,世界卫生组织（WHO）对结核病流行病学的调研也以痰液涂片找抗酸杆菌作为首选的调研手段。     

胸腔积液中联检对结核性胸膜炎的诊断价值

目的评价胸腔积液结核抗体(TB-Ab)和TB-DNA联检,对结核性胸膜炎的诊断价值。方法以胸腔积液为标本,用金标免疫斑点渗滤试验检测结核抗体,用荧光探针PCR(Taq Man PCR)技术检测TBDNA,同时对其离心沉淀物进行涂片抗酸染色、酸性罗氏培养。结果 358例结核性胸腔积液TB-Ab阳性率为60.90%、TB-DNA阳性率为63.12%,TB-Ab阳性或TB-DNA阳性共280例,阳性率为78.21%。涂片抗酸染色阳性率为1.12%,罗氏培养阳性率为1.68%。30例非结核性胸腔积液,TB-Ab阳性率为6.67%,TaqMan PCR、涂片抗酸染色、罗氏培养都未检出阳性。结论 TB-Ab和TB-DNA均是诊断结核性胸膜炎的较好指标,两者联合检测可进一步提高检测敏感性。     

绝对浓度法和比例法检测465株结核分枝杆菌临床分离析药物敏感性的比较研究

目的 进行绝对浓度法和比例法检测465株结核分支杆菌临床分离株的药物敏感性比较研究。方法 采用绝对浓度法和比例法检测465株结构分支杆菌临床株对4种抗结核药物（INH、SM、RFP、EMB）的敏感性。结果 465析结核分枝杆菌临床株的绝对浓度法和比例法测定的4种抗结核药物总耐药率分别为18．5％和20．9％,无显著性差异,P＞0．05。两种药敏测定法结果符合率为95．3％－97．8％。结论 绝对浓度法和比例法对结核分支杆菌药物敏感性试验无显著性差异。     

吸入沐舒坦诱导痰对涂阴肺结核诊断价值的研究

目的 探讨沐舒坦超声雾化吸入诱导痰后,痰结核菌涂片及培养对涂阴肺结核的诊断价值.方法 对所有肺结核患者进行常规留痰做痰直接涂片及结核菌培养.符合诊断标准的150例涂阴肺结核患者以沐舒坦15 mg,生理盐水30 ml,进行雾化吸入20～ 30 min,留取痰液后进行痰直接涂片3次及结核菌培养.结果 150例病人常规留痰的标本中痰结核菌培养阳性34例(22.7％).沐舒坦雾化吸入后,150例患者中145例诱导出痰液,诱导痰操作中病人未发生不适.诱导痰直接涂片找抗酸杆菌阳性84例(56.0％).培养抗酸杆菌阳性44例(29.3％).结论 沐舒坦超声雾化吸入诱导痰,改善了痰标本的收集.可显著提高痰结核菌检查的阳性率.     

用4对引物聚合酶链式反应检测鼠疫耶尔森氏菌的实验研究

目的用4对引物聚合酶链式反应(以下简称4-Prim er-PCR)来检验鼠疫耶尔森氏菌,对于探索鼠疫的快速诊断方法将起到推动作用。方法选择不同疫源地的40株鼠疫耶尔森氏菌;目的基因选择于与鼠疫耶尔森氏菌毒力因子有关的FI抗原质粒基因cafI鼠疫杆菌素Ⅰ基因、与色素沉着有关的质粒基因hm s以及染色体基因inv。结果该法所有的鼠疫耶尔森氏菌全部出现4对引物的预期扩增带;该试验在4 h内完成;结论四对引物鼠疫PCR法具有快速、特异、敏感等优点,可以用于鼠疫的快速诊断和流行病学调查。