心理护理干预改善住院癌症病人情绪状况的临床研究

[目的]调查住院癌症病人的情绪状况并探讨心理护理干预对情绪状况的影响。[方法]随机选取53例住院癌症病人采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和症状自评量表（SCL-90）评定其情绪状况,并对其进行为期4周8次心理护理干预,观察比较病人在心理干预前后SAS、SDS和SCL-90评分结果。[结果]住院癌症病人心理干预前后焦虑、抑郁阳性检出率比较差异均有统计学意义（P均〈O．01）;心理干预后SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑因子分、阳性项目数评定显著低于干预前（P均〈0．01）。[结论]癌症病人有明显的焦虑、抑郁情绪,心身状况较差,进行心理干预能有效改善癌症病人情绪。     

护理干预对难治性肠易激综合征患者心理状况及应对方式的影响

目的：探讨护理干预对难治性肠易激综合征（IBS）患者心理状况及应对方式的影响。方法：采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）、简易应对方式问卷对38例难治性IBS患者进行评估，对心理问题严重者给予相应护理干预，干预后再次进行评估，将SCL-90、SAS、SDS干预前的结果分别同全国常模、护理干预后的测评结果进行比较，简易应对方式干预前的结果同全国常模、护理干预后进行比较。结果：难治性IBS患者干预前SCL-90、SAS、SDS得分高于全国常模，具有极显著性差异（P〈0．01）；干预后简易应对问卷积极面对纬度评分明显提高，消极回避评分纬度明显降低（P〈0．05）。结论：护理干预可改善患者的心理状态，增强心理应对能力。     

心理干预在子宫切除患者围术期的应用及疗效观察

目的探讨心理干预在子宫切除围术期患者的应用及疗效。方法以80例子宫切除患者为对象，对手术前1d和手术后3d采用自制的心理反应调查问卷量表及症状评定量表（SCL-90）对其心理健康状况进行测试评分，将干预前后心理健康状况进行比较。结果80例子宫切除患者干预前后在抑郁、焦虑、人际关系、敌对、其他5因子分值差异有统计学意义（P〈0．05）；子宫切除患者不良心理应激反应干预前后有明显差异（P〈0．05）。结论对子宫切除患者实施围术期心理干预可明显改善患者心理健康状况，使其以最佳心态接受手术治疗、护理，有助于疾病健康，提高生活质量。     

95例乳腺癌患者的心理护理干预

目的探讨乳腺癌患者不同阶段的心理护理。方法选择确诊为乳腺癌、手术后半年以内且确诊时期望生存期1年以上的95例患者,根据乳腺癌患者的不同阶段的心理特征,针对性地实施心理护理;选择同期正常人群865例进行心理状态评估比较。采用问卷调查方式,比较乳腺癌患者与正常人群的SCL-90、SAS、SDS评分;比较乳腺癌患者心理护理干预前后SCL-90、SAS、SDS评分及CARES-SF评分。结果乳腺癌患者干预前SCL-90、SAS、SDS评分明显高于正常人群（均P〈0.01）;乳腺癌患者干预后SCL-90、SAS、SDS评分较干预前明显降低（均P〈0.01）,干预后CARES-SF评分较干预前明显增高（P〈0.05或P〈0.01）。结论根据乳腺癌患者的不同阶段的心里特征,针对性地实施心理护理,能减轻或消除患者的心理压力,增强患者的治疗信心,改善患者的生活质量。     

心理干预对精神分裂症病人亲属心理健康及生活质量的影响

目的探讨综合性心理干预对精神分裂症病人亲属心理健康状况及生活质量的影响。方法对精神分裂症病人一级亲属进行为期12周的心理干预,在干预前后应用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生活质量量表（SF-36）进行心理测评。结果干预前精神分裂症病人亲属的SCL-90量表中抑郁、焦虑、躯体化、恐怖因子以及SAS、SDS评分高于全国常模（t=1.46～8.06,P〈0.05）,心理干预后SCL-90量表中抑郁、焦虑、躯体化、恐怖因子及SAS、SDS、SF-36评分较干预前显著降低（t=2.15～4.78,P〈0.05）。结论精神分裂症病人亲属的心理问题较为明显,而综合性心理干预可有效改善其心理状况及生活质量。     

心理干预对截肢患者亲属心理状态的影响

目的了解截肢患者亲属的心理健康状态，并对所存在的问题进行健康指导，以期为截肢患者亲属提供及时有效的心理干预与护理。方法采用症状自评量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表对1000例截肢亲属进行心理问卷调查，并对检出心理障碍者进行心理干预。结果心理干预前后患者家属其SCL-90评分、焦虑及抑郁检出率及评分均有统计学差异（均P〈0．05），其中干预后患者的SCL-90评分、焦虑及抑郁的评分均较干预前降低，焦虑及抑郁的检出率也有所下降。结论截肢患者亲属的心理健康状况均较差，亲属的心理健康状况更需要得到社会与医务人员的关注与支持。心理干预可显著改善截肢患者亲属心理健康状态，提高心理应激水平。     

心理干预对诱导期血液透析患者心理状况的影响

目的了解诱导期血液透析患者的心理状况，并探讨针对性的心理干预对促进患者心理健康状况的影响。方法60例诱导期血液透析患者进行针对性心理干预，采用SCL-90自评量表测评患者心理干预前后心理状况，进行比较。结果诱导期血液透析患者存在躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感、敌对、恐怖、强迫症状等心理问题（p〈0．01）。针对性的心理干预后病人SCL-90总分及各因子分明显低于干预前（p〈0．01），各项因子分接近国内常模组，差畀无显著性（p〉0．1）。结论心理干预可明显改善诱导期血液透析患者的心理健康状况。     

心理护理干预对肝硬化患者心理健康状况的影响

目的探讨心理护理对肝硬化失代偿期患者心理健康状况的影响。方法对40例肝硬化失代偿期住院患者进行心理护理干预，在患者入院第1天及出院前1天，采用症状自评量表（SCL-90）对其心理健康状况进行测试评分，将干预前后的心理健康状况进行比较。结果40例肝硬化失代偿期患者在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、精神病性等6个因子分值均显著高于常模（P〈0．05），干预后6个因子分值差异显著（P〈0．05）。结论实施心理护理干预，可明显改善患者心理健康状况，有助于患者的康复。     

心理干预治疗对癌症患者化疗后心理状态的影响

目的：分析心理干预治疗对癌症患者化疗后心理状态的影响。方法：将120例癌症化疗患者随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）．对照组接受一般入院常规治疗及健康教育，治疗组采用积极主动的心理干预治疗。采用SCL-90自测量表及Zung编制的焦虑／抑郁自评量表测定并比较两组干预前后心理健康状况的变化。结果：心理干预治疗后，治疗组SCL-90评分显著低于对照组，患者在人际关系、对他人的态度．偏执等不良情绪方面均明显优于对照组；患者的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组，两组之间差异有显著意义。结论：在常规治疗的基础上．结合综合心理干预治疗．能够改善癌症化疗患者的心理健康状况。     

心理干预对诱导期透析患者心理健康水平的影响

目的 探讨心理干预对诱导期透析患者心理健康状况的影响.方法 对合肥市第一人民医院血液净化中心诱导期透析患者50例采用症状自评量表（SCL-90）进行心理状况调查,根据调查测评结果实施有针对性的心理与行为方式干预措施,比较干预前后诱导期透析患者心理健康状况.结果 心理干预后SCL-90阳性项目数和躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖的因子分均显著低于干预前,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 实施综合的心理干预措施,能明显改善诱导期透析患者的负性情绪,提高其心理健康水平.     

心理干预对肝癌患者负性情绪和生存质量的影响

目的探讨心理干预对肝癌患者负性情绪和生存质量的影响。方法将60例肝癌患者随机分成干预组和对照组,每组30例。采用症状自评表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、生存质量量表（CARES-SF）对患者进行心理状态和生活质量的评估;对2组患者入院时及治疗后1个月的SDS、SAS、SCL-90及CARES-SF评分结果进行比较。结果2组患者入院时SDS、SAS和SCL-90评分比较差异均无显著性意义（P〉0.05）;干预组治疗后1个月SDS、SAS、SCL-90评分均低于入院时及对照组（P〈0.05）;对照组治疗前后SDS、SAS、SCL-90评分比较差异无显著性意义（P〉0.05）;干预组治疗后1个月CARES-SF评分明显高于入院时及对照组（P〈0.05）。结论心理干预能有效地改善肝癌患者的负性情绪和心理压力,有利于提高生活质量。     

维持性血液透析患者心理护理干预的效果分析

目的探讨心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响。方法对50例维持性血液透析患者进行心理护理干预,采用SCL-90自评量表测评患者护理干预前后的心理状况并进行比较。结果维持性血液透析患者存在躯体化、强迫症状、人标关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性等心理问题。心理护理干预后病人SCL-90评分低于干预前(P<0.05),差异有显著意义。结论心理护理干预可明显改善维持性血液透析患者的心理健康状况。     

综合医院心理危机患者心理干预的护理研究

目的探讨综合医院心理危机患者的早期干预方式。方法2006年1月至2007年4月门诊和住院的可能引起心理危机的患者61例，随机分为研究组31例，对照组30例。研究组早期实施心理危机干预，对照组采用常规治疗和护理，用SCL-90量表、汉密尔顿量表和应对方式量表进行效果评定。结果干预前两组患者的SCL-90评分无统计学差异，而干预后研究组的SCL-90评分显著降低（P〈0．05）；干预后，研究组患者的躯体性焦虑和精神性焦虑均明显减轻，自责、幻想的应对方式减少，求助和合理化方式增高（P〈0．01）。结论对综合医院心理危机患者进行早期干预是减轻患者痛苦、促进其身心康复的重要环节。     

护理干预前后炎症性肠病患者心理状况及生存质量对比分析

目的探讨护理干预对炎症性肠病患者的心理状态及健康相关生存质量的影响。方法应用中文版炎症性肠病问卷（IBDQ）评估80例炎症性肠病（IBD）患者的健康相关生存质量,采用症状自评量表分析系统SCL-90评定患者心理健康状况,并给予心理护理、行为干预及相关技术指导,比较干预前后患者的心理状况及生存质量。结果干预后患者健康相关生存质量明显高于干预前（P〈0．05）;干预后SCL-90各因子分较干预前降低（P〈0.05）,但仍高于常模（P〈0.05）,差异均有统计学意义。结论护理干预能提高炎症性肠病患者的健康相关生存质量,能在一定程度上改善患者心理状况,从而减轻不良生理反应。     

综合心理护理对神经内科患者心理状况的影响

目的 探讨以音乐护理为特色的综合心理护理对神经内科患者心理状况的影响。方法 应用SCL-90量表评定患者在人院及出院前心理状况，并予以护理干预，包括：建立个人档案，指导功能锻炼，进行集体健康教育，予以心理疏导、音乐疗法等。比较护理干预前后的分值，并与国内常模比较。结果 神经内科患者存在明显的焦虑心理，与国内常模相比差异有显著性（P〈0．01）；护理干预后症状明显改善（P〈0．01）。结论 对神经内科患者实施多层次、全方位、科学的心理护理，能明显改善其心理状况。     

心理干预对部队离退休干部患者的影响研究

将76例患者在未进行心理干预前进行症状自评量表（SCL-90）进行评估,继之通过谈话、沟通、观察等心理干预后进行症状自评量表（SCL-90）进行对照评估。通过症状自评量表（SCL-90）进行心理干预前后评估,其中比心理干预前有48名离退休老干部分别在治疗护理依从性、人际关系的相处、自身疾病的预防保健、生活质量等都好于心理干预前（P〈0.05）。本研究通过观察离退休老干部接受专业心理咨询师对其实施的心理干预及症状自评量表（SCL-90）调查,有针对性对其进行心理干预和心理护理,树立患者正确的认知,提高离退休老干部的生存和生活质量。     

心理护理干预对初治青少年及年轻成人急性自血病患者心理状况的影响

目的探讨心理护理干预对初治青少年及年轻成人急性白血病患者心理状况的影响。方法观察初治青少年及年轻成人急性自血病患者SCL-90症状自评量表特征。比较常规护理及心理护理前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果2组入院时一般特征及SCL-90症状自评量表特征比较差异无统计学意义,入院时2组患者SCL-90抑郁、焦虑因子分分别为（2．33±0．33）,（2．23±0．33）,（2．41±0．83）,（2．61±0．73）分;心理护理干预可明显改善HAMA、HAMD评分;而常规护理对患者HAMA、HAMD评分无显著影响。结论初治青少年及年轻成人急性白血病患者常伴有抑郁、焦虑表现,心理护理干预能明显改善患者的抑郁、焦虑状况。     

心理干预对直肠癌患者疗效的影响

目的 在了解直肠癌患者心理状况的基础上，辅以综合心理干预措施并评价其效果，为直肠癌患者及时有效地进行心理干预提供科学依据。方法 将352例直肠癌患者随机分为2组，干预组接受生物学治疗及心理干预，对照组仅接受生物学治疗，试验前后采用症状自评量表（SCL-90）进行评定。结果 心理干预前，2组癌症患者各量表评分与全国常模相比，差异有统计学意义（均P〈0.05）；试验结束以后，干预组各量表评分与全国常模之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 直肠癌患者有明显的焦虑以及抑郁症状，心身状况较差；心理干预能够有效地改善癌症患者焦虑、抑郁情绪，提高生存质量。     

心理干预对重症肌无力危象呼吸机撤机患者心理健康状况的影响

目的探讨心理干预对重症肌无力危象行机械通气撤机后患者心理健康状况的影响。方法将40例重症肌无力危象患者随机分为干预组和对照组各20例。对照组接受常规的治疗和护理，干预组在此基础上进行呼吸机撤机前心理干预，采用症状自评量表（SCL-90）对2组干预前后分别进行心理状态测评。进行χ^2检验和t检验。结果与常模相比，2组患者干预前的心理状态评分显著高于常模；心理干预后，干预组撤机成功率和心理健康评分均显著高于对照组。结论心理干预能有效提高重症肌无力危象患者撤机的成功率，改善心理健康状况，减轻患者的依赖性，缩短住院天数。     

心理行为干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠感知特征的效果

目的：探讨心理行为干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS ）患者睡眠感知特征的效果。方法回顾性分析2010年8月至2013年8月入住我院的OSAHS患者40例的临床资料,另外选择同期于我院的40例健康体检者作为对照组。首先采用客观的多导睡眠图（ PSG）参数作为参照,对比两组主客观睡眠参数,然后采用心理行为干预的方法对OSAHS患者进行心理干预。对比分析干预前后患者血氧饱和度、肺活量、睡眠感知参数与PSG参数、SCL-90量表评分、SAS及HRSD评分及生活质量评分。结果对照组睡眠感知与PSG参数均优于OSAHS组（均P＜0.05,P＜0.01）;干预后OSAHS患者行为血氧饱和度及肺活量均明显优于干预前（均P＜0.05）,睡眠感知与PSG参数、SCL-90各项指标评分、SAS及HRSD评分、生活质量总得分明显优于干预前（均P＜0.05,P＜0.01）。结论 OSAHS患者睡眠感知误差普遍存在,在失眠患者中的表现特别突出,以夸大睡眠障碍为主要特征;对OSAHS患者进行有效的心理行为干预可以有效改善患者的睡眠感知状况,改善患者的心理状况,提高患者的生活质量。