肺动脉高压患者健康相关生活质量的调查研究

目的:评估在靶向药物治疗时代肺动脉高压(PAH)患者生活质量现状,探讨影响患者生活质量的危险因素.方法:选择2017年1月至2018年12月连续在中国医学科学院阜外医院经右心导管检查确诊为PAH的患者,利用简明生活质量量表第二版进行生活质量评分,并通过多因素Logistic回归分析影响患者生理健康和心理健康的危险因素....     

心脏移植受者口腔健康相关生活质量影响因素分析

目的:初步探讨影响心脏移植受者口腔健康相关生活质量的相关因素。方法:对59例心脏移植受者进行全面的口腔检查,包括:龋均(DMFT)、患龋率、社区简化口腔卫生指数(DI-S和CI-S)、牙龈出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)、附着丧失(LOA)、社区牙周指数(CPI)、牙龈增生(GO)和咬合牙对数(Ⅰ和Ⅱ);采用中文版口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版)评测其口腔健康相关的生活质量;采用自行设计的结构式量表调查口腔保健行为习惯和对口腔健康重要性的认知度。对OHIP-14总分进行多因素分析,初步探讨与心脏移植受者OHIP-14总分相关的影响因素。结果:负二项回归结果显示,年龄、BI指数与OHIP-14总分呈正相关,差异有统计学意义(P0.05);CPI均值与OHIP-14总分呈负相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论:年龄、BI指数和CPI均值是本研究中心脏移植受者口腔健康相关生活质量的影响因素。     

肝硬化患者健康相关生存质量与生存时间的关系

目的研究肝硬化患者健康相关生存质量与生存时间的关系。方法所有受试者回答SF-36 v2(中文版)量表,通过SF-36 v2软件计算出基线:生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康共8个维度,以及躯体健康总评和精神健康总评评分。同时登记所有受试者入选时的一般资料和临床资料。随访时间为18个月。Cox回归分析和KaplanMeier分析进行生存分析。结果 221例肝硬化患者完成调查。随访期间50例患者死亡。存活组SF-36各维度评分均高于死亡组(P0.05)。存活组躯体健康及精神健康总评评分较死亡组高(P0.001)。Cox回归分析及Kaplan-Meier分析均显示,躯体健康总评和精神健康总评评分越高肝硬化受试者生存时间越长。结论肝硬化患者健康相关生存质量与生存时间密切相关。健康相关生存质量可以用来预测肝硬化患者的生存时间。     

冠状动脉支架置入术后健康相关生活质量研究

目的研究冠心病（CHD）患者冠状动脉（冠脉）支架置入术后健康相关生活质量（HRQOL）及其影响因素。方法应用中文版健康状况问卷（Short Form 36 Health Survey Questionnaire,SF-36）,对行冠脉支架置入术的CHD患者进行问卷调查,评价其HRQOL水平;同时按照手术策略、疾病活动度和医疗付费方式进行分组评价HRQOL评分。结果共回收有效问卷106份。与四川省城乡健康居民比较,CHD患者各维度评分均有下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,以生理职能评分下降和躯体疼痛评分升高最为显著（P〈0.01）;非急诊PCI者生理功能、躯体疼痛、心理功能三个维度得分均高于急诊PCI者,但社会功能维度低于急诊PCI者,差异均有统计学意义;处于疾病活动期患者的HRQOL各维度得分均低于缓解期患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;自费患者HRQOL各维度得分均低于医保支付患者,以活力、社会功能及心理功能下降最为明显（P〈0.05）。结论 CHD患者HRQOL评分较一般人群降低,手术策略、疾病活动度、付费方式均对CHD患者的HRQOL有明显影响。     

中西部农村地区老年人健康相关生命质量及其影响因素

目的了解我国中西部农村地区老年人的健康相关生命质量及其影响因素。方法采用EQ-5D量表和调查问卷,对随机抽取的952名中西部农村地区60岁及以上老年人进行调查,并采用单因素和多因素相结合的统计方法进行分析。结果中西部农村地区老年人EQ-VAS平均得分为(66.91±16.31),EQ-5D指数评分为(0.893 2±0.129 3)。老年人对其自我照顾能力评价相对较高,满意率为79.5%,而对疼痛或不适的评价较差,满意率为57.1%。影响农村老年人健康相关生命质量的因素为最近2 w身体不适情况、患慢性病情况、文化程度、家庭年总收入及年龄分组;其中最近2 w发病情况和患慢性病情况对老年人生命质量影响更显著。结论中西部农村地区老年人EQ-VAS自评分偏低,其健康相关生命质量有待于进一步提高。     

自身免疫性肝病的健康相关生活质量评估

自身免疫性肝病(AILD)的病程漫长,常有疲劳、焦虑、骨质疏松等症状,胆汁淤积时还可出现瘙痒、黄疸,严重影响患者的生活质量。学者们对于健康相关生活质量(HRQOL)的关注度日益增加,不同的评估方式和评估量表应运而生,可分为通用评估量表和疾病/症状特异性评估量表。通用评估量表,如健康状况调查简表(SF-36)、欧洲五维健康量表(EQ-5D)等,全面覆盖了生理、心理、社会等相关内容;疾病/症状特异性评估量表,如PBC-40、慢性肝病特异性量表(CLDQ),则可对特定疾病或症状进行深入挖掘、分析。科学系统地进行AILD患者HRQOL评估,需综合运用通用评估量表和疾病/症状特异性评估量表。     

桂林市社区老年人生活质量评价及其影响因素

目的评价桂林市社区老年人的生活质量及其影响因素。方法使用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)对桂林市1 150例60岁及以上老年人进行现场问卷调查,分别使用英国、日本和美国的效用值积分表进行生活质量指数得分的换算。结果老年人在行动、自我照顾、日常活动、疼痛或不适、焦虑或抑郁方面出现中重度问题的比例分别为13.6%、9.9%、12.9%、45.5%和31.5%;健康自评量表(EQ-VAS)评分均值为75.53分;采用英国、日本和美国的效用值积分表换算的老年人的生活质量指数得分分别为0.79±0.21、0.76±0.14、0.86±0.17;多重线性回归分析结果显示,居住方式、患慢性病数量、社会支持、年龄、性别、经济状况、宗教信仰、婚姻状况等是影响老年人生活质量的因素(P0.05),其中居住方式、患慢性病数量、年龄和社会支持对生活质量的影响较大(P0.05)。结论老年人生活质量状况不容乐观,特别是心理健康;影响生活质量的因素众多,应采取综合策略和措施;不断提高社会支持水平,重点加强和提高养老机构老年人的生活质量。此外,应尽快研制适合中国人群的效用值积分表。     

海口市老年人口腔健康相关生活质量影响因素

目的了解海口市老年人口腔健康相关生活质量影响因素。方法采用自制的一般情况调查表、第三次中国口腔调查表和口腔健康影响程度量表(OHIP-14)中文版对767名海南省老人进行横断面调查。结果 OHIP-14总分为(37.72±9.72)分,4个维度(独立能力减弱、心理不适、身体功能不适、疼痛与不适)分别为(15.34±4.33)分、(8.99±2.85)分、(5.69±1.19)分、(7.70±2.97)分。不同性别间OHIP-14总分差别无统计学意义(t=-1.110,P>0.05),4个维度差异均无统计学意义,城乡间在独立能力减弱项上有显著差异(t=2.159,P<0.05)、在身体功能不适项上有显著差异(t=-7.450,P<0.000 1)。多水平模型分析,结果表明进入回归方程的因素有文化程度(β1=-0.764 6)、个人月收入(β2=1.879 5)、牙龈肿痛(β3=2.735 9)、牙龈退缩(β4=3.572 4)、牙齿疼痛(β5=2.595 7)、牙齿脱落(β6=3.962 1)、口臭(β7=3.554 0)、年龄(β8=0.782 9)。结论影响老年人口腔健康相关生活质量的主要因素是口腔疾病,需加强口腔卫生服务及口腔健康宣教。     

维持性血液透析患者生活质量及其影响因素探讨

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者生活质量(QOL)及其影响因素。方法选取中国医科大学附属第一医院2007年12月至2008年1月MHD3个月以上并且愿意参加本项调查的血液净化中心102例患者作为调查对象。采用SF-36量表评估患者的生活质量,应用HAMD17抑郁量表评估患者的精神状态。分析MHD患者年龄、性别、文化程度、职业、精神状态、透析情况等与QOL的关系。结果MHD患者SF-36量表8个维度得分显著低于普通人群(P0.01)。抑郁、性别、职业、其他系统疾病对PCS、MCS有显著影响(P0.05);年龄与PF、VT、SF、MCS呈负相关(P0.05)。结论MHD患者QOL显著低于普通人群;精神抑郁、女性、无业、伴有其他系统疾病对患者的躯体健康及精神健康有显著影响;随着年龄的增加患者的生理功能、精力、社会功能、精神健康状况等明显下降。     

肥厚型心肌病患者的生活质量及其影响因素

目的 研究肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy,HCM）患者的生活质量及其影响因素,为综合防治提供依据。 方法 连续纳入 150例HCM 患者,同期选取150例年龄和性别匹配的健康对照者,采用36 条目健康调查简表（36-item short-form health survey,SF-36）评估患者的生活质量,同时收集患者的临床资料及超声心动图指标,然后通过多元线性回归分析其影响因素。 结果 HCM患者在SF-36的生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康这8个维度的得分以及生理健康总分、心理健康总分均显著低于正常对照组（P<0.05）。多元线性回归分析显示,年龄≥65岁（β=?0.153,P<0.05）、女性（β=?0.130,P<0.05）、NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级（β=?0.213,P<0.01）、左室流出道梗阻（β=?0.418,P<0.01）、合并其它疾病（β=?0.174,P<0.01）、抑郁（β=?0.389,P<0.01）和焦虑（β=?0.176,P<0.05）是HCM患者生活质量下降的独立危险因素。 结论 HCM患者的生活质量全面受损,与人口学因素、临床特征和情绪障碍密切相关。因此,要提高 HCM 患者的生活质量,除了解除左室流出道梗阻、积极治疗合并疾病外,还应根据患者的具体情况有针对性地开展健康教育和心理干预。     

乌鲁木齐市某区老年人健康相关生命质量及影响因素

目的分析乌鲁木齐市老年人健康相关生命质量的基本情况及其影响因素。方法对乌鲁木齐市某区老年人的一般情况、慢病患病及就诊情况及利用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)健康相关生命质量进行测量。结果 414人(44.9%)患有慢性病,高血压人数最多、糖尿病次之;近2 w内门诊就诊人数为571人(61.9%),近1年内已住院人数为219人(23.8%);老年人在EQ-5D 5个维度上存在健康问题最多的是日程活动(10.09%),而直观式健康量表(VAS)总体得分为(70.20±19.13)分,处于中等偏上的水平;性别、年龄、有无配偶、患慢病、近2 w内门诊和近1年内住院是影响其生存质量的主要因素。结论应针对不同个体特征的老年人群,制定较为完善的养老、医疗、保健制度,为老年人提供更多的社会支持与关心,改善其的生命质量。     

SF-8简短量表用于冠心病病人健康相关生活质量测定的可行性

目的探讨治疗转归调查简短量表-8(SF-8)用于冠心病病人生活质量测定的可行性.方法以SF-8量表和西雅图心绞痛调查量表(SAQ)为工具,对88例冠心病病人的生活质量进行问卷调查、SPSS统计分析. 结果与SAQ比较,SF-8量表整体上具有较好的结构效度、效标效度、分半效度、内部一致性和反应度,但部分领域的内部一致性和反应度较差.结论SF-8和SAQ的联合能够较为全面的反映冠心病病人的生活质量,可以在临床实践中使用.     

步行干预对老年冠心病患者生活质量的影响

目的观察步行干预对老年冠心病患者生活质量(QOL)的影响。方法上海市宝山区51例稳定性心绞痛老年冠心病患者实施为期半年的运动干预。采用简明健康状况量表(SF-36)对研究对象实验前后的QOL进行问卷调查。结果实验前后各维度得分均呈现显著差异(P<0.05),其中得分呈现极显著差异(P<0.01)的维度有生理功能、情感职能、活力和精神健康。结论步行干预有利于老年冠心病患者QOL的改善,有助于患者的康复。     

西安市城区老年人健康相关生存质量分析

目的 分析老年人健康相关生命质量的特征,探索老年人健康相关生存质量的影响因素,为相关部门制定卫生政策提供依据.方法 利用2008年陕西国家第四次卫生服务调查的数据对西安市城区老年人的健康相关生命质量进行测量.结果 西安市城区老年人的生存质量均分为71.92,处于中等偏上的水平;年龄,婚姻状况,生活行为方式,患病情况等是影响其生存质量的主要因素.结论 对老年人加强健康教育,保证低收入者经济来源,为老年人提供良好的医疗条件能够提高老年人的生存质量.     

特发性肺纤维化患者报告结局：健康相关生活质量量表

<正>特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种临床常见的间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD),多见于中老年男性,常表现为进行性肺纤维化及肺组织破坏,伴随肺功能不同程度下降,最终导致呼吸衰竭直至死亡^[1-2]。患者通常会出现咳嗽、呼吸困难、疲劳等对日常生活产生严重影响的症状。同时,作为一种无法治愈的疾病,IPF中位生存期仅2～4年,较差的预后常常使患者背负沉重的心理负担^[3]。目前批准上市的药物中,只有尼达尼布与吡非尼酮可以减缓疾病的发展速度,但也无法逆转肺部纤维化进程^[4-6]。     

老年大肠癌患者术前生存质量相关因素

目的 分析老年大肠癌(CRC)患者术前生存质量(QOL)相关因素,为进一步提高患者QOL提供依据.方法 选取CRC患者96例,均进行一般情况和SF-36健康量表问卷调查.结果 80岁以上年龄组患者SF-36总评分明显低于60岁组;高等文化程度患者SF-36总评分明显高于低等文化程度;有配偶和收入高的患者SF-36总评分明显高于同组其他患者(均P＜0.05).女性患者社会功能评分明显高于男性;70和80岁组患者活力明显低于60岁组;80岁组精神健康明显低于60岁组;有配偶患者除生理功能外其余7个方面评分均高于无配偶患者;中、高等学历患者生理职能和社会功能评分均高于低等学历;高收入患者生理职能、总体健康和精神健康均高于低收入患者(均P ＜0.05).Logistcs回归分析显示年龄越小、有配偶和收入高患者QOL高,其中以收入对QOL影响最大,其次为婚姻、年龄.结论 性别、年龄、婚姻、文化程度和收入对于SF-36均有不同程度影响,干预措施应首先从收入、婚姻和年龄3个方面入手.     

社区老年人生活质量及其影响因素

目的 通过老年人生活质量(QOL)调查,分析其影响因素,为老年人保健政策制定提供科学依据.方法采用世界卫生组织QOL测定量表简表(WHOQOL-BREF)对社区272名老年人进行QOL调查,利用Logistic回归分析影响因素.结果女性QOL总分明显高于男性;有配偶QOL总分明显高于无配偶(P ＜0.05);80岁组QOL总分低于60岁和70岁组,但明显高于90岁组(P ＜0.05);QOL总分随文化程度的提高而升高,除初中与高中组比较差异不显著(P＞0.05)外,其他各组比较均差异显著(P ＜0.05);QOL总分随月收入的增高而明显升高(P＜0.05);除年龄组因素与QOL总分无相关性(P＞0.05)外,其他各变量与QOL均呈正相关,其中以月收入水平的相关强度最高(β=2.88);其次为婚姻状况(β=2.13);文化程度(β=1.17);性别(β=0.87).结论性别、婚姻状况、年龄、文化程度和月收入水平因素影响老年人QOL.     

不同起搏方式对病态窦房结综合征患者生活质量的长期影响

目的:本研究旨在评价两种起搏方式[单心房按需(AAI)起搏和双腔按需(DDD)起搏]对患者起搏器植入术后生活质量的长期影响.方法:采用多中心随机对照方法,将患者分入AAI组(57例)和DDD组(86例).在起搏器植入前、植入后6个月,之后每年1次的随访中,根据随访期间的健康状况填写36条简明健康问卷(SF-36量表).38例完成3年随访,且SF-36量表资料完整的患者被纳入生活质量研究.结果:与起搏器植入前相比,起搏器植入术后6个月,患者除躯体疼痛稍下降外,生活质量其余各维度均较起搏器植入术前提高,但差异未达到统计学意义;术后1年患者总体健康评分增高,同时AAI组总体健康评分也高于DDD组(P均＜0.05);起搏器植入术后2年,起搏器患者生理功能、总体健康、活力及社会功能的评分均较起搏器术前显著增高(P均＜0.05);两两比较显示,除了AAI组总体健康评分显著优于DDD组外(P＜0.05),两组患者其他各维度的评分差异仍无统计学意义.结论:心脏起搏治疗能明显提高患者的生活质量,而AAI起搏方式对生活质量的改善明显优于DDD起搏方式.     

血液透析患者生活质量及相关因素

目的探讨血液透析患者生活质量(QOL)及其影响因素。方法采用SF-36量表评价血液透析患者210例和同期健康体检者200例的QOL,统计其年龄、性别、婚姻障碍、工作状况、文化程度、医疗费用来源、医疗负担、就诊方式、内瘘手术次数等。结果与对照组比较,血液透析组SF-36各项评分差异不显著(P>0.05);患者年龄、工作状况、医疗负担、内瘘手术次数在一定程度上影响血液透析患者QOL(P<0.05),而不同性别、婚姻障碍、文化程度、医疗费用来源、就诊方式、对血液透析患者SP-36的影响不显著(P>0.05)。相关因素分析结果显示,年龄、工作状况、医疗负担、内瘘手术次数与患者SF-36值均呈负相关。结论年龄、工作状况、医疗负担、内瘘手术次数对血液透析患者QOL的影响较大。     

脑卒中患者生活质量及其相关因素分析

目的 探讨脑卒中患者生活质量的相关因素,为其生活质量改善提供依据.方法 采用标准版SF-36健康调查量表对62例脑卒中患者进行问卷调查.结果 SF-36总分男性明显高于女性,有配偶明显高于无配偶(P<0.05);年龄越小、学历越高和病程越长的SF-36总分越高(P<0.05);脑卒中患者性别、年龄、婚姻、学历和病程在SF-36的8个方面得分(除个别项目无差异外)差异与SF-36总分的差异趋势基本相同;多元线性回归分析显示SF-36总分与性别、婚姻和病程3个影响因素呈线性相关(P<0.05).结论 脑卒中患者的性别、年龄、婚姻、学历和病程是其生活质量的相关因素.