杨震教授治疗阴虚型鼓胀经验

目的:介绍杨震教授治疗肝肾阴虚型鼓胀经验。方法:跟师临诊学习,整理典型病例,查阅文献,分析总结。结论:肝肾阴虚型鼓胀治疗棘手,临床须处理好养阴与利水之间的关系,掌握好用药的时机,用甲苓饮养阴利水,标本同治,远功自建。     

鼓胀阴虚不忌热药

鼓胀一病 ,若证属阴虚者 ,投以养阴 ,少佐益气 ,是谓治疗大法。近几年来 ,笔者治疗数十例鼓胀患者 ,发现在顽固性腹水 (类似中医鼓胀病 )后期病情危重之时 ,往往呈现出腹胀如鼓 ,青筋暴露 ,形体消瘦 ,乏力 ,面色黝黑 ,舌红干裂、挟有瘀斑 ,脉细数无力 ,一派气阴两亏、瘀血内结之候 ,为医者投鼠忌器 ,攻补两难。曾治王某 ,男性 ,5 7岁。患鼓胀 3月余 ,先后 2次住院 ,经西药利尿、支持疗法及中药攻逐水饮等法治疗 ,收效甚微。诊见 :形体消削 ,舌红干裂 ,口欲饮而又惧饮后腹胀难忍 ,精神倦怠 ,气息奄奄。笔者以滋阴益气 ,佐以活血利水之品 ,欲…     

阴虚鼓胀证治探析

阴虚鼓胀证治探析赵文霞河南中医学院第一附属医院（４５００００）主题词鼓胀／中医病机鼓胀／中药疗法一贯煎／治疗应用鼓胀有虚实之分。实胀当祛邪，虚胀应扶正，阳虚鼓胀易治，阴虚鼓胀难疗。对于阴虚鼓胀，治当柔肝滋肾，养阴利水，然尺度最难掌握。若柔肝养阴太过，...     

浅析阴虚鼓胀之论治

鼓胀为中医“风、痨、鼓、膈”四大顽症之一,是由于黄疸积聚失治、血吸虫感染、酒食不节、寒热内郁、情志所伤、劳欲过度等,致肝脾肾三脏受损,气、血、水停聚腹中而成。其病机为本虚标实,虚实夹杂,病情复杂,病程较长,治疗颇为棘手,而其中尤以阴虚型鼓胀为难中之难。笔者不揣浅陋,试论如次,以求同道指正。     

滋阴利水法辨治阴虚鼓胀之体会

鼓胀以腹大胀满、绷急如鼓,皮色苍黄,脉络显露为特征,故名鼓胀.鼓胀病名最早见于《灵枢?水胀》:"鼓胀何如?岐伯曰:腹胀,身皆大,大与肤胀等也,色苍黄,腹筋起,此其候也."较详细的描述了鼓胀的临床特征[1].     

治疗鼓胀心得体会

鼓胀病为中医的四大顽症之一,也是现代医学上的疑难病症,笔者师从于孙守才教授及常占杰主任医师,学习中医肝病的治疗,在前贤对于鼓胀论治的基础上,聆听老师教诲,结合自己的临床经验,总结出自己运用中医治疗鼓胀的心得体会。     

董湘玉教授采用养阴枣仁安神汤治疗阴虚不寐经验总结

董老结合前人经验,摸索出治疗不寐病的诸多经验方,董老认为不寐病由多种病因引起,对于阴虚所致的不寐病,自拟常用方"养阴枣仁安神汤"有养阴清热安神的功效,治疗阴虚不寐疗效显著。     

吴少怀治疗鼓胀经验

吴少怀认为鼓胀的发生与情志不畅、酒食不节、黄疸失治等因素密切相关，主要由肝、脾、肾三脏脏腑功能失调所致，以肝失疏泄、脾失健运、水湿停滞、气滞血瘀为基本病机。肝病日久，木郁乘脾，脾失健运，水湿内生，阻碍气机，气不行血，瘀血阻络，发为鼓胀。治疗上从肝、脾、肾三脏入手，疏肝健脾、行气利水、活血祛瘀。临证注重补中健运，治水不离治气，善用温药，攻补兼施，活用五苓散、自拟和肝丸和自拟乙癸丸等方剂治疗鼓胀，常能收到较好疗效。附验案1则。     

汤建光治疗鼓胀经验

<正>"鼓胀"属于西医学肝硬化腹水范畴。为现代消化内科临床常见病,也是临床难治病之一。我国古代将其列为"风、痨、鼓、膈"四大顽症之一。西医学认为肝硬化腹水主要是由于多种病因导致肝脏严重受损,假小叶形成导致血液循环障碍,门静脉高压,低蛋白血症等因素引起大量组织液进入腹腔形成腹水。病因、病机中医学有关鼓胀的成因,《黄帝内经》认为是浊气所     

李素领治疗原发性肝癌经验拾萃

原发性肝癌是临床常见消化道恶性肿瘤之一,属中医学癥瘕积聚等范畴。李素领教授认为正气不足、瘀毒蕴结是本病基本病机,并将中医药与外科手术、射频消融、TACE等现代治疗方法相结合,根据不同治疗后患者体质变化及复发情况,分别采用化瘀解毒、清热解毒、利胆解毒、以毒攻毒及扶正固本等四攻一补法,兼顾临床常见的腹水、癌痛、发热、腹泻等并发症。     

中医药治疗鼓胀研究进展

正鼓胀是指腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为特征的一类疾病~([1]),其病名及理论基础最早见于《黄帝内经》。西医认为,鼓胀属于肝硬化腹水的一种症状,可以由多种病因引起,如病毒性肝炎、慢性酒精中毒、非酒精性脂肪性肝炎、胆汁淤积、肝静脉回流受阻、遗传代谢疾病等。其治疗往往只是对症用药,效果亦不甚理想。笔者将中医药治疗鼓胀研究进展概况综述如下。1病因病机对于鼓胀的病因病机的认识,历代医家针对不同的病     

田玉美治疗鼓胀经验介绍

正鼓胀是指腹部胀大如鼓的一类病证,临床以腹大胀满、绷急如鼓、皮色苍黄、脉络显露为特征,故名鼓胀。根据本病的临床表现,类似西医学所指的肝硬化腹水,包括病毒性肝炎、血吸虫病、酒精性、胆汁淤积性、营养不良性等多种原因导致的肝硬化腹水。其病因主要是酒食不节、情志刺激、虫毒感染、病后续发,病机主要为肝脾肾受损,气滞血结,水停腹中~[1]。田玉美教授为第1、第2批全国名老中医,湖北省中医大师,享受国务院特殊津贴专家,从医已70余年,临床经验     

喻嘉言治疗鼓胀经验

清代喻嘉言在治疗鼓胀上独树一帜,从探讨《医门法律》对鼓胀病因病机的认识入手,总结喻嘉言学术经验与学术思想,剖析其在治疗鼓胀上的辨治特色,认为鼓胀病机为脾虚不运,致气、血、水三者运化失常,从而开创了培养招纳解散的治法。     

鼓胀

<正> 孙成梅,女,三十四岁,福山区门楼镇蓬莱庄人。一九八三年三月五日初诊。自叙患肿胀四年多,曾经烟台、福山、桃村等医院诊为“肝硬化腹水”,均经住院治疗一至三个月,症状缓解出院,但出院不久即复发,且病势愈来愈重。自言得病以来,饮食日减,身冷畏寒,腹满胀痛,曾吐血、便血多次,伴心悸气短,不能远行。观其面色萎黄,两目无神,腹大如鼓,皮色苍黄,腹皮脉络暴露,腹内包块坚硬压疼,状如鹅卵,舌质淡嫩、苔薄微黄,脉细滑无力。诊为鼓胀,治以自拟附子开结汤。附子60克,党参15克,白术12克,茯苓15克,陈皮12克,甘草6克,郁金15克,三棱15克,莪术     

末期鼓胀治疗之体会

鼓胀,属西医肝硬化腹水一类疾病,本病多与长期情志失调或饮食失节有关,致使肝脾肾三脏功能彼此失调,脏腑功能日渐虚损,虚者愈虚;气血水壅结腹中,结而不散,实者愈实,终成鼓胀。本病病机主要为肝脾肾三脏俱病,气血水淤积于腹内。故《素问》论此病病机谓:“浊气在上”;喻嘉言则直云:“胀病亦不外水裹,气结、水停”。由于气血水三者形成和淤积过程有先后、主次之区别、故鼓胀临床又有气鼓、血鼓、水鼓之名异。本病由于病机复杂,正邪虚实交 错,脏腑虚损、邪实壅     

动物虫类药治疗鼓胀病

肝硬化腹水,在祖国医学中属于“臌胀”范畴。本病多因肝炎病程迁延而成。肝病则血气瘀滞,经脉阻塞,久则致虚致瘀。笔者以动物虫类药方治疗臌胀病多例,效果均较理想。举例如下: 李××,男,53岁。1985年4月诊。患者一年前因急性黄疸型肝炎住院,久治不     

赵海仙治疗鼓胀病特色浅析

赵海仙 ( 1 82 9- 1 90 4 ) ,讳履鳌 ,清咸丰同治年间名医 ,为苏北地区医学流派的著名代表人物。其所处苏北里下河地区 ,水网交错 ,血吸虫病流行 ,加之其时战争频繁 ,百姓生活穷困 ,身患鼓胀者甚众。赵氏在其长期的临床实践中 ,积累了丰富的治疗鼓胀病经验。兹仅就其生平所著《     

经方治疗鼓胀医案2则

肝硬化失代偿期腹水是肝病晚期的常见症状,临床上见患者腹大胀满、皮色苍黄、青筋外显,其形如鼓,故中医称为鼓胀。鼓胀主要与肝、脾、肾脏腑功能失调密切相关,因酒食不节、情志不畅或虫邪感染,使体内气血运行不畅,出现气滞、水湿、血瘀胶着于腹中,出现腹胀、纳差、乏力等临床表现。中医治疗鼓胀有较为丰富的经验,孔庆辉主任医师应用伤寒论经方五苓散及猪苓汤临证加减治疗鼓胀颇具成效,现选取医案2则进行介绍,为鼓胀的治疗提供广阔的临床思路及方案。     

杨本雷主任医师治疗鼓胀临床经验总结

杨本雷主任医师临床治疗"鼓胀"注重"气、水、瘀、虚"4个方面的调节,形成以大、小陷胸汤为主的临床治疗方法,疗效显著.现介绍如下. 1 辨证 导师临床治疗鼓胀,注意辨别以下要点. 1.1 辨脏腑 中医认为"鼓胀"之病,其病理演变过程,与肝、脾、肾三脏密切相关.其基本规律可概括为3个方面:其一,病起于肝,累及于脾,因肝及脾的病理机制是情志所伤,肝气郁结,克脾犯胃,水湿不得运化,阻滞气机,水停气滞则成鼓胀;其二,病起于脾,累及于肝,而脾及肝的病理机制,一方面是嗜酒肥甘,饮食不节致脾胃受损,湿浊不化,中气壅滞导致肝郁;另一方面是因寒邪、冷食积滞等损伤脾阳,水湿不化,壅滞中焦,气机不利而成肝郁;其三,肝脾病变累及肾,一是脾虚不运,水谷之精微不能游溢于肾,肾之精气必然衰减,因而导致肾阳不足,膀胱气化不利,则水湿内停,二是肝病及肾,肝气不疏,肝木反侮肾水,而导致肾阴虚.     

邹良材治疗鼓胀的经验

鼓胀属祖国医学“风、痨、鼓、膈”四大疑难重证之一,涉及现代医学的多种疾病,尤以各种类型的肝硬化腹水最为常见,中西医对其治疗均感棘手。近拜读《邹良材肝病诊疗经验》一书,深感邹老对于此证的