老年抑郁症防治新进展

老年期(或老年)抑郁症广义指存在于老年期(≥60岁)这一特定人群的抑郁症,狭义的老年抑郁症是指首发于老年期(≥60岁)的原发性抑郁症,临床表现趋于不典型,焦虑、激越症状常见,伴有认知功能障碍和较多的躯体不适主诉。目前以抗抑郁药治疗为主,常合并改良电休克治疗(MECT)和抗焦虑     

团体心理治疗对老年癌症住院患者抑郁症疗效的影响

迄今为止,抑郁症的心理治疗主要包括精神动力学治疗、认知行为治疗以及团体心理治疗[1].目前对精神动力学治疗抑郁症的疗效还缺乏有效的科学评价,认知行为治疗国内外均有对照研究证实其疗效,团体心理治疗在北美和欧洲一些国家已被确认为是抑郁症的有效治疗方法[2].在国内,仅见团体心理治疗对乳腺癌患者抑郁情绪影响的介绍[3,4],但对老年癌症患者抑郁症的疗效,尚未见研究报告.本研究探讨团体心理治疗对老年癌症住院患者缓解抑郁情绪和改善社会功能的疗效,为团体心理治疗在临床的推广运用提供依据.     

老年抑郁症社区护理体会

老年抑郁症是老年期常见的一种精神疾病。不少老年抑郁症病人经治疗好转出院后由于多种因素的影响常常复发，严重影响了病人的身心健康，也给家庭带来较大的烦恼与负担。对老年抑郁症患者实施心理护理与健康教育，收到了一定效果。笔者社区护理40例，现报告如下。     

综合心理治疗联合药物治疗对老年抑郁症的疗效观察

目的 探讨采用综合心理治疗联合抗抑郁药物治疗老年抑郁症的临床疗效.方法 将80例老年抑郁症患者随机分为试验组和对照组,试验组给予综合心理治疗联合帕罗西汀治疗,对照组只给予帕罗西汀治疗,比较2组患者治疗前后的抑郁状态,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别于治疗后2、4、6、8周进行疗效评定;用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 2组疗效显著,试验组较对照组起效快,依从性好.结论 在抗抑郁药物治疗老年抑郁症的同时,应注重配合综合心理治疗.     

老年抑郁症病因及临床表现

老年抑郁症的病因非常复杂 ,通常认为老年抑郁症的发生可能与机体老化有关 ,尤其是大脑组织发生老年退行性改变的同时 ,心理功能也随之老化 ,心理防卫及心理适应能力也减退 ,一旦遭遇到精神挫折 ,缺乏社会支持 ,心理活动更难于维持平衡 ,促使疾病的发生。老年抑郁症的发病机制是生物、心理、社会因素综合作用的结果。1　老年抑郁症的病因及发病机制1.1　中枢神经系统生化的改变随着增龄 ,中枢神经系统可产生各种生化的改变 ,中枢神经递质和神经内分泌的改变 ,如去甲肾上腺素系统、5 羟色胺系统、乙酰胆碱系统、促肾上腺皮质激素系统等变化 ,…     

心理治疗结合药物治疗抑郁症患者的临床观察

目的探讨心理治疗对伴有明显心理因素的抑郁症患者的有效性和依从性。方法应用个人心理剧的心理治疗方法结合药物,治疗伴有明显社会心理因素的重性抑郁症患者,观察疗效,并与单纯用药物治疗的效果和依从性进行比较。结果伴有社会心理因素的抑郁症患者,药物结合心理治疗较单纯药物治疗的依从性好,早期治疗疗效好,汉密尔顿抑郁量表测评,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论心理治疗对伴有社会心理因素的抑郁症患者早期、及时应用有效而且是必要的。     

中国老年抑郁症患者心理护理干预效果的Meta分析

目的综合评价中国老年抑郁症患者心理护理干预的效果。方法通过检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊网(CNKI)、中文科教期刊数据库(VIP)、济南泉方(PUBMED)等数据库获得关于中国老年抑郁症患者心理护理干预的病例对照研究文献。采用Stata11.0统计软件进行文献异质性检验,比较各个研究干预组和对照组在汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、老年人抑郁量表(GDS)中评分的差异,并计算合并效应标准均数差(SMD)和95%可信区间(CI)。结果经筛选19篇文献符合纳入标准,共纳入研究对象1 446例,分析得HAMD和GDS的合并效应量及95%CI分别为-0.95(-1.17,-0.73)、-0.98(-1.17,-0.80)。结论在中国对老年抑郁症患者进行心理护理干预能收到良好效果,对促进康复起到不可忽视的作用。     

老年抑郁症的心理社会因素研究进展

据联合国最新统计,目前全球老年人口总数已达6．29亿,平均每10个人中就有一位≥60岁的老年人。世界人口老龄化已成为一个全球性问题,而全球老年抑郁症的发病率有上升趋势,并已成为一个重要的公共卫生问题。由于老年抑郁症有其特殊性,不仅值得精神科和神经科医师的关注,亦应引起广大其他专业医师、心理学家和全社会的高度重视。     

老年抑郁症的心理社会危险因素研究

目的探讨老年抑郁症恢复期患者的心理社会危险因素。方法对98名老年抑郁症恢复期患者(病例组)以及正常社区老年人(对照组)采用自制一般情况调查表、老年抑郁量表(GDS)、社会支持量表(SSRS)、简易应对方式问卷、生活事件量表(LSE)、米隆临床多轴问卷(MC-MI-Ⅲ)进行测查,并对其心理社会危险因素进行分析。结果负性生活事件数高(OR=1.328)、负性事件总值高(OR=6.849)、抑郁型人格分值高(OR=2.142)、自我挫败型分值高(OR=2.118)会增加老年抑郁症发病的危险性。结论负性生活事件数、负性事件总值、抑郁型人格、自我挫败型人格与老年抑郁症的发病密切相关。     

抗抑郁药物联合心理治疗治疗抑郁症临床观察

目的研究分析抗抑郁药物联合心理治疗对抑郁症患者的治疗效果。方法于2017年1月-2019年6月本院心理卫生科门诊接收的30例中重度抑郁症患者,作为此次研究之中的观察主体。根据患者入院就诊单双号,予以对照研究,其中就诊单号纳入常规组,予以抗抑郁药物治疗;就诊双号纳入研究组,予以抗抑郁药物联合8周心理治疗。8周后,常规组接受心理治疗。每组15例。结果研究组临床治疗效果更高,且治疗后HAMD抑郁评分明显更低,与常规组之间存在明显差异(P<0.05)。结论单纯用抗抑郁药物的基础之上,对抑郁症患者加强心理治疗,可进一步提高临床疗效,减轻其抑郁症状。     

抑郁症患者的心理护理

心理护理是针对病人现存的和潜在的心理问题、心理需要以及心理状态,护士运用心理学知识和技术给病人关怀、支持和帮助,以满足病人的需要、解决心理问题、提高病人和家属对疾病带来的变化的适应能力,进而促进病人心理成熟和发展。抑郁状态的主要症状是情感低落,抑郁,思维缓慢,意志减退,以情感低落为主要症状的一种精神病,伴有相应的认知和行为改变;常伴有焦虑不安、     

治疗心脏病患者抑郁症，药物优于心理治疗

近年,心脏病患者尤其是心肌梗塞后病人的抑郁症,得到越来越多的关注。总体而言,心脏病患者这个群体抑郁症的发病率接近20%。而且,这不仅仅是个心理问题,它还会影响心脏病     

艾滋病合并抑郁症的研究进展

抑郁症是HIV/AIDS患者最容易患的疾病之一,其病因复杂,且HIV/AIDS患者患抑郁症后可能出现预后不理想,社会功能减退,自杀等现象。对HIV/AIDS患者的身心造成巨大的威胁和影响,也是全球卫生经济的重大负担。本文通过生理因素、社会因素以及心理因素三个方面,对HIV/AIDS患者患抑郁症的病因和干预方式进行了整理和分析,为深入了解HIV/AIDS患者抑郁的成因提供参考依据。     

老年抑郁症病因及发病机制研究新进展

老年抑郁症是一种复杂的精神性疾病,其影响因素可有负性生活事件、年龄、性别、躯体疾病、经济状况、个人脆弱性、社会支持等,而这些因素构成的大脑背景更容易受到压力的影响,从而导致生理结构的病理改变,例如脑结构改变、血管损伤、炎症机制、神经内分泌改变等。本文旨在对老年抑郁症的病因及发病机制的研究新进展进行综述,以期为临床治疗和预防老年抑郁症提供参考。     

老年抑郁症治疗和预防

老年抑郁症病人的冲动、自伤、自杀行为和日常生活自理能力的丧失 ,给病人及照料者带来了严重的危害和心理压力。可见 ,老年抑郁症是一种严重损害老人健康的疾病 ,需及时加以治疗。老年抑郁症的治疗主要有药物治疗、心理治疗和电休克治疗 3大类。1　药物治疗　　使用抗抑郁药物是治疗老年抑郁症最主要的手段。药代动力学研究表明 :老年人胃肠道ｐＨ和血流量下降使药物吸收增加 ;肝肾功能减退 ,使药物半衰期延长 ;血浆中蛋白含量减少 ,又使体内游离型药物浓度升高。因此 ,在同剂量的抗抑郁药治疗下 ,老年人的疗效高于青壮年病人 ,但不良反应…     

米氮平配合心理治疗抑郁症临床观察

近年来,抑郁症呈高发趋势[1],人群中青壮年发病率明显高出其他年龄段,且首次治疗后1年复发率很高,究其原因与单一治疗有关.例如,一部分病人仅单纯接受药物治疗,另外一部分人仅单纯心理治疗,偶尔有很少的病人接受精神科医生给予的简单的心理疏导,疗效也不尽人意.     

不同疗法治疗老年抑郁症的研究进展

中国进入老龄化社会后,老年人的精神卫生问题逐步受到了关注与重视,其中一种常见的老年人精神和心理疾病就是老年抑郁症.老年抑郁症发大都在60岁以后发病,发病原因错综复杂,或因身体各种慢性疾病等继发或因于社会及心理因素等所引起.现代医学针对老年抑郁症的治疗方法主要采用心理治疗、药物治疗和物理治疗等[1];但近年来,利用各种疗法进行优势互补的综合性治疗在治疗老年抑郁症方面逐渐占据着主导地位.现将近10年来采用不同疗法治疗老年抑郁症的相关文献进行总结,从现代医学、传统医学及中西医结合疗法几个方面进行总结,综述如下.     

使用沟通与信息辅助器具与老年抑郁症之间的关系

目的通过分析使用沟通与信息辅助器具与老年抑郁症之间的关系,试图为预防和缓解老年人抑郁提供一些依据。方法利用描述性分析、Personχ2检验和Logistic回归模型分析2010年北京市城乡老年人口状况调查追踪调查数据中3078名60岁及以上老年人使用沟通与信息辅助器具与老年人抑郁症之间的关系。结果老年人抑郁症检出率为10.5%;使用沟通与信息辅助器具的老年人比例为82.2%;二元Logistic回归分析显示,控制了人口、社会经济特征、健康状况后,使用沟通与信息辅助器具的老年人出现抑郁症的可能性显著低于不使用沟通与信息辅助器具的老年人(OR=0.705,95%CI:0.525~0.948)。结论使用沟通与信息辅助器具能够减少老年人出现抑郁症的可能性。通过辅助器具的使用,补偿缺失的功能,增加独立生活、参与社会的能力,有助于改善老年人的心理健康。     

老年人心理社会因素与抑郁症状发生风险关系

<正>抑郁症状是一种通过量表测量得到的低于临床抑郁症诊断标准的不良情绪状态,可反复发作[1]。在中国,大约有7 400万中老年人有抑郁症状[2]。抑郁症状不仅增加认知功能障碍和老年痴呆等疾病的发病风险[3],更是常见的自杀危险因素,自杀风险比正常人高156%[4]。此外,作为抑郁症的前驱状态,抑郁症状会增加抑郁症的发病风险(OR=1.95)[1]。全球有3.5亿例抑郁症患者,成为全球首要致残原因,位居疾病负担的第一位[5,6],导致老年人生活     

城乡社区老年期抑郁症与社会支持的关系

目的 探讨城乡社区老年人社会支持的差异,分析社会支持与老年期抑郁症的联系及城乡差异.方法 抑郁症由GMS-AGECAT 进行诊断,用χ~2检验比较;单向有序资料采用Mann-Whitney U非参数检验比较;采用Logistic回归分析社会支持与老年期抑郁症之间的联系.结果 城市社区老年期抑郁症患病率为3.59%,农村社区6.15%;城乡社区老年人在居住模式、最近亲人距离、健在兄弟姐妹距离、与孩子或亲戚联系情况、与朋友联系和与邻居联系方面的差异有统计学意义(P＜0.05);城市社区老年期抑郁症的影响因素有:独居、担心子女和每月与朋友联系1次;农村社区是:担心子女、从不与亲人联系、每月与邻居联系1次.结论 农村社区独居老人多于城市;农村社区老人较城市社区老人与亲人、朋友和邻居联系频繁;城市社区的独居老人是患老年期抑郁症的高危人群;城乡社区老人患老年期抑郁症的共同影响因素是担心子女.