肺癌“肺自截”误诊自发性气胸1例报道

<正>肺癌是常见恶性肿瘤,在全世界男性人群中发病率和病死率均居第1位,在女性人群发病率位居第3位,病死率居第2位~([1])。在中国肺癌发病率和病死率同样位居首位~([2])。肺癌在不同的临床阶段表现各异。部分晚期肺癌患者肿瘤浸润支气管或压迫支气管会导致支气管狭窄甚至完全阻塞,进而导致相应肺组织丧失通气功能而出现肺不张、肺挛缩,同时邻近肺组织代偿性扩张占据不张肺组织的空间;若为主支气管完全阻塞,则患侧全肺丧失通气功能,出现患侧全肺不张,继而患肺挛     

前列腺大组织切片技术在生物样本库中的应用

正在世界范围内,前列腺癌已成为威胁男性生命健康的第二大恶性肿瘤~([1])。近些年来我国前列腺癌的发病率有上升趋势~([2])。目前,根治性前列腺切除术是治愈局限性前列腺癌的金标准~([3]),术后病理学检查能够明确肿瘤分期及切缘侵及情况,进而指导术后的随访及治疗。相比于传统的术后病理学诊断,前列腺大组织切片技术具有能够分层、全面观察前列腺组织等优势~([4]),能够进一步确定肿瘤TNM分期、明确病     

维甲酸及其受体在结直肠锯齿状病变中的表达及应用前景

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是我国发病率上升最快的恶性肿瘤之一.近年来国外一些大宗研究显示,在结直肠镜密切监测下,CRC发病率仍有显著增加,其原因之一可能是缺乏对锯齿状病变(一类代表CRC癌变新途径病变)的认识~([1,2]).锯齿状腺癌~([3])被认为是CRC的一个独特亚型,占所有类型CRC 的7.2%.近端CRC的17.15%,约有10%～15%的孤立性CRC来源于锯齿状病变~([2]).     

组蛋白乳酸化修饰在结直肠癌发展中作用的研究进展

<正>结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是一种常见的肠道恶性肿瘤,据统计,每年约有180万例新发病例和90万人死亡^[1-2]。CRC的发病率和死亡率在全部恶性肿瘤中分别位于第二位和第四位,是全世界第三大高发癌症。尽管CRC在早期局部阶段可以治愈,但仍有25%的患者转化为转移性CRC,其5年生存率仅约为14%^[3]。虽然医学技术得到了不断的发展,手术、化疗、放疗等治疗手段不断改进,但是CRC的预后仍然不理想。因此,     

一种改良的弹力纤维染色提高肺癌脏胸膜侵犯(VPI)的诊断率

正病理医师清晰解读周围型肺癌与脏层胸膜的弹力纤维关系,准确判读肿瘤是否侵犯脏层胸膜,对制定治疗方案具有重要的指导意义~([1-2]);第7版TNM分类中也说明了肺胸膜侵犯(visceral pleural invasion, VPI)可以作为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)预后不良的因素~([3])。已有文献~([4])报道采用特殊染色法和免疫组化法先后标记弹力纤维和肿瘤细胞,能更好的观察肿瘤细胞与周围胸膜     

Bmi-1基因与大肠癌术后相关性研究进展

大肠癌是临床常见的恶性肿瘤,包括盲肠、结肠和直肠的癌症.近年来在世界范围内大肠癌的发病率呈上升趋势,其中在西欧、北美等经济发达国家和地区,其发病率处于全部恶性肿瘤第2位;大肠癌在我国发病率处于全部恶性肿瘤第3位,死亡率已居全部恶性肿瘤第4位[1].尤其在上海地区结肠癌发病率已高居全部恶性肿瘤第2位,仅次于肺癌,死亡率位于全部恶性肿瘤第3位,严重损害了人们的健康,甚至丧失生命[2].如何判断大肠癌术后的预后,寻找其判断预后的标志物就成了迫在眉睫的问题.目前,有人提出Bmi-1基因(B细胞特异的莫洛尼白血病毒插入位点1基因,B-cell specific moloney murine leukemiavirus insertion site 1)蛋白水平可以作为大肠癌判断手术后预后好坏的标志物.本文就Bmi-1基因与大肠癌关系的研究进展综述如下.     

原发性肝癌合并胃贲门早期癌1例

正多原发癌(multiple primary cancer,MPC)又名重复癌,是指在同一机体内同时或异时发生的2种或2种以上互无关联的原发性恶性肿瘤,可发生在机体不同系统或同一系统,可发生在不同器官或同一器官的不同位置~([1])。原发性肝癌(简称肝癌)是一种严重威胁人类生命健康的常见恶性肿瘤,自90年代以来其病死率在所有癌症中居第2位~([2])。胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,在全球肿瘤病死率中居第3位~([3])。但对于肝     

氟西汀治疗抑郁症的疗效综述

正1概述抑郁症是一种重性精神障碍,以抑郁心境为主要表现,具有高发病率和高死亡率的显著特点,可发生于任何年龄与种族~([1-4])。全球每5个人中就有1人一生中受到抑郁症的影响~([5])。根据世界卫生组织的最新估计,目前有3亿多人罹患抑郁症,从2005-2015年,增加了18%以上~([6])。其终生患病率为4.4%~18%~([7-9]),成年人中平均每年有5%~     

潮汕沿海地区食管癌样本库的建立及其应用

<正>食管癌(esophageal cancer,EC)是全球常见八大恶性肿瘤之一,位居恶性肿瘤死亡率第六位~([1-2])。依据组织病理类型分类,食管癌主要包括食管鳞癌和食管腺癌。食管鳞癌主要集中在亚洲的中东部和非洲等地区,而食管腺癌则在欧美等国家地区多发~([3])。我国是世界上最主要的食管鳞癌高发国,食管鳞癌病例占全部食管癌病例的90%以上,并呈现明显的地理性分布差异,主要分布在河北、河南和山西三省交界的太行山地区,闽粤交界的潮汕沿海地区,鄂皖交界的     

18F-FDGPET/CT在卵巢癌中的应用研究

卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,其发病率位于宫颈癌和子宫内膜癌之后,而死亡率一直居于女性生殖器恶性肿瘤的首位。18F-FDGPET/CT可以提供细胞摄取葡萄糖的功能信息及形态学特征,在卵巢肿瘤的定位及定性中有重要作用,有助于早期进行初步诊断、判断复发及转移和全面分期。本文对PET/CT在卵巢癌的诊断、分期、预后预测等方面作一综述,旨在评估PET/CT在卵巢癌的作用。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值与肺癌预后关系研究

肺癌是我国发病率最高、死亡率最高的恶性肿瘤。研究表明,机体炎性指标如中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）,在评估恶性肿瘤的发展以及预测恶性肿瘤的预后有一定意义,且NLR在临床工作中较易获得数据,具有较高的经济效率和临床参考价值。本文将根据近年来国内外有关NLR与肺癌预后的关系的文献进行总结,综述NLR在肺癌预后中应用。     

盐酸厄洛替尼片的临床应用概况

<正>肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤,其中80%的肺癌是非小细胞肺癌(non-small cell lung caner,NSCLC),手术治疗只适用于少数患者且术后复发甚至死亡的比率高达60%,虽然化疗、放疗技术在不断提高,但NSCLC患者的预后很差~([1-2])。厄洛替尼(erlotinib)是小分子酪氨酸激酶抑制剂,可直接作用于表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR),通过抑制EGFR,切断细胞内的酪氨酸激酶磷酸化进程,进而达到抗肿瘤作用~([3])。临床主要用于治疗晚期非小细胞肺癌。本文就近年来厄洛替尼的临床应     

透明质酸在肺癌中的应用研究进展

早在 19世纪中叶 ,L aence首次报道了肺癌的病例 ,当时肺癌并不多见 ,且患者生前很难作出诊断 ,多在尸检时才能发现。近 70年来 ,肺癌的发病率迅速增加 ,成为危害人类健康最常见的肿瘤。我国肺癌的标准死亡率为 7.4/ 10万 ,占人体所患恶性肿瘤死亡率的 7.4% ,居胃、食管、肝及宫颈癌之后占第 5位 ,在国际上 ,欧洲和北美等发达国家的死亡率高于发展中国家、且发病率和死亡率居各种恶性肿瘤之首 [1 ]。1　肺癌的分型及诊断现状早在 192 4年 w'marchesani将肺癌分为四种亚型 ,目前临床上一般将肺癌分为鳞状细胞癌 ,腺癌 ,小细胞未分化癌和大细…     

免疫细胞靶向治疗结肠癌肿瘤干细胞

正结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)发病率列我国第三位。随着我国人民生活水平的不断提高和饮食习惯的改变,发病率也呈现出逐年上升的趋势,结直肠癌5年生存率只有50%~([1,2])。研究发现结直肠癌肿瘤干细胞在结直肠癌的发生、复发和转移中发挥着重要作用。结直肠癌肿瘤干细胞(Colorectal cancer stem cells,CCSCs)是结直肠癌肿瘤组织中数     

低氧诱导因子在主动脉瘤形成中的作用

正1主动脉瘤概述主动脉瘤(aortic aneurysm,AA)通常被定义为主动脉直径≥30 mm的永久性和不可逆的血管局部扩张~([1])。根据病灶部位的不同,主动脉瘤可分为扩张位于膈肌以下的腹主动脉瘤(abdominal aortic an-eurysm,AAA)和膈肌以上的胸主动脉瘤(thoracicaortic aneurysm,TAA)~([2])。AA具有高发病率与高死亡率。近20年来,AAA在60岁以上男性发病率在4%～7.6%~([3]),TAA每年10.4人/10万人~([2]),在中国AAA破裂导致的死亡率高达80%以上~([4])。     

64例肺癌病理分析

据WHO统计,在发达国家16种常见肿瘤中肺癌居首位。上海肿瘤研究所预测上海、北京肺癌发病率在2000年时将增高30％～50％,男性肺癌仍将居首位。同济医科大学1992～1993年临床病检恶性肿瘤3283例,肺癌占11.02％(362例),次于胃癌(20％)和结肠癌(18％),居第3位。患病年龄在50～59岁组占39.23％,60～69岁组占31.76％。肺癌患病年龄的峰值     

腹腔镜手术治疗进展期胃癌的研究进展

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤,全世界大约有2/3的胃癌发生在发展中国家,东亚地区仍以非贲门部的胃癌为主,其中42%的胃癌病例数发生在中国,死亡率为欧美发达国家的4~8倍[1]。虽然邹小农等[2]对中国死因回顾抽样调查报告数字显示,2004~2005年全国胃癌从1973~1975年和1990~1992年均稳居恶性肿瘤首位后移至肺癌和肝癌之后的第3位,胃癌死亡率呈下降趋势;但是郑朝旭等[3]对2012年收集的我国2009年登记地区的胃癌资料分析显示,2009年我国胃癌发病率为36.21/10万,占全部肿瘤的12.67%;全国胃癌死亡率为25.88/10万,占全部肿瘤的14.33%,标化率的变化趋于平稳,同期胃癌死亡率的变化与发病率相似,而农村地区胃癌发病率似有随时间升高趋势。     

血清CEA、CA19-9检测及粪隐血试验在大肠癌早期筛查中的作用

近年来,大肠癌的发病率与死亡率在我国有上升的趋势,其死亡率列为主要恶性肿瘤的第5位。早期大肠癌患者预后较好,但患者常无临床症状,难以及早发现疾病,诊断率很低。因此,各种形式的早期筛查越来越引起临床重视[1]。     

5-脂氧合酶与疾病关系的研究进展

花生四烯酸5-脂氧合酶(arachidonate 5-lipoxygenase,ALOX5)是炎症介质白细胞三烯(leukotriene,LT)和脂氧素(lipoxins,LX)生成的一个起始酶~([1])。ALOX在炎症~([1])、阿尔茨海默病~([2])、哮喘~([3])、肿瘤~([4])等疾病中通常表达量过高,LT合成大量增加~([5])。LT有多种生物学功能,其增加与多种疾病如哮喘相关的肺纤维化、关节炎、动脉粥样硬化和各种肿瘤有着密切关系~([6]),是目前的研究热点,故文章对此方面的相关研究进行综述。     

大肠癌的围手术期化疗途径研究进展

大肠癌发病率在全世界仅次于肺癌、胃癌、乳腺癌之后居恶性肿瘤第4位,其死亡率居第3位。在我国,其发病率占恶性肿瘤的第5位,死亡率占第4—6位。大肠癌的治疗仍以手术、化疗和放疗为主,化疗作为大肠癌综合治疗的重要辅助治疗手段之一,具有治疗和预防复发两大目的。辅助化疗包括术前、术中和术后三大部分。化疗给药途径有多种,各有适用范围,目前临床多采用全身化疗。而大肠癌属化疗非敏感肿瘤,故应少采用全身化疗。抗癌药的药理特性,对癌细胞杀伤力与血药浓度正相关,在靶区或靶器官的浓度增加1倍,杀伤癌细胞数量可提高10倍以上。因此,在围手术期选择合理的给药途径,提高靶区或靶器官的药物浓度关系到手术疗效。本就大肠癌围手术期化疗的各种给药途径作一综述。