我国高血压患病现状及可改变危险因素研究新进展

正高血压不仅是一种常见的慢性病,而且是诱发心脑血管疾病的危险因素之一,估计全世界有高血压患者l0亿,我国有3.3亿~([1])。高血压对我国造成的经济损失和疾病负担相当严重。据估计,2008年所导致直接经济负担达2 235亿元~([2]),2010年中国因高血压造成的伤残调整寿命年,高达3 794万人年~([3]),死亡的心血管病例中,1/3是由高血压引起的~([1]),是我国居民健康损失的首要危险因素~([4])。本文中就我国高血压患病率现状及危险因素进行综述。     

我国烟草所致疾病负担研究

目的:分析我国烟草所致疾病负担,为控烟措施的制定和实施提供科学依据.方法:以发病人数较多且与烟草关系较为密切的6种疾病为研究对象,以伤残调整寿命年DALY为单位,计算烟草所致的疾病负担.结果:我国归因于烟草的死亡人数为154.55万人,占总死亡人数的18.11％.归因于烟草的DALY总和为1 845.76万人年,占总DALY的10.83％,其中男性占61.77％.烟草所致DALY损失疾病顺位前3位依次为慢性下呼吸道疾病、脑血管病和肺癌,其DALY强度(DALY/千人)分别为5.74、4.69、2.51.烟草疾病负担主要集中在45～79岁年龄段.结论:烟草导致我国居民较大疾病负担,应积极采取有效措施控制烟草使用,尤其是15～44岁男性人群.     

控烟专栏导读

<正>烟草烟雾中含有7,000多种化学物质,其中致癌物达69种。科学研究证实,吸烟可以导致肺癌、慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等~([1-2])。烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一,是人类健康所面临最大的也是可以预防的危险因素~([1-2])。2013年,全球成人吸烟率高达21%,烟民人数为11亿,其中男性9.5亿,女性1.77亿~([3])。每年有600多万人死于吸烟相关疾病,如得不到有效控     

1990-2016年中国人群脑血管病疾病负担变化趋势

目的 分析1990-2016年脑血管病在我国造成的疾病负担现状和趋势,为疾病预防和控制政策提供线索。方法 应用2016年全球疾病负担研究的结果,采用死亡人数和死亡率评估死亡水平;采用发病人数和发病率评估发病水平;采用伤残损失寿命年（YLD）、过早死亡损失寿命年（YLL）和伤残调整寿命年（DALY）来评价我国不同年份、年龄、性别、疾病亚型的脑血管病疾病负担情况,并分析1990-2016年脑血管病的疾病负担的变化趋势。结果 与1990年相比,2016年我国脑血管病的发病人数（率）和死亡人数（率）都呈现上升趋势。1990-2016年脑血管病的YLL率、DALY率总体保持平稳,YLD率呈缓慢上升趋势,DALY率的变化主要来源于YLL率的变化;男性DALY、YLL粗率总体呈现缓慢上升趋势,≥ 70岁组DALY率最大;各指标性别、年龄组构成中,男性疾病负担较女性重,50~岁组所占比例最大;分性别、年龄组的DALY构成中,均为YLL所占比例远远大于YLD,YLD呈缓慢上升趋势;疾病亚型构成分析显示,出血性卒中的YLL和DALY占比大于缺血性卒中,缺血性卒中YLD占比大于出血性卒中。结论 脑血管病的疾病负担较重,其在年龄、性别、疾病亚型等方面均存在差异,需采取针对性的筛查、干预、康复等措施,减轻其对个人及社会造成的负担。     

移动医疗APP在糖尿病防治领域的应用现状

正由于肥胖和不健康生活方式的流行,全球与糖尿病有关的疾病负担较重且仍在不断加剧~([1])。国际糖尿病联盟(IDF)公布的资料显示,2015年世界糖尿病患者(20~79岁)数量达到4.15亿人,预计在2040年将达到6.42亿人~([2])。其中,中国是全球糖尿病患者最多的国家~([3])。作为全世界最主要的慢性非传染病之一,糖尿病持续增长的流行病学趋势已严重威胁人类的生活质量。随着社会信息化水平的快速发展和人民生活水平     

1990年与2019年中国归因于饮酒的疾病负担分析

目的 分析1990年与2019年中国归因于饮酒导致的疾病负担。方法 采用2019年全球疾病负担数据库，分析我国1990年与2019年归因于饮酒的人群归因分值(PAF)、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)等指标及其变化趋势；对比中国与全球及不同社会人口学指数(SDI)地区饮酒导致的疾病负担。结果 与1990相比，2019年中国居民归因于饮酒的PAF上升了12.85%,死亡人数增加至51.47万例，死亡率增长至36.18/10万，DALY增加至1 726.51万人年，DALY率上升了5.16%。男性归因于饮酒的疾病负担高于女性，70岁以上老年人群归因饮酒导致的死亡率和DALY率高于年轻人群。2019年中国归因于饮酒导致食管癌疾病负担变化最高，其次为结直肠癌。与全球及不同SDI地区相比，中国归因于饮酒的标化DALY率最低。结论 饮酒是导致我国相关疾病及癌症的重要危险因素之一，应针对重点人群采取有效的干预措施。     

2010 年中国人群高血压疾病负担

目的 定量估计中国人群高血压的疾病负担。方法 使用2010 年全球疾病负担研究（GBD 2010）中国部分的方法和结果。利用人群平均收缩压、人群死亡、伤残损失寿命年（YLL）、早逝损失寿命年（YLD）和伤残调整寿命年（DALY）数据,以及校正了回归稀释系数的血压与相关疾病的联系强度数据,计算2010 年中国人群归因于高血压的死亡、YLL、YLD 和DALY。结果 在所有心血管病死亡和DALY中,高血压的贡献为64.0%。2010 年中国因高血压死亡共计204.3 万例,其中男性115.4 万例,女性88.9 万例;心血管病死亡200.7 万例,慢性肾病死亡3.5 万例,由高血压导致的死亡占全部死亡的24.6%。中国人群因高血压造成的DALY高达3 794万人年,其中男性为2 332.6 万人年,女性为1 461.4 万人年;YLD为236.5 万人年,YLL为3 557 万人年,合计占总DALY 12%。结论 与全球水平相比,无论是死亡还是DALY,中国人群归因于高血压的比例均较高,高血压造成的健康影响非常严重。     

1990—2019年中国老年人群跌倒疾病负担分析

目的 分析我国1990—2019年老年人群跌倒疾病负担的时间趋势,为制定老年人群跌倒预防控制策略提供依据。 方法 利用全球疾病负担（GBD）2019数据库的研究结果,选取老年人群因跌倒死亡例数、死亡率、伤残调整生命年（DALY）、DALY率、伤残损失寿命年（YLD）、YLD率、损失寿命年（YLL）、YLL率等指标,对跌倒造成的疾病负担进行分析,并描述1990—2019年疾病负担变化趋势。 结果 2019年,我国60岁及以上老年人因跌倒造成的死亡人数、DALY、YLD、YLL分别是10.07万人、318.29万人年、181.00万人年、137.29万人年;死亡率、DALY率、YLD率、YLL率分别是39.19/10万、1238.95/10万、704.35/10万、534.42/10万。1990—2019年,跌倒造成的老年人死亡人数、DALY、YLD、YLL增长率分别为294.90%、220.70%、213.80%和230.26%,死亡率、DALY率、YLD率、YLL率上升趋势显著。 结论 跌倒给我国老年人造成了沉重的疾病负担,死亡率和疾病负担仍在增长,应当以80岁及以上的高龄老人为重点人群,通过多种途径加强老年人跌倒的预防,降低其疾病负担。     

阜阳市316株结核分枝杆菌耐药情况分析

正我国是全球22个结核病流行严重的高负担国家之一,也是全球27个耐药结核病高负担国家之一,耐多药结核病患病人数高居全球第1位~([1])。耐药、耐多药结核患者的增多已经成为现代结防工作中非常严峻的问题,对公共卫生造成了巨大威胁。所以,对结核分枝杆菌耐药情况的分析,对控制耐药和耐多药结核病有重要意义~([2])。阜阳市疾控中心结核病实验室于2012年7月开展耐多药结核病可疑者的菌株分离培养与药敏工作。本文对近两     

国内外大学生吸烟行为研究进展

<正>我国是世界上最大的烟草生产国和消费国,也是最大的烟草受害国。中国每年超过100万人死于烟草导致的相关疾病~([1])。《2015中国成人烟草调查报告》显示,2015年,15岁及以上人群现在吸烟率为27.7%。5年间,我国的现在吸烟者总数增加了1,500万,人数从2010年的3.01亿增长到2015年的3.16亿~([2])。有研究~([3-4])结果显示,吸烟行为习惯主要在青少年时期形成。为了遏制吸烟人     

1990—2019年全球和中国听力损失疾病负担分析

目的 分析1990—2019年全球和中国听力损失疾病负担及其变化趋势，为听力损失防治措施的制定提供数据支持。方法 从2019年全球疾病负担研究数据库（Global Burden of Disease,GBD 2019）中提取出全球和中国听力损失的患病率、伤残调整寿命年等疾病负担指标及年龄、性别等相关信息，分析听力损失疾病负担基本情况、各指标在年龄和性别上的分布及时间变化趋势。结果 1990—2019年，全球听力损失患病人数从7.52亿例增加到14.57亿例，增幅为93.75%；同期中国听力损失患病数从1.99亿例增加到4.07亿例，增幅为104.52%，中国的听力损失人数增幅高于全球。全球听力损失伤残调整寿命年（disability-adjusted life year,DALY）数从22.01百万人年增加到40.24百万人年，增幅为82.83%；同期中国听力损失DALY数从5.58百万人年增加到10.48百万人年，增幅为87.84%。1990—2019年全球和中国听力损失年龄标化患病率（age-standardized prevalence rate,ASPR）均呈上升趋势，中国的上...     

大连市高校新生结核菌素试验结果及结核病患病状况

<正>结核病是一种严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病,世界卫生组织在2016年的报告数据显示,我国目前有近1.3亿结核感染者,是结核病负担大国~([1])。学生结核病是我国结核病防治工作的重点,在我国学生结核病患病率明显高于其他人群~([2])。辽宁省大连市是东北地区的重要海滨城市,高校数量多,学生基数大。有资料显示,大连市学生结核发病率占城市整体结核发病率的25%左右~([3])。为了解大连市近年来     

提高卷烟税,保护民众健康

正2014年中国人口占全球人口比例不足19%~([1]),然而,根据美国癌症协会出版的烟草图册显示,2014年中国卷烟的消费量占全球的44%~([2])。《2015年中国成人烟草调查报告》表明,我国烟草流行形势依然严峻,与2010年相比,人群总体吸烟率没有发生变化,52.1%的男性是吸烟者,吸烟者总数较5年前增长了1500万,每日吸烟量上升~([3])。每年超过100万人死于烟草导致的相关疾病~([4])。研究结果显示,男性人群烟草归因死亡比     

2017年江苏省居民伤害发生特征及疾病负担分析

【目的】分析2017年江苏省居民伤害发生的特征及疾病负担情况,为江苏省伤害防治提供依据。【方法】采用2017年"全国伤害检测报告卡"中江苏省全国伤害监测报告卡数据和2017年全球疾病负担中国分省研究中的江苏省疾病负担数据,使用构成比、伤残调整寿命年(DALY)、DALY率等指标对数据进行描述与统计分析。【结果】2017年江苏省3个伤害监测地区9家哨点医院共报告伤害病例91 507例,男女性别比为1.5∶1。伤害病例中25～44岁年龄组人数最多,占38.1%。职业构成以生产运输设备人员及有关人员最高,占25.5%。文化程度以初中所占比例最高,为28.6%。伤害发生原因最多的是跌倒∕坠落伤,其次是道路交通伤。2017年江苏省伤害所致总死亡44 725例,伤害死亡率为54.77/10万,男性和女性分别为64.51/10万和44.85/10万。2017年江苏省伤害死亡的DALY为21.78万年,DALY率为2 667.27/10万。交通伤害和跌落造成的DALY位列伤害疾病负担的第1、2位,随后的3位为自杀、溺水和机械伤。【结论】应针对交通伤和跌落伤采取相应的防控和干预措施,减少伤害的发生。     

广州市中学生饮酒相关知信行调查

<正>WHO的报告指出,目前全球有20亿饮酒者,每年约250万人因有害饮酒导致死亡~([1])。饮酒行为正在全球范围内呈现明显的低龄化趋势,青少年的生理和心理都未发育成熟,酒精导致的后果往往更加严重~([2-3])。WHO统计数字表明,每年有32万15~29岁的年轻人死于与酒精相关的原因,占该年龄组所有死亡人数的9%~([1])。青少年开始饮酒的年龄越小,成人     

1990—2019年全球环境危险因素疾病负担—GBD2019数据再分析

目的 了解1990—2019年全球归因于环境危险因素的疾病负担及其变化趋势。方法 从2019年全球疾病负担研究(GBD2019)报告及全球疾病负担协作网络公布的GBD数据库,获得自1990—2019年全球环境危险因素的暴露情况、归因死亡数和伤残调整寿命年(DALY),并通过绘制时间变化趋势图和计算年度变化率,分析近30年全球环境危险因素暴露及归因疾病负担的变化趋势。结果 2019年,环境危险因素中大气臭氧(O₃)和环境铅的人群暴露风险最高,人群暴露风险比例分别为54.34%和51.26%;归因于环境危险因素的过早死亡数和DALY分别占全球疾病负担的19.9%和14.3%,其中导致疾病负担最重的环境危险因素是空气污染,其次是不安全的水、卫生设施和洗手,非适宜温度以及其他环境危险因素,其归因死亡数分别为667、166、196和99万人(分别占全球死亡数的11.8%、2.9%、3.5%和1.7%),其归因DALY分别为21 328、8 754、3 760和2 356万人年(分别占全球DALY的8.4%、3.5%、1.5%和0.9%)。1990—2019年,全球大气颗粒物...     

1990年至2017年中国人群煤工尘肺的疾病负担分析

目的分析1990—2017年中国人群石棉肺的疾病负担水平及其变化趋势。方法利用全球疾病负担2017年(GBD 2017)研究结果和数据,分析1990—2017年中国人群石棉肺的疾病负担状况并与全球人群进行比较。按年份、年龄、性别分析中国人群石棉肺的发病数、死亡数、伤残调整寿命年(DALY)、过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD);同时采用2000—2025年世界人口的平均年龄结构作为标准人口计算中国和全球人群石棉肺的标化发病率、标化死亡率、标化DALY率、标化YLL率、标化YLD率。计算2017年与1990年的变化幅度,分析疾病负担指标的变化。结果 2017年中国人群因石棉肺造成的DALY为9 984人年,占中国人群因尘肺病造成DALY(247 619人年)的4. 03%,占中国总DALY (371 485 307人年)的0. 0027%,在293种疾病中排名第262位,较1990年(269位)上升了7位;占全球人群因石棉肺造成DALY (69 074人年)的14. 45%,在195个国家和地区中排名第1位。2017年中国人群石棉肺的发病数、死亡数、DALY分别为1 942例、285例、9 984人年,较1990年分别增长85. 5%、46. 9%、26. 2%,增幅均低于全球水平; 2017年的标化发病率、死亡率、DALY率分别为0. 100/10万、0. 016/10万、0. 524/10万,分别较1990年下降6. 8%、33. 5%、34. 3%,降幅均高于全球水平。中国人群石棉肺的发病数、死亡数、≥40岁DALY进入高发状态,分别为1 839例(占94. 7%)、269例(占94. 5%)、8 919人年(占89. 3%); 2017年发病年龄和死亡年龄的中位数分别为63. 6岁、70. 1岁,较1990年分别延长9. 4岁、6. 4岁。结论石棉肺对中国人群引起的疾病负担相对较轻,但占全球人群石棉肺疾病负担较大比重,应综合考虑过去我国石棉生产和使用量大、石棉肺潜伏期长等特征,持续关注石棉肺等相关疾病的健康风险和疾病负担。     

2010年广灵县居民伤残调整生命年分析

目的了解广灵县居民伤残调整生命年（DALY）情况,以评价该县居民疾病负担。方法以广灵县2010年全人口死因监测资料为基础,描述人群死亡概况,利用世界卫生组织（WHO）提供的方法计算不同疾病造成的DALY。结果2010年广灵县居民DALY为32708人年,其中男性19708人年、女性13000人年;每千人疾病负担男性为205．85个DALY,女性为145．39个DALY,男性明显高于女性。传染病、孕产期及围产期疾病DALY占25．66％,每千人疾病负担为45．33个DALY;非传染性疾病、包括恶性肿瘤、营养性疾病、神经及精神系统疾病等的DALY占57．52％,每千人疾病负担为101．49个DALY;伤害的DALY为5518人年,占16．87%,每千人疾病负担为29．80个DALY。男、女性因意外伤害损失DALY分别占15．15％、9．25％,因神经、精神系统疾病损失的DALY分别占10．90％、14．34％,因先天畸形损失的DALY分别占3．72％、3．i2％。结论意外伤害、神经精神系统疾病为广灵县居民居民的主要疾病负担。     

1990年至2017年中国人群石棉肺的疾病负担分析

目的 分析1990—2017年中国人群石棉肺的疾病负担水平及其变化趋势。方法 利用全球疾病负担2017年（GBD 2017）研究结果和数据，分析1990—2017年中国人群石棉肺的疾病负担状况并与全球人群进行比较。按年份、年龄、性别分析中国人群石棉肺的发病数、死亡数、伤残调整寿命年（DALY）、过早死亡损失寿命年（YLL）、伤残损失寿命年（YLD）；同时采用2000—2025年世界人口的平均年龄结构作为标准人口计算中国和全球人群石棉肺的标化发病率、标化死亡率、标化DALY率、标化YLL率、标化YLD率。计算2017年与1990年的变化幅度，分析疾病负担指标的变化。结果 2017年中国人群因石棉肺造成的DALY为9 984人年，占中国人群因尘肺病造成DALY（247 619人年）的4.03%，占中国总DALY（371 485 307人年）的0.0027%，在293种疾病中排名第262位，较1990年（269位）上升了7位；占全球人群因石棉肺造成DALY（69 074人年）的14.45%，在195个国家和地区中排名第1位。2017年中国人群石棉肺的发病数、死亡数、DALY分别为1 942例、285例、9 984人年，较1990年分别增长85.5%、46.9%、26.2%，增幅均低于全球水平；2017年的标化发病率、死亡率、DALY率分别为0.100/10万、0.016/10万、0.524/10万，分别较1990年下降6.8%、33.5%、34.3%，降幅均高于全球水平。中国人群石棉肺的发病数、死亡数、≥40岁DALY进入高发状态，分别为1 839例（占94.7%）、269例（占94.5%）、8 919人年（占89.3%）；2017年发病年龄和死亡年龄的中位数分别为63.6岁、70.1岁，较1990年分别延长9.4岁、6.4岁。结论 石棉肺对中国人群引起的疾病负担相对较轻，但占全球人群石棉肺疾病负担较大比重，应综合考虑过去我国石棉生产和使用量大、石棉肺潜伏期长等特征，持续关注石棉肺等相关疾病的健康风险和疾病负担。     

浅析高血压相关影响因素、危害及防护

高血压是一种严重危害人类健康的疾病。根据2002年《世界卫生报告》指出,全球每年因高血压造成710万人早亡,疾病负担为6430万DNL13,占全球总疾病负担为4.4%。高血压是常见的血管疾病,也是危害人类健康的凶恶"杀手"。我国高血压病人数正以每年350万人的速度逐年增加,因此高血压的防治及护理显得更为重要。