丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床分析

目的 观察丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 112例2型糖尿病周围神经病变患者按随机数字表法分为两组,对照组56例采用甲钴胺治疗,观察组56例在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗,比较两组的临床疗效及腓总神经、胫神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)的变化.结果 观察组总有效率为87.5％(49/56),明显高于对照组的57.1％(32/56),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后腓总神经、胫神经MNCV和SNCV分别为(47.89±6.93)、(49.12±5.54) m/s和(43.69±4.97)、(42.35±5.14) m/s,与治疗前比较明显升高(P＜0.05),而对照组分别为(41.15±4.36)、( 39.89±3.67) m/s和(37.57±3.08)、(36.56±2.81) m/s,与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).并且,观察组治疗后腓总神经、胫神经MNCV和SNCV均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变,能够明显提高临床疗效,改善患者的神经功能状态,值得临床推广应用.     

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果及安全性

目的探究α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果及安全性。方法选择2015年1月~2016年1月期间我院收治的糖尿病周围神经病变患者78例,随机均分为两组,对照组予以甲钴胺治疗,观察组在此基础上联合α-硫辛酸治疗,观察对比两组临床疗效、肢体神经的感觉传导速度(MNCV)和运动传导速度(SNCV)及药物不良反应发生情况。结果一个疗程后,观察组总有效率为92.3%,明显高于对照组的69.2%(P﹤0.05);观察组治疗后正中神经和腓总神经的MNCV、SNCV均高于对照组(P均﹤0.05);两组均未发生严重药物不良反应。结论α-硫辛酸联合甲钴胺可明显改善糖尿病周围神经病变的症状,有助于提高肢体神经传导速度,且用药安全性较高。     

达格列净联合甲钴胺对2型糖尿病周围神经病变的治疗效果

目的研究达格列净联合甲钴胺对2型糖尿病(T2DM)合并周围神经病变患者的治疗效果,为临床用药提供参考。方法选择浙江省嘉兴市第二医院2017年1-6月期间收治的82例T2DM合并周围神经病变患者为研究对象,随机分为对照组和达格列净组,每组41例。对照组给予二甲双胍片联合甲钴胺片治疗,达格列净组给予达格列净片联合甲钴胺片治疗,疗程均为1个月,比较2组患者的临床症状改善情况、神经传导速度以及血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和环氧化酶-2(COX-2)表达。用SPSS 13.0软件进行χ2检验、独立样本t检验和配对t检验。结果达格列净组总有效率为92.7%,明显高于对照组(80.5%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,达格列净组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1C)水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);达格列净组正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);达格列净组血清中MDA和COX-2明显低于对照组,而SOD明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论达格列净联合甲钴胺可以很好地控制T2DM患者的血糖水平,有助于改善周围神经病变的临床症状,其作用可能与降低氧化损伤和炎症损伤有关。     

甲钴胺与川芎嗪联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的评价甲钴胺与川芎嗪联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择符合标准入选病例96例,随机分为两组,对照组40例,予维生素B1针和维生素B6针治疗;治疗组56例,予川芎嗪针联合甲钴胺针治疗。治疗时间均为4w。结果治疗前后治疗组在疼痛、麻木、蚁行感和感觉减退主观感觉改善方面效果明显,其有效率分别为75.0%,69.6%,71.4%,78.6%,分别与对照组相比P<0.01。治疗组治疗前后正中神经、腓总神经MNCV和SNCV明显提高(P<0.01或P<0.05),治疗组的改善明显优于对照组(P<0.01)。结论甲钴胺与川芎嗪联合运用治疗糖尿病周围神经病变疗效明显。     

甲钴胺联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效及对神经传导速度和氧化应激的影响

目的观察甲钴胺联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效及对神经传导速度、氧化应激的影响,为糖尿病周围神经病变的治疗提供依据。方法选择2014年9月至2016年2月莱芜市人民医院收治的105例符合入组标准的2型糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,用随机数字表法按收治顺序随机分为甲钴胺组(35例)、α-硫辛酸(35例)、甲钴胺联合α-硫辛酸组(35例),甲钴胺组静脉滴注甲钴胺,500μg/次,1次/d;α-硫辛酸组静脉滴注α-硫辛酸,600mg/次,1次/d;联合治疗组静脉滴注甲钴胺,500μg/次,1次/d,静脉滴注α-硫辛酸,600 mg/次,1次/d。3组患者均连续治疗4周,治疗前、治疗后进行糖尿病神经病变症状评分,用肌电仪测定神经传导速度,用硫代巴比妥酸法检测血清中丙二醛(MDA)水平,用黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活力,评价3组临床疗效。用SPSS 19.0软件进行数据的统计分析,计数资料的组间比较用χ2检验,计量资料的组间比较用t检验和方差分析。结果 3组患者治疗后疼痛、麻木、烧灼感和感觉异常评分均明显低于治疗前,联合治疗组治疗后疼痛、麻木、烧灼感和感觉异常评分明显低于甲钴胺组和α-硫辛酸组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。3组患者治疗后感觉神经传导速度(正中神经、腓总神经)、运动神经传导速度(正中神经、腓总神经、胫神经)均较治疗前明显升高,联合治疗组治疗后感觉神经传导速度(正中神经、腓总神经)、运动神经传导速度(正中神经、腓总神经、胫神经)明显高于甲钴胺组和α-硫辛酸组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。α-硫辛酸组、联合治疗组治疗后MDA水平较治疗前明显降低,SOD活力较治疗前明显升高,联合治疗组治疗后MDA水平明显低于甲钴胺组和α-硫辛酸组,SOD活力明显高于甲钴胺组和α-硫辛酸组,α-硫辛酸组治疗后MDA水平明显低于甲钴胺组,SOD活力明显高于甲钴胺组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。联合治疗组总有效率为91.43%,明显高于甲钴胺组(68.57%)和α-硫辛酸组(74.29%),差异有统计学意义(P0.05)。结论甲钴胺联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效优于单一用药,能更好地改善临床症状和神经传导速度,减轻氧化应激,值得临床推广使用。     

血栓通与依帕司他联合治疗糖尿病周围神经病变

目的 评价血栓通与依帕司他联合应用对糖尿病周围神经病变的疗效.方法 116例糖尿病周围神经病变患者随机分组,治疗组56例用血栓通500mg+生理盐水250 ml,静脉滴注,Qd,同时用依帕司他50 mg,口服,Tid;对照组60例单独用依帕司他50mg,口服,Tid,两组疗程均4周,其他治疗基本相同.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组治疗后正中神经、腓总神经和腓浅神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)与治疗前比较有明显提高,差异有显著性(P<0.01),而两组之间比较差异则无显著性.结论 血栓通与依帕司他联合应用明显提高糖尿病周围神经病变的疗效.     

甲钴胺联合α硫辛酸、依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效

目的:对比分析甲钴胺联合α硫辛酸、依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:于2014-06~2017-06期间,选择102例糖尿病周围神经病变患者,按照入院先后顺序分为甲组、乙组,各51例,分别予以甲钴胺联合α硫辛酸、甲钴胺联合依帕司他治疗,对比临床疗效。结果:甲组患者临床治疗总有效率为88.24%(45/51),乙组患者临床治疗总有效率为90.20%(46/51),组间对比差异不具有统计学意义(P0.05)。经过治疗,乙组患者正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)明显快于甲组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:甲钴胺联合α硫辛酸、甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效均较好,但甲钴胺联合依帕司更能有效促进神经传导速度的恢复。     

IL-6、TNF-α、MDA、SOD与2型糖尿病患者并发周围神经病变中的相关性

目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)在2型糖尿病患者并发周围神经病变中的作用。方法选取2018年3月至2019年9月本院收治的单纯2型糖尿病患者50例为单纯糖尿病组,2型糖尿病合并周围神经病变患者50例为合并神经病变组,健康志愿者50例为对照组。酶联免疫吸附法测定各组血清IL-6、TNF-α、MDA、SOD水平,比较检测结果。结果单纯糖尿病组、合并神经病变组血清IL-6、TNF-α、MDA水平明显高于对照组,SOD水平明显低于对照组;合并神经病变组血清IL-6、TNF-α、MDA明显高于单纯糖尿病组,SOD水平明显低于对照组;以上差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清IL-6、TNF-α、MDA是2型糖尿病周围神经病变的独立影响因素(均P0.05)。ROC曲线分析显示,血清IL-6、TNF-α、MDA预测2型糖尿病周围神经病变的AUC、敏感度、特异度均处于较高水平,其中MDA的预测价值最高(AUC=0.883)。结论 IL-6、TNF-α、MDA与2型糖尿病患者并发周围神经病变密切相关,可预测病情的发生和发展。     

中药熏洗配合西药治疗2型糖尿病周围神经病变的效果观察

目的观察中药熏洗配合西药治疗2型糖尿病周围神经病变的效果。方法选取我院2013年2月至2018年4月收治的62例2型糖尿病周围神经病变患者,随机分为干预组与对照组各31例。干预组采用中药熏洗配合西药治疗,对照组采用常规西药治疗,比较两组患者的疗效、 MNSI评分以及腓总、胫后MNCV值与SNCV值。结果干预组的治疗总有效率为93.55%,高于对照组的70.97%(P <0.05)。治疗后,干预组的MNSI评分低于对照组(P <0.05),腓总、胫后SNCV值、 MNCV值均高于对照组(P <0.05)。结论中药熏洗配合西药治疗2型糖尿病周围神经病变疗效较好,可提高腓总、胫后SNCV值、 MNCV值,降低MNSI评分。     

还原型谷胱甘肽联合甲钴胺、α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者的影响研究

目的观察还原型谷胱甘肽、甲钴胺、α-硫辛酸联合治疗2型糖尿病周围神经病变的影响。方法选择2014年1月~2015年6月,成都市新都区人民医院收治的2型糖尿病周围神经病变患者90例,随机分为观察组(45例)和对照组(45例)。对照组患者给予甲钴胺和α-硫辛酸治疗,观察组在对照组的基础上再静脉滴注还原型谷胱甘肽,均治疗4周。结果观察组治疗后腓总神经和正中神经的感觉神经传导速度(SCV)及运动神经传导速度(MCV)高于对照组,差异有统计学意义(t=4.994、5.144、5.553、4.446,均P0.01);观察组治疗后丙二醛(MDA)低于对照组,差异有统计学意义(t=4.426,P0.01),超氧化物歧化酶(SOD)活性、血清总抗氧化能力(TAOC)高于对照组,差异有统计学意义(t=5.237、4.364,均P0.01)。观察组和对照组的临床总有效率分别为91.11%(44/45)和71.11%(32/45),差异有统计学意义(χ~2=6.954,P0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合甲钴胺、α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变,有效提高神经传导速度,其机制与减轻氧化应激有关。     

血府逐瘀汤联合甲钴铵治疗糖尿病末梢神经病变的疗效观察

目的:探讨血府逐瘀汤联合甲钴铵治疗糖尿病末梢神经病变的疗效,为血府逐瘀汤联合甲钴铵治疗糖尿病末梢神经病变的临床应用提供理论依据。方法:选取2013年2月-2015年2月在医院接受治疗的90例糖尿病末梢神经病变患者作为此次研究对象,分为观察组与对照组,每组45例,对照组患者单纯采用甲钴胺片进行治疗,观察组在对照组的基础上联合血府逐瘀汤进行治疗,分析两组患者治疗前后运动传导速度(MNCV)变化情况,分析两组患者治疗前后感觉传导速度(SNCV)变化情况,分析两组患者治疗效果情况。结果:治疗前,两组患者MNCV和SNCV变化差异不明显,无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组MNCV和SNCV变化明显高于对照组,两组之间差异显著,具有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为86.67%,对照组为64.44%,观察组明显高于对照组,两组之间差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤联合甲钴铵治疗糖尿病末梢神经病变疗效显著,改善了患者MNCV和SNCV情况,提高了治疗效果。     

鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变50例临床观察

目的观察鼠神经生艮因子治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性。方法将98例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,对照组48例给予糖尿病教育,控制饮食,用胰岛素或口服降糖药控制血糖,甲钴胺（弥可保）治疗神经病变;治疗组50例在对照组治疗基础上加用鼠神经生长因子注射液20μg,用2ml注射用水溶解,肌肉注射,每天1次。两组疗程均为30d。两组均在治疗前后分别记录症状及体征,并用肌电图测治疗前后正中神经、胫神经的MNCV及SNCV。结果治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）,治疗组各项神经传导速度显著高于对照组（P〈0．05）。结论鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变安全有效。     

鼠源性神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果观察

目的观察鼠源性神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法糖尿病周围神经病变患者86例,按照随机数字法分为观察组、对照组各43例。观察组给予鼠源性神经生长因子联合甲钴胺治疗,对照组给予单纯甲钴胺治疗。比较两组神经传导速度、临床效果、不良反应。采用SPSS 13.0统计软件,计量资料比较采用t检验,率的比较采用χ2检验,P≤0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗后正中神经、腓总神经及腓浅神经的传导速度均快于对照组(均P<0.05);观察组治疗改善率97.7%(42/43),显著高于对照组的76.7%(33/43),(χ2=6.672、P=0.01);两组发生注射部位疼痛、头晕及低血糖差异无统计学意义(均P>0.05)。结论鼠源性神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变安全、有效,且效果优于单纯甲钴胺治疗。     

丹参多酚酸盐对大鼠局灶脑缺血再灌注损伤的影响

[目的]观察丹参多酚酸盐对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响. [方法]SD大鼠分为4组,分别为假手术组、缺血对照组、丹参多酚酸盐治疗组(10 mg/kg)、丹参多酚酸盐治疗组(30 mg/kg).采用Longa法建立大鼠局灶脑缺血再灌注损伤模型(MCAO),正常对照组不做任何处理.丹参多酚酸盐治疗组在术后当天(术后60 min)及术后d1,d 2分别按设定剂量通过腹腔注射给予丹参多酚酸盐,丹参多酚酸盐溶于0.9%生理盐水中;假手术组和缺血对照组则腹腔注射生理盐水.各组大鼠在实验时根据实验设计在再灌注24 h或72 h处死,收集标本进行检测.TTC染色测定脑梗死体积,LONG法进行神经行为学评分,同时按照试剂盒说明检测血清中SOD,GSH-Px和MDA的变化. [结果](1)与缺血对照组比较,丹参多酚酸盐可以明显降低实验大鼠的行为学评分和减少的脑梗死体积,且丹参多酚酸盐(30mg/kg)组降低较丹参多酚酸盐(10 mg/kg)组更为显著(P<0.05). (2)与假手术组相比,缺血对照组、丹参多酚酸盐(10 mg/kg)组和丹参多酚酸盐(30 mg/kg)组血清中SOD和GSH-Px的活性明显下降(P<0.01),但丹参多酚酸盐能明显提升脑组织中SOD和GSH-Px的活性且随着药物剂量的增大,SOD和GSH-Px的活性增加越明显(P<0.01).(3)与假手术组相比,缺血对照组、丹参多酚酸盐(10 mg/kg)组和丹参多酚酸盐(30 mg/kg)组MDA的含量明显升高(P<0.01),但丹参多酚酸盐则能明显降低脑组织中MDA的含量且随着药物剂量的增大,MDA减少越明显(P<0.01). [结论] (1)丹参多酚酸盐能减少脑缺血再灌注损伤大鼠脑梗死体积和降低神经行为学评分,表明丹参多酚酸盐对脑缺血具有保护作用. (2)丹参多酚酸盐能使大鼠血清中SOD和GSH-Px的活性增加,而MDA含量下降,说明丹参多酚酸盐能缓解脑缺血再灌注损伤后自由基产生和清除系统的失衡,从而发挥脑缺血的保护作用.     

刺五加注射液与血栓通联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 探讨糖尿病周围神经病变的药物治疗。方法 采取随机分组临床试验。治疗组剌五加注射液、血栓通（冻干）粉针剂静滴；对照组给予甲钴胺针肌注。观察两组患者的疗效。结果 治疗前后治疗组疼痛、麻木、感觉障碍明显改善（p〈0．01），两组比较差异显著（P〈0．01）。治疗组治疗前后正中神经、腓肠神经、腓总神经MNCV和SNCV明显提高（p〈0．01），两组比较差异显著（p〈0．01）。结论剌五加注射液与血栓通联合运用治疗糖尿病周围神经病变疗效明显，两者在治疗上起到了协同治疗的作用，能改善糖尿病患者血液动力学异常，降低血粘度，提高组织细胞的抗缺氧耐受力，修复损伤细胞，改善周围神经血液供应，提高神经传导速度。     

糖尿病周围神经病变中药泡足联合按摩护理

目的探讨中药泡足联合按摩治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法随机抽取2010年1月～2011年12月在我院内科住院的糖尿病周围神经病变患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,均采用药物降血糖和营养神经治疗,对照组在药物治疗基础上,用温水泡足;观察组在药物治疗基础上,采用中药泡足联合腿浴足疗仪足部按摩。所有资料用SPSS 16.0软件进行t或检验,p<0.05为有显著性意义。结果经过30 d治疗后,观察组的总有效率明显高于对照组,正中神经和腓总神经的SNCV和MNCV也明显高于对照组,差异均有非常显著性水平(p<0.01)。结论中药泡足联合按摩借助药力和水的热力、按摩作用,能改善血液循环和促进组织器官的新陈代谢,加速双侧神经传导速度,在药物治疗基础上,进行中药泡足联合按摩可以提高治疗糖尿病周围神经病变的治疗效果,值得推广。     

左卡尼汀联合甲钴胺治疗尿毒症血透患者周围神经病变的效果研究

目的 研究左卡尼汀联合甲钴胺治疗尿毒症血透患者周围神经病变的效果。方法 选择2019年10月-2022年6月本院收治的尿毒症血透伴周围神经病变的患者85例,根据患者意愿进行分组,将单纯应用左卡尼汀治疗的患者设为对照组(n=42),将应用左卡尼汀联合甲钴胺治疗的患者设为观察组(n=43),对两组患者的临床疗效、神经传导速度、血清指标水平、不良症状发生情况进行统计比较。结果 观察组临床总有效率高于对照组,治疗后正中神经与腓总神经传导速度均大于对照组,治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及不良反应发生率均低于对照组,组间对比具有统计学差异(P<0.05)。结论 尿毒症血透伴周围神经病变患者联合应用左卡尼汀与甲钴胺治疗的效果更确切,有助于促进神经传导速度恢复,改善血清指标水平,减少不良症状的发生。     

西洛他唑片联合依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效及机制分析

目的探讨西洛他唑片联合依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变患者疗效及其机制分析。方法选择2015年6月-2016年12月诊断为2型糖尿病周围神经病变患者240例,信封法随机分为西洛他唑组、依帕司他组、联合组与对照组,各60例。对照组患者依据中国2型糖尿病防治指南与2009年中国糖尿病周围神经病变诊疗指南给予规范处理,西洛他唑组患者在对照组治疗基础上加用西洛他唑片,依帕司他组在对照组治疗基础上加用依帕司他,联合组在对照组治疗基础上联用西洛他唑和依帕司他片,治疗时间均为4周。分别于治疗前、治疗后晨空腹抽取外周静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清白介素-6(IL-6)、金属基质蛋白酶(MMPs),采用免疫比浊法检测血清C反应蛋白(CRP)水平,黄嘌呤氧化酶法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA)以及总抗氧化能力(TAOC)水平变化。利用高频超声评价4组患者上肢正中神经、尺神经与桡神经内部回声结构与神经纵、横径大小变化。采用肌电图检测患者正中神经、尺神经与桡神经的运动传导速度(MCV)与感觉神经传导速度(SCV)变化,采用中医症候积分法与糖尿病周围神经病变积分比较4组患者临床疗效。结果 4组患者治疗前基线代谢指标等基础资料差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,4组患者血清炎性反应指标IL-6、MMPs与CRP水平均下降,氧化应激指标MDA水平下降,SOD、TAOC水平上升,各组组内比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,西洛他唑组、依帕司他组、联合组改善幅度优于对照组,以联合组改善最为显著,4组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。西洛他唑组、依帕司他组、联合组与对照组比较,上肢正中神经、尺神经与桡神经内部低回声影较前增强,纵切面观见平行线状高回声带。西洛他唑组、依帕司他组、对照组患者神经纵、横径较前减少,但组内治疗前后差异无统计学意义,3组组间比较差异也无统计学意义(P0.05),联合组与其余各组比较差异有统计学意义(P0.05)。西洛他唑组、依帕司他组、联合组与对照组比较,周围神经传导速度显著提升,以联合组改善最为明显,4组间差异有统计学意义(P0.05)。西洛他唑组、依帕司他组、联合组与对照组比较,中医症候积分法与糖尿病周围神经病变积分降低,4组比较差异有统计学意义(P0.05),改善幅度以联合组最为显著。结论西洛他唑与依帕司他治疗糖尿病周围神经病变患者均具有下调血清炎性反应、减轻周围神经病变水肿程度、加速周围神经修复、增加神经传导速度的功效,起到提高临床疗效作用。西洛他唑与依帕司他联合治疗糖尿病周围神经病变患者临床疗效优于单药治疗。     

穴位注射联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

目的观察中医穴位注射联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,对照组在控制血糖的基础上给予硫辛酸治疗,实验组在此基础上加用丹参注射液穴位注射1.0mL,2组均治疗30d,在治疗前后对2组患者采用全功能肌电图诱发电位仪测定双侧正中神经、腓总神经传导速度,观察2组患者的临床疗效及肌电图的变化。结果治疗前2组患者神经传导速度相比差异无统计学意义;治疗后,组间比较,实验组患者优于对照组(P0.05),组内比较,各组患者治疗后神经传导速度均优于治疗前(P0.05)。结论穴位注射联合硫辛酸能明显改善糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度,提高临床疗效。     

血塞通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病的主要慢性并发症之一,由于微血管病变导致神经缺血、缺氧,加之糖脂代谢紊乱干扰了神经组织的代谢,形成恶性循环,使神经纤维脱髓鞘及神经轴突转运异常。本研究探讨血塞通注射液联合甲钴胺治疗DPN的临床效果。方法选取2016-08-01-2017-08-31天津市津南区咸水沽医院收治的82例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,根据入院顺序分为治疗组42例与对照组40例,对照组给予甲钴胺治疗,治疗组在对照组基础上加用血塞通注射液治疗,观察两组临床疗效、神经传导速度及血液流变学变化情况。结果治疗组临床总有效率为83.33%,高于对照组60.00%,χ2=5.527,P=0.029。治疗后治疗组正中神经运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)为(53.14±6.23)m/s,高于对照组(46.78±3.46)m/s,t=5.676,P0.001;正中神经感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)为(48.96±4.15)m/s,高于对照组(42.17±1.36)m/s,t=9.854,P0.001;腓总神经MNCV为(47.58±4.26)m/s,高于对照组(39.82±1.45)m/s,t=10.931,P0.001;腓总神经SNCV为(45.79±6.92)m/s,高于对照组(41.37±1.82)m/s,t=3.912,P0.001。治疗组高切全血黏度为(6.02±0.37)mPa·s,低于对照组(6.41±1.03)mPa·s,t=2.303,P=0.032;治疗组低切全血黏度为(11.03±1.42)mPa·s,低于对照组(11.63±1.24)mPa·s,t=2.034,P=0.046;治疗组血浆黏度为(1.42±0.27)mPa·s,低于对照组(1.62±0.44)mPa·s,t=2.494,P=0.006;治疗组血小板黏附率为(36.84±2.76)%,低于对照组(41.15±3.42)%,t=6.294,P0.001。结论采用血塞通注射液与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,可显著提高患者神经传导速度,降低血液流变学指标水平。