冠心病合并2型糖尿病患者血脂水平和冠脉特点分析

目的分析冠心病合并2型糖尿病患者血脂水平及冠脉特点。方法选择2007年1月-2011年12月在我科住院的冠心病患者460例,均经冠脉造影确诊,即至少一支心外膜下血管狭窄≥50％。其中合并糖尿病患者320例（69．6％）。根据有无合并糖尿病分为：冠心病合并糖尿病组（DM组）,冠心病非合并糖尿病组（NDM组）。比较两组血脂、冠脉病变情况。结果DM组患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDLC）、高密度脂蛋白（HDL—C）水平,较NDM组差异有统计学意义（P〈0．05）。DM组患者冠脉三支病变、弥漫性病变及冠脉病变程度Ⅲ度、Ⅳ度者较NDM组明显增多,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论冠心病合并糖尿病患者血脂水平TC、TG、LDL—C较无合并糖尿病组明显升高,且冠脉硬化病变范围更广,病变程度更严重。     

白虎加人参汤对2型糖尿病患者氧化应激水平与胰岛素敏感性的影响

目的:探讨白虎加人参对2型糖尿病患者氧化应激水平与胰岛素敏感性的影响。方法:以我院收治的120例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表分为对照组与观察组两组(各60例),均给予口服降糖药二甲双胍,必要时给予胰岛素注射联合治疗,并予以降脂药辛伐他汀等对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用白虎加人参汤治疗,两组均治疗8周,疗程结束后比较两组氧化应激水平,包括超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及8-异前列腺素(8-iso-PGF2ɑ)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)及胰岛素敏感指数(HOMA-ISI),检测治疗前后两组脂糖代谢情况,包括空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)水平,并检测炎性因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)及血管内皮功能指标内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)。结果:治疗后对照组中医症候总积分(4.83±0.37)分,观察组(3.35±0.29)分,两组评分较治疗前显著下降,但观察组下降幅度明显高于对照组;治疗后两组氧化应激指标MDA、8-iso-PGF2ɑ及HOMA-IR较治疗前明显下降,SOD、GSH-Px及HOMA-β、HOMA-ISI明显上升,且观察组波动幅度均明显高于对照组;两组脂糖代谢指标FPG、2h PG、TC、TG及炎性因子IL-6、TNF-ɑ,血管内皮功能ET-1较治疗前明显下降,NO明显上升,且组间差异均显著。结论:白虎加人参汤可有效改善2型糖尿病患者氧化应激反应,同时抑制胰岛素抵抗现象,加强胰岛素敏感性,加强疗效。     

丹参川芎嗪注射液对2型糖尿病合并冠心病患者血脂血流变的影响

<正>2型糖尿病是严重危害人类健康的疾病,是心血管疾病的独立危险因子。血脂代谢异常是2型糖尿病合并心血管疾病的重要因素,因此调节血脂在糖尿病合并冠心病的治疗中具有重要意义。笔者2009年6月—2010年7月在临床工作中应用丹参川芎嗪注射液治疗2型糖尿病合并冠心病患者,发现其对血脂、血液流变学有积极的改善作用,现报道如下。1临床资料     

维格列汀对2型糖尿病合并冠心病患者血清脂联素、抵抗素水平的影响

目的观察维格列汀对2型糖尿病合并冠心病患者血清脂联素、抵抗素水平的影响。方法将60例冠心病合并糖尿病患者随机分为2组,观察组给予维格列汀口服治疗,对照组给予二甲双胍口服治疗,2组均治疗10周。检测2组治疗前后血清脂联素(APN)、抵抗素(RET)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、空腹血糖(FBG)和胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(FFA)水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗后对照组FBG、APN、RET、FFA均较治疗前明显改善(P均<0.05);观察组除TC、TG无明显变化外,其余指标均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论维格列汀能有效降低2型糖尿病合并冠心病患者血清RET水平,提高APN水平,改善胰岛素抵抗。     

通心络胶囊对2型糖尿病合并冠心病患者血管内皮功能的影响

目的观察通心络胶囊对2型糖尿病合并冠心病患者血糖、血脂及血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平的影响,探讨其对血管内皮功能的影响。方法将120例2型糖尿病合并冠心病患者随机分为2组,对照组60例予西医常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加通心络胶囊,另选60例健康人作为正常组。治疗2个月。检测3组治疗前后血糖、血脂、血压及血清ET-1、NO、NOS水平变化情况,测定血管内皮功能指标内皮依赖性舒张功能(EDD)及内皮非依赖性舒张功能(EID)。结果治疗组和对照组治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、收缩压、舒张压及ET-1水平与正常组比较均明显升高(P<0.05),NO、NOS水平及EDD、EID明显降低(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc、TG及ET-1水平与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),NO、NOS水平及EDD、EID显著升高(P<0.05)。治疗组治疗后收缩压及舒张压与本组治疗前明显降低(P<0.05),且收缩压、舒张压、ET-1、NO、NOS、EDD及EID改善均优于对照组(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并冠心病患者存在明显的血管内皮功能紊乱,通心络胶囊可通过影响ET-1、NO及NOS的释放改善血管内皮功能。     

心可舒对冠心病合并2型糖尿病患者 NO、ET的影响

目的 观察心可舒胶囊对冠心病合并2犁糖尿病患者血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平的影响, 探讨心可舒胶囊的治疗作用.方法 符合入选标准的80例患者随机分为两组,每组各40例.治疗3个月后,比较患 者血浆NO、ET水平的变化.结果 治疗组NO明显升高,且高于对照组(P<0.01);ET明显降低,且低于对照组(P<0.01).结论 心可舒胶囊可能通过升高NO、降低ET发挥保护血管内皮作用.     

辛伐他汀对冠心病患者血清脂联素水平的影响

目的探讨辛伐他汀对冠心病患者血清脂联素水平的影响。方法选取被确诊的冠心病患者40例为治疗组,34例冠心病患者为对照组,治疗组给予辛伐他汀20 mg,每日1次,治疗8周,对照组不做给药处理。分别检查2组血清脂联素在治疗前后的水平。结果在治疗前2组血清脂联素水平相近,无显著性差异;在治疗后治疗组血清脂联素水平较对照组升高,有显著性差异。结论辛伐他汀在治疗冠心病患者时对提高血清脂联素水平有很好的疗效。     

2型糖尿病合并冠心病患者血糖和血脂分析

目的:分析2型糖尿病合并冠心病患者血糖、血脂的水平及其意义。方法:220例2型糖尿病合并冠心病患者根据是否合并冠心病分为A组108例及B组112例,100名健康体检者为C组,检测三组血糖、血脂水平。结果:A组和B组TC、TG、LDL-C和FBG均显著高于C组,且HDL-C均显著低于C组(P0.05);A组HDL-C显著低于B组(P0.01)。结论:2型糖尿病合并脂质代谢及糖代谢紊乱,是诱发动脉粥样硬化及冠心病的危险因素,积极控制血糖及血脂水平有助于提高患者的疗效及生活质量。     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影结果分析

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影的临床特点。方法选取冠心病合并2型糖尿病患者200例为观察组,选取同期诊治的冠心病患者200例为对照组,均行冠状动脉造影、血脂及血糖检测,分析2组患者冠状动脉造影的特点及血脂、血糖情况。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组,冠状动脉病变支数、冠状动脉病变程度、冠状动脉病变范围均明显比对照组严重。2组三酰甘油水平、冠状动脉血管分布情况比较均无显著性差异。结论 2型糖尿病可加重冠心病患者的冠状动脉病变程度,冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影结果多表现为多支、弥漫性病变。     

冠心病合并2型糖尿病血脂分析

糖尿病（DM）是冠心病（CHD）的独立危险因素。近年来DM的发病率越来越高，其心血管并发症是DM患者主要死亡原因。笔者研究了CHD合并糖尿病患者的脂质代谢情况，以探讨2种疾病间的相关性。现报道如下。     

2型糖尿病合并冠心病患者体内血清同型半胱氨酸与血脂水平的研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)非合并冠心病患者和T2DM合并冠心病患者体内同型半胱氨酸和血脂水平变化.方法 选择2型糖尿病患者412例,分为T2DM合并冠心病患组202例及未合并冠心病组210例,进行血清总同型半胱氨酸(tHcy)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白(ApoA1、ApoB)和脂蛋白(a)检测,并进行相关性分析.结果 T2DM合并冠心病组Hcy、TG、ApoB、LP(a)明显高于T2DM非合并冠心病组(P ＜0.01).结论 T2DM合并冠心病患者体内Hcy和血脂TG、ApoB、LP(a)三项指标升高,提示2型糖尿病患者治疗中适当控制同型半胱氨酸和血脂水平,对预防冠心病的发生与发展具有十分重要意义.     

健脾益气活血法对初诊2型糖尿病患者氧化应激损伤的影响

目的:探讨健脾益气活血法对初诊2型糖尿病患者氧化应激损伤的影响。方法:纳入46例初诊2型糖尿病患者按1∶1随机分为治疗组和对照组,两组各23例。两组患者均采取糖尿病基础上,治疗组予以中药参芪复方加减治疗,1剂/d,对照组予以二甲双胍片治疗,850 mg/d,两组观察疗程均为12周,观察两组患者的一般情况、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、氧化应激指标SOD、ROS、MDA水平。结果和结论:具有健脾益气活血功效的参芪复方加减可平稳有效的降低FPG、2hPBG;降低TC、LDL-c水平;降低氧化应激ROS、MDA水平,升高SOD水平。     

2型糖尿病合并冠心病的中西医研究进展

非胰岛素依赖型糖尿病 ( NIDDM)患者其冠心病( CHD)发病的危险性较普通人群高 2～ 3倍 [1] ,心血管疾病成了对糖尿病患者威胁最大的并发症 ,糖尿病患者动脉硬化年龄更早 ,分布更广 ,程度更重 ,是糖尿病患者致死的主要原因。冠心病是糖尿病最常见的心脏并发症 ,其病死率在非胰岛素依赖型糖尿病中高达 50 %。在胰岛素依赖型糖尿病 ( IDDM)中达 75% ,其严重性在妇女较为突出 ,病死率是非糖尿病人群的 2倍 [2 ]。糖尿病人患冠心病的年龄提前 ,病情进展快 ,但症状较少。IDDM患者在肾移植前作血管造影 ,几乎半数患者有明显的冠心病 ,他们的…     

糖脂清对2型糖尿病大鼠氧化应激的影响

目的 观察糖脂清对实验性2型糖尿病大鼠氧化应激的影响.方法 采用Wistar大鼠喂饲高脂饲料8周后,一次性腹腔注射2%链脲佐菌素(STZ)30 mg·kg-1的方法复制2型糖尿病动物模型.按糖脂清用药剂量为6,3,1.5 g生药·㎏-1体质量灌胃给药,以血脂康(0.25 g·㎏-1体质量)作为阳性对照,给药30 d后检测空腹血糖(FBG)、血脂、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平.结果 糖脂清能显著降低实验性2型糖尿病大鼠的空腹血糖及血脂水平,同时能降低MDA含量,升高抗氧化相关酶活性,与模型组比较有显著性差异(P<0.05,P＜0.01).结论 糖脂清对实验性2型糖尿病大鼠模型有降低血糖,调节血脂,抗氧化的作用.     

探讨综合护理干预对冠心病合并2型糖尿病患者疗效和预后的影响

目的:探讨综合护理干预对冠心病合并2型糖尿病患者疗效和预后的影响。方法:将60例患者随机分为观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用综合护理干预措施,比较两组冠心病症状改善、生活质量评分和护理满意度,同时比较FPG、2hPG、LDL-C、LPa和UA指标变化。结果:与对照组比较,观察组冠心病症状明显改善,生活质量评分和护理满意度均较高(P<0.05);观察组的FPG、2hPG、LDL-C、LPa和UA均较对照组显著下降(P<0.05)。结论:对冠心病合并2型糖尿病患者采用综合护理干预,能提高患者疗效和生活质量水平,改善血糖、血脂和尿酸相关代谢层面的高危因素,降低急性缺血性心血管病的发生率,有望改善患者预后,值得临床推广应用。     

六味地黄丸对2型糖尿病合并冠心病患者血糖控制及心血管事件的影响

目的:探讨六味地黄丸对2型糖尿病合并冠心病患者的血糖控制及心血管事件的影响。方法:选取80例2型糖尿病合并冠心病患者的临床资料为研究对象,随机化分组原则均分成观察组和对照组各40例,其中对照组40例应用常规的阿司匹林、氯吡格雷、他汀类以及常规降糖药物治疗,观察组40例在对照组基础上给予六味地黄丸治疗。对比两组患者血糖控制情况以及心血管事件(急性心梗、心绞痛、冠脉搭桥以及死亡)之间的差异。结果:两组患者治疗开始后其空腹血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中观察组患者治疗过程中其空腹血糖水平平均(7.69±0.24)mmol/L、治疗结束后其空腹血糖水平(6.32±0.19)mmol/L,明显低于对照组患者的(8.10±0.18)mmol/L、(7.69±0.20)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者急性心肌梗死、心绞痛、冠脉搭桥手术等心血管事件的发生几率明显的小于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:六味地黄丸在2型糖尿病合并冠心病的治疗过程中可以有效地降低患者血糖水平,控制血糖稳定,而且有效的降低了心血管事件的发生几率,对于2型糖尿病合并冠心病患者的治疗具有重要的临床指导意义,具有更好的安全性和实用性,值得临床上进一步推广使用。     

中药复方对2型糖尿病合并高血压病RAAS水平的影响

目的:观察中药复方对2型糖尿病合并高血压病患者RAAS水平的影响。方法:将2型糖尿病合并高血压病患者60例根据就诊顺序分为两组各30例。治疗组给予西医基础治疗以及益气养阴、祛瘀化痰中药复方治疗,对照组给予西医基础治疗,30天为1个疗程,治疗前后检测患者RAAS水平(血浆卧立位PRA、Ang II及ALD)进行比较。结果:治疗组与对照组治疗前卧立位RAAS (PRA、AngⅡ、ALD)水平相比较没有统计学差异(P﹥0.05);对照组治疗前后卧立位RAAS (PRA、AngⅡ、ALD)水平相比无统计学差异(P﹥0.05)。治疗组治疗后卧立位RAAS (PRA、AngⅡ、ALD)水平与治疗前比较均有明显改善,具有统计学差异(P﹤0.01);治疗组治疗后卧立位RAAS (PRA、AngⅡ、ALD)水平较对照组治疗前后均有明显改善,具有统计学意义(P﹤0.01)。结论:中药复方可以降低2型糖尿病合并高血压病患者RAAS水平。     

HFNC对2型糖尿病合并肺炎患者疗效的影响

目的：研究高流量加温湿化氧疗(HFNC)对2型糖尿病合并肺炎患者疗效的影响。方法：回顾性选取焦作市中医院2022年1月至2023年1月收治的2型糖尿病合并肺炎的82例患者作为研究对象,采用常规面罩给氧治疗的41例患者纳入对照组,采用HFNC治疗的41例患者纳入观察组。观察两组患者临床指标、血气分析指标、肺功能指标与血清炎症因子水平的变化情况。结果：治疗后,观察组患者各项临床指标用时均短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组患者氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)均高于对照组,二氧化碳分压(PaCO₂)、呼吸频率(RR)均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%),第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)–6、IL–8水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：相较于常规面罩给氧,H...     

调理脾胃针法对糖尿病肾病患者氧化应激水平的影响

目的:观察调理脾胃针法对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者氧化应激水平的影响,探讨针刺治疗DN的可能作用机制。方法:将144例DN患者按随机数字表法分为观察组和对照组各72例。在常规糖尿病治疗的基础上,观察组采用调理脾胃针法,取中脘、曲池、合谷、血海、足三里、阴陵泉等穴,对照组取肾俞、太溪、三阴交、阳陵泉、悬钟、关元、手三里等穴,均每日治疗2次,6d为1个疗程,共治疗6个疗程。治疗前及第3和第6个疗程结束后对两组患者血浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)、羰基(carbonyl group,PCO)、8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxyguanine,8-OHdG)含量,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性及临床疗效进行评定。结果:治疗3个疗程结束时,两组血浆MDA、PCO、8-OHdG较治疗前升高(P0.05),SOD活性较治疗前下降(P0.05)。治疗6个疗程后,两组血浆MDA、PCO、8-OHdG较治疗前明显下降(P0.01,P0.05),观察组SOD活性升高(P0.01),对照组SOD明显下降(P0.05),观察组较对照组改善明显(P0.05)。观察组3个疗程后总有效率为50.00%(35/70),对照组为44.44%(32/72),差异无统计学意义(P0.05)。6个疗程后,观察组总有效率为84.29%(59/70),对照组为55.56%(40/72),观察组优于对照组(P0.01)。结论:针刺能够改善DN患者抗氧化应激反应的能力,从而改善肾功能,延缓肾损害。而随着治疗时间的延长,调理脾胃针法效果明显优于常规针法。     

合并2型糖尿病冠心病患者血清HMGB1与糖化白蛋白表达水平的关系

目的 探讨合并2型糖尿病的冠心病患者血清高迁移率族蛋白1（HMGB1）水平与平均血糖水平的关系.方法 164例冠心病患者分为两组：合并2型糖尿病冠心病组及不合并2型糖尿病冠心病组,检测患者的HMGB1和糖化白蛋白（GA）浓度.结果 与不合并2型糖尿病冠心病组相比较,合并2型糖尿病冠心病组空腹血糖[（7.98±1.15）mmol/L vs（4.83±1.07）mmol/L]及GA表达水平[（19.35±4.04）% vs（10.18±3.65）%]均增高（P〈0.05）.合并2型糖尿病冠心病患者组超敏C反应蛋白（hs-CRP）明显高于不合并2型糖尿病冠心病组[（5.82±1.15）mg/L vs（3.18±0.98）mg/L,P〈0.05）].合并2型糖尿病冠心病组血清HMGB1水平亦明显高于不合并2型糖尿病冠心病组[（8.91±1.36）ng/mL vs（5.09±0.91）mg/mL,P〈0.05）].合并2型糖尿病冠心病组血清HMGB1水平与GA水平间呈明显正相关（r=0.505,P〈0.05）.结论 合并2型糖尿病冠心病患者血清HMGB1水平与GA水平间呈正相关,血糖水平的升高可能促进HMGB1的表达增加.