食管鳞癌术前辅助治疗中替雷利珠单抗联合白蛋白紫杉醇+奈达铂与单纯化疗疗效的对比分析

<正>全球食管癌发病率居恶性肿瘤第8位,也是第六大癌症死亡原因。中国是食管癌高发区,以食管鳞癌为主,每年食管癌新增病例占全球一半以上。以手术为主的综合治疗已成为局部进展期食管癌患者的主要治疗手段^[1]。日本JCOG9907研究显示^[2]:食管癌患者行术前化疗可提高其生存率,且疗效优于术后化疗,确定了食管癌术前化疗的优势,从而把术前辅助化疗联合手术作为局部进展期食管鳞癌的标准治疗方法。     

食管鳞癌化疗进展

食管癌的发病率在世界上排第8位，死亡率居第6位，每年全世界新发患者约40万（Homs MYV，v．d．GaastA，Siersema PD，et al．2008）。食管癌在我国以鳞癌为主，在西方发达国家以腺癌为主。中国的食管癌发病率在肿瘤中居第4位，其治疗失败的主要原因是远处转移、局部肿瘤未控制及复发。作为全身性治疗手段，化疗是食管癌综合治疗的重要组成部分。     

窄带成像放大技术与超声微探头结合在诊断早期食管癌的应用

<正>据2014年世界癌症报告统计食管癌发病率居恶性肿瘤第8位,在2012年45.6万新发病例,占全球新发恶性肿瘤的3%;食管癌居世界癌症死亡原因第6位,2012年死亡病例约40万,占全球死亡人数的5%[1]。而食管癌的分期直接影响患者的预后及生存时限。随着内镜技术的发展,窄带成像     

Notch1及PTEN在食管癌组织中的表达情况及临床意义

<正>食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,主要为鳞状细胞癌和腺癌,我国食管癌的主要类型是鳞状细胞癌,每年约有25万例新诊断的食管鳞癌病例,约占全球食管鳞癌病例数的50%。随着医疗水平的提高,食管鳞癌的生存率有所提高,但是其易侵袭和转移的特点,使其5年生存率仍不到10%~20%。提高其生存率的关键是早期检查,从分子水平上研究食管癌的发生、发展机制,为寻找食管癌标志物,更好地用于早期发现、监测、预后的判断。     

STAT3和 JNK 在食管鳞状细胞癌中的表达及与临床病理特征的关系

目的：探讨食管鳞癌组织中Stat3和Jnk的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学检测食管正常鳞状上皮（30例）、食管鳞状细胞癌（70例）中Stat3和Jnk的表达情况,分析其与食管鳞癌临床病理特征的关系。结果 Stat3在食管正常鳞状上皮和食管鳞状细胞癌中的阳性表达率分别为3鞍．3％和72．9％,而Jnk的阳性表达率分别为0和55．7％。 Stat3和Jnk在食管鳞状细胞癌中的阳性表达率均明显高于食管正常鳞状上皮（ P ＜0．05）。食管鳞状细胞癌中Stat3、Jnk的表达与肿瘤浸润深度和淋巴结转移的情况之间差异均有统计学意义（ P ＜0．05）,但是两者与患者的性别、年龄及肿瘤的病理分级均无相关性（ P ＞0．05）。结论随着食管癌的出现,Stat3和Jnk的表达增加,提示两者与食管鳞状细胞癌的发生发展有关,并且有助于判断肿瘤的侵袭和淋巴结转移情况。     

食管上皮重度增生患者血清谷胱甘肽硫转移酶和γ-谷氨酰转肽酶同功酶活性及其免疫组织化学研究

食管癌的年死亡率(23.78/10万人口)在我国恶性肿瘤中仅次于胃癌而居第二位,我省食管癌高发区磁县年死亡率高达131.31/10万人口,严重威胁着人民健康。近年来大量的研究工作表明,食管癌的发生与食管上皮增生有密切关系,重度增生(重增)病人中约有1/4～1/3发展为食管癌。长期以来对食管上皮重增患者的随访主要靠细胞学     

食管癌和胃癌内镜活检组织中肿瘤浸润T细胞的分布与病理分级研究

<正>食管癌在全世界的发病率和致死率分别排在第8位和第6位,每年约有34万人死于食管癌。在我国食管癌居恶性肿瘤死亡的第4位,仅次于胃癌、肝癌及肺癌[1]。食管癌的总存活率仍然较低。迄今为止,食管癌的确切病因尚不清楚。我国是胃癌发病率和死亡率最高的国家之一,发病率随着年龄的增加而显著升高,现已逐年呈现年轻化趋势,胃癌中19³5岁患者的比例40年来已从1.7%升至当前的3.3%[2]。迄今为止,胃癌的确切病因仍     

食管癌的分子生物学研究

食管癌是最常见的十大恶性肿瘤之一,在我国居所有恶性肿瘤死亡率的第二位(22.3％)。随着分子生物学技术的飞速发展,使我们能够从分子水平上对食管癌的发生发展进行深入研究。若能从分子水平找到一些可用于食管上皮癌变早期诊断的标志     

异黏蛋白和p53在食管鳞状细胞癌中的表达及意义

目的研究异黏蛋白(MTDH)和p53基因在食管鳞状细胞癌中的表达及其与临床病理特点之间的关系。方法采用免疫组织化学方法检测78例食管鳞癌患者的食管鳞状细胞癌组织、25例上皮内瘤变和25例正常食管黏膜组织中MTDH和P53蛋白的表达情况。结果 MTDH在正常食管黏膜组织、高级别上皮内瘤变、食管鳞状细胞癌组织中的阳性表达率分别为8%、64%和72%(P<0.01),MTDH与食管鳞状细胞癌的分化程度、淋巴结转移差异有统计学意义(P<0.05)。P53蛋白在正常食管黏膜组织、上皮内瘤变、食管鳞状细胞癌组织中的表达亦逐渐升高,分别为4%、48%、58%(P<0.01)。P53蛋白与食管鳞状细胞癌组织分化程度差异有统计学意义(P<0.05),有淋巴结转移食管癌患者P53蛋白阳性率高于无淋巴结转移者(65%、47%),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。MTDH和P53蛋白的表达与患者年龄、性别、浸润深度无关。结论 MTDH和P53蛋白的过度表达与食管鳞状细胞癌的发生、发展密切相关,在食管癌的侵袭和转移过程中发挥了重要作用,可作为预测食管癌预后的重要指标。     

中药防治食管癌前病变

在我国恶性肿瘤年死亡率中,食管癌占第2位。高发区流行病学研究表明,对癌前病变的防治是降低食管癌发病率的重要措施。兹就中草药在该领域的应用状况阐述如下。 冬虫夏草具有补精益髓的功效,试验表明,该药有抑制亚硝酸钠诱发小鼠前胃鳞癌的作用,两次重复试验抑癌率分别为46.4％和43.7％。茶叶对N—甲基苯亚硝胺诱发大鼠食管肿瘤有明显的抑制作用,从连续6周试验结果看,治疗组食管粘膜的基底细胞紊乱、     

钡餐造影测量食管鳞癌病变长度与预后的关系

<正>食管癌(EC)是常见的胸部恶性肿瘤之一,发病率占全部恶性肿瘤的1%~2%,中国是世界上食管癌发病率和病死率最高的国家[1,2]。2011年报告显示食管癌的发病率为第8位,癌症死亡原因为第5位[3,4]。新近流行病学资料显示我国食管癌发病率和病死率分别占全部恶性肿瘤的第6位和第4位[4,5]。在中国,95%的食管癌病理为鳞癌[6]。食管癌中,病变长度是已被认可的术后患者生存的预后因素[7-9]。通常,病变长     

三维适形调强放疗联合脾多肽在中晚期食管癌治疗中的疗效分析

<正>食管癌是常见恶性肿瘤,在我国发病率为16.7/10万,居恶性肿瘤第5位,死亡率为13.4/10万,位居第4位[1]。绝大多数患者因吞咽受阻前来就诊,首次就诊的患者中,中晚期患者占95%左右[2]。而中晚期患者5年生存率仅约10%[3]。我国食管癌中鳞状细胞癌占90%~95%,对于中晚期食管癌、颈段食管癌以及合并内科疾病不能手术治疗的患者,放射治疗为主要的根治与姑息治疗手段。许多研究表明,食管癌患者放     

食管癌最喜欢的6个字

据国家癌症中心2019年最新公布的癌症报告显示,2015年中国新发食管癌病例24.6万,死亡病例18.8万,发病率和死亡率分别位列全部恶性肿瘤的第六和第四位,约占全球的一半。中国为什么会成为食管癌的高发区?作为一种消化道肿瘤,它与中国人的饮食习惯不无关系。     

胸腹腔镜联合手术治疗食管癌39例的临床观察

<正>食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占全部恶性肿瘤的2%,是我国最常见的恶性肿瘤之一。近年来我国食管癌的发病率已上升至所有肿瘤的第4位[1],因食管癌死亡者仅次于胃癌居第二位。食管癌发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。发病初期多无明显临床     

电视辅助胸腔镜手术与常规开胸手术治疗食管癌临床疗效对比

<正>食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,是消化系统常见的恶性肿瘤之一[1],在我国恶性肿瘤发病率中居第4位。据估计全世界每年约有20万人死于食管癌。我国是食管癌的高发地区,以食管鳞癌为主。发病人群年龄多在40岁以上,男性多于女性。目前外科手术是该病的主要治疗措施。我国多采用Sweet左侧开胸术式[2]。常规开胸手术需使用超声     

HSP70和P27在食管鳞癌中的表达及意义

目的探讨热休克蛋白70(HSP70)和P27在食管鳞状细胞癌中表达之间的相关性。方法采用SP免疫组化染色法检测65例食管鳞癌组织、30例正常食管组织及30例瘤旁组织中的HSP70和P27。结果正常食管上皮、癌旁组织、食管鳞癌中HSP70的阳性表达率分别是16.67%(5/30)、46.67%(14/30)、86.15%(56/65),正常食管上皮、癌旁组织及食管鳞癌中P27的表达率分别是96.67%(29/30)、53.33%(16/30)、41.53%(27/65)。在食管鳞癌中,HSP70和P27的表达呈负相关(rs=-0.541,P=0.000)。结论在食管癌中,P27可能随着HSP70表达的上调而下降,其表达率与多个临床病理指标相关。     

食管癌根治手术的围术期护理

食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,是常见的一种消化道癌肿。我国是食管癌高发地区之一,每年新发食管癌病例占全世界新发病例的一半以上,发病率男性约31.66/10万,女性约15.93/10万,男性多于女性,发病年龄多在40岁以上。每年平均病死约15万人,占全国肿瘤死亡率21.8%,仅次于胃癌,占各部位癌死亡的第二位。手术是治疗食管癌首选的方法,若全身情况良好,有较好的心肺功能储备,无明显远处转移征象者,均可考虑手术治疗。     

TP方案化疗联合后程超分割放疗治疗食管癌临床研究

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,是我国的十大恶性肿瘤之一,在某些地区,居恶性肿瘤发病率和死亡率的第1位。放射治疗和全身化疗是食管癌,特别是上中胸段食管癌主要治疗手段之一。对我院收治经病理确诊的中、晚期食管癌应用TP方案化疗联合后程超分割放疗治疗,效果满意,报告如下。     

食管癌术后患者生活质量研究进展

食管癌是由食管黏膜上皮或腺体发生的一种恶性肿瘤，占食管肿瘤的绝大多数。祖国医学称本病为噎隔。患者男多于女，发病年龄多在40岁以上，尤以60岁以上者居多。我国北方地区尤其是太行山脉周围是世界上食管癌发病率和死亡率最高的地区之一^[1]。     

Barrett食管

Barrett食管(Barrett′s esophagus,BE)是一种远端食管正常的鳞状上皮被类似于胃和肠道柱状上皮替代的现象。自从发现这一现象后,人们对它进行了不懈的研究,发现与返流性食管炎有密切关系,也注意到BE可以发生食管腺癌。一些研究表明,BE病人中8.5～16％发生食管癌,确诊时大多数已属晚期,2年生存率很低。因此,研究BE的一般规律及治疗,对于预防及早期发现食管癌,降低食管癌的死亡率很有必要。本文试图从几个方面对BE作一简要综述。