硒酵母结合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎的临床效果

目的 分析硒酵母结合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎的临床效果。方法 取2019年1月-2020年6月进入阳江市人民医院接受治疗的桥本甲状腺炎患者60例作观察对象,根据随机数字表法进行分组治疗,对照组患者单一给药左旋甲状腺素,观察组则加入硒酵母,对比两组甲状腺功能、自身抗体指标、不良反应与治疗有效性。结果 两组患者治疗前的甲状腺功能与自身抗体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗,观察组TSH、FT3、FT4、TGAb、TPOAB指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗有效率96.67%(29/30)较对照组76.67%(23/30)高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率高达30.00%(9/30),显然高于观察组6.67%(2/30)(P<0.05)。结论 临床把硒酵母结合左旋甲状腺素片用在桥本甲状腺炎的治疗过程中效果显著,有助于积极改善机体的甲状腺功能,降低甲状腺自身抗体水平,且安全性高,可推荐。     

硒酵母辅助优甲乐治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退对甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体的影响

目的研究硒酵母辅助优甲乐治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退对甲状腺功能及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）的影响。方法选取2012年10月至2014年10月在首都医科大学宣武医院就诊的118例桥本甲状腺炎患者,应用随机数字表法,将入选患者随机分为联合治疗组和对照组,每组59例。对照组给予左甲状腺素钠片口服,1～2μg/（kg·d）,联合治疗组在对照组治疗基础上加用硒酵母片口服,200μg/d。两组患者均治疗6个月。比较两组患者治疗前后血硒水平、甲状腺功能指标、血清甲状腺自身抗体水平的变化情况。计量资料用t检验,计数资料用χ2检验或Fisher确切概率法进行比较。结果治疗前,联合治疗组血硒水平[（88.3±8.5）μg/L]与对照组[（87.8±8.4）μg/L]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,联合治疗组血硒水平明显升高[（172.4±13.2）μg/L],与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,对照组治疗后血硒水平[（86.7±8.9）μg/L]未见明显变化。治疗前,两组患者游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、TPOAb、TGAb的差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组患者的FT3、FT4均明显升高,TSH、TPOAb、TGAb则明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组之间FT3、FT4、TSH的差异均无统计学意义（P〉0.05）,而TPOAb、TGAb的差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论硒酵母辅助优甲乐治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退有助于降低TPOAb、TGAb水平,但对甲状腺功能改善无明显影响。     

左甲状腺素钠对妊娠合并甲状腺功能减退患者甲状腺功能及母婴预后的影响

目的评估左甲状腺素钠对妊娠合并甲状腺功能减退患者甲状腺功能及母婴预后的影响。方法选择2019年9月—2020年8月宁波大学医学院附属医院收治的妊娠合并甲状腺功能减退患者136例为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法均分为观察组和对照组各68例,对照组采用甲状腺素片治疗,观察组采用左甲状腺素钠治疗。比较两组治疗后的临床效果,甲状腺功能指标血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离总甲状腺素(FT_(4))、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平及孕妇/产妇结局、胎儿/新生儿结局。结果治疗3个月后,观察组显效率、总有效率分别为60.3%、97.1%,对照组分别为42.6%、91.2%,观察组显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组血清TSH、FT_(3)、FT_(4)、TPOAb水平差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血清TSH、TPOAb水平显著降低,FT_(3)、FT_(4)水平显著升高,观察组改善显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的妊娠期肝内胆汁淤积、剖宫产、产后出血等孕妇/产妇不良结局发生率显著低于对照组,胎儿窘迫、胎儿生长受限、早产儿、新生儿窒息等胎儿/新生儿不良结局发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能减退患者左甲状腺素钠治疗干预效果满意,能够显著提高治疗显效率,改善甲状腺功能,减少不良母婴结局的发生,具有较高的临床应用价值。     

左甲状腺素钠与甲状腺片治疗老年性甲状腺功能减退的疗效及安全性比较

目的探讨左甲状腺素钠与甲状腺片治疗老年性甲状腺功能减退(简称甲减)的疗效及安全性比较。方法选取2013年12月—2016年12月我院收治的老年性甲减患者100例,依据治疗方法分为左甲状腺素钠片组和甲状腺素片组,每组50例,腺片组给予甲状腺片治疗,素钠组给予左甲状腺素钠治疗。结果素钠组治疗后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平明显高于腺片组,素钠组治疗后血清促甲状腺激素(TSH)水平明显低于腺片组,差异有统计学意义(P<0.05);素钠组治疗有效率明显高于腺片组,差异有统计学意义(P<0.05);素钠组和腺片组不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与甲状腺片比较,左甲状腺素钠可有效改善老年性甲减患者的甲状腺功能,有利于提高患者的治疗疗效,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广。     

左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症的效果观察

目的探讨左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症的效果。方法选取2015年3月-2016年3月河南省某医院收治的80例老年甲状腺功能减退症患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者给予左甲状腺素钠片治疗,研究组患者在对照组基础上联用硒酵母片治疗,2组患者均治疗21d。治疗结束后,比较2组患者治疗前后的甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)及促甲状腺激素(TSH)]水平、疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者FT3,FT4,TSH水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者的TSH水平低于治疗前,FT3,FT4水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);研究组患者FT3,FT4水平高于对照组,而TSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患者治疗总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症效果较显著,值得临床推广。     

妊娠早期甲状腺功能减退患者最佳左甲状腺素钠剂量探讨

目的 探讨妊娠早期新发现的甲状腺功能减退(简称甲减)和亚临床甲减患者最佳的左甲状腺素钠剂量,并比较之间的区别。方法 回顾性分析2019-09-01-2020-08-31临沂市妇幼保健院门诊就诊的妊娠早期孕妇中初次被诊断为甲减的937例患者的临床资料。采用《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南(第2版)》中标准将上述患者分为妊娠期亚临床甲减组(1组,n=860)和临床甲减组(2组,n=77)。1组根据促甲状腺激素(TSH)的不同分为3个亚组：4.0 mIU/L8.0 mIU/L为1c组(n=34)。2组根据TSH不同分为2个亚组：4.0 mIU/L10.0 mIU/L为2b组(n=18)。所有患者一旦诊断后尽快给予左甲状腺素钠治疗。3周后第1次复查就能使TSH在0.1～2.5 mIU/L的剂量被认为是最佳剂量。结果 1组和2组所需的最佳左甲状腺素钠剂量分别为(1.58±0.36...     

左甲状腺素钠片治疗妊娠伴甲状腺功能减退

目的 分析左甲状腺素钠片治疗妊娠伴甲状腺功能减退效果。方法 选取2018年2月-2019年9月医院收治的妊娠伴甲状腺功能减退患者120例,依照入院时间先后顺序分为对照组60例为基础性治疗,观察组60例接受左甲状腺素钠片治疗,对比患者治疗后临床指标变化和治疗总有效率。结果 两组患者治疗前游离甲状腺素（（free thyroxine,FT4）及游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）等指标比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后观察组患者促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）及FT3指标优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前两组患者血脂水平比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后观察组患者血脂指标优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组患者一氧化氮（nitric oxide,NO）、内皮素-1(endothelin 1,ET-1)以及内皮依赖性扩张百分率（flow-mediated dilatation percentage,FMD%）比较,差异...     

百令胶囊联合左甲状腺素钠片对自身免疫性甲状腺炎患者甲状腺功能的影响

目的 探讨百令胶囊联合左甲状腺素钠片对自身免疫性甲状腺炎患者甲状腺功能的影响。方法 选取106例2019年9月至2021年10月柘城县人民医院就诊的自身免疫性甲状腺炎患者,经随机双盲法分为研究组和参照组,每组53例。给予参照组左甲状腺素钠片治疗,给予研究组百令胶囊联合左甲状腺素钠片治疗,两组均持续治疗6个月。比较两组治疗效果、不良反应、治疗前后甲状腺功能指标[游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、促甲状腺素（thyroid-stimulating hormone,TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）]、抗甲状腺过氧化物酶抗体（anti-thyroid peroxidaseantibody,TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（thyroid globulinantibody,TGAb）、世卫组织生活质量量表（World Health Organization Quality of Life,WHOQOL-100）变化情况。结果 研究组治疗总有效率[84.91%(45/53)]高于参照组[66.04%(35/53)],差异有统计学...     

柴胡疏肝散加减治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退对患者免疫炎症及甲状腺功能指标的影响

目的 探讨柴胡疏肝散加减治疗桥本甲状腺炎(HT)甲状腺功能减退(甲减)对患者中医证候积分、甲状腺功能、免疫炎症指标及不良反应的影响。方法 选取泰州市中医院2022年4月至2023年4月收治的78例HT甲减患者,以随机数字表法分为两组。给予对照组(39例)患者常规西医治疗(左甲状腺素钠片+硒酵母片),观察组(39例)患者在对照组治疗基础上加用柴胡疏肝散加减治疗,两组均连续治疗12周。比较两组患者治疗前后中医证候积分、甲状腺功能、免疫炎症指标,以及治疗期间的不良反应发生情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患者各项中医证候积分、血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素(TSH)及血清γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-23(IL-23)水平均降低,且观察组较对照组更低,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、白细胞介素-10(IL-10)水平均升高,且观察组较对照组更高(均P<0.05);观察组患者不良反应总发生率高于对照组,但经比较,差异无统计学意...     

探讨硒酵母与左旋甲状腺素联合疗法对淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效

目的 分析硒酵母+左旋甲状腺素治疗淋巴细胞性甲状腺炎的效果.方法 选择2017年9月到2020年9月某二甲医院内分泌科收治的100例淋巴细胞性甲状腺炎患者,根据随机数表法将这100例患者分为两组,对照组(50例)口服左旋甲状腺素治疗,观察组(50例)予以硒酵母+左旋甲状腺素,对两种疗法的临床疗效进行探讨.结果 观察组治...     

50例老年甲状腺功能减退症行左甲状腺素钠治疗的临床疗效

目的：研究对甲状腺功能减退患者采用左甲状腺素钠治疗的临床效果。方法选取我院近3年收治的100例甲状腺功能减退患者,随机分为两组,分别采用甲状腺片以及左甲状腺素钠治疗。对比两组患者治疗效果及不良反应差异性。结果采用甲状腺片治疗的对照组治疗总有效率为82%,采用左甲状腺素钠治疗的观察组达到94%,组间差异显著。不良反应方面,对照组不良反应总发生率为8%,观察组为6%,组间无明显差异。结论左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退可达到更加明显的疗效,且不会造成患者外不良反应,具有临床推广价值。     

左旋甲状腺素实施在亚临床甲状腺功能减退中治疗甲状腺功能减退的临床疗效分析

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退治疗中应用左旋甲状腺素对甲状腺功能的改善效果.方法 此次研究开展时间为2018年1月至2019年12月,35例研究对象都是该时间段前来我院就诊的亚临床甲状腺功能减退患者,随机分组时以入院日期单双号为原则,17例单号患者归入试验组,用左旋甲状腺素治疗,18例双号患者归入对照组,用六味地黄丸治...     

硒对桥本甲状腺炎患者TPOAb及TGAb水平的影响

目的：观察硒对桥本甲状腺炎（HT）患者甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）的影响。方法：选取TPOAb在100～600IU／ml之间,TGAb在200IU／ml到2000IU／ml之间的HT患者66例,随机分为硒治疗组与对照组,硒治疗组（n=46）服硒酵母片（100I．Lg,2次,d）和左甲状腺素钠片（维持TSH至O．27～4．2μIU／m1）治疗;对照组（n=20）服左甲状腺素钠片（维持TSH至0．27—4．2μIU／m1）治疗,比较两组治疗3个月后TPOAb及TGAb水平的变化。结果：治疗3个月后两组TGAb水平与治疗前相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗3个月后,两组TPOAb水平明显降低,但降低值差异无统计学意义（P〈0．05）。结论：硒对桥本甲状腺炎患者轻度增高的TPOAb及TGAb水平无明显影响。     

左甲状腺素钠片联合硒酵母片对原发性甲状腺功能减退症患者TSH,FT3及FT4水平的影响

目的探讨左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗原发性甲状腺功能减退症的效果。方法本研究选取2015年7月-2017年7月遵义市某医院收治的98例原发性甲状腺功能减退症患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组49例。对照组患者采用左甲状腺素钠片口服治疗。观察组患者在对照组治疗基础上加用硒酵母片。比较2组患者的治疗效果及不良反应发生率;比较治疗前后2组患者促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平。结果观察组患者治疗总有效率为93.88%,高于对照组的79.59%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者TSH,FT3及FT4水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者FT3及FT4水平均高于治疗前,且观察组患者高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组患者TSH水平均低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率为12.24%,对照组患者不良反应发生率为18.36%,而差异无统计学意义(P0.05)。结论左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗原发性甲状腺功能减退症的疗效优于单用左甲状腺素钠片治疗,其可提高患者的治疗效果,改善患者FT3,FT4及TSH水平,且具有较高的安全性,临床效果显著,值得临床推广应用。     

补中益气汤辅助左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症的临床研究

目的 研究补中益气汤辅助左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症的临床效果.方法 选择2019年1月至2020年1月我院收治的甲状腺功能减退症患者98例,随机分为对照组和观察组各49例.对照组采用左甲状腺素钠治疗,观察组采用补中益气汤联合左甲状腺素钠治疗.比较两组的中医证候积分及甲状腺功能指标(TSH、FT3、FT4).结果 ...     

硒与甲状腺功能

介绍了硒与甲状腺素的脱碘 ,硒缺乏和甲状腺素 ,甲状腺中硒、甲状腺素合成和氧化损伤 ,硒与病态甲状腺功能正常综合征的研究 ,简述了硒对甲状腺功能的影响     

小金片联合小剂量左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿的疗效及对甲状腺功能的影响

目的探讨小金片联合小剂量左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿的疗效及对甲状腺功能的影响。方法将189例结节性甲状腺肿患者按照随机数字法分为对照组、联合正常剂量组与联合小剂量组,每组各63例。对照组:患者给予正常剂量左甲状腺素钠片治疗,联合正常剂量组:患者给予正常剂量左甲状腺素钠片联合小金片治疗,联合小剂量组:患者给予小剂量左甲状腺素钠片联合小金片治疗。比较治疗前后三组患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平的变化情况。结果联合正常剂量组与联合小剂量组患者治疗后的总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,三组患者的FT3、FT4水平较治疗前均无统计学差异(P>0.05);治疗后,对照组、联合正常剂量组患者的TSH水平明显降低(P<0.05),联合小剂量组患者的TSH水平降低幅度明显小于对照组与联合正常剂量组(P<0.05)。结论小金片联合小剂量左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿效果佳,安全性好,且对甲状腺功能影响较小。     

不同预后的桥本甲状腺炎合并甲减患者的临床特征分析

目的回顾性分析不同预后的桥本甲状腺炎(HT)合并甲减患者的临床特征。方法根据观察终点血过氧化物酶抗体(TPOAb)是否恢复正常,将104例HT合并甲减患者分为缓解组(n=54)及未缓解组(n=50)。比较两组的基线资料及治疗前后甲状腺功能指标、体重、 L-T4剂量和尿碘中位数(MUI)。结果两组的BMI、性别比例、年龄、血压、心率、 L-T4时间比较无统计学差异(P>0.05);未缓解组男性吸烟比例明显高于缓解组(P <0.05)。在观察终点两组的甲状腺功能恢复正常;缓解组的TGAb、 TPOAb、体重、 MUI及L-T4剂量明显低于未缓解组(P <0.01或P <0.05)。结论控烟、控制体重、减少碘摄入可能提高HT合并甲减患者的缓解率,改善预后。