四妙汤加减联合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的 研究四妙汤加减联合双柏散外敷对急性痛风性关节炎患者关节功能及血清IL-1β、IL-6、IL-8水平的影响.方法 选取中医骨伤科2018年7月—2019年7月诊治的83例门诊及住院的急性痛风性关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组(41例)和试验组(42例).对照组患者使用秋水仙碱片进行治疗,试验组在对照组的基础上...     

四妙散加减配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎42例

目的：观察四妙散加减配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将78例急性痛风性关节炎患者分为两组,治疗组（四妙散加减配合双柏散外敷）42例,对照组（口服布洛芬缓释胶囊）36例,治疗结束后比较两组临床疗效。结果：治疗组显效率90.48%,对照组显效率47.22%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：四妙散加减配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎具有较好的临床疗效及抗炎止痛作用,同时能够降低痛风患者血尿酸含量,改善关节活动功能。     

双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的探讨双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法回顾性选取2018年11月—2019年11月收治的急性痛风性关节炎患者100例,依据治疗方法分为常规性治疗组(50例)和常规性治疗基础上加双柏散外敷治疗组(双柏散外敷组,50例),统计分析2组患者的NRS评分、血清CRP、BUA、ESR水平、临床疗效、关节疼痛消失时间、不良反应发生情况。结果双柏散外敷组患者治疗后的NRS评分、血清CRP、BUA、ESR水平降低幅度均显著高于常规性治疗组(P<0.05)。在治疗的总有效率方面,双柏散外敷组为96.0%(48/50),常规性治疗组为82.0%(41/50),前者显著高于后者(P<0.05)。双柏散外敷组患者的关节疼痛消失时间显著短于常规性治疗组(P<0.05);在消化道不良反应发生率方面,双柏散外敷组为2.0%(1/50),常规性治疗组为6.0%(3/50),2组比较差异不显著(P>0.05)。结论双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效显著。     

加味四妙散口服联合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察加味四妙散口服联合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及使用安全性。方法:选取痛风性关节炎急性发作患者80例,采用随机双盲法,分为两组。观察组使用加味四妙散口服,并同时在疼痛关节处外敷金黄散;对照组使用塞来昔布和急性期使用秋水仙碱口服;两组均治疗3周,观察两组治疗前后血常规、血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、肝肾功能变化及临床症状改善情况。结果:两组临床症状均有明显改善,并且治疗组和对照组在治疗后WBC、N、UA、CRP、ESR均有降低(P0.05);治疗组有效率(97.50%)高于对照组(90.00%),两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组无肝肾功能损害病例,有1例中药过敏后治愈;对照组出现3例肝功能、2例肾功能损害,12例出现胃肠反应。结论:加味四妙散口服联合金黄散外敷治疗痛风性关节炎急性发作效果明显,疗效优于塞来昔布联合秋水仙碱治疗,且不良反应较少,值得临床推广应用。     

四妙散加减治疗痛风性关节炎疗效观察

痛风性关节炎是因尿酸盐在关节和关节周围组织以结晶形式沉积而引起的急性炎症反应。其关节及其周围组织明显发红、发热、肿胀为主要临床表现，易反复发作，剧痛难忍。本院2006年5月～2007年1月采用四妙散加减治疗痛风性关节炎36例，获得比较满意的疗效。现总结如下：     

四妙散加减治疗急性痛风性关节炎50例

正痛风是由于嘌呤代谢紊乱,血尿酸增高导致尿酸结晶沉积所导致的特征性关节炎症,临床上以高尿酸血症,特征性急性关节炎反复发作、痛风石形成为特点,严重者可致关节畸形及功能障碍。我院用四妙散加减治疗后急性痛风性关节炎50例取得较好疗效,报道如下。1临床资料共50例,均为2012年12月至2017年5月我院收治的住院     

四黄散加减外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

痛风性关节炎是临床常见病,随着现代生活水平的提高,该病的发病率呈现逐年递增趋势,其发病年龄也呈年轻化态势[1].痛风性关节炎以急慢性关节炎症为主要表现,病程长、易反复发作,急性发作期主要表现为红、肿、热、痛及关节功能受限,给患者带来极大痛苦,严重影响正常的工作和生活.目前西医治疗以抗炎止痛、降血尿酸为主,秋水仙碱、非甾...     

四妙散加减治疗急性痛风性关节炎89例疗效观察

急性痛风性关节炎是常见的风湿病之一,主要病机是饮食不节,引起高血压、高脂血症、糖尿病、动脉硬化等多种疾病。笔者运用四妙散加减治疗该病,取得了令人满意的效果。     

加味四妙散内服外洗配合外敷双柏散治疗急性痛风性关节炎42例

笔者自2000年至今运用加味四妙散内服外洗配合外敷双柏散治疗痛风性关节炎42例,疗效满意。现报告如下：     

四妙散口服联合中药外敷治疗痛风性关节炎55例临床观察

目的：观察四妙散口服联合中药外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法：将110例痛风性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各55例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予四妙散口服联合中药外敷疗法,疗程均为7 d,比较2组治疗前后谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、神经降压素(NT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、神经激肽-1(NK-1)、尿酸(UA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,并采用疼痛数字评分法(NRS)、关节炎生活质量测量量表(AIMS2-SF)评价2组的疼痛程度和生活质量,观察治疗后6个月内的复发率。结果：总有效率治疗组为98.18%(54/55),明显高于对照组的87.27%(48/55),差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前比较,2组治疗后GSH-Px、NT、SOD水平均明显升高,CGRP、NK-1、UA水平均明显降低,NRS评分均降低,AIMS2-SF评分均增加,且治疗组改善较对照组更为明显,差异均有统计学意义(P<0.01);复发率治疗组为3.70%(2/54),明显低于对照组的20.83%(10/48),差异有统计学意义(...     

双柏散合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察双柏散合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:72例随机分为两组各36例,中药外敷组给予双柏散合金黄散外敷,依托考昔组给予依托考昔片口服,评估治疗前后两组关节症状体征总积分、血尿酸(BUA)水平、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平,临床疗效及不良反应。结果:治疗后中药外敷组与依托考昔组关节症状体征总积分、血BUA、ESR、CRP水平及临床疗效均好于治疗前(P0.05),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:双柏散合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎疗效较好,可改善实验室指标和症状体征,与依托考昔比较差异无统计学意义。     

四妙汤联合中药外敷治疗痛风性关节炎临床观察

目的系统性评价四妙汤联合中药外敷治疗对痛风性关节炎患者的临床效果。方法选取自2018年5月—2019年5月于抚顺市中医院内三科病房住院并接受治疗的痛风性关节炎患者60例,入组病例均采用信封法随机分为对照组和试验组。对照组30例,应用四妙汤内服治疗,试验组30例,在对照组基础上联合关节中药外敷治疗,观察2组患者治疗前后骨关节中医证候积分、关节肿痛缓解时间及血尿酸水平变化情况。结果经临床治疗,试验组中医证候评分(6.13±2.81)分,症状缓解时间(1.72±0.56)d,血尿酸(452.59±52.45)μmol/L,对照组中医证候评分(10.43±3.16)分,症状缓解时间(3.12±0.73)d,血尿酸(512.64±67.26)μmol/L,试验组均优于对照组,组间差异有统计学意义(P 0.05)。结论四妙汤联合关节中药外敷治疗可有效改善机体嘌呤代谢紊乱,加速血尿酸排泄并抑制骨关节的尿酸盐结晶沉积,快速消除关节肿痛症状的同时,提高患者关节功能恢复,疏风清热、消肿止痛、舒筋活血、通经活络,中药内外联合应用疗效显著,值得临床推广。     

双柏散加味外敷联合西药治疗急性痛风性关节炎30例

目的:观察双柏散加味外敷联合西药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选择信阳市中医院骨伤科收治的急性痛风性关节炎患者60例,按照随机数字表法随机分为两组。对照组30例给予西药治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上给予双柏散加味(侧柏叶、大黄、黄柏、泽兰、薄荷、黄芩、萆薢、姜黄)外敷患处,用胶带或绷带固定,每天更换2次。两组在用药期间均监测肝肾功能,并嘱患者严格低嘌呤饮食,适度多饮水,并严密观察。均治疗14 d后判定疗效。结果:治疗组痊愈5例,显效15例,有效8例,无效2例,有效率为93.33%;对照组痊愈2例,显效10例,有效10例,无效8例,有效率为73.33%。两组对比,差异有统计学意义(P0.05)。在疼痛VAS评分降低一半所用时间及患者复查尿酸(uric acid,UA)、C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sediment ation rate,ESR)水平方面,治疗组优于对照组(P0.01)。结论:双柏散加味外敷联合西药治疗急性痛风性关节炎疗效确切。     

四妙散加味合自拟方外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察

正痛风是因慢性嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病,临床有3个病程阶段,分别是无症状的高尿酸血症、急性痛风发作期和慢性痛风。表现为关节红、肿、热、痛,病程迁延难愈,后期常出现痛风石、关节畸形及功能障碍,常累及肾脏,引起慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石等[1]。随着人们生活水平的提高,生活方式以及饮食结构的变化,痛风性关节炎的发     

双柏散外敷治疗痛风性关节炎30例疗效观察

目的：观察双柏散外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法：30例痛风性关节炎患者采用双柏散外敷治疗,每天1次,5天为1疗程。结果：显效12例,好转16例,无效2例,总有效率达93．3％。结论：双柏散外敷治疗痛风性关节炎疗效显著。     

加味四妙散治疗痛风性关节炎临床观察

目的:观察加味四妙散治疗痛风性关节炎的疗效。方法:48例随机分为对照组与实验组各24例,两组均给予基础治疗,对照组加用秋水仙碱片,实验组另用加味四妙散。结果:总有效率实验组91.67%、对照组87.50%,治疗后两组关节肿胀、疼痛、压痛评分均有不同程度降低(P0.05),治疗后两组中医证候评分均有不同程度降低(P0.05)、且实验组明显低于对照组(P0.05),治疗后两组SUA、ESR、WBC均有不同程度降低(P0.05)。不良反应发生率实验组低于对照组(P0.05)。结论:秋水仙碱片与加味四妙散均可有效改善临床症状、降低血尿酸水平、抑制机体炎症反应,但加味四妙散改善中医证候和减少不良反应效果优于秋水仙碱片。     

四妙散加减联合关节镜清理术治疗痛风性膝关节炎临床疗效观察

目的:探讨四妙散加减联合关节镜下清理术治疗持续性痛风性膝关节炎的临床价值。方法:对38例42膝痛风性膝关节炎患者应用关节镜对膝关节进行清理的同时使用四妙散加减口服,在术后3天、1周、2周、1个月、3个月、12个月,分别观察患者膝关节疼痛、肿胀、血尿酸及膝关节活动度(ROM)。结果:患者术后膝关节疼痛、肿胀、血尿酸值、膝关节活动度(ROM)评分等较术前明显改善。结论:四妙散加减联合关节镜治疗膝关节痛风,近期疗效满意,值得进一步研究及推广。     

加味四妙散汤剂结合解毒散外敷治疗急性痛风性关节炎60例临床观察

目的:评价解毒散及加味四妙散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效,并探讨其早期肾保护作用。方法:将120例急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)患者随机分为治疗组(口服加味四妙散及解毒散外敷)、对照组(口服醋氯芬酸肠溶片及解毒散外敷),各60例;疗程为1周,1周后观察记录治疗前后痛风症状积分,以及治疗前后血尿酸浓度(UA)、血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿白蛋白/尿肌酐(ACR)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素c(Cys c)等指标的变化。结果:治疗后,两组患者的症状积分均较治疗前降低(P<0.05),且两组的降低作用相当(P>0.05);治疗后,两组患者的UA、ESR、CRP均较治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后UA低于对照组(P<0.05),但对照组ESR、CRP低于治疗组(P<0.05);治疗后,治疗组的ACR、β2-MG、Cys c与治疗前相当(P>0.05),对照组的ACR、β2-MG、Cys c较治疗前升高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组临床疗效相当(P>0.05)。结论:与口服醋氯芬酸肠溶片相比,口服加味四妙散治疗急性痛风性关节炎临床疗效一样显著,能够明显改善患者疼痛症状,降低炎性指标,且更能降低患者的血尿酸值,对肾脏功能的影响小,能更好的保护肾功能。     

加味四妙散内服联合如意金黄散外敷治疗痛风性关节炎临床体会

目的:探讨加味四妙散内服联合如意金黄散外敷治疗痛风性关节炎患者的临床效果。方法:86例痛风性关节炎患者,结合患者入院时间先后分为对照组和观察组,各43例。对照组患者均给予秋水仙碱等常规西医治疗,观察组患者则给予加味四妙散内服联合如意金黄散外敷治疗。评估两组患者治疗效果差异,同时统计患者治疗前后中医症状积分差异。结果:观察组患者治疗总有效率为93.0%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后症状积分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味四妙散内服联合如意金黄散外敷治疗痛风性关节炎患者效果显著,能有效改善患者临床症状,值得临床推广。     

四妙散加味治疗急性痛风性关节炎

笔者自1996年开始应用四妙散治疗急性痛风性关节炎22例,疗效较为满意。现报道如下。