浅谈抗菌素药品的合理应用

抗菌素药品是临床用药中，使用量最大范围最广泛的一大类药品。随着抗生素药品品种的不断增加与更新换代。使一些临床上难治性感染的疾病得到了治疗。抗菌素为人类提高生存能力做出了卓越的贡献。但是，在取得成绩的同时，也带来了许多新的问题。由于临床上滥用抗菌素药物的现象普遍存在，处方与非处方的用药界限不清，造成耐药菌逐年增加，抗菌素     

病毒类疾病莫要滥用抗生素

“病毒类感染及不用原因发热，除并发细菌感染外均不宜应用抗菌药物。”世界最有权威的《哈里森内科学》指出：“急性呼吸道感染是最常见的人类疾病之一，占全部急性病的一半以上，用抗生素治疗呼吸道病毒感染是滥用药的一个主要方面。”     

蒋益兰教授治疗癌性发热经验撷要

正发热分为感染性及非感染性两类,癌性发热属于非感染性发热,指排除感染且抗生素治疗无效情况下直接与肿瘤相关或在治疗肿瘤过程中出现的发热,是肿瘤患者临床常见症状之一,在肿瘤患者发热病因中占第二位~[1]。研究表明~[2],癌性发热多见于老年男性,最常见于     

顽固性急性卡他性结膜炎治验

近年由于抗生素的滥用,细菌对各种抗生素逐步产生抗药性。顽固性、难治性感染已经屡见不鲜,而用中医治疗此类疾病获愈的案例时有报道。中医治疗顽固性、难治性感染贵在坚持中医"辨证论治"的特色,而经方是一个值得挖掘的宝库;本文试图在以上方面做一点有益的探索和尝试。     

输液最易发生不良反应

正每到换季时节,感冒发烧患者就会明显增多。不少人一有感冒发烧就要求医生给予抗生素输液治疗,认为输液就可"液到病除",恢复健康,但实际上,大部分患者是由呼吸道感染引起的发热,抗生素输液不起作用。而且输液本身就是把"双刃剑",在治疗的同时也最容易发生药物不良反应。有资料表明,我国每年发生的药品不良反应事件中,有60%以上是静脉输液过程中发生的。常见的不良反应有畏寒、发热、水肿等,有时还会导致     

剖宫产术后发热的中西医结合诊疗体会

剖宫产术后发热乃临床常见术后并发症,临床西医多采用抗生素控制术后感染,可一定程度上缓解发热,对于发热多对症处理.但有时由于耐药菌株感染以及患者体质的差异性,临床可见产后高热或持续低热单纯使用抗生素难以控制,经对症处理后无明显缓解,而采用中西医结合治疗多能奏效,现就剖宫产术后发热中西医结合治疗几点体会总结一下.     

小儿难治性支原体肺炎的危险因素

目的:分析小儿难治性支原体肺炎的危险因素,为临床预防及治疗提供依据。方法:选取180例2017年8月至2019年7月在安阳市妇幼保健院治疗的支原体肺炎患儿,对其临床资料进行回顾性分析,其中50例为难治性支原体肺炎患儿,130例为普通支原体肺炎患儿,对引发难治性支原体肺炎患儿的发病因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:经单因素分析显示,患儿的年龄、住院时间、发热时间、反复呼吸道感染情况等均是引发小儿出现难治性支原体肺炎的主要因素;经多因素Logistic回归分析显示,患儿年龄≤2岁、住院时间>11 d、发热时间>15 d、反复呼吸道感染等均是引发小儿难治性支原体肺炎的独立危险因素。结论:引发难治性支原体肺炎的危险因素比较多,临床诊断及治疗中应给予高度的关注。     

剖宫产术后发热的中西医结合诊疗体会

剖宫产术后发热乃临床常见术后并发症，临床西医多采用抗生素控制术后感染，可一定程度上缓解发热，对于发热多对症处理。但有时由于耐药菌株感染以及患者体质的差异性，临床可见产后高热或持续低热单纯使用抗生素难以控制，经对症处理后无明显缓解，而采用中西医结合治疗多能奏效，现就剖宫产术后发热中西医结合治疗几点体会总结一下。     

自拟清肺涤痰汤联合阿奇霉素治疗小儿痰热闭肺型支原体肺炎临床观察

正支原体肺炎(MPP)是小儿易感的一种呼吸道传染性疾病,发病率逐年升高。临床表现为发热、咳嗽、咽喉疼痛、呼吸急促等。目前临床治疗支原体感染的药物以大环内酯类抗生素为首选,但随着抗生素的大量使用,支原体的耐药性愈发突出~([1]),单纯的抗生素虽然可减轻部分临床症状,但很难治愈。而中医药治疗可有效缩短疗程,提高治疗效果。笔者在运用大环内酯类抗生素的基础上,运用自拟清肺涤痰汤治疗小儿痰热闭肺型支原     

不合理使用抗生素的住院处方分析

抗菌药物是目前临床上使用最广泛的药物，在世界处方药市场消费名列第2位，其应用对控制、预防和治疗各种感染性疾病和围手术期感染起到了重要的作用。我国是一个应用抗生素的大国，不合理应用问题比较突出。为了解我院住院患者抗生素应用情况，笔者抽查了2001年1月-2002年12月住院处方和病历，现将抗生素不合理应用情况总结如下。     

手术患者应用抗生素的合理性调查

抗生素是临床上应用最广泛和最重要的一类抗感染药物,同时也是滥用最严重的一类药物。监测抗生素的临床应用情况,制定抗生素的临床合理使用制度,是控制医学感染发生的重要内容。为此笔者对2003年8—10月本院住院手术患者的抗生素应用情况进行了调查、分析和总结,现将结果报道如下。1临床资料1.1对象上述时期手术患者528例,其中女227例,男301例;年龄8个月～86岁;平均住院时间13.2d。1.2标准医院感染诊断标准按国家卫生部卫医发[2001]2号文件“医院感染诊断标准(试行)”执行;抗生素应用是否合理的评价标准[1]参照解放军总医院编写的《医院感染…     

曹玲仙辨治妇科手术后发热的经验

低热是手术后康复期的一个临床特点。经围术期使用抗生素,术后绝大多数患者吸收热低于38℃,且在2-3天趋于正常。妇科术后发热多是指术后5-7天,甚至2周以上仍发热,体温在37.5℃以上,甚至40℃。造成妇科术后发热的原因多为手术后感染所致创口局部化脓,或并发其他部位感染,用抗生素治疗多有效。     

参苓白术散加减治疗泌尿外科术后难治性发热

正术后发热是泌尿外科临床常见并发症。随着广谱抗生素的广泛应用,耐药菌株也相应增多,其导致的一些难治性发热日益困扰临床医生。对此,笔者通过中医辨证论治,运用参苓白术散加减治疗,获得满意效果。兹介绍如下。1关于术后发热术后发热多在午后至前半夜,多为低热(一般不超过38.5℃),伤口清洁干燥、不红肿、无脓性分泌物流出,血常规检查白细胞计数及分类多为正常,血红蛋白降低或正常。目前临床治疗以全身应用抗生素     

抗生素的合理应用浅述

临床上滥用抗生素药物的现象相当普遍,这直接降低了抗感染疗效,还加重了不良反应和细菌耐药,使抗菌药物的有效寿命缩短。不合理应用抗生素表现在以下几个方面:A.不按药敏实验用药影响疗效。B.联合用药不当。C.无必要地应用抗生素。D.给药途径不当。E.有些单纯性病毒感染也滥用抗生素造成浪费。因此,提倡合理使用抗生素势在必行。在临床治疗过程中,坚持合理应用抗生素的原则:①有效控制感染,争取最佳疗效。②注意剂量和疗程,避免产生耐药菌株。③预防和减少抗生素药物的毒副作用。④密切注意菌群失调与二重感染。⑤根据药敏实验严格选药和给药途径,防止浪费。     

五根汤加减治疗儿童外感发热60例

<正>儿童外感发热在临床上极为常见,多发于冬春季,且一年四季可见。中医辨证分型为风寒和风热两种,如不及时治疗,容易引起咳嗽、气喘,甚至呼吸费力等呼吸系统疾患,以及高热惊厥、中枢感染,危害性大。西医学认为,儿童发热常为急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎的表现,治疗上应用抗生素等药物抗感染治疗,周期长,     

哌拉西林钠他唑巴坦钠致过敏性休克1例的抢救护理

从第1代抗生素问世以来，抗生素在疾病的治疗、控制感染抢救生命中起着举足轻重的作用，抗生素发展到现在已经更新换代了很多种，随着越来越广泛的临床应用，在治愈疾病的同时也存在着一些问题。变态反应是抗生素常见的反应，其中以药疹、药物发热性反应多见，出现过敏性休克者虽少见，一旦发生情况比较严重，症状轻者经抢救得以存活，症状重者可在短时间内死亡。现介绍我院内科对1例注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠过敏性休克的抢救。     

难治性感染的中医辨治思路

正难治性感染指使用了相应的治疗药物而未获得应有疗效的感染性疾病,主要在于病原体、药物、患者3个基本环节。患者自身问题,如老年人群、营养不良、严重肝肾功能不全等慢性病者、免疫系统疾病者;以及致病菌出现耐药性以及混合感染,如MRSA、ESBLs阳性肠杆菌感染等,难以选择有效抗生素;感染部位特殊,如中枢神经系统、骨关节、血液、心内膜、导管相关性感染,     

再谈抗生素的不合理应用

抗生素是临床控制感染不可缺少的药物，也是应用最广泛的一大类药物。实践证明，抗生素的合理使用，能达到预防和治疗疾病的目的。否则不但达不到预期目的，还会有其他不良反应，造成难以想象的后果。今从以下几个方面来说明临床的不合理应用：     

疑诊肺栓塞患者确诊检查过程中的标准化护理

抗生素的发现极大地提高了人类的健康水平,为拯救人类生命作出了重大贡献.但临床的不合理用药日趋严重,致使病原微生物耐药菌株增多,许多抗菌药物失效.不仅造成了药物的大量浪费,同时还可能导致院内感染的形成及扩散等诸多危害.因此,合理使用抗生素已成为当前临床用药迫在眉睫的任务.     

加用醒脑静注射液治疗小儿感染性发热疗效观察

小儿感染性发热是临床最常见的症状,高热可引起小儿烦躁,哭闹,惊厥,甚至昏迷.应用单纯性抗生素或抗病毒药物均难以达到理想的效果,应用解热镇痛类药物可迅速退热,但有大汗过后易虚脱,胃肠道反应等副作用.在临床工作中,笔者应用醒脑静注射液治疗小儿感染性发热,特别是急性上呼吸道感染和化脓性扁桃体炎,取得满意疗效,现总结如下.