老年人脑梗死与卒中后抑郁的临床分析

目的　通过对 142例老年脑梗死病人进行临床观察与工作 ,以探讨老年人脑梗死与卒中后抑郁的关系。方法　应用Zung氏抑郁自评量表 (SDS)及老年抑郁量表 (GDS)测试评分并分组 ,同时行神经功能缺损量表 (DNF)评定 ,对抑郁组与非抑郁组的发病情况进行比较研究。结果　 5 3例符合卒中后抑郁诊断(37 3%) ,抑郁程度 :轻度 19例 (34 0 %) ,中度 2 4例 (4 3 4 %) ,重度 10例 (18 9%)。抑郁的发生与年龄、性别、梗死部位无明显相关关系 (P>0 0 5 ) ,抑郁程度与神经功能缺损程度有关 (P<0 0 1)。结论　抑郁症在老年人脑梗死中发生率较高 ,临床应予以重视。     

脑卒中后抑郁患者心理护理

本文总结了我院133例脑卒中后抑郁患者的心理护理．现报道如下。 1 临床资料 1．1一般资料：本组为2005年1-12月在我科住院的脑卒中患者，入组标准：脑卒中前无精神病史；均已确诊为脑卒中并经CT证实；经急性期抢救后病情稳定，意识恢复，无明显失语、失认等影响检查的症状；卒中后抑郁诊断用Zung氏抑郁自评量表（SDS），SDS标准分值〉50分为抑郁状态。     

卒中后抑郁的临床分析60例

目的探讨卒中后抑郁的发生及诊治。方法首发卒中190例进行zung评分随诊一年,并随机分组,予以多虑平、氟西汀治疗,比较疗效及副作用、病人依从性。结果190例卒中患者发现抑郁60例(31.6%),多虑平治疗组起效63.3%,氟西汀70%,多虑平自行停药30%,氟西汀6.7%。结论卒中后抑郁的发生率较高,目前药物治疗有良好的疗效。     

卒中后抑郁与脑梗死灶部位的相关性分析

目的分析卒巾后抑郁与脑梗死灶部位的关系。方法回顾性分析天津港口医院2004年1月～2008年12月首发脑梗死且合并抑郁患者。采用χ^2检验分析卒中后抑郁与脑梗死灶部位的关系。结果额叶脑梗死患者PSD患病率显著高于其他部位脑梗死患者。结论脑梗死部位与PSD患病相关。     

脑梗死患者卒中后抑郁的影响因素分析

目的 探讨脑梗死患者卒中后抑郁（PSD）发病的影响因素。方法 选取江苏省张家港市第三人民医院2013年7月至2017年4月收治的186例首次发病的脑梗死患者为研究对象,根据是否合并PSD分为PSD组60例和非PSD组126例。统计两组患者一般资料,记录梗死灶数量、部位、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。采用简明智力状态检查量表（MMSE）评定患者认知功能,汉密顿抑郁量表（HAMD）评价患者抑郁状况。对上述指标进行单因素分析,将差异有统计学意义的指标纳入logistic回归模型。结果 186例患者共60例（32.26%）发生PSD。单因素分析结果显示,性别、居住状况、文化程度、合并糖尿病、梗死数量、NIHSS评分、MMSE评分,两组差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归结果显示,男性、小学文化、合并糖尿病、梗死数量、NIHSS评分、MMSE评分是患者PSD发病的独立影响因素（P<0.05）。结论 脑梗死患者发生PSD是多因素共同作用的结果,涉及性别、文化程度、合并糖尿病、梗死数量、NIHSS评分、MMSE认知功能等。     

初发脑梗死患者卒中后抑郁与卒中部位的关系

目的：研究首次发病的脑梗死患者卒中后抑郁（PSD）与卒中部位之间的关系。方法选取320例经CT/MR确诊的脑梗死患者,其中PSD患者96例,研究额叶梗死组和其他部位梗死组PSD患病率差别。结果额叶卒中患者PSD的患病率为39.1%,其他部位卒中患者PSD患病率为26.3%,两者差异有统计学意义（χ2=5.36, P〈0.05）。结论脑梗死患者PSD的患病率较高（30.0%）,额叶卒中患者有更高的PSD患病风险。     

三种量表评价心房颤动患者焦虑抑郁的比较

目的 探讨心房颤动患者焦虑抑郁情绪的发生情况,以及医院焦虑抑郁自评量表（HADS）、Zung氏焦虑自评量表（SAS）抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、抑郁量表（HAMD）评定焦虑抑郁的一致性和非精神心理专科医师判断心房颤动患者焦虑抑郁状态时对量表的选择.方法 入选心房颤动患者179例,分别采用HADS、SAS/SDS、HAMA/HAMD评定受试者的情绪情况,对患者焦虑抑郁评分、3种量表一致性及2种自评量表填写质量进行统计分析.结果 根据HADS的焦虑分量表（HADa）评分,心房颤动患者焦虑情绪阳性68例,占38.0％;根据HADS的抑制分量表（HADd）评分,抑郁情绪阳性86例,占48.0％ SAS评分焦虑情绪阳性71例,占39.7％;SDS评分抑有郁情绪阳性77例,占43.0％.HAMA评分焦虑情绪阳性65例,占36.3％;HAMD评分抑郁情绪阳性76例,占42.5％.3种量表评定一致性检验,HADa、SAS与HAMA Kappa值分别为0.438、0.337,HADd、SDS与HAMD Kappa值分别为0.416、0.395.结论 心房颤动患者常伴有焦虑或抑郁情绪;HADS与HAMA、HAMD具中等一致性,SAS、SDS与HAMA、HAMD具轻度一致性.HADS具有较好的有效性和实用性,更适于非精神专科对心房颤动患者焦虑抑郁情绪的筛查.     

初发急性脑梗死卒中部位、严重程度与卒中后抑郁的相关性分析

目的 探讨初发急性脑梗死(ACI)患者卒中部位、严重程度与卒中后抑郁(PSD)的相关性.方法 对100例初发ACI患者通过CT或MRI进行病灶定位,于发病后第2周采用汉密尔顿抑郁量表、美国国立卫生研究院卒中量表指数进行评分.结果 初发ACI大脑半球左、右侧病灶、多发病灶患者间PSD发生率差异无统计学意义(23.91％、25.00％、33.33％,x2=0.2512,P＞0.05),前循环梗死与后循环梗死PSD发生率差异有统计学意义(33.96％、14.89％,x2=4.8307,P＜0.05);卒中严重程度与PSD发生率呈正相关(16.67％、31.37％、36.36％,x2=3.9188,P＜0.05).结论 初发ACI患者PSD的发生与卒中部位无明显相关性,且前循环梗死和神经功能缺损严重者PSD的发生率高.     

脑梗死后抑郁100例临床分析

目的 探讨脑梗死后抑郁障碍的临床特点及其治疗效果.方法 对100例入组的脑梗死后抑郁的患者进行临床特点的分析.并分为对照组及治疗组,治疗组给予西太普兰治疗,4周后观察治疗效果.结果 脑梗死后抑郁以轻中度为主,轻度53％,中度28％,重度19％.脑梗死患者发生抑郁的人群中老年患者比例较高,而青年患者发生抑郁的程度较重.应用西普妙抗抑郁治疗4周后,治疗组及对照组SSS比较无明显差异.HAMD比较有差异有统计学意义.结论 脑梗死后抑郁以老年人多见.给予积极抗抑郁治疗治疗症状可以明显好转.     

Zung抑郁自评量表在癌症患者护理中的应用

癌症患者因惧怕癌症可能夺去生命和各种治疗带来的痛苦 ,而产生焦虑抑郁情绪等。为了改善患者的心理状态 ,减轻痛苦和增强抗癌信心 ,笔者自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 3月运用Zung编制的抑郁自评量表 SDS作为评定工具 ,对我科住院的12 5例癌症患者情绪进行测试并实施心理护理 ,取得初步成效 ,现总结如下。1　对象与方法1.1　对象 :本组 12 5例 ,男 81例 ,女 44例 ;年龄 2 0～ 78岁 ,平均 5 1.72岁 ,均为住院的癌症患者 ,其中胃癌 35例 ,直肠癌2 8例 ,结肠癌 13例 ,乳腺癌 16例 ,肝癌 13例 ,肺癌 2 0例。以上患者知道病情 ,能够读写 ,住院…     

卒中后抑郁与脑损伤部位的关系分析

目的研究卒中后抑郁的发生与脑损伤部位的关系。方法将2008年1月~2013年12月我院收治的160例确诊脑卒中的患者采用汉密尔顿抑郁量表对其进行抑郁评分。结果脑卒中的患者发生抑郁症状的,左侧发生率高于右侧;其中左侧额叶、颞叶、基底节的卒中较容易发生卒中后抑郁;多病灶患者卒中后抑郁的发生率较高;左侧大脑半球的额颞叶及基底节区脑卒中患者相对多发性病灶脑卒中患者更容易发生抑郁症。结论脑卒中患者抑郁的发生与卒中部位密切相关,其中左侧额叶、颞叶、基底节区相关性更为显著。     

脑卒中后抑郁与卒中后认知障碍的关系研究

目的 探讨脑卒中后抑郁(PSD)与卒中后认知障碍(PSCI)的关系.方法 对2018年1月至2020年6月该院收治的256例脑卒中患者分别于入院第1、4周采用汉密尔顿抑郁量表和蒙特利尔认知功能评估量表进行抑郁程度和认知功能评估,并将有抑郁的患者设为轻度抑郁组(85例)、中度抑郁组(45例)和重度抑郁组(17例).结果 ...     

卒中后抑郁的临床现状

卒中后抑郁(PSD)是卒中后常见并发症之一,是以持续情感低落、兴趣减退为主要特征的心境障碍,总体发生率40%～50%,其中15%为重度抑郁,可伴严重自杀倾向甚至自杀行为[1].     

高频重复经颅磁刺激治疗卒中后抑郁的临床观察

目的：观察高频重复经颅磁刺激(rTMS)对卒中后抑郁患者抑郁情绪改善、神经功能恢复的影响。方法：采用随机、对照、单盲方法选取2019年1月—2020年12月脑病科收治的卒中后抑郁患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。两组均给予卒中常规治疗及口服艾司西酞普兰,观察组给予10 Hz高频rTMS治疗,对照组给予伪刺激治疗,均治疗4周。观察两组治疗前和治疗4周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化。结果：两组治疗后HAMD和NIHSS评分均较同组治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05),其评分下降幅度大于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为80.0%,高于对照组的61.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：高频rTMS能有效改善脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪和神经功能。     

卒中后抑郁的临床治疗分析

目的：观察卒中后抑郁的临床治疗效果。方法选取该院2011年1月-2013年12月收治的卒中后抑郁患者110例,采用益心舒胶囊联合帕罗西汀治疗。治疗后观察临床疗效及不良反应发生情况。并在治疗前,治疗4周及治疗8周时采用汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评定患者的抑郁状态,采用临床神经功能缺损程度评分（ SSS）评定神经功能,采用 Barthel 指数评价日常生活活动能力。结果110例患者中治愈55例（50．0％）,有效44例（40．0％）,无效11例（10．0％）,总有效率为90．0％。治疗4周、8周后患者HAMD、SSS评分均低于治疗前,Barthel指数高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论益心舒胶囊联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁效果较好,能明显改善患者的抑郁状态和神经功能,提高日常生活活动能力,值得临床推广应用。     

110例卒中病人卒中后抑郁(PSD)的筛选及观察

本文对110例卒中病人进行筛选,采用CCM D-3诊断标准,从中发现PSD患者40例,通过对其性别、卒中类型、发病时间及发病率、病因及发病机制、与卒中的关系、治疗方法进行探讨,为今后卒中的康复提供新思路。1临床资料1.1病例选择及方法:入选的110例症状性脑卒中病人均符合卒中的诊断     

卒中后抑郁相关因素分析

目的:探讨脑卒中(脑血管病)后抑郁的发生率及其发病相关因素。方法:选择56例诊断为脑卒中的急性期患者,运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,对脑血管病病灶部位及神经功能缺损程度进行统计分析。结果:卒中后抑郁21例,发病率37.5%,额颞叶、丘脑脑卒中的卒中后抑郁发生率较高,神经功能缺损严重患者抑郁发生率高。结论:卒中后抑郁发生率高,与病灶部位及神经功能缺损严重程度有密切关系。     

卒中后抑郁发病调查和分析

对神经内科卒中后抑郁病人发病率进行调查,为有效地防治提供依据。     

血浆同型半胱氨酸水平与卒中后抑郁的相关性研究

目的研究血浆同型半胱氨酸水平与卒中后抑郁(PSD)的关系。方法 256例首次发生脑梗死且在发病24小时内入院的病例,随访3月,分别在入院当天、发病后1月及3月进行HAMD量表评分,根据HAMD评分分为PSD组(70例)和非PSD组(186例),比较两组的一般资料及血浆Hcy水平。结果 PSD组和非PSD组病例的血浆Hcy水平分别为(25.4±4.2)μmol/L和(15.1±5.4)μmol/L,PSD组血浆Hcy明显高于非PSD组(t=3.045,P<0.05),且病人的抑郁程度与血浆Hcy水平呈正相关(r=0.762,P<0.05)。结论脑梗死急性期血浆Hcy水平与PSD有关。