影响药物流产效果的危险因素分析

目的 探讨影响药物流产效果的危险因素.方法 将2008年1月~2011年2月笔者所在医院实施药物流产的妇女作为研究对象,药流不全及失败者作为观察组,按照1∶2比例选择完全流产孕妇作为对照组,比较两组在可能影响因素上的差异.结果 2008年1月~2011年2月笔者所在医院实施760例药物流产,其中完全流产690例（90.79%,690/760）,不全流产及流产失败70例（9.21%,70/760）,两组比较发现,不全流产及流产失败组年龄大、孕龄长、未婚比例高、子宫后倾位及后屈位多、孕囊直径大、孕产次多、月经时间长、合并慢性盆腔炎多.结论 影响药物流产因素较多,应根据患者的情况选择终止妊娠的方法,大力宣传避孕知识及紧急避孕措施,一旦妊娠,争取在孕周〈42d内药流终止.     

影响药物流产效果的相关因素分析

目的探讨某些相关因素对药物流产临床效果的影响。方法回顾近3年笔者所在医院720例经米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床资料，分析药物流产者的孕产次、孕囊直径、子宫位置、年龄、剖宫产史、哺乳期妊娠与药物流产效果的关系。结果年龄≥35岁，既往有剖官产史，孕产次≥2次，孕囊直径≥20mm，子宫后倾后屈，哺乳期妊娠的药物流产效果较差。结论药物流产不全及失败率与年龄、孕囊直径、子宫位置、孕产次、剖宫产史、哺乳期妊娠有一定关系。药物流产的效果受上述因素的影响，对存在这些因素的患者应慎重选择药物流产。     

影响药物流产效果相关因素的临床分析

目的:分析影响药物流产效果的相关因素,指导药物流产的临床使用。方法:对2248例早孕药物流产患者为年龄、经期、子宫位置、婚姻状况、孕产次、剖宫产史、孕囊与流产效果的关系进行分析。结果:总的药物流产不全和失败率为11.2%。相关因素为年龄≥35岁,既住有剖宫产史,孕产次数超过3次,孕囊直径≥2cm,子宫后倾及后屈位,经期≥5天,未婚。结论:药物流产不全及失败难以完全避免,严格掌握其适应证,对存在上述危险因素者,尽量减少药物流产。     

分析临床影响药物流产效果的相关因素

目的探讨影响药物流产效果的相关因素,为临床医师选择合适病例提供科学依据。方法回顾分析早孕行药物流产病例1346例,统计分析患者年龄、孕产次、停经天数、孕囊大小、子宫位置、剖宫产史等不同因素与药物流产结局之间的关系。结论总的药物流产不全和失败率为9．06％,相关因素为年龄≥35岁,既往有剖宫产史,孕产次数超过3次,孕囊直径1〉2．34cm,子宫后倾及后屈位,经期≥5天。结论药物流产不全及失败难以完全避免,要加强育龄妇女的避孕意识,严格掌握适应证,对存在上述危险因素者,进行充分的知情告知,尽量减少药物流产,术后加强随访。     

影响药物流产效果的相关因素分析

目的:分析影响药物流产成功的相关因素,指导药物流产的临床使用。方法:对1311例早孕药物流产患者的年龄、孕产次、子宫位置及人流史与药流不全的关系进行分析。结果:总的药流不全率为40.3%。不同年龄组药流不全比例没有显著性差异;子宫位置中,后屈者药流不全率高达62.5%,前倾位者药流不全率为4.6%;初孕者药流成功率高达82.0%;随着人流次数的增多,药流不全率明显增高。结论:影响药物流产成功的因素有子宫屈位、既往分娩史及人流史。     

影响药物流产成功的相关因素分析

目的对药物流产的影响因素进行分析,探讨药物流产的合适条件。方法对我站2012年1月至2014年7月613例药物流产患者的资料进行分析,其中药流成功581例,不全流产或流产失败32例,运用单因素和多因素对药流失败的原因进行分析。结果单因素与多因素Logistic回归分析均显示有胎芽、剖宫产史、子宫后倾后屈位、早孕≥45 d、孕囊直径≥25 cm、合并盆腔炎是影响药物流产成功的主要因素,并有代表性(P<0.05)。结论影响药物流产成功率的因素较多,在确定流产方案时应全面评估,严格把握药流指征,以降低不全流产或失败流产的发生率。     

早期妊娠选择流产方法的影响因素

目的:探讨早期妊娠选择流产方法的影响因素。方法:对216例早孕妇女进行问卷调查,按照妇女自愿选择流产方法的不同,分为药物流产组和手术流产组,分析选择不同方法的原因。结果:当有同等机会对流产方法作出选择时,更多的妇女选择药物流产。年轻、未婚、未产者选择药物流产居多,年长、已婚、已产者选择手术流产居多。结论:妇女对流产方法的认识并不全面,在选择流产方法时涉及许多问题,医生应尽可能为妇女提供适宜方法。     

育龄妇女药物流产终止早期妊娠的效果分析

目的:研究米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产的疗效和用药的安全性能。方法:用药第一天,早上患者口服米非司酮50mg,用药12小时后再次口服先前剂量的一半,第二天用药与第一天相同,两天合计药量为150mg。用药第3天开始配合米索前列醇,剂量为600μg。结果:120例患者自身孕囊整体向下排出体外,临床表现为患者平均出血时间为6天左右;孕囊在原始位置破裂开,最先将绒毛组织排出,而后,蜕膜逐渐脱落排出体外,此类患者21例,前后患者平均出血时间为12天。有7例患者在口服完米非司酮药物后孕囊自然排出体外。有2例患者无明显药效,为患者实施清宫手术使患者妊娠结束。结论:米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,不良反应轻,且患者药物流产成功率高。     

568例药物流产相关因素分析及效果评价

目的:探讨药物流产(药流)相关因素及流产效果,为改善育龄妇女生殖健康水平,提高药物流产效果提供科学依据。方法:选取孕7周以内药物流产病例,计算率与2χ检验。结果:病例对象暂住人数比常住人数高1.3倍,未生育女性占55.28%,未生育女性暂住人数比常住人数高近3倍;药流的完全流产率达96.30%。结论:应重视暂住人群、青少年、未婚女性的生殖健康问题;药流的完全流产率较以往报道高。     

药物流产失败相关因素分析

目的 探讨药物流产失败的相关因素,以利于在今后终止妊娠方式的选择上提供更好的依据.方法 选择笔者所在医院2003年1月～2009年1月药物流产终止妊娠的病例5968例,其中失败499例,失败率8.36%,分析失败的相关因素并加以整理.结果 年龄大于35岁、子宫位置后倾后屈,多次流产、有剖宫产史、孕囊直径小于10 mm大于30 mm,胎龄小于43 d等药物流产失败率明显升高.结论 药物流产成功率受妊娠次数、孕囊大小、孕妇年龄、有无剖宫产史等多种因素的影响.在药物流产病例的选择上应综合以上因素考虑,以达到最佳效果.     

药物流产辅以清宫术与单纯药物流产终止早期妊娠的效果比较

目的比较药物流产辅以清宫术与单纯药物流产终止早期妊娠的临床效果。方法选取2016年9月-2018年9月在永康市妇幼保健院人工终止妊娠的早期妊娠患者125例,采用随机数字表分为观察组63例和对照组62例,对照组给予米非司酮联合米索前列醇进行药物流产,观察组在此基础上采用清宫术辅助流产,比较两组流产结果,患者腹痛和阴道出血持续时间、阴道出血量,再次清宫率及并发症发生情况。结果观察组和对照组完全流产率分别为95. 24%和66. 13%,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05);观察组阴道出血持续时间及出血量均少于对照组(均P<0. 05);两组用药后腹痛VAS评分逐渐降低(P<0. 05),组内不同时间比较差异均有统计学意义(均P <0. 05),且观察组用药3和7 d时腹痛VAS评分低于对照组(均P <0. 05);观察组和对照组再次清宫率分别为4. 76%和33. 87%,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05),两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论清宫术辅助米非司酮联合米索前列醇药物流产可明显提高完全流产率,降低再次清宫率,并明显缩短阴道出血持续时间,减少阴道出血量,达到快速彻底的治疗效果。     

药物终止早期妊娠1569例结局及影响因素分析

目的 探讨济南地区药物终止早期妊娠的结局及影响因素.方法 回顾性分析2010～2012年济南市各区县计生服务站收治的1 569例要求药物流产终止早期妊娠患者的临床资料.结果 失访率为0.4%,完全流产、不全流产和流产失败分别占93.1%、5.0%、1.9%.年龄＞39岁、单身、体力劳动者、低教育程度者、孕囊直径＞2.0 cm、瘢痕子宫、多次孕产史,多次宫腔操作史、妇科疾病史是导致患者流产不全及失败的主要影响因素.结论 药物流产不全及失败的因素较复杂,且为多因素共同作用,应针对其影响因素尽量克服或选择人工流产.     

药物流产相关因素分析

目的：探讨影响药物流产的相关因素。方法：以门诊经妇科检查，验尿HCG及B超确定妊娠，且为停经≤49天的健康妇女，自愿要求行药物流产、无禁忌症健康妇女258例为观察对象，观察药流与本次孕龄、年龄、胎次、产次及人工流产史等因素的相关性。结果：药物流产效果与本次孕龄、年龄、胎次、产次及人工流产史有关，差异有统计学意义（P〈0．05）。妇科医生指导药流时，并非越早效果越好，尤其对≤39d的孕妇。结论：应综合考虑上述因素对药流效果的影响，以减少药流并发症，保护育龄妇女的生殖健康。     

无痛人流及药物流产终止早期妊娠效果对比

目的:对无痛人流及药物流产终止早期妊娠效果进行比较.方法:对我院2015年3月至2016年3月间收治的需终止妊娠孕妇92例进行回顾性分析,根据不同终止妊娠方法,分为研究组(n=46)及对照组(n=46).其中研究组采取无痛人流术,对照组实施药物流产,比较两组孕妇终止早期妊娠效果.结果:研究组完全流产率为95.65％,要高于对照组(80.43％);研究组出血量为(22.3±4.2)ml,对照组出血量为(44.1±6.4)ml,研究组出血量要低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:无痛人流较药物流产终止早期妊娠更具优势,出血量少,完全流产率更高,值得临床应用.     

312例药物流产的临床效果观察及影响因素分析

目的:探讨药物流产的效果及相关影响因素。方法:分析某院门诊自愿要求药物终止早期宫内妊娠的312例临床资料。患者停经天数35～60天。分析孕妇妊娠次数、子宫位置、妊娠囊大小、有无剖宫产史等与流产失败发生率之间的关系。结果:分析上述各种影响因素均使流产失败发生率增高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早孕妇女妊娠次数、子宫位置、妊娠囊大小、剖宫产史等与药物流产效果相关,临床应用药物流产时需掌握适应证以提高完全流产率。     

剖宫产术后药物流产效果影响因素分析

<正>近年来,要求终止妊娠中疤痕子宫育龄妇女增加,在临床上常用终止妊娠的方式包括吸宫流产术和药物流产[1~3]。其中,随着疤痕子宫妊娠妇女的增加,正确处理疤痕子宫再次受孕终止妊娠的问题,是计划生育临床中值得研究的课题。本院于2008~2011年收集了500例要求采用药物终止妊娠的妇女,其中疤痕子宫妇女130例,本文对剖宫产术后药物流产效果的影响因素进行了总结分析,现报告如下。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠失败的影响因素临床研究

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠失败的影响因素及临床防治方法。方法对笔者所在医院2006年1月至2008年12月米非司酮配伍米索前列醇终止早孕妊娠者的临床资料进行回顾性分析，将完全流产作为对照组，药流失败作为观察组。比较两组在年龄、孕龄、慢性盆腔炎史、子宫位置、婚姻状态、既往分娩史、经期时间等方面的差异。结果680例药物流产中完全流产620例为91．2％，流产失败60例为8．8％。药物流产失败相关因素：年龄大、存在慢性盆腔炎、后倾及后倾后屈位子宫、未婚、孕囊直径大、经产妇、经期时间长。结论药物流产失败难以完全避免，影响因素较多，因此应针对患者的不同情况综合评价，选择合适病例进行药流，对有上述药物流产失败原因的患者，可以选择人工流产，以减少由药物流产引起的不良并发症，同时加强育龄妇女的避孕意识。     

药物流产与人工流产终止早孕临床效果比较

[目的]比较药物流产与人工流产终止早孕的临床效果。[方法]选择2007年7～12月在某院妇科门诊因早孕要求终止妊娠的患者120例,随机分为A组和B组各60例,A组采用口服米非司酮配伍米索前列醇药物流产术,B组采用人工流产负压吸引术,比较两组疼痛、流产效果。[结果]两组均有不同程度的疼痛出现,A组I、Ⅱ、Ⅲ级疼痛所占比例分别为38.3%、43.3%和18.3%,B组分别为18.3%、51.7%和30%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。A组疼痛程度明显轻于B组,完全流产例数明显少于B组,不完全流产和失败例数明显多于B组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。人工流产负压吸引术的流产效果显著好于药物流产术,而药物流产术的疼痛程度又明显轻于人工流产负压吸引术。[结论]药物流产术与人工流产负压吸引术各有优缺点,应根据早孕患者的实际情况进行比较分析,指导早孕患者选择适合自己的方法终止妊娠。     

影响早孕药物流产结局的多因素分析

目的:探讨影响米非司酮配伍米索前列醇药物终止早孕结局的相关因素,为选择合适的终止早孕方法提供思路。方法:以药物流产后因不全流产或失败行手术干预者为病例组,以药物流产后完全流产者为对照组,采用病例-对照研究的方法,按1:4比例匹配对照组,分析药物流产时手术干预的相关影响因素。结果:经单因素分析,药物流产后需手术干预的相关影响因素为孕次(OR=2.051,P<0.001)、流产次数(OR=2.677,P<0.001)、有分娩史(OR=2.328,P<0.001)、孕囊直径(OR=2.115,P<0.001)、子宫前倾前屈位和后倾后屈位(OR=2.031,P<0.001;OR=2.384,P<0.001)。经多因素分析,药物流产后需手术干预的危险因素为孕次(OR=2.317,P<0.001)、流产次数(OR=1.897,P<0.001)、孕囊直径(OR=1.196,P<0.001)和子宫位置(OR=1.494,P>0.05)。结论:妊娠次数多(≥3次)、流产次数多(≥3次)、孕囊直径大(>25mm)、屈位子宫(前倾前屈或后倾后屈)的早孕妇女选择药物流产时需要手术干预的可能性较大,而剖宫产史与药物流产结局无明显相关性。     

剖宫产术后药物流产失败的影响因素分析

目的：对剖宫产术后应用药物终止妊娠的临床效果及流产失败的影响因素进行分析。方法回顾性分析86例剖宫产术后再孕者应用药物终止妊娠的临床资料,将患者根据终止妊娠情况分为终止妊娠成功组（56例）和终止妊娠失败组（30例）,对比两组患者临床资料存在的差异。结果56例终止妊娠成功率为65．12％,30例终止妊娠失败率为34．88％。经单因素及多因素分析显示：妊娠次数（t＝－6．3307,P＝0．000,OR＝2．2677,95％CI＝1．2653～4．7762）、停经时间（t＝－5．5174,P＝0．000,OR＝3．6371,95％CI ＝1．8873～8．9321）、胚囊最大径线（t ＝－21．4629,P ＝0．000,OR ＝2．2689,95％CI ＝1．2931～4．5574）、子宫后位百分率（χ2＝14．2356,P＝0．000,OR＝3．4642,95％CI＝1．7432～9．8873）、胚芽百分率（χ2＝4．5458,P＝0．033, OR＝3．6721,95％CI＝1．9832～11．8732）及盆腔炎发病率（χ2＝8．5831,P＝0．003,OR＝3．4571,95％CI＝2．0412～10．6532）在两组间差异显著,是剖宫产术后应用药物终止妊娠的主要影响因素。结论剖宫产后应用药物终止妊娠的失败率较高,且妊娠次数、停经时间、胚囊最大径线、子宫后位百分率、胚芽百分率及盆腔炎发病率均为导致终止妊娠失败的影响因素。