经肛门吻合器痔切除术24例临床分析

目的：探讨经肛门吻合器痔切除术的临床应用和价值。方法：对24例3-4期痔行经肛门吻合器痔切除术，分析手术过程与术后并发症的相关性，分析术后留院时间，恢复正常工作的时间及治疗费用。结果：经肛门吻合器痔切除术手术步骤简单，每一步骤都直接影响手术结果；经肛门吻合器痔切除术增加治疗费用，但缩短住院日，较快恢复正常工作。结论：经肛门吻合器痔切除术是一种有效的治疗脱垂痔的新方法。     

肛肠科常见疾病的治疗及护理

俗话说“十人九痔”。痔是人类常见病，而其他哺乳动物几乎不患痔。究其原因，比较一致的看法是：人类直立行走，使肛门部血液回流不畅，肛门局部解剖尚不能适应变化，造成肛门缘血管扩张、曲张和扭曲所致^[1]。现将肛门常见疾病综述如下：     

三七消痔栓治疗肛门疾病的疗效观察

目的：为了观察本院自行研制的三七消痔栓治疗肛门疾病的疗效及安全性。方法：将917例肛门疾病患者分为治疗组和对照组，治疗组463例采取三七消痔栓纳肛治疗，对照组454例使用麝香痔疮栓纳肛治疗。分别观察治疗后第7天的疗效及不良反应。结果：治疗组有效率96.97％，对照组有效率93.39％（P＜0.05）。结论：三七消痔栓具有消炎止痛、止血生肌的作用，未见其它不良反应。     

痔外坐液薰洗治疗肛门疾病的临床与实验研究

以痔外坐液薰洗治疗肛门疾病１７４例，显效４２例，有效１１８例，无效１４例，总有效率９４％，以ＰＰ液作对照组薰洗治疗肛门病８６例，显效１５例，无效２９例，总有效率为６５％，经统计学处理，二者有非常显著性差异（Ｐ〈０．００１）。抑菌试验表明痔外坐液能抑制金黄色葡萄球菌，白菌葡萄球菌，大肠杆菌的生长，其ＭＢＣ分别为１：３２、１：３２、１：１。皮肤渗透性急性毒性试验表明痔外坐液对皮肤无刺激性。作者认为痔外     

母痔区剥扎加注射术治疗Ⅲ期环状混合痔120例

目的：观察母痔区剥加注射术治疗Ⅲ期环状混合痔的疗效。方法：对不状混合痔的３、７、１１点３个母痔区行外痔剥离内痔结扎,对其余内痔用“安痔注射液”注射治疗,术中不松解肛门括约肌。结果：１２０例治愈１１２例（９３．３３％）,显效８例（６．６７％）,全部有效。疗程１４－２５ｄ,平均１６．５ｄ。术后０．５ａ随访,有随访结果者９３例,除了３例偶有肛门潮湿外,无一例继发肛裂和肛门狭窄。结论：母痔区剥扎消除原发痔     

消痔灵封闭治疗肛门周围湿疹65例

消痔灵封闭治疗肛门周围湿疹６５例李保爱消痔灵是用于治疗痔疮的一种硬化剂。近年来临床应用日趋广泛。自１９９３年６月～１９９５年６月，我们用其混合液封闭治疗肛门周围湿疹６５例，取得较好的疗效，现总结如下：１临床资料本组６５例，男３９岁，女２６岁。年龄１２...     

综合治疗痔术后肛门水肿53例

痔病手术后肛门水肿是常见的并发症之一，我科对53例痔患者术后水肿采用zz型电脑肛肠综合治疗仪行局部扩创修整。自制硝矾洗剂坐浴，排便灌肠等综合方法治疗，效果满意，现报道如下：     

痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗脱垂性痔

目的：观察痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗脱垂性痔病的临床疗效.方法：45例脱垂性痔患者采用痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗,VAS评定术后第1-4天疼痛情况,观察手术治疗效果、术后并发症、创面愈合时间及肛门功能.结果：45例脱垂性痔均一次性治愈,肛门功能正常;术后早期均有疼痛,VAS评分3.3分;出现尿潴留6例,无术后大出血、肛门狭窄等并发症.结论：痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗脱垂性痔疗效良好,并发症少.     

减少痔术后并发症的术式分析

我院自1995年1月~2005年1月,共收治各类型痔病1213例,报告如下。1痔的术后并发症:痔病手术后的并发症分为近期并发症和远期并发症。近期并发症主要有疼痛、出血、尿潴留、肛门坠胀、严重感染、水肿、发热,痔核不脱落、假性愈合、创口愈合慢等;远期并发症主要有肛门狭窄、痔核复     

经吻合器治疗重度痔的临床应用价值

重度痔（Ⅲ、Ⅳ期内痔）的治疗主要以手术为主，手术方法主要为经典的外剥内扎术。其缺点是：术后肛门部疼痛时间较长，创面愈合慢，一般需3～4周，并且术后肛门失禁以及肛管狭窄等并发症发生率较高。因此，对重度痔的治疗缺乏满意的治疗手段。自2002年11月以来，我们采用经肛门镜下吻合器痔切除术（PPH）治疗重度痔136例，收到满意疗效。     

肛门镜下吻合器痔环切除术(PPH)22例分析

目的：探讨吻合器痔环形切随机应变的临床应用价值。方法：利用美国强生公司生产的吻合器治疗环形内痔22例。结果：手术平均时间25min，平均住院时间3.5d，有效率达100%，患者恢复快，并发症少且轻，无术后肛门狭窄，大便失禁发生。结论：吻合器痔环切除术是治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔 的一种新技术，具有手术简单，安全，高效，并发症少，恢复快等优点。     

痔瘘手术病人的护理

痔瘘是发生于肛门内外的肛肠病，是最常见影响人类健康的疾病之一，其真正发病率不详，过去有所谓“十人九痔”，甚至有所谓“十男九痔，十女十痔”，就是指痔的发病率高。     

消痔灵注射配合直肠黏膜缝合、肛门紧缩治疗重度直肠脱垂

目的：观察消痔灵注射配合直肠黏膜缝合、肛门紧缩治疗重度直肠脱垂的临床疗效。方法：采用消痔灵注射、直肠黏膜缝合及肛门紧缩治疗重度直肠脱垂。结果：消痔灵注射配合直肠黏膜缝合、肛门紧缩治疗重度直肠脱垂术后近期疗效满意。结论：目前治疗重度直肠脱垂术式很多,选择何种术式要根据患者具体情况而定,本术式治疗重度直肠脱垂近期疗效满意,远期疗效还需跟踪随访及多病例验证。     

保留肛垫、肛门上皮半缝合式痔切除术680例

目的探讨保留肛垫、肛门上皮半缝合式痔切除的疗效。方法回顾分析680例Ⅲ、Ⅳ度内痔患者行保留肛垫、肛门上皮半缝合式痔切除术的临床资料。结果所有患者术后疗效满意,半年随访无复发者,未发现肛门狭窄及肛门失禁。术后出现肛周脓肿1例,肛门皮赘1例,肛管息肉3例。结论保留肛垫、肛门上皮半缝合式痔切除术能减少术后排便疼痛,术后无出血,无术后肛门狭窄,疗效满意。     

痔病新概念与PPH手术

痔是什么？传统医学认为，痔是直肠下端与肛门周围静脉曲张形成的血管瘤样的团块，所以痔最常见的症状是大便带血，晚期可以出现脱肛（内痔脱出）。痔的发生和发作与饮食、久坐、久站、过度劳累、肛门部不洁以及损伤等因素有关。     

急性痔病行内括约肌侧位切开疗法的体会

为了寻求痔这种常见病、多发病简便而又有效的治疗方法，本组对急性痔病采用肛门内括约肌侧位切开术进行治疗。本方法与传统姑息疗法相比，疼痛和局部消肿时间明显缩短，住院天数减少，远期效果好，复发机会少，认为该术式与其他方法相比将可望成为急性痔病治疗的基本术式。     

痔切除伴肛门成形术治疗环状混合痔的疗效分析

目的观察痔切除伴肛门成形术治疗环状混合痔的临床疗效。方法对340例环状混合痔患者采用痔切除伴肛门成形术,并进行临床观察及随访,评估手术操作、术后近远期疗效。结果手术平均时间45分钟,术后切口愈合平均时间12.3天,术后水肿者占4.5%。随访6个月,肛门狭窄、肛门括约肌功能异常、大出血、再次脱出者均无发生。结论痔切除伴肛门成形术能较为彻底的切除病灶,并修复肛门及肛管的生理结构,避免损伤肛门括约肌的收缩功能,操作简单,方法巧妙,是治疗环状混合痔的理想术式。     

转移皮瓣成形术治疗肛门狭窄的体会(附14例报告)

<正> 我科自1978年12月～1988年12月,对14例肛门狭窄患者行转移皮瓣肛门成形术,疗效满意。临床资料本组男8例,女6例。病程3月至2年。小儿9例中有6例为先天性肛门闭锁术后再次狭窄,其中2例伴膀胱瘘;3例为先天性肛门狭窄,其中1例伴直肠阴道瘘;成人5例中2例为直肠癌根治肛门成形术后狭窄;3例因痔环切或多个痔核同时切除,及枯痔治疗术后狭窄。14例均有排便困难、肛门部疼痛、大便干结、便秘。     

宁血消痔栓的研制与临床应用

痔疮、肛瘘等肛门直肠疾病同，是一类常见病，多发病，世有“十人九”痔之说早在二千多年前，《黄帝内经素问》“生气通天论”记载：“因而饱食，经脉横解，疡为痔”即指肠内积滞压迫肠壁，影响脉络而言主。现代医学认为，直肠下端，肛管和肛门边缘的静脉丛曲张扩大形成的柔软肿块为痔。静脉丛瘀血扩张，静脉壁反复受到刺激，损伤感染，造成炎症上，使局部组织增生，因此痔不仅是静脉瘀血扩张，而且是静脉丛之间组织增生炎变而成。     

吻合器治疗脱垂性内痔的护理

脱垂性痔是肛垫病理性肥大、移位，往往伴有出血、疼痛，Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔药物治疗效果不佳，既往多采用外剥内扎术。其缺点是：术后肛门部疼痛、创面愈合时间较长，肛门失禁，肛门狭窄等并发症发生率高。我科自2004年3月至今采用吻合器痔环切除术治疗脱垂性内痔患者5例，经随访观察，手术效果满意，现将护理体会介绍如下。