经尿道治疗巨大突入膀胱前列腺经验及并发症防治

目的探讨巨大突入膀胱前列腺增生症经尿道电切治疗的效果及并发症的防治。方法采用TUVP+TURP或单独采用TURP治疗,术后随访3至18个月。结果前列腺重量平均95.4g,平均手术时间105min,术中出血平均150mL,术后最大尿流率(Qmax)由术前平均5.3mL/s上升至术后3个月的15.5mL/s,前列腺症状评分(IPSS)由术前平均29.5分降至术后3个月的4.8分。结论经尿道治疗巨大突入膀胱前列腺安全,并发症少,疗效确切。     

经尿道前列腺等离子剜除术治疗巨大良性前列腺增生的效果评价

目的:探讨经尿道前列腺等离子剜除术治疗巨大良性前列腺增生的临床应用效果。方法:选取某院于2018年1月~2018年7月间收治的86例巨大良性前列腺增生患者为研究对象,按照随机数字法分为对照组和研究组。对照组43例予以经尿道前列腺等离子电切术治疗,研究组43例予以经尿道前列腺等离子剜除术治疗,比较两组患者术中出血量、手术时间、组织切除量、生活质量评估(QOL)、前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分。结果:研究组术中出血量显著少于对照组,手术时间短于对照组,组织切除量大于对照组,QOL、Qmax、IIEF-5评分高于对照组,IPSS低于对照组(P<0.05)。结论:经尿道前列腺等离子剜除术治疗巨大良性前列腺增生,术中出血量低,能更完全地切除腺体,改善患者性功能。     

成人先天性胆总管巨大囊肿1例

患者女,29岁。智力障碍,因发现右上腹巨大包块半月入科,伴持续性胀痛,肤黄、眼黄、尿黄及皮肤搔痒。入院查体：皮肤巩膜重度黄染。右上腹膨隆,腹软,右上腹可触及一巨大肿块,上至右肋缘下,下至髂前上棘水平,左至正中线左侧约5cm,表面光滑,质韧,压痛,无反跳痛,叩诊浊音,轻叩痛,未闻及血管杂音。肝功能检查：总胆红素181．3mmol／L,     

肾盂成型并肾折叠固定治疗巨大肾积水临床分析

目的：探讨肾盂成型并肾折叠固定治疗巨大肾积水的疗效。方法：回顾分析2006年1月～2010年1月采用肾盂成型并肾折叠固定治疗巨大肾积水42例的临床资料。结果：本组42例采用肾盂成型并肾折叠固定治疗巨大肾积水患者均切口一期愈合,无感染及尿瘘等并发症发生。术后经随访半年至1年采用B超及静脉肾盂造影进行复查,手术治疗的患肾肾盂容积显著缩小,肾盏无膨出、扩张,吻合引流畅通,无积水发生,肾功能恢复良好。结论：通过肾盂成型并肾折叠固定治疗巨大肾积水,既能够治疗原发疾病,解除泌尿系梗阻,又可最大限度地保留肾脏功能,促进了肾功能的恢复,有利于肾形态及功能的早期恢复,防止了肾盂肾炎的发生及结石的再发。     

经尿道等离子电气化切除前列腺增生的围手术期护理

前列腺增生症是老年男性常见的一种多发性疾病,患者临床表现以尿不尽,夜尿增多,进行性排尿困难为主,患者常以尿渚留就诊。此疾病对患者生活影响很大,前列腺摘除术是解除梗阻型尿渚留的主要治疗方法。     

电切治疗良性前列腺增生临床分析

目的：探讨电切治疗良性前列腺增生临床效果。方法：回顾性分析79例行经尿道前列腺电切的前列腺增生症患者的临床资料。结果：电切治疗79例良性前列腺增生患者,无手术并发症。术后国际前列腺症状评分改善,最大尿流率显著增加。结论：电切治疗良性前列腺增生具有安全、效果好、并发症少,疗效确切,值得临床推广应用。     

腔内治疗前列腺增生症并膀胱巨大/多发性结石(附32例报告)

目的探讨腔内治疗前列腺合并膀胱巨大多发性结石的临床效果。方法经膀胱镜气压弹道碎石后，再行TURP手术，切除增生的前列腺，结果2例手术后恢复时间明显较开放手术缩短，合并症减少，手术效果满意。结论腔内治疗前列腺增生症并膀胱巨大/多发性结石安全有效。     

耻骨上前列腺切除术术中运用可吸收止血纱布减少出血的体会

尽管经尿道前列腺电切术（TURP）已成为治疗前列腺增生症的标准手术方式,但对于较大前列腺,因手术时间长、出血多、手术并发症多,不宜行经尿道电切术，对于巨大前列腺，即重量大于200g者不宜采用TURP手术，多半选用开放性耻骨上前列腺切除术，术中、术后出血是其主要并发症，风险较大，而我们采用可吸收止血剂行前列腺窝压迫止血，疗效确切，现报告如下。[第一段]     

肾上腺巨大囊腺瘤误诊1例

患者,男,52岁。农民,江苏徐州人,因上腹部缓慢增大包块3年余入院。患者3年前,无意中发现在左腹部一拳头大小包块,无任何不适,不影响饮食、睡眠、大小便及劳动,故未曾就诊。包块逐渐长大,如足球大小,除有少许挤压感外,无其他不适。一般情况可,皮肤、毛发、粘膜、淋巴均正常;头颅、五官、颈胸及四肢未见异常。腹部明显膨隆,无腹壁静脉曲张,无移动性浊音,左上腹扪及一巨大囊性包块,移动性差,无触压痛。入院后血、尿粪、生化、肝功等检查均系正常。B超检查示:肝、脾、胆囊、门静脉均系正常,胰头显示尚清,主胰管不宽,整个腹腔被足球大小囊性包块充拒,壁光滑,右肾正常,左肾显示不清。考虑:腹腔巨大囊性包块,来自胰腺可能性大。CT扫描示:左侧腹腔内巨大占位,最大截面约17cm×20cm,上下达25个层面     

B超诊断巨大卵巢囊肿1例

患者女性,18岁,未婚,自觉腹部不适并逐渐增大近两年,近月余因明显增大且体质消瘦来院就诊。 患者一般情况尚可,腹部膨隆,月经无异常变化。B超检查:肝胆无异常所见,膈肌明显上移,于腹腔内见巨大囊性包快     

经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生38例

目的：探讨良性前列腺增生经尿道前列腺等离子双极电切的手术方法及安全性。方法：本院2009年8月～2010年2月采用经尿道等离子双极电切术行前列腺切除（PKRP）38例。对术中出血量、手术时间、安全性、术后出血时间、出血量、拔除尿管时间和预后效果进行观察分析。结果：PKRP手术时间34～148min,切除前列腺组织重量15～110g,术中出血45～150ml,无一例需输血,无电切综合征发生,手术时间与前列腺重量呈正比,术后2～5d拔尿管,均可通畅排尿。结论：经尿道等离子双极电切前列腺是一种安全、有效的手术方式,值得推广。     

外科手术治疗婴幼儿腮腺巨大血管瘤临术效果观察

目的：探讨婴幼儿腮腺巨大血管瘤外科手术治疗的临床疗效。方法：对16例婴幼儿腮腺巨大血管瘤通过外科手术治疗,观察临床疗效,以寻求根治方法。结果：16例婴幼儿痊愈出院后经1～5年随访,无复发、无颜面部功能形态异常。结论：外科手术治疗婴幼儿腮腺巨大血管瘤具有众多不可比拟的优点,是婴幼儿腮腺巨大血管瘤疗效确切、惟一彻底的治疗方法。     

盐酸特拉唑嗪合用加替沙星致不良反应1例

患者男，72岁，因腰痛于2009年7月20日来医院就诊。主诉：腰痛，尿频，尿急，尿时疼痛，已4d。既往史：半年前有膀胱结石。检查：尿常规检查阴性。超声波检查：右肾囊肿，前列腺增生，钙化点形成。     

塑料绳为异物至尿道巨大结石1例

患者,男,37岁．因排尿疼痛,困难4d,于1994年8月19日人院．查体：生殖器发育正常,会网部红肿,尿道外口可见脓性分泌物,会阻部阴茎海绵体后触及一肿物、质地坚硬、活动度差．实验室检查：尿沉渣蛋白（－）、红细胞（25～3O／HP）、白细胞（3－sjHP）,脓细胞满视野,便常规正常,血常规Hb：14．sgh,WBC：9．IX10讥,S：0．80,L：0．18,HO．of,W：0．of,BPC：170X109／L．X线摄片：侧位片：于尿道外口10cm处可见弹头样大7．scm密度增高影。正位片可见直径30cm密度增高影像．X线诊断尿道给石,临床确诊巨大尿道结石合并尿…     

易如特保列治治疗良性前列腺增生费用和疗效比较

目的：探讨长期服用5α-还原酶抑制剂治疗良性前列腺增生症（BPH）的有效性和安全性。方法：回顾性分析BPH患者前列腺体积、症状评分、剩余尿、尿流率变化，以及尿潴留、血尿的发生率，运用药物经济学的费用-疗效分析方法进行评估。结果：服用易如特、保列治2—3个月见效，半年后观察，与给药1年后的各项指标相仿，前列腺体积明显缩小；最大尿流率明显增加；国际前列腺症状评分明显下降；剩余尿量明显下降；服用易如物或保列治1年安全有效，无明显不良反应。易如特的药物费用较保列治明显降低。结论：长期服用易如特或保列治治疗BPH安全有效。无明显不良反应，易如特是治疗BPH的一种较为经济且安全有效的口服药物。     

Ⅰ期手术治疗良性前列腺增生症合并腹股沟疝患者48例分析

目的：考察Ⅰ期联合使用无张力疝修补术与经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生症合并腹股沟疝的临床效果。方法Ⅰ期联合使用无张力疝修补术与经尿道前列腺汽化电切术对48例良性前列腺增生合并腹股沟疝患者进行治疗,观察治疗结果。结果所有患者均未在术后出现切口感染、尿失禁、疝复发等情况,最大尿流率(Qmax)、残余尿(RU)、国际前列腺症状评分(IPSS)三项指标均获得显著改善(P<0.05)。结论建议将Ⅰ期联合使用无张力疝修补术与经尿道前列腺汽化电切术作为良性前列腺增症生合并腹股沟疝临床治疗的首选手术方案。     

5例巨大卵巢囊肿经腹腔镜手术病例报告与经验总结

目的：探讨卵巢巨大囊肿的腹腔镜手术技巧及临床效果。方法回顾性分析北京京煤集团总医院2011年1月～2013年12月间5例在腹腔镜下行卵巢巨大囊肿手术患者的临床资料。结果本研究中5例病例手术出血量在10～120 mL,手术时间80～115 min,术后排气时间均在24 h之内,术后次日均撤尿管,下床活动,术后住院时间4～5 d,无术中、术后并发症。结论术前正确评估巨大卵巢囊肿良、恶性,运用相关的腹腔镜手术技巧,巨大卵巢良性囊肿可经腹腔镜手术顺利完成,且手术创伤小,恢复快,安全有效。     

输尿管囊肿的B超诊断

男性患者由小腹胀,解尿时淋沥不尽而来就诊。初诊为尿路感染,为排除前列腺疾病做了B超检查,发现右侧输尿管下段膀胱内入口处见一圆形光环,光环线纤细光滑,后方无增强效应,光环大小随输尿管喷尿动作呈周期性改变,喷尿时光环直径为11.9mm×19.3mm,静止时直径为11.3mm×12.2mm。 体会:输尿管囊肿在临床上无特殊症状。当囊肿     

柏诺特治疗良性前列腺增生临床观察

目的　观察柏诺特胶囊治疗良性前列腺增生 (BPH)的临床有效性和安全性。方法　 40例BPH患者 ,口服柏诺特胶囊 16 0mg/次 ,2次 /d。治疗前及治疗 8周后进行国际前列腺症状评分 (IPSS)、前列腺体积、最大尿流率和残余尿等检测 ,观察有无副作用。结果　用药 8周后 ,患者IPSS、最大尿流率和残余尿明显改善 ,前列腺体积无明显改善 ,总有效率为 87 5 % ,无明显副作用。结论　柏诺特胶囊治疗良性前列腺增生安全、有效。     

经尿道等离子双极电切治疗高危良性前列腺增生200例体会

目的：探讨经尿道等离子双极电切治疗高危前列腺增生的安全有效性。方法：采用经尿道等离子双极电切治疗高危前列腺增生患者200例。术后随访1～6 个月,比较术前术后的前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量。结果：所有患者均安全耐受手术并出院,术中生命体征平稳,手术时间30～95 min,切除腺体25～80 g,术中平均出血约60 ml,无输血患者,无电切综合征及因手术加重其他脏器并发症发生,所有患者术后排尿通畅,最大尿流率等各项指标均较术前明显好转。结论：经尿道等离子双极电切用于治疗高危前列腺增生,是一种安全、有效的微创手术方法。