前列腺联合部切开术治疗前列腺增生症（附6例报告）

前列腺增生症是男性老年人常见疾病，部分病人老弱多病，治疗较为困难。前列腺联合部切开术是治疗前列腺增生症的一种姑息性手术，方法简单，疗效好，能缓解梗阻症状。我院自1996年5月起对6例前列腺增生症病人采用本手术，获得了满意结果，现报告如下。1临床资料6例病人平均年龄75岁（65一82岁），平均病程12年门／2～18年）。大多全身情况较差，同时合并有其它疾病，其中原发性」期高血压病2例，慢性支气管炎并肺气肿1例，心脏瓣膜置换术后20年1例，泌尿系感染并肾功能不全（BUN11．4mmol／IJ，Cr22（）l。mol／L）1例。6例病人均经直肠…     

耻骨上前列腺切除术后膀胱痉挛的原因与防治

前列腺增生症是泌尿外科常见病，虽然随着药物综合治疗和微创技术的日益发展，开放手术日益减少，但手术摘除前列腺仍是目前行之有效的方法之一。本文就耻骨上经膀味前列腺切除述后膀阶痉挛的原因及防治分析如下。l临床资料l，l一般情况我院自lop年共收住耻骨上经膀优前列腺切除的前列腺增生病人128例，年龄58岁一84岁，平均ho．8岁。均有夜尿次数增加和进行性排尿困难等典型前列腺增生症之临床表现，诊断为1一见度前列腺增生症。入院时已留置导尿管死例，作膀脱造疾2例；有急性尿储留史48例，合并膀肥结石引例，合并尿路感染67例，肾功能障…     

开放手术治疗高龄前列腺增生症的临床护理观察

1990年1月～1997年6月我科共对75岁以上前列腺增生症病人96例施行手术治疗，效果满意。现将手术前后的护理体会报告如下。1临床资料1．1一般资料本组病例96例，年龄75～90岁，平均77．2岁。病史：进行性排尿困难3～25年；入院时有急慢性尿储留者62例，其余34例残余尿量均在100ml以上。直肠指检：前列腺Ⅰ度增生15例，Ⅱ度增生30例，Ⅲ度增生51例。1．2合并疾病合并高血压、冠心病31例，陈旧性心肌梗塞5例，慢支肺气肿51例，肺心病5例，肾功能不全38例。1.3手术方式的选择对梗阻明显，前列腺大，伴有膀俄内病变，如膀优息室、结石、肿瘤、腺…     

膀胱颈纤维化增生癌诊治体会(附17例报告)

本院1989～1995年共收治膀胱颈纤维化增生症17例，临床治疗效果满意，现总结如下。1临床资料1．1一般资料本组男13例，女4例。年龄38～65岁。术前均有进行性排尿困难及膀胱刺激征，平均最大尿流率（12.8±2.1）ml／s，残余尿量为（46.0±5.8）ml。病程1～14年。1．2合并症前列腺增生症2例，前尿道狭窄2例，尿道内血管瘤及尿道外口息肉各1例。4例有肾功损害，血尿素氮高于7.2mmol／L。1．3治疗方法1.3.1经膀胱开放手术对膀胱颈纤维化增生症合并前列腺增生病人，在常现摘除前列腺后，皆在膀胱颈后唇做楔形切除，使膀胱三角区与前列腺窝构成平…     

前列腺电切304例临床体会

资料与方法2003年4月～2007年5月我院对304例良性前列腺增生症（BPH）患者行经尿道前列腺电切术（TURP）,年龄52～87岁,平均74．2岁,均有排尿梗阻症状。术前国际前列腺症状评分（IPSS）为24～31（平均29．3）,生活质量评分（QOL）平均为5．0。病程6个月～16年,平均3．9年。其中Ⅰ度增生79例（25．9％）,Ⅱ度增生184例（60．5％）,Ⅲ度增生41例（13．5％）。合并尿潴留26例,膀胱肿瘤1例,肾功能轻度损害11例,膀胱颈纤维化3例,高血压病56例,糖尿病12例,脑梗死3例,慢性冠状动脉供血不足26例,慢性心功能不全1例,均行硬膜外麻醉。     

网状支架治疗前列腺增生症10例疗效观察

前列腺增生症是老年常见疾病，目前治疗上仍以开放手术和经尿道手术为主，这两种方法对患者损伤大，有一定的危险性和并发症。使用镍钛形状记忆合金网状支架治疗前列腺增生症是近年来兴起的新技术，这种方法对患者损伤小，操作简单，可在局麻下进行，疗效满意。我科1996年1月一1997年2月采用镍钛形状记忆合金网状支架治疗前列腺增生症10例，疗效满意，现将手术方法及治疗效果报道如下。亚临床资料1．l一般资料：本组10例，年龄ed－st岁，平均万岁，急性尿睹国4例，排尿困难并膀肥结石1例，合并冠心病4例，脑栓塞1冽。所有病人术前均确诊为前…     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生症(附80例报告)

前列腺增生症是老年性常见病和多发病 ,我院自 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 12月采用经尿道前列腺气化电切术 (TU VP)治疗良性前列腺增生症 (BPH) 80例 ,临床效果满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 80例 ,年龄 5 4～ 86岁 ,平均 6 6岁。主要病症为尿频 ,进行性排尿困难。病程 1～ 2 0年 ,平均 5年余。伴急、慢性尿潴留 2 9例 ,其中并发上尿路积水、肾功能不全 6例 ;伴膀胱结石 12例 ;糖尿病 2 1例 ;脑血管意外后遗症 9例 ;高血压病 5 5例 ;慢性支气管炎并肺功能改变16例。根据国际前列腺症状评分 (IPSS)、生活质量 (Q…     

前列腺窝折叠缝合在前列腺摘除术中的应用

耻骨上经膀胱前列腺摘除术 ,适用于腺体较大及并发膀胱病变的患者。在我国大多数医院广为应用[1] ,然而术中止血困难 ,术后出血及尿道狭窄时有发生 ,因此 ,必须改进手术方式 ,提高手术质量。我院 1996— 1999年采用前列腺窝折叠缝合法治疗前列腺增生症 5 2例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1临床资料　本组 5 2例 ,年龄 47～ 87岁 ,Ⅱ度前列腺增生症 17例 ,Ⅲ度 35例 ,残余尿 6 0～ 35 0ｍｌ,前列腺体积 40～170ｍｌ,平均 6 5ｍｌ;17例肾功能不全 ,2 1例曾行保留导尿 ,8例曾行前列腺射频治疗 ,5例有慢性前列腺病史 ,2例行经尿道前列…     

前列腺摘除术并发症的防治体会

198 5～ 1998年 ,我科行经膀胱前列腺摘除术 2 2 6例 ,大部分病例取得满意效果 ,34例手术出现大出血、膀胱无抑制收缩、急迫性尿失禁、排尿困难、造瘘口延迟愈合、死亡等并发症。现就患者的治疗资料作回顾性分析 ,进一步探讨并发症的防治措施 ,提高手术效果。1　资料与结果1.1　一般资料　本组 2 2 6例 ,年龄 47～ 78岁 ,平均 6 5岁。所有患者均有渐进性排尿困难史 ,病程 1～ 8年 ,其中 46例曾有一次或多次尿潴留病史 ,术前诊断为 ～ 度前列腺增生症 ,合并肾功能损害者 2 3例、膀胱结石 37例、心血管疾病 42例、慢支或肺气肿 9例、脑血管…     

前列腺联合部切开术治疗前列腺增生症(附16例)

前列腺联合部切开术治疗前列腺增生症是一种新的手术方法[1]。我院自1990年7月采用此方法治疗良性前列腺增生症16例，术后随访1～24个月，疗效满意。现报告如下：临床资料本组16例，年龄52～74岁，平均65．4岁。均有渐进性排尿困难的病史。病史最长者20年，最短者2年。9例急性尿储留人院，7例因排尿困难，剩余尿to200ml伴有泌尿系感染入院。全部患者术前均经肝诊检查，前列腺增生1度者4人，！度者9人，五度者3人，经B超、膀眈造影、膀优镜和CT检查诊为：两侧叶增生者9例，中叶增生者1例，三叶增生者6例。其中伴膀肥结石、膀眯多发性想宝者…     

镍钛形状记忆合金网状支架在治疗前列腺增生症的运用

尽管前列腺增生症的手术方法不断改进．日臻完善，但对病人打击大，有一定的危险性，且术后出血、感染、瘢痕狭窄、尿失禁等合并症多。因此，我们采用镍钛形状记忆合金网状支架前列腺置入术，治疗前列腺良性增生症及高危的病人，取得了显著的疗效，现报告如下。l资料与方法1．1本组病例共收治12例，年龄62～76岁，平均年龄67岁；残余尿量140～280ml，平均240ml;病史45±38个月。全部病例有高血压，部分有心功能不全；8例有尿锡留史，l例肾功能不全行耻骨造疾术。所有病人术前均经详细询问病史、体检（包括直肠指检、B超、CT、实验室ffiA）…     

耻骨上前列腺摘除术486例体会

<正>前列腺增生症系男性老年病,其治疗方法日渐增多.目前仍以开放手术为主.我院1987~1997年共施行耻骨上前列腺摘除术486例,疗效满意,现报告如下.临床资料一、一般资料本组486例.年龄52~83岁.平均69岁,病程1~15年.以急性尿潴留入院者87例,占17.9%;以尿濒、排尿困难人院者399例,占82.1%.直肠指检,前列腺I度增生64例,Ⅱ度增生315例,Ⅲ度以上增生107例.B超检查前列腺向膀胱腔内突出113例.本组有98例伴有不同程度的心肺功能不全,肾功能不全186例.     

前列腺术中窝缘锁边缝合加凝血酶止血法的临床应用

1997年 1月至 2 0 0 0年 5月我们对 42例前列腺摘除术患者采用前列腺窝缘连续锁边缝合加凝血酶前列腺窝填塞止血的方法 ,取得了令人满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :患者 42例 ,年龄 5 1～ 81岁 ,平均 6 7.47岁 ,均有前尿道梗阻症状或 (和 )血尿史 ,全部病例均经肛诊、 B超诊断为前列腺增生症 ,术后均经病理确诊。其中有 17例尿潴留 ,部分病例伴有不同程度的肾积水和肾功能损害 ,2例并肾积水、肾功能损害严重 ,及凝血功能障碍 ,积水严重者予插尿管解除梗阻 ,改善肾功能及凝血功能后进行手术 ,合并明显高血压者 6例 ,…     

前列腺增生症合并肾功能不全40例治疗体会

目的探讨前列腺增生症（BPH）合并肾后性肾功能不全的临床疗效。方法 40例合并慢性肾功能不全的前列腺增生症患者,通过留置尿管或耻骨上膀胱造瘘尿液引流,在肾功能改善后行耻骨上经膀胱前列腺切除术或经尿道前列腺汽化电切术。结果本组持续尿液引流,纠正酸碱度失衡及水电解质紊乱,恢复全身状况后,肾功能均有显著恢复。20例行开放性前列腺切除术,15例经尿道行前列腺汽化电切术,均顺利完成手术。术后随访1年～5年,残余尿0～30mL;血肌酐（Cr）36例在正常范围,4例在250～45μ0mol/L.结论尿液引流为手术创造条件,术前尽可能纠正肾功能不全,改善机体状况是手术成功的关键,行前列腺摘除术可有效改善临床症状及肾功能。     

国产全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞性白血病40例疗效分析

采用全反式维甲酸（ATRA）治疗急性早幼粒细胞性白血病（APL）已广泛开展，我科1988～1995年治疗40例，分析报告于下。1临床资料1．1病例；40例APL皆为初治，男25例，女15例，年龄15～62岁。皆按文献[1]标准诊断。1．2临床表现：T＜38℃26例，～39℃8例，＞39℃6例。皮肤粘膜皆有瘀斑点。DIC5例。全身骨骼酸痛17例，胸骨压痛9例。肝肿大（l～Zcm）2例，脾肿大（Zcm）l例，淋巴结肿大2例。列调血WBC（4～89）X10’／L15例，～12．3X10’／L3例，213X10’／L3例，＜4、IoVLN例；异常平幼粒细胞占o．28～0‘9三。骨髓象示有核细胞…     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症（附68例报告）

经尿道前列腺汽化电切除术（TVP）治疗良性前列腺增生症（BPH）是近年来开展的新技术。我们自1997年5月～1998年Ic月采用TVP术治疗BPH共68例，疗效满意，初步报告如下。资料与方法一般资料：本组68例，年龄54～85岁．平均69岁。有排尿困难病史3月～20年。直肠指诊前列腺卜增生9例，l“增生41例．巨”增生18例。术前尿滞留留置导尿者19例、膀眈造瘦者7例。B超测前列腺段尿道长度最长为6．scm，平均3．scm。最大尿流率平均为5．7ml／s，残余尿量平均为85ml。术前常规使用抗生素。手术方法：采用连续硬膜外麻醉，取膀眈截石位，常规消毒…     

前列腺增生经耻骨上前列腺切除术护理

前列腺增生症是老年男性的常见病 ,经耻骨上前列腺切除术是治疗前列腺增生症的常用方法之一 ,效果较好。我院近 7～ 8年来采用此方法治疗前列腺增生症共 91例 ,现就护理体会报告如下 :1　临床资料本组患者 91例 ,年龄 61～ 93岁 ,平均年龄 71岁。本组患者均经手术后病理检查确诊。其中 , 度 2 5例 , 度 4 0例 , 度 2 6例。 4 2例并发急性尿潴留 ,10 %并发心肺疾病、高血压和糖尿病 ,肾功能不全 6例 ,术后并发出血再次手术 6例 ,尿失禁 5例。2　护　理2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理 :根据病人的文化素质、性格、个人爱好 ,创造一个优美良好…     

经尿道气化电切术治疗前列腺增生症体会

目的探讨前列腺增生症的手术新方法及其临床疗效。方法应用TURP技术,2005年1月至2007年12月期间治疗良性前列腺增生症（BPH）患者124例。结果本组手术时间（67．2±22．8）min,切除前列腺组织重（51．4±13．5）g,其中3例输红细胞悬液2～3单位,6例中转改开放手术,4例因前列腺体积过大和术中出血视野不清,2例术中发现腹腔大量灌注液积液,腹胀明显而改开放手术。术后随访6～36个月,12例术后排尿困难,9例经过尿道扩张治愈,3例需再次TURP,无术后永久性尿失禁,11例术后继发出血,3例经再次TURP治愈,余保守治疗痊愈。其余患者的排尿困难均得到满意改善。结论经尿道前列腺气化配合电切是一种安全性高,并发症少、疗效确切的方法。     

钬激光前列腺切除术治疗前列腺增生症106例观察

2002年10月至2005年10月,应用钬激光前列腺切除术(HOLEP)治疗前列腺增生症106例,效果满意,报道如下. 1临床资料 1.1一般资料本组106例,中位年龄72(52～82)岁,均有典型的排尿梗阻症状.80例曾接受药物治疗,入院前因尿潴留而留置导尿管31例,合并膀胱结石8例,伴高血压61例,冠心病9例,肺气肿4例,糖尿病9例,肾功能不全7例.     

中西医结合治疗梗阻性肾功能衰竭70例观察

我院自１９９２～１９９７年对上尿路结石或前列腺增生症等梗阻导致肾功能不全的患者，通过手术解除梗阻，术后给予中医辨证施治的方法治疗，取得较好的效果，现报告如下。１　临床资料 本组７０例，均为住院患者，其中男４１例，女２９例；年龄３６～７６岁，平均５６岁。病程最短８ｈ，最长１３年。因前列腺增生症合并慢性尿潴留及肾功能衰竭者２４例，因上尿路结石梗阻引起肾功能衰竭者４６例，其中１０例为结石突然梗阻导致急性肾功能衰竭。２　治疗方法２．１　手术治疗　所有患者入院后作相应检查和准备，先用手术解除梗阻，其中２２…