钒酸盐氧化法测定血清胆红素评价

血清胆红素的测定法有重氮法、胆红素氧化酶法、二甲基亚砜法等,改良J-G汉是重氮法的一种,现在比较常用的方法是重氮法双试剂双波长自动分析.日本和光纯药工业株式会社以及上海科华一东菱诊断用品公司已经推出了钒酸盐氧化法测定血清胆红素,能够自动化分析,本文对该方法进行了评价并与重氮法作比较分析,报告如下:     

两种血清胆红素测定方法的比较

测定血清总胆红素（TBil）的方法较多，主要有重氮法、酶法、钒酸盐氧化法等。我们对临床常用的重氮法和钒酸盐氧化法进行了方法学比较，现将结果报告如下。     

3种测定血清胆红素方法的比较

目的 探讨更适用于临床实验室测定血清胆红素的方法.方法 通过重氮法、钒酸盐氧化法、酶法等3种方法的精密度、线性范围、相关性及干扰实验进行对比分析.结果 3种测定方法的批内批间CV均良好,线性范围除重氮法为300 μmol/L外,另两种方法均达到680 μmol/L.血红蛋白对重氮法的测定结果有较大的正干扰;对酶法有一定的正干扰;而钒酸盐法则为较小的正干扰.3种测定方法相关性良好,相关系数为0.999.结论 钒酸盐氧化法较适合应用于临床实验室.     

钒酸盐氧化法测定血清总胆红素、直接胆红素的方法评价

目的对钒酸盐氧化法测定血清总、直接胆红素进行方法学评价.方法采用钒酸盐氧化法测定血清总、直接胆红素,与重氮法测定血清总、直接胆红素进行了比较.结果钒酸盐氧化法(Y)与重氮法(X)相关性良好,相关方程:YTBIL=1.184XTBIL-1.29(r=0.9954),YDBIL=0.982XDBIL+1.43(r=0.9947);总胆红素批内、批间平均变异系数分别为1.67%、3.02%,平均回收率达98.3%,在0～628μmol/L范围内线性良好.直接胆红素批内、批间平均变异系数分别为1.72%、3.28%,平均回收率达97.6%,在0～229μmol/L范围内线性良好.标本中甘油三酯含量≤5mmol/L、维生素C含量≤0.5g/L时,对钒酸盐氧化法测定总、直接胆红素均无干扰,但对重氮法有明显干扰;血红蛋白对钒酸盐氧化法和重氮法测定总、直接胆红素均产生正干扰.结论钒酸盐氧化法是一种准确、灵敏、特异性较重氮法高的方法,适用于常规自动化测定血清总、直接胆红素,但在抗血红蛋白干扰方面有待改进.     

钒酸盐氧化法测定血清胆红素的分析性能评价

目的对钒酸盐氧化法测定血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)进行方法学评价.方法系统研究钒酸盐氧化法测定血清胆红素的精密度、灵敏度、稳定性及干扰因素,并比较其与重氮法结果的相关性.结果钒酸盐氧化法测定TBil批内变异系数(CV) 1.67%,批间CV 2.92%,平均回收率99.8%.DBil批内CV 1.25%,批间CV 3.52%,平均回收率99.6%.维生素C(VitC)≤0.5 g/L时对钒酸盐法和重氮法均无干扰.三酰甘油(TG)<6 mmol/L时对钒酸盐法无干扰,对重氮法有明显干扰.血红蛋白(Hb)在4 g/L以下对钒酸盐法无干扰,对重氮法有较大干扰.结论钒酸盐氧化法灵敏度高、重复性好,抗干扰能力强,适用于实验室常规应用.     

钒酸盐氧化法测定血清总胆红素、直接胆红素的方法评价

目的 对钒酸盐氧化法测定血清总、直接胆红素进行方法学评价。方法 采用钒酸盐氧化法测定血清总、直接胆红素，与重氮法测定血清总、直接胆红素进行了比较。结果 钒酸盐氧化法（Y）与重氮法（X）相关性良好，相关方程：YTBIL=1.184XTBIL-1.29(r=0.9954),YDBIL=0.982XDBIL 1.43(r=0.9947)；总胆红素批内、批间平均变异系数分别为1.67%、3．02%,平均回收率达98．3％，在0－628μmol/L范围内线性良好。直接胆红素批内、批间平均变异系数分别为1．72％、3．28％，平均回收率达97．6％，在0．229μmol/L范围内线性良好。标本中甘油三酯含量≤5mmol/L、维生素C含量≤0.5g/L时，对钒酸盐氧化法测定总、直接胆红素均无干扰，但对重氮法有明显干扰；血红蛋白对钒酸盐氧化法和重氮法测定总、直接胆红素均产生正干扰。结论 钒酸盐氧化法是一种准确、灵敏、特异性较重氮法高的方法，适用于常规自动化测定血清总、直接胆红素，但在抗血红蛋白干扰方面有待改进。     

广东茂名地区健康人群血清胆红素三种方法参考范围的调查及比较

目的 确定重氮法、钒酸盐氧化法及胆红素氧化酶法检潮广东茂名地区健康人群血清胆红素的参考范围.方法 同时用前述三种方法 对1 232名健康体检人员做血清总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)的检测,采用x±1.96s计算参考范围并做比较.结果 三种方法 中,重氮法与钒酸盐氧化法所得的TBlL和DBIL参考范围接近,重氮法:TBlL 5.4～26.2μgmol/L,DBIL 0.73～6.89 μmol/L;钒酸盐氧化法:TBIL 5.2～25.8/Jmol/L,DBIL 0.47～6.99 μmol/L.重氮法略高于钒酸盐氧化法,但两者间总体差异无统计学意义(P＞0.05).胆红素氧化酶法最低,TBIL 3.2～22.4μmol/L,DBIL 0.3～4.8 μmol/L,与其余两法比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 胆红素检测方法 不同参考范围有差异,应根据检测方法 建立相应的参考范围.     

钒酸盐氧化法测定血清胆红素的分析性能评价

目的　对钒酸盐氧化法测定血清总胆红素 (TBil)、直接胆红素 (DBil)进行方法学评价。方法　系统研究钒酸盐氧化法测定血清胆红素的精密度、灵敏度、稳定性及干扰因素 ,并比较其与重氮法结果的相关性。结果　钒酸盐氧化法测定TBil批内变异系数 (CV) 1.6 7% ,批间CV 2 .92 % ,平均回收率 99.8%。DBil批内CV 1.2 5 % ,批间CV 3.5 2 % ,平均回收率 99.6 %。维生素C(VitC)≤ 0 .5 g/L时对钒酸盐法和重氮法均无干扰。三酰甘油 (TG) <6mmol/L时对钒酸盐法无干扰 ,对重氮法有明显干扰。血红蛋白 (Hb)在 4g/L以下对钒酸盐法无干扰 ,对重氮法有较大干扰。结论　钒酸盐氧化法灵敏度高、重复性好 ,抗干扰能力强 ,适用于实验室常规应用。     

改良重氮法和钒酸盐氧化法测定胆红素结果比较

目的探讨罗氏改良重氮法和钒酸盐氧化法测定胆红素结果的差异。方法选用有代表性的两种方法试剂,先做基本性能检测,后检测45份浓度分布均匀的血清样品,进行结果的比较。结果两种试剂的精密度较好,各项检测项目的方差齐,配对t检验总胆红素（TBIL）结果P〉0．05,直接胆红素（DBIL）结果P〈0．05;其方法学比较评估的相对系统误差（％SE）,TBIL X1=8．29％,X2=1．17％;DBIL X1=8．82％,X2=5．70％。结论两种测定方法测定的结果之间的一致性较差,重氮法胆红素测定结果稍高于钒酸盐氧化法测定结果,但两者的系统误差均属临床可接受水平。     

血清总胆红素测定方法的比较

测定血清总胆红素 (ＴＢｉｌ)的方法较多 ,主要有重氮法、酶法、钒酸盐氧化法等。我们针对临床常用的测定方法进行方法学比较 ,以图寻找干扰小、线性范围较宽、准确的测定方法。现报告如下。1　材料与方法1 1　总胆红素试剂　二甲亚砜法试剂由瑞士德克公司生产 ,酶法由北京世诊中拓生物技术有限公司提供 ,钒酸盐氧化法试剂由上海科华 东菱公司生产并惠赠 ,改良Ｊ Ｇ法试剂由意大利Ｓｃｌａｖｏ公司生产 ,南京月亮湾公司惠赠。1 2　仪器　美国雅培公司Ａｅｒｏｓｅｔ全自动生化分析仪。1 3　胆红素标准　由上海科华 东菱诊断用品有限公司提…     

M蛋白在重氮法与钒酸氧化法检测胆红素中的影响初探

目的通过对M蛋白阳性病例用重氮法、钒酸氧化法、干化学法测定胆红素浓度,探讨M蛋白在重氮法与钒酸氧化法胆红素测定中的影响。方法收集安庆市立医院2015年8月~2017年6月247例M蛋白阳性患者血清,分为多发性骨髓瘤(MM)组与非MM组,收集M蛋白阴性患者血清为对照组。三组均采用干化学法、重氮法、钒酸氧化法测定胆红素。以干化学检测结果为标准,对各组重氮法和钒酸氧化法胆红素的检测结果进行比较。结果 MM组和非MM组的组内重氮法和钒酸氧化法总胆红素检测结果的差异有统计学意义(P0.05),而对照组的组内重氮法和钒酸氧化法总胆红素检测结果的差异无统计学意义(P0.05)。MM组与对照组的重氮法与干化学法总胆红素检测结果的差值比较有统计学意义(P0.05);非MM组与对照组重氮法与干化学法总胆红素检测结果的差值比较有统计学意义(P0.05);MM组与非MM组重氮法与干化学法胆红素检测结果的差值比较有统计学意义(P0.05)。MM组与对照组钒酸氧化法与干化学法总胆红素检测结果的差值比较有统计学意义(P0.05);非MM组与对照组钒酸氧化法与干化学法总胆红素检测结果的差值比较有统计学意义(P0.05);MM组与非MM组钒酸氧化法与干化学法总胆红素检测结果的差值比较无统计学意义(P0.05)。结论 M蛋白影响重氮法和钒酸氧化法总胆红素测定,MM患者与非MM患者的M蛋白对重氮法胆红素测定的影响程度不同。     

溶血对重氮法血清胆红素测定的定量干扰分析

尽管溶血对重氮法测定血清胆红素有干扰[1,2],但目前该类方法 仍广泛应用于临床自动和手工分析测定.我们分析了不同程度溶血对三种重氮法血清总胆红 素测定的干扰情况,以评价临床样品溶血时重氮法测定血清胆红素结果的可靠性.     

重氮法与钒酸盐氧化法测定血清胆红素的初步比较分析

目的：探讨重氮法与钒酸盐氧化法测定血清胆红素的差别。方法：从精密度、线性范围及回收率三个方面对两种方法测定血清胆红素的结果进行比较。结果：重氮法测定的总胆红素和直接胆红素的批间和批内CV％为1．33与1．36和3．1与3．4，线性范围为260μmol／L与μmol／L，回收率为99．3％和99．9％；钒酸盐法分别为1．30与1．24和2．95与3．31，520μmol／L与260μmol／L，99．8％和99．8％。结论：重氮法在精密度和线性范围两项指标上不如钒酸盐法，在回收率上两者均较好。     

两种检测血清结合胆红素方法的比较

目的:比较2,4-二氯苯胺重氮法(DCA)和钒酸盐氧化法检测血清结合胆红素的结果.方法:根据NCCLS(EP6-P)评价方案,评估两种方法的相关性和偏倚.结果:两种方法的检测结果相关性良好(r=0.998 5),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组检测结果无差异,Ⅳ组结果有差异.结论:应建立与方法学相对应的血清结合胆红素参考值范围.     

溶血对重氮法血清胆红素测定的干扰分析

尽管溶血对重氮法测定血清胆红素有干扰[1,2],但目前该类方法仍广泛应用于临床自动和手工分析测定。我们分析了不同程度溶血对三种重氮法血清总胆红素测定的干扰情况,以评价临床样品溶血时重氮法测定血清胆红素结果的可靠性。材料和方法一、仪器　Monarch-1000型和日立-7060型自动生化分析仪。二、试剂　改良J-G法血清总胆红素测定试剂盒(上海荣盛生物试剂厂生产);二甲亚砜(DMSO)法总胆红素测定试剂盒(长征医学科学有限公司生产)。三、总胆红素标准液　按文献[3]方法,用Sig-ma胆红素标准品新鲜配制171μmol/L的胆红素标准液。四、方法　…     

血清总胆红素测定在冠心病患者中的临床应用价值

目的 探讨血清总胆红素测定在冠心病患者中的床应用价值.方法 将冠心病患者156例与其他疾病组53例及健康对照组50例进行血清总胆红素测定,测定方法 采用钒酸盐氧化法,各组检测结果 进行统计学分析.结果 冠心病组的血清总胆红素水平比健康对照组和其他疾病组明显减低,差异有显著性(P＜0.01),健康对照组和其他疾病组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 血清总胆红素水平与冠心病关系密切,并与冠心病的严重程度呈负相关.     

双试剂自动分析法测定血清胆红素

双试剂自动分析法测定血清胆红素黄维嘉阳萍陈宏础幸贵邦邓小玲（重庆医科大学附属第一医院检验科，重庆６３００４２）关键词胆红素双试剂自动分析目前自动生化分析仪测定血清胆红素所采用的试剂，除酶法外多为单试剂法。使用这类方法，因未做样品空白，样本的色泽及脂浊...     

三种常规方法检测血清胆红素结果的可比性和偏倚评估

目的本研究对三种常规方法(重氮法、钒酸盐法和干化学法)检测血清胆红素进行检测结果的可比性及偏倚评估分析,为实验室检测结果一致性及标准化提供实验数据支持。方法按照美国国家临床实验室标准委员会EP9-A文件方案,以重氮法为比对方法,钒酸盐法和干化学法为待评方法,分别对40例新鲜血清样本进行平行检测,并对检测结果进行线性回归分析、计算医学决定水平处的方法间预期偏倚,以临床化学检验常规项目分析质量指标(WS/T403-2012)允许总误差范围的1/2为判断标准,判断偏倚的临床可接受性。结果总胆红素检测钒酸盐法和干化学法与重氮法的回归方程分别为:y=0.913 4x+1.367 3,r2=0.998 7;y=0.975x+10.234,r2=0.996 5;该两种方法在医学决定值水平处(25、50和340μmol/L)与重氮法的预期偏倚分别为:-0.80、-2.96和-28.08以及-2.39、-6.70和-56.76。直接胆红素检测钒酸盐法与重氮法检测结果回归方程为:y=0.8274x+1.9252,r2=0.997 8;两种方法在医学决定值水平处(6、35.5μmol/L)的预期偏倚分别为:0.98和-4.21。结论总胆红素与直接胆红素不同方法间均具有良好的相关性(r2均大于0.95),但不同方法间的预期偏倚随医学决定值水平的增高显著增加。与重氮法检测结果相比,钒酸盐法检测总胆红素预期偏倚可接受;干化学法检测总胆红素与钒酸盐法检测直接胆红素结果则仅有较低医学决定值水平预期偏倚可接受。     

注射用头孢替安对钒酸盐氧化法和干化学法测定的总胆红素浓度的影响

目的探讨头孢替安对钒酸盐氧化法、干化学法测定总胆红素的干扰。方法收集总胆红素浓度小于20μmol/L的样本20例,总胆红素浓度介于150～220μmol/L的样本20例,总胆红素浓度介于350～410μmol/L的样本20例,共计60例,每例加入等体积不同浓度的头孢替安,配制成头孢替安终浓度分别为300、150、75mg/L的血清样本作为实验组,以加入等体积纯水血清样本作为对照组,分别采用干化学法和钒酸盐氧化法测定加入不同浓度头孢替安和纯水的血清样本中总胆红素浓度,比较头孢替安对两种方法测定的总胆红素浓度的影响,所有数据用统计学软件SPSS13.0进行处理。结果干化学法中,加入头孢替安的实验组与加入纯水的对照组比较,实验组总胆红素浓度较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05),在同一总胆红素浓度,随着头孢替安浓度的降低,实验组总胆红素浓度的升高率逐渐降低。在钒酸盐氧化法中,总胆红素浓度在150～220μmol/L时,实验组总胆红素浓度较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论注射用头孢替安对干化学法测定总胆红素浓度的干扰作用较强,且随着药物浓度的升高,影响越明显,而对钒酸盐氧化法测定总胆红素浓度几乎无影响。     

用MTAB直接重氮盐法测定血清总胆红素

目前测定总胆红素主要有重氮试剂法和氧化法(化学氧化法和酶氧化法)两大类.在重氮试剂法中,以往都有临时制备重氮苯磺酸试剂的麻烦,且又不能保存.在反应的催化剂方面,二甲亚砜及某些非离子型表面活性剂的用量都较大,故粘性很高[1,2].据此我们直接使用稳定的重氮盐和加入少量的阳离子活性剂,建立了单试剂直接终点法测定血清总胆红素的方法,适用于自动分析或手工操作.