西咪替丁治疗单疱性角膜炎

于1988—1989年,我科用西咪替丁治疗单纯疱疹性角膜炎17例、17眼,年龄12—68岁,男14例,女3例,右眼6例,左眼11例,病程7天—3个月。初发者11例(树枝状8例,地图状3例),复发者6例(单疱上皮型2例,单疱实质型3例,角膜虹膜炎型1例)。治疗方法:口服西眯替丁200mg,每日3次,临睡前再服400mg,5—7天为一疗程。在使用该药时,停止使用其它抗病毒     

中西医结合治疗巨大乳头性结膜炎

巨大乳头性结膜炎属变态反应性结膜炎 ,治疗较为棘手。我们自 1998年以来采用海螵蛸棒磨擦加结膜下注射曲安缩松和配合中药治疗本病 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组患者 6例 11眼 ,其中男 5例 ,女 1例 ,2例为住院患者 ,4例为门诊患者 ,年龄 13～ 17岁 ,平均 2 3岁 ,发病至就诊时间为 8个月～ 4a ,平均 2 1个月 ,病情根据乳头增生范围分 :轻度 :乳头布满整个上睑结膜 2 / 3者 3例 6眼 ;中度 :乳头布满整个睑结膜 ;重度 :乳头布满上睑结膜及部分下睑结膜 ,角膜点片状混浊 1眼 ;本组患者均使用过激素类及…     

自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉

我院 1998年至 2 0 0 1年采用胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉 (以下简称复发胬肉 ) 5 8例 6 6眼 ,经随访观察疗效满意 ,报告如下 :5 8例 6 6眼中 ,双眼发病者 8人 ,均已在我院或外院行单纯胬肉切除手术 ,其中一次手术 5 5眼 ,两次以上手术者 11眼。距最后     

球结膜切除后退术或加冷冻治疗蚕蚀性角膜溃疡

蚕蚀性角膜溃疡是一种慢性进行性角膜疾病,病变从角膜周边部开始,呈蚕蚀样进展,有明显疼痛,终至侵犯全角膜致失明。我们自1980～1990年3月间用球结膜切除后退术治疗15眼,球结膜后退加冷冻术治疗34眼,共43例49眼的观察结果报道于下。资料和方法一、一般资料:男20例,女23例,发病年龄17～72岁,平均53岁,右眼23例,左眼14例,双眼6例,发病至就诊时间11天～5年,溃疡范围侵犯角膜周大于1/2 25眼,等于1/2 1眼,小于1/2 23眼。在外院手术1次复发     

谷胱甘肽尿激酶联合应用治疗角膜血染

角膜血染是前房出血的严重并发症，在以往传统治疗中多难于奏效。笔者自1986年以来采用谷胱甘肽球结膜下注射及点眼联合前房尿激酶冲洗治疗角膜血染．取得了满意效果。现报告如下。资料与方法1．临床资料：本文23例均发生在机械性服外伤后．前房积血合并高眼压后致角膜血染。其中钝挫伤17例，爆竹炸伤6例；男性21例，女性2例；最大年龄53岁，最小年龄13岁。角膜血染时间16例明确，系在本院治疗过程中发现的，其中5例在受伤后5天出现，11例在伤后8～11天出现。这］6例病人中均有前房积血合并高眼压，一般在30－50mmHg之间。采用相应地降压措…     

角膜栗刺伤33例

角膜栗刺刺伤，因栗刺细小、锋锐，易伤及深层，给治疗带来困难。我们自1989年～1997年底共收治角膜栗刺伤33例33眼，针对不同的伤情作相应处理，效果尚好，现报道如下：临床资料：男28例，女5例。年龄4～12岁17例，13－18岁8例，18岁以上8例。33例均为农业人口。单根栗刺伤22例，多根刺伤11例。深层角膜伤14例，其中8例刺入前房内。病程2－35天，平均12天。就诊时已合并感染11例，虹膜部分萎缩4例。视力≤0．1者14例、0．12～0．3者6例0．4－1．0者3例、不合作者10例。治疗：对合作的浅层病例，用0．5％地卡因表麻后在裂隙灯显微镜下用异物…     

西咪替丁治疗单纯疱疹性角膜炎

单纯疱疹性角膜炎是难治的角膜病之一。随着抗生素和激素的广泛应用单纯疱疹性角膜炎的发病率呈上升趋势。我科于1991年7月至1992年7月应用西咪替丁球结膜下注射及滴眼,共治疗19例单纯疱疹性角膜炎患者,取得了满意效果,报告如下。19例患者中男12例,13眼,浅层型7例,7眼,深层型5例6眼,女7例,8眼、浅层型6例,6眼,深层型1例,2眼。最小年龄10岁,最大年龄59岁,平均年龄43岁。发病时间最短3天,最长90天,平均发病天数为18天。初发者10例,复发者9例。19例患者均为门诊病例。治疗前均有明显的发病诱因,如发热、感冒、上呼吸道感染、劳累、情绪不稳定等。眼部症状有睫状充血或混合性充血,有角膜刺激征,角膜知觉迟钝,角膜有树枝状、地图状、盘状、点片状浸润。角膜后有kp,荧光素染色阳性。治疗期间停用其他抗病毒药物,只用上海第一     

曲安缩松球结膜下注射治疗春季卡他性结膜炎

我科自 1998年 8月～ 2 0 0 0年 4月应用曲安缩松混悬液(意大利产 ,规格 :每支 40 mg/ 1ml)球结膜下注射治疗春季卡他性结膜炎 2 9例 ,均获明显效果 ,现将治疗情况报告如下。一、对象和方法1.一般资料 ,本文治疗 2 9例 ,均为双眼发病 ,男 18例 ,女 11例 ,最大 2 8岁 ,最小 8岁。其中睑结膜型 12例 ,球结膜型 11例 ,混合型 6例。发病最长者 8年 ,最短者 2个月 ,都具有春季卡他性结膜炎的临床特征 :(1)患者眼部奇痒难忍 ,有异物感 ,严重者有畏光、溢泪症状。(2 )病变分三型 :a.睑结膜型 ,以上睑为主 ,在充血的结膜上出现大小不一的扁平乳头状…     

羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡的临床观察

蚕蚀性角膜溃疡是一种慢性、疼痛性、进行性、非感染性的角膜周边溃疡。其病因和发病机制仍不明确 ,近年来的研究结果显示与眼局部及全身免疫功能异常有关[1,2 ] 。我们自 1998年 1月以来采用羊膜移植治疗 16例蚕蚀性角膜溃疡患者 ,获得较好的临床效果 ,现报告如下。1 资料和方法 :( 1)对象 :选择本院 1998年 1月至 1999年 12月连续治疗的蚕蚀性角膜溃疡患者 16例 ( 16只眼 ) ,其中男性 7例 ,女性 9例 ;年龄 18～ 72岁 ,平均 45岁。病程为2～ 11个月 ,平均 4 3个月。溃疡累及角膜 <1/3者 6例 ,累及角膜 1/3～ 2 /3者 8例 ,累及角膜 2 /3至全…     

72眼穿透性角膜移植术后随访报告

我们对 72眼穿透性角膜移植患者进行 5至 9年随访观察 ,提出一些见解。临床资料行穿透性角膜移植术患者 68例 72眼 ,男性 5 3例5 6眼 ,女性 15例 16眼。年龄 11～ 68岁 ,平均 34 .2岁。术前诊断 :圆锥角膜 5眼 ;其余均为角膜白斑 ,其原发病为病毒性角膜炎 2 8眼 ,外伤性粘连性角膜白斑10眼 ,碱烧伤 13眼 ,酸烧伤 5眼 ,热烧伤 6眼 ,角膜变性、营养不良 5眼。术前视力 :光感 32眼 ,指数 / 1尺 16眼 ,0 .0 1至0 .0 5者 18眼 ,0 .0 6至 0 .1者 6眼。均在术后 12至 35天出院。出院时视力 :光感 3眼 ,指数 / 1尺 10眼 ,0 .0 1至 0 .0 5者 10眼 ,0 …     

氟康唑前房冲洗综合疗法治疗角膜外伤后真菌性角膜溃疡

目的 观察氟康唑前房灌注或前房注射治疗真菌性角膜溃疡的临床效果.方法 对11例(11眼)应用0.1％氟康唑液灌注式前房冲洗和0.5％甲硝唑静脉滴注及滴眼.结果 11例中10例感染控制,角膜病灶瘢痕修复.1例角膜病灶未完全修复自动出院.11眼中4眼视力提高:治疗后0.25者2眼;0.1、0.2者各1眼.其余患眼视力无提高(其中1眼行眼球摘除手术)未发现眼内组织中毒损害及角膜内皮损伤、失代偿等不良反应发生.结论 氟康唑液前房灌注或注射是治疗真菌性角膜炎的一种有效方法.     

绿脓杆菌性角膜溃疡的治疗

本文6例患者除1例发病1天就诊外,其余5例均在发病后2天以上就诊,临床症状及体征均很典型。主要表现为患眼红肿、疼痛、畏光流泪,视力骤降。球结膜高度充血、水肿。结膜囊内有黄绿色脓性分泌物。角膜中央有灰白色浸润及溃疡。前房积脓。其中1例角膜已穿孔。6例都做了细菌学检查,4例证实为绿脓杆菌感染,并对庆大霉素敏感,2例培养为阴性。其它情况详见附表。6例患者的治疗方法相同,具体用药如下。1、庆大霉素16万—24万单位、氟美松5mg、维生素c2g 加入5%葡萄糖500ml 静点,每日1次。2、庆大霉素2万单位结膜下注射,每日1次,连续5次,根据病情减少注射次数。角膜上皮基本修复后,结膜下注     

角膜塑型术矫治青少年近视100例

目的 :探讨角膜塑型术 (Orthokeratology)治疗青少年轻中度近视疗效。方法 :对 10 0例患者的屈光度、角膜曲率及角膜横径进行检测后设计并制作角膜塑型接触镜片 ,患者每晚配戴 10～ 12小时。结果 :治疗后裸眼视力≥ 1.0者 15 6眼 (81.3% ) ,1.0～ 0 .8者 17眼 (8.85 % ) ,0 .8～ 0 .6者 8眼 (4.2 % )。结论 :角膜塑型技术治疗青少年轻中度近视疗效显著 ,无严重并发症。     

铲型缝针在角膜栗刺异物摘出术中的应用

我院地处板栗产区 ,每年采收季节 ,栗刺致角膜损伤病例较为常见。 1994～ 1999年期间我院应用无损伤铲型缝针对 10 4例角膜深层栗刺异物行手术摘出 ,收到满意效果 ,现报告如下 :临床资料 :本组病人中 ,男 83例 ,女 2 1例 ,年龄最大者 62岁 ,最小者 5岁 ,平均 37 8岁。单眼 10 2例 ,双眼 2例。单眼取出最多者 11根 ,最少者 2根。伤后来院时间最长者 12天 ,最短者 30分钟。造成角膜穿孔伤者 2 8例 ,并发角膜炎者 6例 ,并发虹膜睫状体炎者 2例 ,并发外伤性白内障者 1例。手术器械与方法 :1 手术器械 :手术显微镜 ,2 5× 7铲型无损伤缝针 ,显微…     

单疱病毒性角膜炎病灶刮除及干拢素粉的治疗观察

单疮病毒性角膜炎是一种较严重的角膜病。由于抗菌素及类固醇的广泛应用,本病的发病率明显上升。据北京、天津、广州及青岛等各医院统计,约占角膜病门诊的40—50%,已成为重要的致盲眼病之一。我们自1988～6月～1989年2月,门诊共治疗本症27例。病情分三型:1.浅层16例(初发13例、复发3例)。治疗最短3天、最长11天,平均6.56天。2.深层8例(初发7例、复发1例)。治疗最短6天、最长38天,平均13.75天。3.角膜虹膜型3例(初发2例、复发1例。治疗最短15天、最长     

与外伤有关的盘状角膜基质炎24例临床分析

作者于 1999～ 2 0 0 1年 3年间的盘状角膜基质炎住院病例 3 2例 ,将其中患病前角膜受过非穿孔性外伤 2 4例 (2 4眼 )病例 ,.进行临床观察和随访 ,发现患者在受伤数月或数年后发生盘状角膜基质炎 ,反复发病。发病时主要用正大捷普眼液 (阿昔洛韦 )加微量地塞米松混合眼液滴眼和病毒唑结膜下注射等治疗 ,效果良好 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :2 4例 (2 4眼 )中 ,男 14例 ,女 10例。年龄 9～ 5 8岁 ,3 0岁以上有 18例。右眼 13例 ,左眼 11例。树枝和农作物划伤 11例 ,手指划伤 7例 ,雨伞刺伤 3例 ,其他 3例。发病次数 :5～9次 4例 ,3～ …     

用深低温保存的角膜材料行板层角膜移植术治疗边缘性角膜变性

目的:探讨用深低温保存的角膜材料行板层角膜移植术治疗边缘性角膜变性的效果。方法:对角膜边缘已经很薄,接近穿孔或已经穿孔的27例边缘性角膜变性患者,用深低温保存的角膜材料行板层角膜移植术治疗,观察术后视力,眼压,植片愈合及并发症等情况,随访时间为2a。结果:术后角膜边缘病变均未发展,术后1wk视力基本与术前相同,1.0者11例,0.6～0.8者6例,0.3～0.5者8例,0.05～0.25者2例。原穿孔的病例有术后一过性高眼压、前房反应、瞳孔欠圆等并发症。2a内只有3例发生了术后排斥反应。结论:用深低温保存的角膜材料完全可以用来进行板层角膜移植治疗边缘性角膜变性,弥补了新鲜角膜的来源限制与时效限制,是治疗边缘性角膜变性的理想材料。     

植物性角膜异物47例临床分析

植物性角膜异物在农村发生率较高,我院1989～1991年治疗47例,分析报告如下:临床资料:47例中男19例占40.4%,女28例占59.6%.右24眼占51%,左23眼占49%.均为单眼受伤.患者以农民为多,工人也为家居农村者,均直接从事农业劳动.受伤均为夏秋2季,其中夏季3例占6.38%,秋季44例占93.62%.在为小麦、水稻脱粒时籽粒飞溅损伤眼部.夏季3例为小麦麦芒,秋季44例为水稻外壳之芒刺.异物数量不等,3～5个32例,6～8个14例,12个1例.伤后1～3天就诊者34例,6～11天12例,180天1例.治疗:均于门诊直接检查,发现异物后用1%地卡因行伤眼表面麻醉3次,在裂隙灯显微镜下以异物针或注射针头取出异物,其异物及角膜组织碎片行涂片检查及真菌培养.伤眼常规使用抗生素眼液、眼膏后包扎.47例经门诊治疗而痊愈.真菌学检查均为阴性.异物损及角膜实质层者,原伤处遗留细小白点状混浊,对视力无影响.无继发性角膜病变发生.     

农民霉菌性角膜溃疡诊疗体会

目前随着抗生素、激素的广泛应用甚至滥用 ,霉菌性角膜溃疡随之增多 ,致盲率上升 ,应当重视其防治 ,今将诊治体会分析如下。1　临床资料自 1997年 12月至 1999年 5月 ,共收治霉菌性角膜溃疡 2 1例 ,其中男 13例 ,女 8例 ,年龄 8～ 6 8岁 ,平均 38 5 7岁 ,均为农民。发病后来诊时间为 2～ 35天 ,平均 15 6 8天。禾物致伤史 10例 ,其余 11例未询及外伤史。发病后角膜局部或全身均有抗生素与激素应用史。角膜刮片均找到霉菌菌丝或孢子 ,送检首次阳性 12例 ,首次阴性而二次阳性 6例 ,三次送检阳性 3例。其治疗用 5 %碘酊对溃疡面烧灼清刮 ,涂克…     

诺氟沙星治疗铜绿假单胞菌性角膜溃疡

2年来,我们应用诺氟沙星治疗12例铜绿假单胞菌性角膜溃疡。报告如下。临床资料：12例中男8例,女4例。年龄20～40岁。角膜异物引起感染5例,角膜上皮擦伤而发病3例,角膜划伤后感染2例,角膜灼伤后发病1例,戴接触镜引起角膜上皮损伤感染1例。右眼7例,左眼5例。角膜溃疡直径为2～4mm4例,5～7mm7例,＞7mm1例。伴有前房积脓8例。来诊时视力光感～0．1。12例均用过庆大霉素结膜下注射和1％庆大霉素滴限液满眼l－2天。12例经脓细菌学检查均为阳性,其中4例涂片检出,8例细菌培养确诊。治疗：诺氟沙星滴限液滴眼,5分钟1次,l％阿托品充分散…