气囊导尿管留置导尿的护理

导尿是基础护理中最常用的技术操作之一，气囊导尿管与普通导尿管比较，具有操作简单、容易固定、不易脱落等优点。我科一般应用双腔气囊导尿管，其一腔为气囊管，向气囊内注入10-20ml即可固定，另一腔与集尿袋相连。     

气囊导尿管常见并发症的处理及预防

近年来，气囊导尿管用于留置导尿在临床已被广泛应用。因气囊导尿管为双腔导尿管中的一个腔直接联系气囊，用气或水充满后大于尿道口，可固定于膀胱内不易滑脱。从而取消了使用普通导尿管作留置，省去了备皮的工作程序，避免了胶布固定尿管于会阴部使病人不适感觉，摆脱了固定的胶布易污染、脱落，尿管在尿道中来回滑脱，需要及时更换、固定等麻烦。因此，气囊导尿管留置导尿，在临床已取代普通留置导尿管。随着留置气囊导尿管的应用增多，现将容易出现并发症的处理及预防措施阐述如下。     

医疗机构寻求合作

留置尿管是在危重病人及大手术病人中常用的护理操作技术，双腔气囊导尿管的临床使用，避免了胶布固定而造成的皮肤过敏，便于会阴部的清洁，气囊的固定减少了尿管的脱落。经过长期的临床经验和实践，双腔气囊导尿管已逐渐代替了普通导尿管的临床使用。但由于年轻护士缺乏实践经验，盲目性的操作造成患者血尿两例，现将病例介绍如下。     

双腔气囊导尿管在临床应用中应注意的问题

一次性双腔气囊导尿管（以下称气囊导尿管）在临床上主要用于需要留置导尿的病人，其优点是：导尿管不易盘绕在膀胱内、引尿通畅，气囊导尿管易于固定、不需要在尿道外口用胶布固定。但如果护士在插气囊导尿管时操作不当，可造成尿道损伤。2004年3月-2005年12月，笔者在手术室遇到其他临床科室6例因留置气囊导尿管而发生尿道不同程度的损伤。笔者针对这个问题进行了分析并提出了解决的方法。     

双腔气囊导尿管导尿并发尿道损伤63例分析

双腔气囊导尿管因固定容易,不易脱落而被临床广泛使用,但其并发症常见[1].本文回顾分析我院使用双腔气囊导尿管导尿并发尿道损伤的情况,报告如下.     

留置导尿病人气囊尿管插入长度的探讨

留置导尿是临床常用的护理技术操作，教科书中对留置导尿插入尿管的长度均以单腔导尿管长度为标准，气囊导尿管与单腔导尿管由于在结构上的差别，对插入的长度有不同的要求。在气囊导尿管插入长度不足的情况下，向气囊腔注水后会给病人造成不适及痛苦，甚至产生严重的后果，为此，我们对90例住院留置导尿病人实施了新的插入长度，效果良好。现报告如下。     

通过联谊会对肿瘤患者实施健康教育效果的评价

气囊尿管又称Foley＇s管，与普通导尿管相比具有操作简单，管壁柔软，对黏膜刺激性小，无需外固定，便于活动，不易滑出等优点，避免了普通导尿管胶布固定对会阴部及尿道口消毒效果的影响。但如果操作不慎，或操作者对气囊导尿管的结构、性能不了解，放置时操作不当，拔管时不严格遵守操作规程等均可引起各种留置并发症。因此，我们应从解剖及导尿管性能方面充分认识掌握，防止不必要的损伤，现报道如下。     

三腔气囊导尿管气囊前端长度对膀胱痉挛影响的探讨

三腔气囊导尿管在泌尿外科应用甚广，特别是前列腺手术后，必须留置三腔气囊导尿管进行持续膀胱冲洗。由于尿管结构的特殊性，气囊距尖端长度不统一，对膀胱内膜产生不同程度的刺激，诱发膀胱痉挛，严重影响病人休息及伤口愈合。我科2004年1月-2006年6月先后收治280例前列腺手术病人，术后均留置三腔气囊导尿管。现将观察情况介绍如下。     

2例气囊导尿管意外拔管致尿道损伤的原因分析

气囊导尿管为双腔导尿管,其中的1个腔直接连接气囊,用空气或生理盐水10 mL～15 mL注入充满后可固定于膀胱内,不易滑脱,无需胶布固定,简化了操作流程,方便了临床,目前已取代普通导尿管,被广泛应用于病人留置导尿.气囊导尿管在插管前必须检查气囊有无漏气破损,拔管时应先用注射器将气囊内的空气或生理盐水抽出后方可拔出.现将2例留置导尿病人自行将气囊导尿管拔出导致尿道损伤的原因分析报告如下.     

气囊导尿管用于鼻内镜（柯陆式）术后填塞效果的临床分析

目的：对鼻内镜（柯陆式）术后用气囊导尿管填塞上颌窦腔与传统的碘仿纱条填塞上颌窦腔的临床效果进行分析。方法：鼻内镜（柯陆式）手术后随机选取两组病人，一组用气囊导尿管填塞上颌窦腔，另一组用碘仿纱条填塞上颌窦腔，比较两组病人在疼痛程度、面部肿胀情况、换药时病人的不适感和出血量的情况结果：鼻内镜（柯陆式）术后上颌窦腔用气囊导尿管填塞，具有疼痛程度轻，面部肿胀轻，出血量少，并且容易测量，换药时病人痛苦小等优点结论：在鼻内镜术后用气囊导尿管填塞上颌窦腔代替碘仿纱条填塞可以减轻病人痛苦，有利与术后恢复，缩短住院时间。     

预防双腔气囊导尿管使用中发生故障的对策

双腔气囊导尿管是较传统的橡皮导尿管更为方便、优越的一种导尿管 ,且已广泛应用于导尿术中 ,但若使用不当常致多种并发症[1] 。 1992年 5月～1999年 5月我们使用双腔气囊导尿管用于各种类型手术病人 1985例 ,其中 ,男性 1175例 ,女性 82 8例 ,年龄 2 2～ 87岁 ,均未发生并发症 ,现就如何预防双腔气囊导尿管在使用过程中发生故障的对策及体会介绍如下。1　双腔气囊导尿管的选择选择使用双腔气囊导尿管的型号应因病人病情而定 ,成人以 18～ 2 4号为宜 ,青少年则以 12～ 16号为宜 ,使用相对较小型号的双腔气囊导尿管虽然插管较容易 ,但若长期…     

双腔气囊导尿管在上颌窦手术中的应用

目的：探讨双腔气囊导尿管在上颌窦手术中的应用价值。方法：对85例行功能性鼻内窥镜手术患者及20例行柯一陆氏上颌窦根治术患者应用双腔气囊导尿管行上颌窦压迫止血。结果：所有患者术后拔管无出血，术后一月复查。窦口均开放良好。结论：在上颌窦手术中应用双腔气囊导尿管是保证窦口开放的一种有效手段，且止血效果好。     

双腔气囊导尿管套管芯的制作与应用

我们根据管套针的原理,将双腔气囊导尿管内加一套管芯,在临床上用于因前列腺肥大、尿道狭窄等气囊导尿管不能导入者,收效良好,现介绍如下。1材料与制作取8号铁丝线60 cm用钳子制作,长度约40 cm的栓芯(图1)。一次性导尿包一个(除一次性硅胶导尿管外,F18~F24等型号的气囊导尿管均可),生理盐水100 ml一瓶,碘伏。2使用方法当导尿困难、气囊导尿管不能导入时,将套管芯用碘伏消毒后,用生理盐水冲洗,再用无菌石蜡油润滑套管芯放入气囊导尿管内,将导尿管延尿道走形轻轻插入,见尿后将气囊导尿管注水固定后将套管芯拔出。3优点取材方便,制作简单,使用…     

剪切注气管拔除保留导尿管法的探讨

近年 ,气囊导尿管已广泛用于临床 ,我们将其用于剖宫产患者操作简单 ,不用外固定 ,内固定稳妥 ,免去了对胶布过敏产妇的痛苦 ,且易清洁会阴部 ,防止恶露污染胶布。传统拔除保留导尿管一般是先抽出气囊内气体或液体 ,再拔除导尿管 ,为防止再次应用发生交叉感染 ,最后将导尿管毁形。我们用剪切注气管拔除保留导尿管法 ,效果更佳。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0 3年 1月至 3月我院收治 2 0 0例剖宫产产妇 ,随机分为观察组与对照组 ,各 10 0例 ,2 2～ 2 4岁 ,术前遵医嘱放置保留导尿管 ,放置时间 18～ 2 7h ,均系一次性双腔气囊导尿管。1 …     

2例使用双腔气囊导尿管引起的意外与防范措施

在临床工作中，医务人员在给患者导尿时，都愿意用双腔气囊导尿管。因为这种导尿管最大的优点是固定性能好，不容易滑落，可避免重复插管而引起的感染，所以在临床上很受欢迎。通过多年来的临床实践笔者认为，双腔气囊导尿管在使用中的注意事项是不可忽视的，否则引起的意外会给患者造成痛苦。     

气囊导尿管的临床应用体会

1993年以来，我院凡需留置导尿的病人均采用气囊导尿管导尿，此法改变厂传统的胶布固定导管的繁琐，易滑出等缺点。且导尿后无渗漏，保持厂会阴部清洁干燥，同时也减轻I护理工作。但由于操作方法不当等，给病人造成不必要的痛苦［‘j，现就其常见问题，讨论如下：1气羹导尿管的特点选用Plgedn－16Fr30ml的气囊导尿管（以下简称导尿管），头端倒孔段氏2．SCm．气囊段长2．son；，导尿管总长40．scm。末端有二个开口，一个为导尿管口，另一个开口通气囊，即气囊管口。气囊内可注入20～30rTil的空气或无菌生理盐水，它主要有固定和防止尿液…     

双腔气囊导尿管两种充盈气囊方法病人不适感比较

2002年10月-2003年10月对我院120例应用一次性双腔气囊导尿管进行留置导尿的病人，采用两种充盈气囊的方法，比较病人感觉。现将结果报告如下。     

双腔气囊导尿管致尿道损伤的分析和预防

导尿术在临床上应用很广，手术前后及治疗尿潴留、尿头禁等，过去一直使用普通导尿管，但常常出现尿管不易固定而自行脱落，这样不仅延误治疗，增加患者的痛苦与尿路感染的机会。又给医护人员增加了不必要的工作量，现改用双腔气囊导尿管，避免了看通导尿管的这些弊端，但在插管和拔管时，因操作不当，可引起尿道损伤，男性多于好性。2000年-2006年，我院因双腔气囊导尿管致尿道损伤30例，现分析如下：     

气囊导尿管留置导尿的护理要点

气囊导尿管操作简便，固定稳定，刺激性小，无需胶布固定，应用广泛。在护理中应该十分重视。     

双腔气囊导尿管在直肠癌行Miles术后应用的护理

目的探讨双腔气囊导尿管在直肠癌行Miles术后的应用护理。方法把F20～24双腔气囊导尿管置人结肠造口内，用50ml注射器向气囊内注入30～40ml生理盐水，将气囊充盈轻轻向外拉使其与结肠造口壁紧贴，接无菌引流袋持续引流。结果21例患者均未出现造口大量出血、造口坏死、腹部切口感染、造口感染及周围皮肤炎症等并发症，促进了患者早日康复。结论一次性双腔气囊导尿管在直肠癌行Miles术后的应用，避免了造口早期排出异常气味对患者的不良刺激，减轻了分泌物、排泄物对造口周围皮肤污染，且固定方便，值得临床应用。