血清降钙素原及C-反应蛋白在诊断老年脓毒症中的应用

目的 比较血清降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)在老年脓毒症诊断中的应用价值。方法 以最终临床诊断为金标准，计算取不同浓度做截断点时的灵敏度、特异度及尤登指数。结果 C-反应蛋白的灵敏度及诊断准确度高于PCT，而特异度则低于后者。结论 对老年人仍可把C-反应蛋白作为脓毒症的辅助诊断指标，必要时可以检测PCT以提高诊断的特异度。     

血清降钙素原在儿童腹泻病诊断中的价值

目的探讨血清降钙素原检测在儿童腹泻病诊断中的价值。方法选择细菌性腹泻(A组)、病毒性腹泻(轮状病毒,B组)及非感染性腹泻(C组)患儿各50例,采用双抗体夹心法检测各组患儿血清降钙素原水平并进行比较。结果 A、B组血清降钙素原水平均显著高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组血清降钙素原异常率显著低于A组(74.0%比100.0%,χ~2=14.942 5、P<0.001)。结论腹泻病患儿通过血清降钙素原水平检测诊断效果显著,且能够鉴别患儿细菌感染及轮状病毒感染,临床诊断价值较高。     

降钙素原对全身炎症反应综合征患者病情预后的判断价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)对全身炎症反应综合征(SIRS)病情评估和预后判断的价值.方法 采用前瞻性病例对照方法,选择本院重症监护病房(ICU)2010年5月至2011年6月收治的SIRS患者72例,于患者入ICU 1、3、5d分别测定外周静脉血PCT、CRP及WBC.按有无感染灶分为脓毒症组(49例)和非脓毒症组(23例),比较两组间各指标动态变化的差异,将有差异的指标与序贯器官衰竭评分( SOFA)进行相关性分析;随访28d临床结局,分为死亡组(19例)和存活组(53例),比较两组间各指标动态变化的差异;用受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分析相关指标预测28 d生存情况的效能,用多因素logistic回归分析筛选其预测死亡的独立危险因素.结果 脓毒症组入ICU 1、3、5dPCT(μg/L)均明显高于非脓毒症组(1 d:2.5±0.3比0.9±0.2,3 d:1.9±0.3比0.6±0.2,5 d:0.9±0.1比0.5±0.1,均P＜0.05),而CRP及WBC与非脓毒症组比较差异无统计学意义;脓毒症组随治疗时间延长 PCT逐渐降低,各时间点比较差异有统计学意义(均P＜0.05),而在非脓毒症组PCT水平与治疗时间无关;PCT与SOFA评分存在显著正相关( r=0.979,P＜0.05).死亡组患者入ICU 1、3、5 dPCT( μg/L)、CRP(mg/L)均明显高于存活组(PCT 1 d:2.0±0.8比0.8±0.3,3 d:2.2±0.7比0.6±0.3,5 d:2.4±1.0比0.4±0.1;CRP 1 d:422±45比411±44,3 d:418±39比403±52,5 d:392±38比382±46,均P＜0.05),而WBC与存活组比较差异无统计学意义;存活组随治疗时间延长PCT显著下降,各时间点比较差异有统计学意义(均P＜0.05),在死亡组与治疗时间无关,PCT持续在较高水平;而CRP、WBC随时间变化在两组间无明显差异.PCT和CRP预测患者28d生存的AUC分别为0.824和0.720(均P＜0.01);多因素logistic回归分析显示,PCT＞2.23 μg/L是预测预后的独立危险因素[优势比(OR值)=1.773,95％可信区间(95％CI)为(1.033,3.214),P=0.015].结论 SIRS患者血清PCT有助于早期鉴别脓毒症与非脓毒症,动态监测PCT可预警病情严重程度及预后,可能是预测28 d生存情况的独立危险因素.     

动态监测血清降钙素原水平对脓毒症诊断的临床价值

目的 探讨动态监测血清降钙素原(PCT)水平对判断脓毒症的严重程度及预后的临床意义.方法 以本院ICU病房2008年1月至2010年12月收治的111例脓毒症患者为研究对象,在诊断为脓毒症的第1、3、5、7天分别抽取静脉血,进行血清PCT水平的动态监测,并同时检测CRP、WBC和记录APACHEⅡ评分.结果 111例患者中存活92例(存活组).死亡19例(死亡组).死亡组血清PCT水平第3、5、7天分别是(16.2±5.2)、(14.3±3.6)、(13.9±2.7) ng/mL明显高于存活组的(9.4±2.3)、(3.8±1.2)、(2.2±0.7)ng/mL,差异有统计学意义(P＜0.05).同时,死亡组的CRP、WBC、APACHEⅡ评分均明显高于存活组,并呈持续上升趋势,而存活组上述指标呈持续下降趋势.结论 脓毒症的严重程度和预后与患者血清PCT水平明显相关,动态监测PCT水平有助于判断脓毒症的严重程度和预后.     

血清降钙素原在感染性疾病患儿中的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)对早期诊断细菌感染的临床研究。方法 116例发热患儿,其中细菌感染组42例(A组),病毒感染组38例(B组),非感染组36例(C组)。入院后立即检测PCT、C反应蛋白(CRP)、WBC计数、中性粒细胞比例。结果 A组的PCT水平明显高于B组及C组(均P<0.05);B组及C组间PCT、CRP、WBC计数、中性粒细胞比例水平差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在诊断细菌感染时,血清PCT检测优于CRP、WBC计数、中性粒细胞比例,是敏感的血清学标志;PCT诊断病毒感染及非感染时无意义。     

血清降钙素原检测在感染性疾病中的临床应用

目的：探讨血清降钙素原(PCT)检测在感染性疾病中的临床应用价值。方法用荧光免疫定量测定法对临床322例感染性疾病患者进行血清PCT检测,并比较其在细菌与病毒感染中的差异。结果所有患者中PCT值＜0.5ng／ml 143例(44.4％);血清PCT在细菌感染组中的阳性率(86.8％)高于病毒感染组(5.93％),二者差异有统计学意义(P<0.01)。 PCT对细菌感染的灵敏度为86.8％,特异度为93.6％,阳性预测值为95.5％,阴性预测值为81.8％,诊断符合率为89.4％。结论血清PCT可用于病毒与细菌感染间鉴别诊断,亦是细菌性感染的较灵敏、特异指标。并且动态监测血清PCT对疾病感染的严重程度、预后判断及指导临床用药具有重大意义。     

半定量法降钙素原测定在重症监护室全身炎症反应综合征病人中的应用

目的探讨早期半定量法降钙素原(PCT)测定对判断重症监护室全身炎症反应综合征(SIRS)病人是否合并细菌、真菌感染的意义.方法随机选取SIRS病人200例,早期快速半定量法测定降钙素原(CPT),根据随后的细菌学培养结果分为A组(培养阳性组)、B组(培养阴性组),分别记录两组的PCT值,作统计学分析.结果 PCT对合并细菌,真菌感染的SIRS病人诊断的敏感性、特异性、阳性预测率(PPV)、阴性预测率(NPV)分别为:82.5%(52/63)、78.1%(107/137)、63.4%(52/82)和90.7%(107/118).结论半定量法降钙素原测定标示细菌或真菌的感染有很好的特异性和敏感性,是重症监护室SIRS病人早期经验性应用抗生素的一个有用指标.     

血清降钙素原在感染性疾病诊治中的临床应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在感染性疾病诊断及治疗中的应用价值。方法对500例住院患者采用荧光免疫法检测患者血清PCT水平,检测结果分4个等级,正常值小于0.5ng/mL,超过0.5ng/mL为阳性阈值,10.0ng/mL考虑重度感染。结果在非细菌感染性疾病组中阳性率为11.3%、其浓度较低,以0.5~2.0ng/mL为主;细菌性感染组阳性率为83.5%,其浓度较高,多超过2.0ng/mL,且升高的程度与感染严重度密切相关。非细菌感染性疾病组及细菌感染组血清PCT水平差异有统计学意义(P0.01)。结论非细菌感染性疾病患者血清中PCT水平不升高或轻度升高,而细菌性感染患者血清中PCT水平则明显升高,且升高的程度与感染性疾病的严重度及预后密切相关。     

血清降钙素原与C反应蛋白在儿童感染性腹泻中的临床价值研究

目的：探讨血清降钙素原（PCT）及C反应蛋白（CRP）在儿童感染性腹泻中临床意义。方法同时对我院儿科确诊为细菌感染性腹泻患者52例,轮状病毒感染性腹泻患者61例及健康体检验儿童58例进行血清PCT及CRP的测定,并对其结果进行分析。结果 PCT在轮状病毒感染性腹泻组和正常对照组之间无统计学意义（P〉O.05）,在细菌感染组和正常对照组之间有统计学意义（P〈O.05）,细菌感染组和病毒感染组之间有统计学意义（P〈0.05）;CRP在病毒感染组和正常对照组之间有统计学意义（P〈0.05）, CRP在细菌感染组和正常对照组之间有统计学意义（P〈O.05）, CRP在细菌感染组和病毒感染组之间有统计学意义（P〈0.05）。结论 PCT是鉴别细菌或轮状病毒感染性腹泻的敏感指标。而CRP作为鉴别诊断特异性差,不能作为细菌或轮状病毒感染导致的儿童感染性腹泻的指标。     

血清降钙素原在细菌感染中的应用

目的评价血清降钙素原（PCT）在细菌感染中的疗效观察以及对临床感染观察的意义探讨。方法选取本院2013年1月-2014年2月入院确诊为细菌感染的患者55例,分为重症感染组和局部感染组,对其进行PCT及WBC测定,并与正常对照组健康体检人员血清PCT进行分析比较。结果重症感染组血清PCT浓度中位数为16.0μg/L,局部细菌感染组血清PCT浓度中位数为1.6μg/L,在抗菌药物治疗前,血清PCT细菌感染组均明显升高,与正常对照组两两比较差异有统计学意义（P〈0.05）,在抗菌药物治疗后,在细菌感染组发现血清PCT快速下降,而WBC值仍维持较高水平。结论血清PCT检测可作为细菌感染早期诊断的指标,对全身细菌感染诊断有较高的敏感性,且对于抗菌药物的使用有一定的指导作用。     

血清降钙素原在细菌感染中的应用效果分析

目的:探讨细菌感染患者应用血清降钙素原(PCT)检验的价值.方法:选取2019年1月～2020年6月我院就诊的80例感染患者,根据感染原因分为病毒感染组(n=30)、细菌感染组(n=50),同期选择50例健康体检者作为对照组,均进行血清降钙素原检测,比较三组血清PCT降钙素原水平、阳性检出率、治疗前后血清PCT水平的变...     

血清降钙素原在重症肺炎诊断中的临床价值

选取2010年1月～2012年12月来我院就诊的56例重症肺炎患者为治疗组;同时选取同期的轻度肺炎患者56例为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗组患者的PCT（降钙素原）、CRP（C反应蛋白）指标要明显的高于对照组患者,差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义;在体温以及WBC计数（白细胞计数）方面两组比较差异不显著（P〉0.05）,无统计学意义。血清PCT的指标越高,则重症肺炎病人需要呼吸机辅助呼吸比例高、应用抗生素周期以及住院时间长、死亡率高,因此做好重症肺炎病人血清PCT检测对病情以及预后评估具有十分重要的意义。     

降钙素原及其在脓毒症诊断中的应用

脓毒症 (sepsis)是由感染因素引起的全身性炎症反应综合症 (SIRS)。脓毒症及其随后发生的多器官功能不全综合征 (MODS)是危重症患者的重要死亡原因。因此 ,早期诊断脓毒症、判断其严重度以及预后评估 ,对降低脓毒症、MODS的发生率和病死率 ,提高患者的生存率具有重要意义。近年的研究表明 ,降钙素原 (procalcitonin ,PCT)是脓毒症诊断和鉴别诊断的重要指标[1 ] 。现简介如下。1 .PCT概述 :PCT是一种糖蛋白 ,为降钙素 (calcitonin ,CT)的前肽 ,无激素活性 ,由 1 1 6个氨基酸组成 ,相对分子量为 1 3kD。正常情况下 ,PCTmRNA在甲状…     

危重病全身炎症反应综合征患者血清降钙素原的动态变化及其意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)在全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)发生发展中的意义及其与SIRS/MODS严重程度的相关性.方法选择重症监护室(ICU)危重病患者66例,在入院第1、3、5天分别测定其外周血PCT、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果血清PCT、IL-6及TNF-α在SIRS组、MODS组及死亡组均较非SIRS组、非MODS组及非死亡组明显升高,且SIRS组、MODS组及死亡组PCT、IL-6及TNF-α始终维持在较高水平.组内比较,第1、3、5天血清PCT和IL-6有逐步升高趋势,提示PCT和IL-6与MODS和死亡组比TNF-α更具有密切的相关关系.结论血清PCT是一个新的较为敏感的反映SIRS/MODS严重程度的指标,并能指导临床早期诊断和早期治疗.     

血清降钙素原在儿科感染性疾病中的应用探讨

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在儿科感染性疾病中的应用价值。方法将109例确诊为感染性疾病患儿作为观察组,选取同期到我院作健康体检儿童40例作为对照组,检测两组患儿血清降钙素原水平。结果观察组患儿血清降钙素原阳性率高于对照组,重症感染患儿血清降钙素原阳性率高于局部感染和病毒感染患儿,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清降钙素原检测对儿科感染性疾病有重要的参考价值,可作为细菌感染的诊断指标。     

血清降钙素原在严重细菌感染及脓毒症中的应用价值

感染因子是发热疾病最常见的致病原因。相关文献报道显示,延迟1h给予足量、适当的抗菌药物治疗将会使脓毒症患者病死率增高5%~10%[1-2]。因此,临床上常对病因不明的发热初诊患者给予经验性抗感染治疗。然而,相关文献显示50%被用于特定治疗的抗菌药物被视作不必要或不恰当[3]。例如,病毒感染是支气管炎的常见病因,但仍有80%的患者会     

血清降钙素原在细菌感染中的临床应用研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)作为细菌感染标志物在临床的应用价值。方法采用队列研究方法对该院2013年8月至2015年12月的脓毒血症组32例、非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)组32例、对照组32例的血清PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分率(NEUT%)进行检测,并对脓毒血症组进行抗菌药物治疗后动态检测,统计分析对细菌感染诊断的特异度、灵敏度。结果脓毒血症组血清PCT水平显著高于非感染性SIRS组和对照组(P0.05);脓毒血症组CRP、WBC、NEUT%与非感染性SIRS组比较差异无统计学意义(P0.05),但均高于对照组(P0.05)。脓毒血症组经抗菌药物治疗后,血清PCT水平显著降低(P0.05);CRP、WBC与NEUT%均保持较高水平,差异无统计学意义(P0.05)。PCT对细菌性感染诊断的灵敏度与特异度分别100.0%和93.8%,与CRP、WBC和NEUT%比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT对细菌性感染诊断具有良好的灵敏度和特异度,同时能够反映细菌感染的严重程度和抗菌药物的治疗效果。CRP、WBC和NEUT%对细菌性感染诊断特异度较差,但不失为一个炎性指标。     

降钙素原的临床应用

感染仍是目前危重病晚期死亡的主要原因，感染的早期诊断对危重病人的治疗和改善其预后则非常重要。血清降钙素原(PCT)作为诊断严重细菌感染辅助诊断实验指标，近年已得到国外众多的研究证实。随着大量研究资料的积累．显示出PCT在临床的应用价值。本文对PCT的研究状况作一综述。     

C-反应蛋白、血清前白蛋白、血清降钙素原联合在儿童感染性疾病诊断中的意义

将我院60例感染性疾病儿童根据感染类型分为病毒感染、细菌感染组,均为30例,另选30例健康体检儿童为健康组,免疫比浊法检测CRP水平、比色法检测PA水平、免疫发光法检测PCT水平,比较三组CRP、PA、PCT水平差异及CRP、PA、PCT阳性检出率。结果细菌感染组CRP、PCT水平分别为90.61±20.30mg/L、3.06±0.55ng/L显著高于病毒感染组及健康组,PA水平为110.58±20.31mg/L,显著低于另外两组(P<0.05),病毒感染组CRP低于细菌感染组,PA值高于细菌感染组(P<0.05);细菌感染组CRP、PA、PCT阳性检出率分别为73.33%、90.00%、80.00%,病毒感染组分别为23.33%、3.33%、13.33%,健康组分别为23.33%、3.33%、6.67%。细菌感染组CRP、PA、PCT阳性诊断率显著高于病毒感染组及病毒感染组(P<0.05)。CRP、PA、PCT联合诊断儿童感染性疾病效果显著,对抗菌治疗有指导价值,可为疗效判定、病情评估提供可靠依据,且联合检测可提高阳性检出率,有助于实现儿童感染性疾病的早期发现与治疗。