超急性期脑内血肿的超低场MRI表现

目的　探讨超急性期脑内血肿的超低场MRIT1 WI表现特点。方法　 160例超急性期脑内血肿行 0 .0 4TWDLMW -4 0 0MR机扫描 ,选用PS3DT1 WI(TR =12 5ms,TE =2 5ms)。结果　基底节出血 14 0例 ,脑叶出血 5例 ,小脑出血 13例 ,脑干出血 2例。 160例在PS3DT1 WI上均呈明显短T1 信号 ,并可见血肿的占位效应及血肿周围的水肿。结论　超急性期脑内血肿在超低场MRI诊断优于中高场MRI。     

低场MR对超急性期脑内血肿的诊断价值

超急性期脑内血肿的CT、MR表现文献多有报道,而关于低场MR的报道国内较少.我院自1997年以来经夜间急诊MR检查诊断为超急性期脑内血肿并经临床证实22例病人,现结合文献对其影像特征及应用价值探讨如下.     

颅脑损伤后神经源性肺水肿21例诊治体会

198 6～ 2 0 0 0年 ,我院共收治颅脑损伤后神经源性肺水肿 (ＮＰＥ) 2 1例 ,将诊治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　男 16例 ,女 5例 ;年龄 7～ 6 5岁。发病原因 :脑挫裂伤 5例 ,硬膜下血肿 3例 ,硬膜外血肿 4例 ,弥漫性轴索损伤 2例 ,原发性脑干损伤 3例 ,脑内血肿 4例。均继发于颅脑损伤后 2ｈ～ 7ｄ ,平均 6 5ｈ。ＧＣＳ评分 :3～ 5分 7例 ,5～ 8分 14例 ;其中脑疝 9例。在发病后突然出现进行性呼吸困难 ,口鼻有大量粉红色泡沫痰溢出 ,双肺遍布湿音 ,经鼻导管吸氧 ,症状无改善。辅助检查 :均行头颅ＣＴ扫描 ,其中 4例行ＭＲＩ…     

脑血肿在低场MR中影像演变规律的研究──动物脑血肿模型观察结果

目的：了解脑血肿在低场ＭＲ中的影像演变规律。材料与方法：制作动物（狗）脑血肿模型共５个，３个为小模型，２个为大模型，按计划扫描。ＭＲ仪场强为０．０６４Ｔ。结果：与中高场ＭＲ仪结果相比较，急性期血肿于所有序列信号均较高，Ｔ２ＷＩ未见到低信号征象。慢性期末见低信号环。残腔期呈Ｔ１长Ｔ２信号，未见＂黑腔＂。此两期出现时间提前。超急性期表现与中高场机所见基本相同。仅１个大模型的亚急性期表现为＂周高中低＂信号，且存在时间较短。结论：脑血肿在低场强ＭＲ中的演变规律与中高场强机大体一致，不同之处主要在急性期、慢性期和残腔期的信号表现。造成的原因主要是Ｔ２ＰＲＥ效应与磁场强度有关。动物脑血肿模型更适用于早期血肿的研究。     

低场强MR对急性脑出血的诊断初探

目的探讨低场强ＭＲ用于急性脑出血检查的可行性以及其血肿的Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ的信号特点。材料与方法７例脑外伤,３例高血压性出血患者,均在急性期和超急性期内,用 ０． ２Ｔ西门子 Ｐ８ＭＲ机,ＳＥ系列,Ｔ１ＷＩ：ＴＲ／ＴＥ＝３００／１５、Ｔ２ＷＩ：ＴＲ／ＴＥ＝２５００／１２０ｍｓ。结果１０例病员其脑内血肿在Ｔ１ＷＩ均表现为等或等低混合信号,在Ｔ２ＷＩ均为均匀高或欠均匀高信号,部分通过ＣＴ验证。结论在急性期和超急性期的脑内血肿,Ｔ１ＷＩ表现为等或等低信号,Ｔ２ＷＩ为明显高信号。     

脑内血肿在低场MRI上的信号演变规律探讨

脑内血肿MR的表现目前尚有争议[1],为探讨脑内血肿在低场MIR上的信号演变规律及表现,现将我院45例脑内血肿在低场磁共振中不同序列的表现分析报告如下.1 材料与方法1.1 对象本组45例脑内血肿中,男30例,女15例,年龄18~71岁,平均45岁.其中急性期(2 d 内)14例,亚急性早期(3~5 d)11例,亚急性中期(6~10 d)9例,亚急性晚期(10 d~3周)7例,慢性期(3周~数月)4例.     

CT定位钻孔抽吸治疗外伤性脑内血肿

我科 1992年 1月～ 1998年 6月采用ＣＴ导向钻颅穿刺抽吸血肿及尿激酶溶解治疗外伤性脑内血肿 16例 ,取得满意疗效。现报告如下。资料与方法1.一般资料 :本组男 7例 ,女 9例 ;年龄 2 0～ 76岁 ,平均 5 1岁。均有头部外伤史 ,ＧＣＳ评分 ,9～ 12分 6例 ,13～ 15分 10例。经ＣＴ、ＭＲ检查确诊为幕上脑内血肿 ,血肿量 30～ 6 0ｍｌ,平均 35ｍｌ。伤后至穿刺时间 3ｄ 6例 ,3～ 6ｄ 10例 ;血肿位于额叶 6例 ,顶叶 3例 ,颞叶 4例 ,额颞部 3例。2 .手术方法 :局麻下 ,选择ＣＴ层面中血肿最大处的中心为靶点 ,血肿中心与前额和枕骨的垂直距离作前后…     

冠心病胸痛患者血清酶测定采血时间的研究

1　材料与方法　　检查对象　①心肌梗死 (ＡＭＩ)组 62例 ,均符合ＷＨＯ诊断标准。男 49例 ,女 1 3例 ,年龄 32 85岁。发病至入院时间 <6ｈ者 38例 ,61 2ｈ者 1 7例 ,1 32 4ｈ者 5例 ,>2 4ｈ者 2例。②心绞痛 (ＡＰ)组 1 9例 :为同期疑诊ＡＭＩ收入心脏监护病房 (ＣＣＵ) ,而最终排除ＡＭＩ的患者 ,其中男 1 4例 ,女 5例 ;年龄 40 73岁 ;发病至入院时间 <6ｈ者 8例 ,61 2ｈ者 8例 ,1 32 4ｈ者 3例。标本采集及测定　ＡＭＩ组入院时即刻静脉采血 1次 ,以后于发病 4ｈ内每 1 2ｈ、41 2ｈ每 2 3ｈ、1 32 4ｈ每 36ｈ、2 4ｈ后每 1 2 2 4ｈ各采…     

MR扫描序列优化组合诊断脑出血的实验研究

目的:初步探讨MR敏感扫描序列在诊断超急性期和急性期脑血肿中的应用价值.方法:32只健康家兔随机分为2组(实验组24只,对照组8只).实验组动物利用兔自身血注入形成脑血肿,分时间点(术后3、6、12、24和48 h)进行MR扫描,扫描序列包括T1WI、T2WI、T2*WI和扩散加权成像(DWI),并与各时段组织学表现进行对照分析.结果:血肿形成后每个时段T2*WI均可清晰显示脑内血肿,表现为低信号,边界清.利用容积测量软件测量实验组T2*WI上脑血肿体积,平均值为(310±19)μl,平均注血量为(250±20)μl,两者差异无显著性意义(t=0.003,P＜0.05).各时间点脑血肿在DWI上表现为中心低信号,周围有高信号环.脑血肿在T1WI、T2WI上信号无特征性,边界欠清.组织学检查显示6 h以后可见血肿周围有中性粒细胞和少量小胶质细胞浸润,12 h后可见血肿中心少量红细胞开始溶解.对照组各实验对象在组织学和MRI图像上均未见脑血肿形成.结论:T2*WI、DWI序列对诊断超急性期和急性期脑内出血的敏感性较高,结合常规扫描序列(T1WI和T2WI)对诊断超急性期及急性期脑血肿具有一定临床应用价值.     

超急性脑梗死首诊的多层螺旋CT表现

目的 探讨超急性期脑梗死的多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography, MSCT)平扫表现.方法 回顾分析确诊的 19例超急性脑梗死病例,所有病例发病后1～6 h内进行第1次MSCT平扫检查,经发病后3 h～5 d复查MSCT或MRI确诊,观察分析MSCT平扫征象.结果 首次诊断超急性脑梗死17例,可疑诊断2例.MSCT平扫阳性表现主要有脑实质低密度征19例,局部脑肿胀征13例,脑动脉高密度征3例.结论 MSCT平扫对超急性脑梗死具有较高诊断价值.