CT引导下经皮肺穿刺在肺外周病灶中的临床应用

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺外周病灶的临床应用。方法：分析60例肺外周病灶经CT引导下经皮肺穿刺活检检查进行诊断的资料。采用18～20G的肺旋转切割活检针,选择最佳穿刺层面及穿刺点获取标本。结果：60例肺穿刺活检患者中,病理检查证实为原发性肺癌者48例,结核6例,炎症3例,未能作出明确诊断者3例,诊断准确率为95．0％。术后仅2例发生气胸和2例发生咯血,均不需治疗。结论：CT引导下经皮肺穿刺活检为肺外周病灶的明确诊断提供一种安全有效的检查方法,有较高的临床应用价值。【     

CT引导经皮肺穿刺术的护理

CT引导经皮肺穿刺活检术定位准确成功率高,目前已成为肺部肿块诊断和鉴别的重要手段之一。我科行CT引导经皮肺穿刺术76例,现将穿刺术前后的护理体会总结如下:1临床资料1.1一般资料;本组76例病人,男52例,女24例,年龄20—76岁,平均53岁,其中70例病人得到明确诊断。1.2方法:①术前准备:常规检查血常规、凝血系列、心电图、肺部增强CT。准备无菌腰穿包、肺切割活检针、局麻药2%利     

CT引导下经皮肺穿刺28例临床分析

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法和影响诊断准确性的因素及安全性。方法:对32例经胸部X线、CT发现肺部病灶,但纤维支气管镜(纤支镜)和常规痰细胞学检查均未能定性诊断的病例,应用TSK穿刺活检针在CT引导下经皮肺活检术。结果:本组28例穿刺诊断率96.4%(27/28),穿刺成功率100%(28/28),穿刺诊断与临床符合率为92.8%(26/28)。本组病例并发症发生率25%(8/32),咯血6.2%,其中气胸9.3%,肺内出血为9.3%。结论:CT引导经皮肺穿刺活检是安全、创伤小、准确性高的肺内疾病的诊断手段。     

CT导引下经皮肺穿刺活检术（附100例分析）

目的：研究CT导引下经皮肺穿刺活检术的临床价值、影响因素。材料和方法：100例均采用CT导引下经皮肺穿刺活检术，全部病例均作病理组织学标本及细胞学涂片。结果：i00例中病理学诊断肺恶性病变91例，穿刺病理诊断敏感性为94．5％（86／91），假阴性率5．5％（5／91）；细胞学涂片阳性率84．6％例（77／91）；9例诊断为肺良性病变，9例良性病变病理及细胞学均未见假阳性；100例穿刺6例发生气胸（6％）；结论：CT导引下经皮肺穿刺活检术对肺内病灶的定性诊断具有较高价值。     

经皮肺穿刺活检术在青年和老年患者中应用价值比较

<正> 1988年4月～1995年5月,我科采用经皮肺穿刺活检术诊断病人205例。本文对49例45岁以下患者和41例65岁以上患者采用经皮肺穿刺术活检后结果进行分析。目的是探索经皮肺穿刺活检术在老年和青年肺部患者中的应用价值。 1 资料和方法 两组病例大部分来自本院肺内科、肿瘤科的住院待诊病人,少部分为门诊病人。穿刺前均经X光胸片     

超声造影对肺周穿刺活检诊断准确率的影响

目的:探讨超声造影(CEUS)对肺周穿刺活检诊断准确率的影响。方法:选取2016年1月至2019年1月河南科技大学第二附属医院收治的56例肺周占位患者为对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组各28例,观察组患者在肺周穿刺活检前进行CEUS检查,对照组患者在超声引导下进行肺周穿刺活检,比较两组患者的诊断准确率、穿刺次数及并发症发生率。结果:观察组患者的诊断准确率为92.86%显著高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P 0.05);两组对直径3 cm和3～5 cm的病灶大小诊断准确率比较,差异无统计学意义(P 0.05),观察组对直径 5 cm的病灶大小诊断准确率为100.0%显著高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者穿刺次数比较、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:CEUS对肺周穿刺活检诊断准确率较高。     

38例CT引导下经皮肺穿刺活检患者的护理体会

2011年1月。2013年2月,我院呼吸内科收治的38例肺部病变患者行CT引导下经皮肺穿刺活检,经精心护理,效果良好,现报道如下： 1 资料及方法 1.1临床资料：本组患者38例,男性29例,女性9例,年龄38-82岁,平均年龄60岁,胸部CT平扫及增强均诊断为肺内球／块影病灶,经痰细胞学及气管镜等检查未能确诊,病程1-6个月。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的临床应用

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的应用价值。方法:对2015年6月-2016年6月本院收治的60例周围性肺病变患者的一般资料进行回顾性分析,所有患者均实施CT引导下经皮肺穿刺活检,分析其病理及细胞学检查结果。结果:本组60例患者共88个病灶。60例患者中,49例为恶性病变,11例为良性病变;11例良性病变中,5例为感染,4例为肺脓肿,2例为肺结核;49例恶性病变中,22例为腺癌,16例为鳞癌,4例为腺瘤,4例为肺泡癌,2例为小细胞肺癌,1例为大细胞肺癌。本组60例患者经CT引导下经皮肺穿刺活检后,有3例在实施CT复查时发现轻度气胸,1例患者出现穿刺部位轻微疼痛,经对症处理后症状均消失,发生率为6.7%。结论:在周围性肺病变的临床诊断过程中,CT引导下经皮肺穿刺活检的应用效果显著,阳性率较高,且诊断后并发症发生率低,安全可靠,值得进行深入研究和推广。     

肺隐球菌病15例诊治分析及中医思考

目的:提高临床医生对肺隐球菌病的认识,为临床诊治提供新的思路。方法:回顾性分析近年来收治的15例轻-中症肺隐球菌病患者的临床资料,分析其诊断及治疗过程。结果:11例患者表现为咳嗽、咳痰,3例患者伴有发热,1例无呼吸系统症状;病灶位于下肺者4例,位于中上肺者11例,单发病灶8例,多发病灶7例;组织病理镜检均呈肉芽肿性改变,过碘酸雪夫(PAS)(+),银染(GMS)(+);氟康唑合并中药八珍汤治疗6月后,12例患者病灶完全吸收,3例患者病灶明显缩小。结论:针对疑似PC患者,临床上应及时行胸部CT,且需经电子纤维支气管镜活检或行CT引导下经皮肺穿刺活检,行病理确诊,做到早诊断、早治疗;针对轻-中症PC患者,可应用氟康唑联合中药益气扶正治疗,其临床疗效显著。     

CT引导下经皮肺活检护理与体会

CT引导下经皮肺活检在诊断胸部疾病中,尤其对肺部周围性病变具有较高的诊断价值,对周围性肺肿块和结节的敏感性及准确性明显提高,且具有微创、患者痛苦轻、操作简便、准确率高、并发症少等优点,并可为术后护理提供安全、方便.本文选用我科自2006年1月至2007年12月所做的29例肺部外周性病灶穿刺活检的临床资料及结果报告如下:     

CT引导下经皮肺活检护理与体会

CT引导下经皮肺活检在诊断胸部疾病中，尤其对肺部周围性病变具有较高的诊断价值，对周围性肺肿块和结节的敏感性及准确性明显提高，且具有微创、患者痛苦轻、操作简便、准确率高、并发症少等优点，并可为术后护理提供安全、方便。本文选用我科自2006年1月至2007年12月所做的29例肺部外周性病灶穿刺活检的临床资料及结果报告如下：     

超声引导下经皮穿刺活检对周围型肺肿块及胸膜病变的诊断价值

目的:分析超声引导下经皮穿刺活检对周围型肺肿块及胸膜病变的临床诊断价值。方法:选取在2013年3月至2017年7月广州市南沙区东涌医院接收的周围型肿块及胸膜病变患者98例,所有患者均经CT检查确诊。对患者进行超声检查,观察其血流分布、病灶二维图像具体情况,在超声引导下行经皮穿刺活检,完成后送检。结果:在98例患者中共有56例为肺周围肿块、42例胸膜病变;患者的穿刺成功率为97.96%(96例);并发症发生率为6.12%(6例)。结论:在临床上,经超声引导下实施胸膜病变穿刺活检术进行检查诊断,具有很高的诊断准确性,且患者的并发症较少。     

周围型肺癌100例CT图像特征分析

目的探讨周围型肺癌的CT图像特征,以提高周围型肺癌的诊断率。方法回顾性分析经手术和病理证实的100例肺癌患者的临床及CT资料。结果病灶以双肺上叶及右侧居多;CT表现为结节征78例,形状呈圆形、类圆形,肿块直径0.5 cm×1.0 cm～12.0 cm×7.4 cm,不规则斑片状影22例;阻塞性炎症69例;边缘毛糙,有细短毛刺43例,锯齿状34例,分叶征67例;病灶内部空泡征42例,瘤体内见坏死、液化及空洞形成13例;病灶周围存在胸膜凹陷征56例,血管集束征46例。结论周围型肺癌CT基本征象包括分叶征、毛刺征、空泡征、胸凹陷征、血管集束征等,对征象要综合分析,若诊断困难可行CT导引下穿刺活检或支气管镜肺活检或短期内定期复查。     

CT引导下肺穿刺活检并发症的预防及护理

CT引导下肺穿刺活检术是近年来用以诊断肺部疾病的重要方法，特别是对外周肺靠近胸膜壁纤维支气管镜下直视范围内难以看到的病灶尤为适合。该手术具有辨别率高、定位准确、诊断明确率高等优点，但若术前准备不充分或操作不当，容易出现并发症。本院2006年1月-2007年12月对100例患者实行CT引导下肺穿刺活检术，现将其并发症发生情况及护理体会介绍如下。     

3种经皮肺穿刺活检引导方法的效果观察

经皮肺穿刺活检是确诊胸腔内病变的主要手段之一,常用CT、B超或模拟机定位引导,各有优缺点.1998年6月-2002年6月,笔者以此3种不同引导方法,用自动活检枪对71例胸腔内病灶做了74次活检,现总结报道如下.……     

CT引导下经皮肺穿刺对肺内结节的诊断价值

目的：探讨CT引导下肺穿刺对肺内结节的诊断价值。方法：60例肺内结节病变患者行CT引导下肺穿刺,穿刺成功者行病理学检查。结果：60例患者穿刺活检,穿刺成功并获得病理结果57例,其中恶性49例,结棱2例,炎症6倒,3例未能作出明确诊断,确诊率95％;术后并发气胸4例,出血者2例。结论：CT引导下肺穿刺操作简单,定位准确,并发症少,是一种安全、可靠的定性诊断方法。     

早期乳腺癌30例分析

目的探讨甲期乳腺癌的临床特点及诊断方法,为提高早期乳腺癌的诊断率提供参考依据。方法回顾性分析30例早期乳腺癌的临床资料。结果30例病人中乳腺局限眺增厚18例（60％）,可触及结节者仅11例（37％）;有乳腺增生病史伴增生症状加重者22例（73．3％）。钼靶x线单纯钙化12例（40％）,肿块结节影5例（17％）。24例（80％）超声检出边界不规则低回声结节,79％的结节内或周同可测到血流信号。11例通过空芯针穿刺获得诊断,19例由超声或钼靶定位后手术活检确诊。结论高危年龄妇女乳腺增生伴症状加重、乳腺局限性增厚是早期乳腺癌的重要表现;彩色多普勒超声对早期乳腺癌的诊断价值优于钼靶x线检查;及时对乳腺结节、局限性增厚、钼靶x线致密影等可疑病灶行组织。学穿刺活检或超声以及钼靶定位后手术活检,可提高早剃乳腺癌的诊断率。     

56例患者肺穿刺细胞学诊断分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺细胞学检查的诊断价值。方法收集本院56例肺穿刺细胞学资料,并同时与微组织切割活检对照分析。结果肺穿刺细胞学检查确诊率92%,微组织切割活检确诊率96%,细胞学与活检的确诊率和病理大体分型接近。结论与外科开胸活检相比,肺穿刺细胞学检查操作简便、微创、安全快速且准确率高,若与微组织切割活检同时进行可明显提高阳性检出率,尤其适合基层医院开展。     

肺内结节病变的CT诊断

目的：探讨肺内结节病变的CT表现及鉴别诊断。方法：利用美国产GEProspeed FⅡ螺旋cT扫描机,收集76例肺内结节病变的病例,总结其病灶特点。结果：本组76例,良性结节31例,恶性结节45例。边缘光滑者分别占67．7％和31．1％;有分叶者分别占16．1％和42．2％;有钙化者分别占32．2％和8．9％;空泡征分别占6．4％和40％。45岁以下者多为良性结节,60岁以上者多为恶性结节。结论：肺内结节的cT表现多种多样,通过仔细鉴别,判断病灶的良恶性,可以提高诊断的准确率。     

DSA导向肺穿刺活检的应用价值及护理体会

目的:探讨数字血管减影(digital subtraction angiography,DSA)导向经皮肺穿刺活检的临床价值及护理要点。方法:对137例肺内肿块的患者,经DSA引导,行细针穿刺活检,分析其诊断的准确性及安全性,同时做好术前、术中及术后的护理,有效的降低并发症发生。结果:128例患者成功获取活检组织,穿刺成功率为93.4%;术后并发气胸6例,少量肺内出血2例,血痰2例,并发症发生率为7.8%。经有效治疗及护理,患者均在3日内痊愈。结论:DSA引导肺穿刺活检操作简便,定位准确,临床应用价值高。