外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿12例分析

外伤性硬膜下积液 (traumatic subdural effusion,TSE)与慢性硬膜下血肿 (chronic subdural hematoma,CSDH)发生机理不尽相同 ,但两者有一定的相关性 ,外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿时有发生。我院自 1 997- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 3收治外伤性硬膜下积液 78例 ,其中 1 2例演变为慢性硬膜下血肿 ,占1 5.4% ,现分析如下。1　临床资料本组男 9例 ,女 3例 ,年龄 1 9～ 76岁 ,平均年龄 45.6岁。均有明确的头部外伤史 ,致伤原因 :车祸伤 6例 ,跌伤 4例 ,打击伤2例。着力部位 :枕部 4例 ,额颞部 8例。伤后无意识障碍 7例 ,短暂昏迷 5例 ;头…     

外伤性硬膜下积液向慢性硬膜下血肿转化的相关因素探讨

目的:探讨外伤性硬膜下积液向慢性硬膜下血肿转化的相关因素。方法:外伤性硬膜下积液患者186例,其中转化为慢性硬膜下血肿56例(血肿组),未转化130例(无血肿组),对所有患者的临床资料进行统计总结,采用单因素及Logistic多因素分析影响外伤性硬膜下积液向慢性硬膜下血肿转化的相关因素。结果:单因素分析结果显示,血肿组较无血肿组伤后发生硬脑膜下积液时间早、额颞部发生率高、早期手术率低、伤后硬膜下积液厚度厚、积液CT值高,差异均有统计学意义(P0.05);Logistic多因素分析结果显示,额颞部硬膜下积液、伤后硬膜下积液厚、积液CT值高为硬膜下积液向慢性硬膜下血肿转化的危险因素。结论:额颞部积液、积液较厚、积液CT值较高的外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的风险较大。     

外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿19例分析

目的探讨外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的时间、机理及治疗方法。方法研究分析对象为2000年1月至2009年8月收治的19例患者。对其形成时间、临床表现及治疗效果进行临床分析。结果19例患者均治愈,半年后复查CT血肿消失,随访1年无复发。结论外伤性硬膜下积液有可能演变成慢性硬膜下血肿,所须时间一般存一个月以上,且以年老者居多。     

外伤性硬膜下积液与慢性硬膜下血肿鉴别

外伤性硬膜下积液临床表现酷似慢性硬膜下血肿[1 ] ,两者易混淆。明确诊断 ,选择有效的治疗措施对预后意义重大。我院自 1998～ 2 0 0 0年收治外伤性硬膜下积液 30例 ,慢性硬膜下血肿 12例。复习文献 ,总结经验 ,以提高对两病的认识。1　临床资料1.1　外伤性硬膜下积液 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均年龄 35岁 ,双侧额颞叶 19例 ,占 6 3.3% ,单侧额颞叶11例 ,占 36 .6 % ,均有明确的头外伤史。车祸伤 2 3例 ,坠落伤 4例 ,打击伤 3例 ,均有昏迷史及头痛症状 ,其中 2例有一侧肢体活动障碍。 9例有恶心呕吐症状 ,占 30 %。说…     

外伤性硬膜下积液转化的慢性硬膜下血肿

目的 探讨外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的机制和临床特点。方法 回顾性分析16例外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿患者的临床资料及相关文献。结果 本组外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的时间87．5％在伤后60天内；经钻孔血肿引流均治愈。结论 外伤性硬膜下积液出现时间越早，其转化为慢性硬膜下血肿的可能性越大。多发生在发病年龄较大，积液量少，保守治疗的慢性病例上，转化的时间以伤后1－2个月多见。     

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿23例分析

目的：探讨外伤性硬膜下积液（TSE）患者演变为慢性硬膜下血肿（CSDH）的机制。方法：对我科23例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的患者进行观察分析。结果：23例患者演变为慢性硬膜下血肿的时间为伤后22～96 d,演变为血肿后症状均加重,23例患者经颅骨钻孔引流术均治愈。结论：外伤性硬膜下积液是慢性硬膜下血肿来源之一,其演变机制有多种原因。     

外伤性硬膜下积液的分型与治疗

外伤性硬膜下积液是指头外伤时蛛网膜撕破,脑脊液在硬膜下腔积聚。据文献报道,外伤性硬膜下积液占颅脑损伤的3.7%～10 % [1 ]。我们对1998- 0 1～2 0 0 3- 0 5收治的资料完整的外伤性硬膜下积液178例,根据其动态CT观察及临床症状、体征进行分型,目的在于探讨不同类型的外伤性硬膜下积液的临床特点以及治疗策略。1　对象和方法1.1　对象　本组男10 2例,女76例;年龄3月龄～77岁,平均38.2岁。均为外伤所导致的硬膜下积液。1.2　方法　根据患者入院后头部CT动态观察将硬膜下积液分为4型:1消退型:CT动态观察积液逐渐减少,临床症状好转。本组34…     

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿9例分析

目的：探讨外伤性硬膜下积液（TSE）演变为慢性硬膜下血肿（CSDH）的机制、临床特点。方法：回顾性分析9例由TSE演变成CSDH的临床资料及有关文献资料。结果：本组8．1％TES演变成CSDH;演变成血肿的时间为伤后28～180d;经钻颅血肿引流均治愈。结论：TES是CSDH形成的因素之一．老年人多见,原发脑损伤轻;脑脊液与血液混合是TSE转化成CSDH的始动因素;对TES患者应行动态观察CT或MRI,警惕其演变成CSDH。     

外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿(附28例报告)

慢性硬膜下血肿(CSDH)发病机制迄今尚未完全阐明。临床时可遇到由外伤性硬膜下积液(TSH)演变成CSDFI者。现将我院自1995年以来，动态观察TSH演变成CSDFI28例报告如下。     

外伤性硬膜下积液致硬膜下血肿

外伤性硬膜下积液又称外伤性硬膜下水肿，发生率占外伤性颅内血肿的20％，但外伤性硬膜下积液致慢性硬膜下血肿文献报道不一，龙泉市人民医院1990～2006年共收治23例，行钻孔引流，疗效显著，现报告如下。[编者按]     

Subdural Hematoma in Infancy

While subdural hematoma may produce only minimal symptoms in the infant, the lesion is attended by serious consequences in later life. Diagnosis is frequently based on suspicion; confirmation is established by a subdural tap. Therapy consists of repeated subdural taps and excision of the constricting neomembrane. It is important that diagnosis be established and treatment instituted before permanent brain damage occurs.     

Subdural Empyema Complicating Sinusitis

Acute sinusitis is a common childhood illness most often involving the ethmoid and maxillary sinuses. Diagnosis is usually based on a history of an upper respiratory tract infection lasting longer than 7 days with a prominent nasal component. Treatment involves 10–14 days of antibiotics. Intracranial complications of pediatric sinusitis are rare, but potentially life-threatening. These include cavernous sinus thrombosis, orbital and intracranial extension, and meningitis. Children with these complications may experience significant morbidity from their infection. In such cases, delay in diagnosis and treatment may lead to irreparable brain damage or death. We report a case of sinusitis causing a subdural empyema in an otherwise healthy immunocompetent adolescent boy.