少、弱精子症的精子优选技术

目的精子优选技术用于临床治疗少、弱精子症患者。方法对3种优选技术进行优选前后比较。Ⅰ组:上游法;Ⅱ组;Percoll密度梯度离心法;Ⅲ组:血清白蛋白过滤法。结果3种优选技术对精子活动率、A级精子百分率、精子穿卵率都有非常显著的增高(P<0.01),而精子畸形率有显著下降(P<0.01)。临床上50例少、弱精子症患者采用3-4次冻贮后进行优化处理,精子密度、活动率均有提高。结论精子优选技术可以提高少、弱精子症患者的精子质量,达到受孕的目的。     

166例少、弱及无精子症患者的染色体核型分析

目的探讨染色体核型分析与少、弱及无精子患者的关系。方法对166例男性精液记数小于20106的少、弱及无精子患者通过取外周血淋巴细胞培养，显带进行染色体核型分析。结果检出异常核型62例，占全部被检者37．3％。其中性染色体异常53例，占全部被检者31．9％，占异常核型85．5％；常染色体异常9例，占全部被检者5．4％，占异常核型14．5％。结论染色体的异常是导致少、弱及无精子症的重要原因之一，在遗传咨询工作中应引起足够的重视。     

少弱精子症、死精子症、无精子症患者细胞遗传学分析

目的了解少弱精子症、死精子症、无精子症与染色体之间的联系。方法对2011年上半年生殖门诊101例少弱精子症、死精子症、无精子症患者,进行染色体检测,并对结果进行比较分析。结果染色体异常总数占23例,异常发生率达22.8%。性染色体异常9例,占异常总数的39%,常染色体异常14例,占异常总数61%。结论男性不育少弱精子症、死精子症、无精子症患者常规做染色体检查是必要的,对确定其是否有治疗价值提供重要依据。     

146例少、弱精子症、无精子症患者细胞遗传学分析

目的分析少、弱精子症、无精子症患者染色体异常的特点。方法对146例少、弱精子症、无精子症患者进行外周血淋巴细胞培养、制片、常规G显带、核型分析。结果146例患者中染色体异常核型28例,占全部被检者19.2%;其中常染色体异常7例,占染色体异常核型25%;性染色体异常21例,占染色体异常核型75%。     

163例少、弱精子症和畸形精子症及无精子症患者的染色体分析

目的探讨染色体核型异常与男性精子质量异常的关系。方法对于临床诊断为少弱精子症,畸形精子症以及无精症患者进行外周血染色体核型分析。结果在163例患者中染色体核型中染色体异常11例,异常率6.7%,其中常染色体异常5例,性染色体异常6例;染色体多态21例,检出率12.8%。结论染色体异常是引起男性精子异常的重要原因,对于临床诊断为少弱精子症、畸形精子症及无精子症的患者进行染色体检查有非常重要的意义。     

少、弱精子及无精子症患者染色体核型分析

目的探讨染色体异常对少弱精子及无精子症的影响.方法对199例男性少、弱精子及无精子症患者进行外周血淋巴细胞培养,G显带染色体核型分析.结果染色体核型异常20例, 占10.1%; 染色体变异19例,占5.3%.结论染色体异常是导致少、弱精子及无精子症的重要因素之一.     

雅宁片联合密度梯度离心制备法治疗少、弱精子症

目的探索男性不育患者中少、弱精子症的联合治疗方法。方法本中心2005年4月~2006年4月共210例少、弱精子症患者,分为3组。即经密度梯度离心制备后对其配偶行宫腔内人工授精(IUI)组70例(对照组1),雅宁片治疗组68例(对照组2),雅宁片治疗后联合密度梯度离心制备法对其配偶行IUI治疗组72例(实验组)。检测治疗前、后精液常规,并随访3组患者治疗期间配偶妊娠结局。结果雅宁片治疗前、后2组精子密度,精子活动率比较,有显著性差异(P<0.05)。实验组雅宁片治疗后联合密度梯度离心制备法对其配偶行IUI后,配偶妊娠结果与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论雅宁片联合密度梯度离心制备法是治疗男性不育患者中少、弱精子症有效的联合治疗方法。     

少精子症、弱精子症111例的染色体分析

目的对我院2000年1月至2001年5月就诊的男性无精子、少、弱精子症患者进行病因分析.方法按WHO精液检查标准进行精液常规检查.结果查出精液质量异常者111例,其中无精症72例,染色体异常29例,占40.3%;少、弱精子症39例,染色体异常9例,占23.1%.结论染色体异常是导致男性精液质量异常、不育的重要病因之一.     

无精子症一家系六例

先证者 ( 1 0 )　男 ,32岁。因婚后 4年不育就诊。查体 :身高 16 5 cm,第二性征发育正常。外阴男性 ,双侧睾丸体积各约 5ml,精液镜检未见精子。外周血染色体核型 :4 6 ,XY。血液性激素检查 :FSH12 .4 U/ L(正常 :1.0～ 10 .5 U/ L)、L H7.72 U/ L(正常 :1.0～ 8.4 U/ L)、PRL 8.13ng/ ml(正常 :1.7～ 12 .6ng/ ml)、T8.84 ng/ ml(正常 :2 .5 1～ 9.5 ng/ ml)。家系调查 (图 1) :5代 4 0人中有 6人患病 , 2 、 2 、 1 7、 1 9、 2 0 与先证者相似 ,结婚多年未生育 ,为可疑患者。第 5代图 1　患者家系图中目前有 3个男孩 ,因年龄小未…     

92例男性少、弱精子症和无精子症患者的细胞遗传学分析

目的分析少、弱精子症和无精子症患者染色体畸变的特点。方法对92例少、弱精子症和无精子症患者进行外周血淋巴细胞培养,制片,常规G显带,核型分析。结果 92例患者中染色体异常核型16例,占全部被检者的17.4%;其中常染色体异常6例,占染色体异常核型37.5%;性染色体异常10例,占染色体异常核型62.5%。     

负压封闭引流技术联合高压氧治疗糖尿病足的临床疗效分析

目的评估负压封闭引流技术(VSD)联合高压氧治疗糖尿病足的临床疗效。 方法选取2016年9月至2018年4月在青海大学附属医院烧伤整形科就诊的60例确诊为糖尿病足患者,按随机数字表法分为实验组30例和对照组30例,其中对照组予以控制饮食、控制血糖、抗感染等常规治疗的基础上以VSD技术对创面进行治疗;实验组在常规治疗的基础上以VSD技术联合高压氧进行治疗。对2组患者治疗7、14 d的综合疗效情况进行比较,观察治疗前及治疗7、14 d 2组患者血气分析、血液流变学各指标的变化,并观察2组患者治疗前及治疗7、14 d创面组织血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)水平的变化以及创面面积大小变化。数据比较采用t检验和χ²检验。 结果治疗7 d,实验组患者治疗总有效率93.3%(28/30),明显高于对照组80.0%(24/30),差异有统计学意义(χ²＝7.231,P<0.05);治疗7 d,实验组患者血液中酸碱度(7.42±0.19)、PCO₂(41.76±1.65) mmHg、血氧分压(66.10±2.36) mmHg、血氧饱和度(89.50±1.62)%、血氧含量(6.60±1.17) Vol%,明显高于对照组[(7.40±0.25)、(40.32±2.70) mmHg、(62.05±5.05) mmHg、(88.10±3.63)%、(6.08±1.17) Vol%],差异均有统计学意义(t＝2.221、2.442、4.023、2.135、2.073,P值均小于0.05);治疗7 d,实验组患者全血低切黏度(11.08±0.81) mPa.s、全血高切黏度(5.17±0.34) mPa.s、血浆高切黏度(2.09±0.16) mPa.s、红细胞变形指数(0.76±0.48),降低情况明显优于对照组[(12.29±1.81) mPa.s、(5.85±0.34) mPa.s、(2.58±0.21) mPa.s、(0.87±0.11)],差异均有统计学意义(t＝3.265、7.531、10.366、4.942,P值均小于0.05);治疗7 d,实验组患者创面组织VEGF(35.70±4.84) pg/mL、PDGF(36.60±2.98) pg/mL,较对照组[(25.36±3.21) pg/mL、(27.53±2.94) pg/mL]升高更明显,差异均有统计学意义(t＝9.235、11.134,P值均小于0.05);治疗7 d,实验组患者创面面积(5.13±0.60) cm²,减小程度明显优于对照组(7.03±0.82) cm²,差异有统计学意义(t＝10.594,P＝0.015)。治疗14 d,实验组患者治疗总有效率96.7%(29/30),明显强于对照组86.7%(26/30),差异有统计学意义(χ²＝7.157,P＝0.028);治疗14 d,实验组患者血液中酸碱度(7.42±0.21)、PCO₂(42.46±1.57) mmHg、血氧分压(69.26±1.49) mmHg、血氧饱和度(91.05±1.20)%、血氧含量(6.74±0.89) Vol%,高于对照组[(7.40±0.31)、(40.23±2.73) mmHg、(62.41±4.86) mmHg、(88.23±2.17)%、(6.13±1.22) Vol%],差异均有统计学意义(t＝2.790、3.778、7.455、6.620、2.185,P值均小于0.05);治疗14 d,实验组患者全血低切黏度(8.10±1.07) mPa.s、全血高切黏度(4.26±0.33) mPa.s、血浆高切黏度(1.64±0.22) mPa.s、红细胞变形指数(0.64±0.04),降低情况明显优于对照组[(11.74±1.54) mPa.s、(5.82±0.41) mPa.s、(2.53±0.23) mPa.s、(0.83±0.10)],差异均有统计学意义(t＝9.905、16.609、16.358、9.617,P值均小于0.05);治疗14 d,实验组患者创面组织VEGF(47.72±3.75) pg/mL、PDGF(49.17±2.48) pg/mL,较对照组[(37.04±2.90) pg/mL、(38.18±2.65) pg/mL]升高更明显,差异均有统计学意义(t＝13.062、17.276,P值均小于0.05);治疗14 d,实验组患者创面面积(2.88±0.52) cm²,减小程度明显优于对照组(5.07±0.61) cm²,差异有统计学意义(t＝12.332,P＝0.013)。 结论VSD联合高压氧治疗对于糖尿病足患者的创面愈合有显著疗效,明显优于单纯使用VSD治疗的疗效,其二者结合的功效十分显著。     

高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗

本文报告使用婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病３０例，结果表明，在新生儿神经行为测定（ＮＢＮＡ）和头颅ＣＴ的恢复与同期对照组３０例相比，有显著性差异（Ｐ＜０．０１），提示本方法对新生儿缺氧缺血性脑病有明显的治疗价值，且未发现任何副作用。     

高压氧对小鼠皮肤移植术后脾T淋巴细胞及其表面粘附分子变化的研究

目的：探讨环孢素Ａ 和高压氧对同种异体小鼠皮肤移植排斥反应的影响。方法：采用免疫荧光染色技术和流式细胞仪,观察不同处理因素对小鼠脾淋巴细胞ＣＤ＋３ 、ＣＤ＋４ 、ＣＤ＋８ 细胞百分率及Ｔ 淋巴细胞表面粘附分子ＬＦＡ－ １（ＣＤ１１ａ／ＣＤ１８） 表达的影响。结果：高压氧组、环孢素Ａ 组、高压氧＋ 环孢素Ａ 组与对照组比较有显著差异（ Ｐ＜ ０－０１） ,且环孢素Ａ＋ 高压氧组与环孢素Ａ 组、高压氧组比较也有显著差异。结论：高压氧和环孢素Ａ 均能抑制小鼠移植排斥反应,且二者联合应用效果更显著。     

高压氧对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后在体神经干细胞的影响

目的： 新生鼠的神经生发区-室管膜下区（SVZ） 和海马齿状回（DG）聚集了多种不同发育阶段神经干细胞（NSCs），它们可分化产生新的神经元和胶质细胞。本研究探讨缺氧缺血性脑损伤（HIBD）对脑生发区NSCs的损伤及高压氧（HBO）对此损伤的影响。从在体NSCs 探讨HBO对新生大鼠HIBD的保护作用机制。 方法： 新生7 d龄SD大鼠随机分为4组：① 正常对照组（CON，n=16）；② HIBD 模型组（HIBD，n=16）；③ 高压空气组（HBA，n=16）；④HBO治疗组（n=16）。Rice法复制HIBD模型，并予HBA或HBO治疗，每天1次共7 d。BrdU免疫组化显示在体NSCs。并取损伤侧脑SVZ区组织，体外NSCs培养并进行神经干细胞球计数。 结果： HIBD组生发区在体BrdU 阳性细胞和体外培养的神经干细胞球数目明显少于对照组。HBO组SVZ区的BrdU阳性细胞增多；体外培养的神经干细胞球增多。HBA组增加不明显。 结论： 新生大鼠HIBD后生发区NSCs减少，HBO治疗可以减轻HIBD后NSCs的死亡。HBA治疗无明显作用。     

高压氧与环孢素A对皮肤移植小鼠脾活性氧及一氧化氮含量的影响

目的:探讨高压氧与环孢素A对皮肤移植小鼠脾中活性氧、一氧化氮含量的影响。方法:供鼠BALB/C,受鼠C⁵⁷BL/6,皮肤移植,环孢素A组每日腹腔注射CsA5mg/kg,高压氧(HBO)组每日用99.2%氧气0.25MPa作用1.5h,14d后,取脾称重,测脾中丙二醛(MDA)的含量,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)的活性和一氧化氮(NO)的含量,一氧化氮合酶(NOS)的活性。结果:(1)移植组、高压氧组和环孢素A组的MDA含量,GSH-PX、CAT的活性均高于对照组;环孢素A组GSH-PX、CAT活性低于、SOD的活性高于移植组;高压氧组GSH-PX活性低于、CAT和SOD活性高于移植组(P<0.01)。(2)移植组的NOS活性及NO含量高于对照组;高压氧组的NO含量低于、NOS活性高于移植组(P<0.01);环孢素A组的NO含量、NOS活性变化无显著意义。结论:皮肤移植小鼠脾细胞过氧化增强,NO含量及NOS活性增高;高压氧与环孢素A对上述二个系统具有一定作用,这可能与其抑制排斥反应有关。     

Immunohistochemical analysis of hepatic ganglioside distribution following a partial hepatectomy and exposure to different hyperbaric oxygen treatments

Ganglioside GM3(Neu5Ac) expression is highly increased in liver 54h following 15% partial hepatectomy in pre-operatively oxygenated rats. GM3(Neu5Gc), GM2, GalNAc-GM1b and gangliosides of the neolacto-series are less affected. GM3(Neu5Ac) is a potent inhibitor of epidermal growth factor signaling. Since GM3(Neu5Ac) growth inhibitory effect depends on its cellular localization, the aim of this study was to detect ganglioside cellular localization during liver regeneration. The experiment was performed using the same rat model which previously showed increased ganglioside expression and more efficient liver regeneration. Frozen sections of liver were analyzed using confocal microscopy after labeling for binding of five ganglioside-specific antibodies, with or without hepatocyte membrane permeabilization. Ganglioside precursors, ceramide (Cer), monohexaosylceramide and lactosylceramide (LacCer) were determined by high-performance thin-layer chromatography. Apoptosis was assessed by fluorescein-dUTP end-labeling of fragmented DNA. Liver of pre-operative oxygenated rats showed high perinuclear labeling of GM3(Neu5Ac) which was absent in post-operative oxygenated and control animals. In the same group, Cer content was lower, monohexaosylceramide and LacCer were absent, and content of apoptotic cells was significantly the lowest, compared to other groups examined (F=20.36, p=0.0001). These findings indicate that ganglioside GM3(Neu5Ac) may be involved in mediation of beneficial effects of pre-operatively oxygenation during the liver regeneration.     

高压氧综合治疗病毒性脑炎患儿的临床研究

本文为86例临床上采用常规治疗的病毒性脑炎患儿，其中43例加用高压氧治疗作为治疗组，另43例作为对照组，观察比较两组近期和治疗后2-3年的临床疗效。结果显示：治疗组平均治愈天数为26．5±1．73天明显短于对照组41．7±2．51天（P＜0．05），有效率90．69％明显优于对照组67．44％（P＜0．01），治疗后2－3年后遗症和智能低下的发生也明显低于对照组（P＜0．05）。提示：高压氧有提高其临床疗效、减轻后遗症的作用。     

Effect of hyperbaric oxygen therapy combined with autologous platelet concentrate applied in rabbit fibula fraction healing

OBJECTIVES:

The purpose is to study the effects of hyperbaric oxygen therapy and autologous platelet concentrates in healing the fibula bone of rabbits after induced fractures.

METHODS:

A total of 128 male New Zealand albino rabbits, between 6–8 months old, were subjected to a total osteotomy of the proximal portion of the right fibula. After surgery, the animals were divided into four groups (n = 32 each): control group, in which animals were subjected to osteotomy; autologous platelet concentrate group, in which animals were subjected to osteotomy and autologous platelet concentrate applied at the fracture site; hyperbaric oxygen group, in which animals were subjected to osteotomy and 9 consecutive daily hyperbaric oxygen therapy sessions; and autologous platelet concentrate and hyperbaric oxygen group, in which animals were subjected to osteotomy, autologous platelet concentrate applied at the fracture site, and 9 consecutive daily hyperbaric oxygen therapy sessions. Each group was divided into 4 subgroups according to a pre-determined euthanasia time points: 2, 4, 6, and 8 weeks postoperative. After euthanasia at a specific time point, the fibula containing the osseous callus was prepared histologically and stained with hematoxylin and eosin or picrosirius red.

RESULTS:

Autologous platelet concentrates and hyperbaric oxygen therapy, applied together or separately, increased the rate of bone healing compared with the control group.

CONCLUSION:

Hyperbaric oxygen therapy and autologous platelet concentrate combined increased the rate of bone healing in this experimental model.     

高压氧综合治疗胎儿宫内发育迟缓疗效观察

目的探讨在综合改善胎盘微循环的基础上,应用高压氧纠正胎儿宫内发育迟缓的疗效.方法将符合筛选指标的住院IUGR孕妇61例分为高压氧组28例(A组)和非高压氧组33例(B组),另外选择同期正常孕妇30例作为正常妊娠对照组(C组),比较B型超声、胎儿监护及新生儿结局等指标.结果1.高压氧综合治疗能显著降低PI、RI值,明显改善IUGR患者的脐血流;2.能明显促进胎儿生长,增加新生儿体重,提高IUGR的治愈率.结论高压氧结合常规治疗IUGR可获得较好临床疗效,值得临床推广.     

高压氧治疗用于烧伤患者皮瓣移植术后创面愈合治疗效果的Meta分析

目的探讨烧伤创面经皮瓣移植术后应用高压氧治疗创面愈合治疗效果的Meta分析。 方法检索自建库以来至2019年7月25日烧伤患者皮瓣移植术后高压氧治疗的相关文献,数据库包括PubMed、Cochrane library、中国知网、维普中文科技期刊全文数据库、万方医学网、中国生物医学文献数据库等,并提取相关试验数据,纳入Meta分析。由2位研究人员独立按照纳入与排除标准实施文献筛选和数据收集。结局指标：皮片存活率、血氧饱和度、皮温、肿胀消退时间、皮肤红润时间以及皮瓣移植术后HBO的治疗时机。应用Revman 5.3软件进行荟萃分析。 结果纳入研究的12项研究偏倚风险均不确定。其中,对皮瓣移植术后HBO治疗与术后常规治疗的临床对照研究纳入11篇文献,根据不同干预措施分为实验组和对照组。2组皮片成活率比较,差异有统计学意义[RR＝1.30, 95%CI(1.23, 1.37),P<0.0001];2组血氧饱和度比较,差异有统计学意义[MD＝19.94, 95%CI(18.16, 21.72),P<0.0001];2组皮温比较,差异有统计学意义[SMD＝3.27,95%CI (2.66, 3.89),P<0.0001];2组肿胀消退时间比较,差异有统计学意义[MD＝-3.76,95%CI(-4.43, -3.18),P<0.0001];2组皮肤红润时间对比,差异有统计学意义[MD＝-4.56,95%CI(-5.28, -3.84),P<0.0001 ]。对皮瓣移植术后HBO治疗时机的研究共纳入5篇文献,根据术后高压氧治疗开始时间,分为术后立即行高压氧治疗组,术后10～48 h内行高压氧治疗组与术后48 h后行HBO治疗组,3组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.00001),术后立即行高压氧治疗组皮瓣存活率高于术后10～48 h内行高压氧治疗组和术后48 h后行HBO治疗组[RR＝1.07、1.23,95%CI(1.01,1.13)、95%CI(1.12,1.25),P＝0.02、<0.0001];术后10～48 h内行高压氧治疗组和术后48 h后行HBO治疗组比较差异有统计学意义[RR＝1.14,95%CI (1.03,1.27),P＝0.01]。 结论烧伤患者皮瓣移植术后应用高压氧治疗,与传统的常规治疗相比,可以提高患者的皮片存活率,增强创面的血氧饱和度,保持创面皮温正常。同时还可以减轻创面红润时间,缩短肿胀时间,改善皮瓣的缺氧状态,增强移植皮瓣的生长活力,改善组织创面微环境。皮瓣移植术后立即内开始使用高压氧治疗,其效果优于24 h内和48 h后使用高压氧治疗。故高压氧辅助治疗可显著提高皮瓣存活率,术后应尽早使用。