胆囊结石并发胆囊癌43例分析

目的 胆囊结石与胆囊癌的发病关系。方法 回顾14年我院收治6000例胆囊结石并发43例胆囊癌，此43例，具有结石病史长，结石大并多次发作胆囊炎症，病理见胆囊上皮增生合并癌变。结果 胆囊结石对胆囊长时间刺激是致癌因素之一，结论 为了早期诊断，早期治疗以及预防胆囊癌，对部分胆囊结石患者应行有选择的预防性胆囊切除术。     

胆囊癌伴胆囊结石35例临床体会

目的 探讨胆囊结石与胆囊癌的关系,寻找预防胆囊癌发生的方法.方法 回顾分析我院2006年1月至2010年12月收治的40例胆囊癌,其中35例胆囊癌伴胆囊结石的临床资料.结果 手术切除率为37.1％( 13/35),3例作单纯胆囊切除,10例作超越胆囊的切除手术及周围淋巴结清扫.22例因癌肿广泛转移和浸润而未能病灶全切除,作减瘤手术、胆道引流(内外引流)手术、消化道通畅手术;肿瘤切除13例中存活1年以上4例,2年以上2例,3年以上1例.其余平均存活时间7个月(1~11个月).结论 胆囊癌早期诊断困难,中晚期疗效差,胆囊结石患者应尽早行胆囊切除术以减少胆囊癌发生.     

胆囊癌36例合并胆囊结石临床分析

胆囊癌、胆管癌是肝胆系统的恶性肿瘤,术后近期死亡率极高,手术根治切除率较低,是一种恶性程度高,且严重危害人类健康的疾病。近年来胆囊癌、胆管癌病人有增多的趋势,且70%~98%的胆囊癌病人并存有胆囊结石〔1〕。我院1997至2003年间收治胆囊癌、胆管癌病人共36例,其中胆囊结石病人26例,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组36例,男16例(胆囊结石11例),女20例(胆囊结石病人15例)。36例病人均为原发性胆囊癌(有部分累及胆管)。年龄40~78岁,平均59岁。年龄≥45岁者29例,占80·5%;<45岁者7例,占19·5%。病程3~36年,平均14·5年。病程≥10年者25…     

胆囊癌和胆囊结石相关危险性的分析

目的 明确胆囊癌和胆囊结石之间的相关关系。方法 回顾性调查了全国28个省市的3922例胆囊癌，结合病例对照方法研究胆囊结石的病程，胆囊结石大小和胆囊癌的关系。结果 (1)胆囊癌合并胆囊结石的发生率为46．7％，胆囊癌伴发胆囊结石的相对危险度为13．7。(2)合并胆囊结石的病程平均为10～15年。(3)胆囊结石直径大于3cm比结石直径在1cm内的风险高8．8倍。结论 直径大于3cm，病程达10～15年的胆囊结石是胆囊癌发生的高危险因素，建议对这类病人进行手术治疗。     

胆囊结石与早期胆囊癌

胆囊癌虽占消化道恶性肿瘤的第五位［１］,但在胆道恶性肿瘤中却居首位［２］。虽然我国的胆囊癌只占胆道手术的０－９６％～４－９％［２］,但其早期诊断困难,有人指出术前能诊断该病者仅有３４－７８％［３］。我院近２２年间经手术与病理确诊的胆囊癌３９例,占同期各种胆道手术１２１７例之３－２％。术前诊断为胆囊占位病变或不除外胆囊癌者２１例（占５３－８５％）其中晚期癌１８例。早期胆囊癌诊断难,晚期的疗效差。为实现早诊、早治就必须深入研究诱发胆囊癌的各种危险因素。胆囊癌的确实发病原因迄今尚未肯定。但多年来众多学…     

胆囊结石与原发性胆囊癌--52例胆囊癌观察

目的探讨原发性胆囊癌与胆囊结石的关系.方法总结原发性胆囊癌52例,分析本组病例的临床特点.结果胆囊癌与胆囊结石有密切的关系.结论选择高危人群预防性胆囊切除对原发性胆囊癌发病率下降具有临床意义.     

胆囊癌误诊临床分析

原发性胆囊癌是胆道系统常见肿瘤,近年来有上升趋势。在早期有胆囊结石或/和胆囊炎等疾病症状的掩盖,难以确诊,治疗困难,预后恶劣。本文通过对12例原发性胆囊癌的误诊分析,认为临床工作者应提高对本病的认识,减少误诊,对患有胆囊疾病者行胆囊切除术应持积极态度,并对术中切除的胆囊可疑者应作快速切片以及时发现癌变,避免二次手术。     

37例胆囊癌临床分析

目的 探讨胆囊癌的临床病理特点。方法 对我院近５年收治的３７例胆囊癌进行临床分析。结果 胆囊癌多见于老年人,女性多于男生,并存胆囊结石发生率８１．１％。结论Ｂ ＣＴ是常用的诊断方法,早期病例Ｂ超诊断率较高,晚期病例ＣＴ诊断率高于Ｂ超,手术方式及治疗效果取决于胆囊的分期及分级。     

胆囊癌与胆囊结石的相关研究

原发性胆囊癌的一个显著特点是常合并胆囊结石，多年来一直是国内外学者所关注的问题。胆囊癌与胆囊结石的相关研究，随着分子生物学技术发展取得了进展，对胆囊结石癌变的高危因素有了进一步的认识。     

胆囊结石伴胆囊癌的诊治分析

目的探讨胆囊癌与胆囊结石的关系及胆囊结石伴胆囊癌的诊断和治疗特点。方法对1993年1月至2004年12月间收治的27例胆囊癌合并胆囊结石患者进行回顾性临床分析。结果27例胆囊癌合并胆囊结石患者,男10例,女17例,男女之比为1:1.7。平均年龄68.5岁,其中60岁以上22例。临床症状最常见为腹痛(85.2%)。既往有明确胆结石病史患者15例,入院后发现胆结石的有12例。行B超检查的23例,诊断胆囊癌的有12例(52.2%)。CT结合增强扫描检查12例,诊断胆囊癌的有8例(66.7%)。行肿瘤根治切除者8例,根治率29.6%。随访13例,随访期为3个月~7年,获随访者的平均存活时间为12个月。结论胆囊结石是胆囊癌的发病因素之一,胆囊癌早期诊断困难,晚期治疗效果差,伴胆囊结石的胆囊癌关键是要引起重视,不能满足胆囊结石的诊断而遗漏胆囊癌。对胆囊结石患者要密切随访,高危患者要尽早手术。     

原发性胆囊癌48例临床分析

1980～1995年，我们共收治胆囊癌病人76例，现对经手术和病理检查证实的48例原发性胆囊癌作回顾性资料分析。     

原发性胆囊癌与胆囊结石关系研究的新进展

胆囊结石是诱发胆囊癌的一个重要因素,但如何判断有结石的胆囊是否存在癌前病变或已经癌变,尚缺乏一个众所遵循的标准。近年来较多层次的研究资料表明,对胆囊结石致癌的机制及高危因素有了进一步的认识。一、胆囊癌发病与胆囊结石的关系原发性胆囊癌发病在我国占消化道肿瘤第5～6位,胆道肿瘤的首位。但目前其发病率的流行病学调查仍无大宗资料。1997年第七届全国胆道外科学术会议3875例的资料(表1)示胆囊癌手术占同期胆道手术的096%～490%;发病年龄50岁以上者占70%～85%,尤以60岁左右居多;男女之比为1:254。Ａｂｉ等[1]报道胆囊癌的发病率为…     

原发性胆囊癌与胆囊结石的关系

本文自1983年1月至1995年12月连续收集在我院外科诊治并经手术病理学证实的原发性胆囊癌33例，其中男性12例，平均年龄56．62±21.24岁；女性21例，平均年龄59．52±16．18岁。全组病人中有26人同时伴有胆囊结石，伴有率78．79％，其中胆囊单发结石5例、多发结石21例。文章就胆囊结石导致胆囊粘膜癌变的可能性，对两者的临床表现特点、病理检查发现和胆石症易于癌变高危人群的确定等方面进行了讨论。     

胆囊结石及胆囊癌与ABO血型相关性研究

目的 探讨胆囊结石及胆囊癌的发病机会与ABO血型分布有无关联。方法 分析600例胆囊结石和57例胆囊癌病人的ABO血型分布情况，并与2363例自然人群的血型分布做对比研究。结果 本组胆囊结石病人的ABO血型分布与对照组相比无显性差异（P＞0．05），而胆囊多发性结石较多发生于A血型病人（P＜0．05）；与对照组相比，A型血患胆囊癌的机会明显增加（P＜0．05）。结论 胆囊癌的发病机会与A血型有明显关联，而胆囊结石的发病机会与ABO血型无关。     

原发性胆囊癌17例临床分析

原发性胆囊癌是一种恶性程度很高的恶性肿瘤 ,由于胆囊在解剖位置 ,淋巴引流和血运方面均与肝脏紧密相关 ,因此原发性胆囊癌极易累积肝脏和肝门结构 ,预后极差。随着科学技术水平的提高 ,原发性胆囊癌的早期诊断和及时治疗的问题引起外科同仁的关注 ,现总结我院近年来 17例原发性胆囊癌的治疗临床资料一、一般资料 :本组 17例原发性胆囊癌中 ,男 5例 ,女 12例 ,男女之比 1∶ 2 .4,平均年龄 6 1.4岁 ,5 0岁以上 15例 ,占88.2 %。本组 17例中有右上腹持续性疼痛或剑突下隐痛 15例(88.2 % ) ,黄疸、发热 7例 (4 1.2 % ) ,腹部包块 2例 (11.8% )…     

胆囊息肉及胆囊结石与胆囊癌的争议与共识

胆囊癌是最常见的胆道恶性肿瘤,预后很差。早期诊断和治疗是改善预后的惟一手段。胆囊息肉和胆囊结石是其重要的危险因素,且胆囊息肉的手术指征已达成共识。然而,胆囊腺肌症是否癌变、T1b期胆囊癌的手术方式、无症状胆囊结石病人是否需要手术及腹腔镜保胆取石,仍存有争议。随着循证医学的发展,这些争议会逐步达成新的共识。     

原发性胆囊癌与胆囊结石的关系

原发性胆囊癌的发病与许多因素有关，其机制尚未完全阐明，其中胆囊癌和胆囊结石关系越来越受到重视。鉴于缺乏筛检早期胆囊癌的有效手段，增加对胆石症患者的监控，尽早发现易于恶变的高危人群，对早期诊断胆囊癌、改善患者的预后无疑有极大的帮助。本文就此问题浅作探索。     

对胆囊结石导致胆囊癌发病的认识

胆囊癌不易早期诊断,预后差,其发病机制尚不明确。胆囊结石病与胆囊癌的发生具有一定相关性,胆石通过胆囊黏膜的机械性刺激、细菌感染、胆汁中的毒素等因素诱发胆囊黏膜癌变。胆石病相关的易感基因与胆囊癌发生也具有相关性。合理处理胆石病,是预防胆囊癌发生的重要措施。