未成年服刑人员62例甲沟炎治疗体会

目的探讨未成年服刑人员在监管场所特殊环境下甲沟炎的防治方法。方法对患者进行病史采集,了解发病原因,行部分拔甲术,并利用患者就诊、手术和换药时间进行针对性的健康宣教。结果 62例患者,57例治愈,治愈率为91.9%,5例复发,复发率为8.1%。结论健康教育加部分拔甲术是未成年服刑人员在监管场所特殊环境下甲沟炎防治的有效方法。     

腹腔镜下肝脓肿切开引流术12例报告

目的:总结腹腔镜下肝脓肿切开引流术的成功经验.探讨腹腔镜下肝脓肿切开引流术的安全性、可行性、有效性及手术技巧.方法:回顾分析12例肝脓肿病人行腹腔镜下肝脓肿切开引流术的临床资料.结果:12例均1次手术成功,无中转开腹.手术时间25～35分钟.术后无须使用止痛剂,住院时间8～12天,平均10天.无并发症发生.随访3个月～1年无复发.结论:腹腔镜下肝脓肿切开引流术安全可靠,对患者创伤小,术后疼痛轻,恢复快,复发率低,明显减轻患者经济负担.腹腔镜下肝脓肿切开引流术优点明显,应成为肝脏浅表部位脓肿治疗的主要术式.     

柄状环乳晕切口在乳房脓肿切开引流术中的应用

目的:探讨乳晕区脓肿的合适切口,以减轻切口疤痕。方法:55例乳房脓肿患者分为两组A组30例32侧乳房脓肿靠近乳晕区,在切开引流术中采用了柄状环乳晕切口;B组25例26侧乳房脓肿位于乳房周边,行放射状切口。通过术中排脓、适当冲洗、纱布充填引流和术后换药,10 d左右Ⅱ期缝合切口。结果:两组乳房脓肿术中排脓彻底,两组手术时间、出血量、乳头乳晕血运、清除脓腔间隔从切开引流到Ⅱ期缝合的时间间隔以及冲洗脓腔操作的难易程度方面无明显差异;柄状环乳晕切口疤痕不明显。结论:柄状环乳晕切口可应用于约20%的乳房脓肿患者,合理应用柄状环乳晕切口进行乳房脓肿的切开引流,不仅引流效果好,而且乳房切口疤痕不明显。     

B超引导下经皮穿刺引流在颌面颈部间隙感染的应用

目的 探讨B超引导下经皮穿刺引流在颌面颈部间隙感染伴脓肿形成的临床应用。方法 分析自2016年5月~2017年12月收治的50例颌面颈部间隙感染伴脓肿形成的患者。按手术方式不同,分为B超引导下经皮穿刺引流术组和传统脓肿切开引流术组各25例。前组应用B超引导下经皮穿刺引流技术,对深部脓腔冲洗引流,后组采用传统脓肿切开引流术,分析临床效果。结果 两组患者在充分引流冲洗后,经积极抗感染均能治愈。经B超引导下穿刺引流术组术后并发症低于传统脓肿切开引流术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导下经皮穿刺引流技术具有微创,脓肿定位明确,手术创口小,可保护重要组织,术后并发症少,安全可靠,值得在临床推广应用。     

小切口胶管引流治疗乳腺脓肿

急性乳腺炎是哺乳期妇女的常见病,早期治疗不当,容易发生乳腺脓肿,脓肿切开引流是乳腺脓肿的主要治疗方法,传统的方法是大切口开放性引流[1]。我们采取小切口胶管引流术,在脓肿切开引流成功后残腔留置胶管引流外接引流袋,并通过胶管进行脓肿冲洗,较好地避免了上述问题,现报告如下。临床资料1一般资料:本组女性46例,年龄20岁~37岁,平均26.5岁,哺乳期妇女43例,为急性乳腺炎乳腺脓肿形成,其中1例为双侧脓肿,外伤性乳腺血肿继发感染1例,非哺乳期乳腺脓肿2例,左侧乳腺脓肿28例次,右侧19例次,脓肿切开引流术前使用抗生素治疗者32例,占69.78%。2临…     

小切口置管真空高负压引流与切开引流治疗乳腺脓肿的临床研究

目的：评估小切口置管真空高负压引流治疗乳腺脓肿的临床效果。方法：回顾性分析南通大学附属医院院收治的43例乳腺脓肿患者的临床资料,其中小切口真空置管高负压引流术治疗20例(置管组),传统脓肿切开引流术治疗23例(切开组),比较两组患者脓肿大小、切口长度、手术时间、换药疼痛程度等。结果：两组患者脓肿大小、年龄及手术时间差异均无统计学意义(均P＞0.05),置管组患者在住院时间、美观性及疼痛程度上明显优于切开组(均P＜0.05)。结论：小切口真空高负压引流术治疗乳腺脓肿具有美观、安全有效、疼痛程度明显减轻的优点,值得临床推广。     

脓肿切开引流术应注意的几个问题

<正> 在临床工作中,脓肿的诊断一般不难,即局部出现红、肿、热、痛,有的还伴有波动感。脓肿切开引流术是常用的基本治疗方法之一。但是在临床实践中,有的将浅表肿瘤合并感染误为脓肿(如:血管瘤、纤维瘤或皮脂腺囊肿等):有的将嵌顿性或绞窄性股疝误为脓肿进行切开的病例;有的施行切开引流术时损伤大血管、神经;有的切口引流不畅致切口经久不愈等。所以我们在工作中应注意以下几个方面的问题。     

超声辅助定位负压封闭引流技术联合敏感抗生素冲洗治疗哺乳期乳腺脓肿的临床应用

目的探讨超声辅助定位负压封闭引流技术(VSD)联合敏感抗生素冲洗治疗哺乳期乳腺脓肿的临床价值。方法回顾性分析我院2016年12月～2017年12月期间,因乳腺脓肿行脓肿切开引流术的58例患者资料,依据不同的治疗方法分为试验组和对照组(各组n=29),试验组行超声辅助定位负压引流(VSD)联合抗生素冲洗,对照组行乳腺脓肿切开引流。采用t检验比较两组患者在切口愈合时间、换药次数方面的差异,用χ~2检验比较两组患者术后疼痛级别方面差异,比较两组患者术后切口甲级愈合率。结果两组在切口愈合时间、换药次数方面差异具有统计学意义。两组患者在疼痛程度方面和切口甲级愈合率方面差异也具有统计学意义。结论超声辅助定位负压封闭引流(VSD)联合敏感抗生素冲洗治疗哺乳期乳腺脓肿具有可靠的临床效果,能明显减轻患者的痛苦,缩短愈合时间,是一种值得推广应用的治疗乳腺脓肿的方法。     

小切口负压引流冲洗与传统切开引流治疗乳腺脓肿的疗效分析

目的 探讨小切口负压引流冲洗和传统切开引流在治疗乳腺脓肿上的临床疗效.方法 选取乳腺脓肿患者68例,按照随机数字表法平均分对照组与观察组,各34例.对照组采用传统切开引流术,观察组采用小切口负压引流冲洗治疗,对比2组患者的切口长度、换药次数、愈合时间、疼痛程度以及患者满意度.结果 经治疗,观察组的切口长度为(0.9±0.1)cm、换药次数为(9.8±1.6)次、愈合时间为(8.4±2.6)d、疼痛程度为(1.7±0.3)分,明显低于对照组的(5.7±1.3)cm、(25.4±2.7)次、(19.1±3.1)d、(7.5±1.6)分,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05).同时,观察组患者满意度为97.06%,对照组患者满意度为76.47%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺脓肿临床治疗上,小切口负压引流冲洗治疗疗效显著,同时具有创伤小、操作简便、利于康复的优点,可有效减轻患者痛苦,提升患者满意度.     

32例肝脓肿微创治疗临床应用

目的:探讨经皮穿刺引流术和腹腔镜切开引流术两种微创技术治疗肝脓肿的适应证及疗效。方法:对我院自2006年1月-2012年12月期间进行微创治疗的32例肝脓肿住院患者的临床资料进行分析。本研究分别采用B超引导下行经皮穿刺置管引流术和腹腔镜手术治疗肝脓肿,总结治疗效果。结果:两种微创手术治疗肝脓肿均具有创伤小,恢复快,术后疼痛持续时间及住院时间均缩短,术后无并发症等优点。结论:经皮肝脓肿穿刺引流术和腹腔镜肝脓肿切开引流术均是微创治疗肝脓肿的有效手段,前者操作简单安全,后者治疗更彻底。     

深部脓肿合并糖尿病患者外科治疗效果分析

目的:探讨B超引导下脓肿穿刺联合切开引流术治疗糖尿病合并深部脓肿与单一方式治疗的疗效差别。方法:将 48 例经B超或CT检查确诊为深部脓肿的患者分为超声引导穿刺引流组（穿刺组）、手术切开引流组( 切开组)以及穿刺联合切开引流组（联合组）,比较3组的切口长度、住院时间、脓肿愈合情况及复发情况等。结果:采用穿刺引流联合切开引流患者术后较另外两组患者术后脓腔愈合时间更短,术后1年复发率较穿刺组低,住院时间及切口长度较切开组短,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:对于深部脓肿,将脓肿穿刺引流后再行切开引流效果优于两种中任何一种单一治疗方法,能达到较好的治疗效果,在临床上可用于更好的治疗深部脓肿。     

小切口切开置管关节冲洗治疗化脓性膝关节炎疗效观察

目的:总结分析小切口切开置管关节冲洗治疗化脓性膝关节炎的疗效。方法:对使用微创小切口切开置管关节冲洗治疗化脓性膝关节炎并获得随访患者33例36膝的疗效进行总结分析。结果:冲洗时间3~8 d,平均5.958 d,29膝功能恢复良好,5膝功能稍受限,2膝功能恢复差。结论:小切口切开置管关节冲洗治疗化脓性膝关节炎是一种简便易行、疗效确切的方法。     

急性肛门直肠周围脓肿的手术方法探讨

目的探讨急性肛门直肠周围脓肿各种手术治疗方法和效果。方法对66例急性肛门直肠周围脓肿的患者分别采用脓肿一次切开术,脓肿切开加对口引流术,脓肿切开加胶管引流术,脓肿切开挂线术等方法治疗。结果本组患者治疗一次后均获痊愈。脓肿一次切开术者46例,治愈时间为10~15d;脓肿切开加对口引流术12例,治愈时间18~25d;脓肿切开加胶管引流术6例,治愈时间为20~25d;脓肿切开挂线术者2例,治愈时间为25~30d。术后1年随访38例,无一例复发。结论对低位肛周脓肿的患者采用脓肿一次切开术,对感染范围较大的坐骨直肠窝脓肿或低位马蹄型脓肿采用脓肿切开加对口引流术,对内口在肛管直肠环下、脓腔已超过直肠环的高位脓肿采用脓肿切开加胶管引流术可取得较好效果。     

封闭式负压引流联合冲洗在乳腺脓肿患者中的应用

目的观察封闭式负压引流术联合冲洗在乳腺脓肿患者中的临床应用效果。方法选取该科收治的98例乳腺脓肿患者作为研究对象,随机分为观察组(49例)和对照组(49例),给予观察组患者小切口封闭式负压引流联合冲洗;对照组行传统切口和开放式引流。比较两组患者的疼痛程度、切口大小、伤口愈合时间以及并发症发生率等。结果观察组患者在疼痛程度、切口大小、伤口愈合时间和并发症发生率等方面均优于对照组(P0.05)。结论小切口封闭式负压引流联合冲洗可减小患者创伤,提高患者舒适度,加速伤口愈合,避免切口感染,缩短治疗时间,提高治疗效果,值得临床广泛推广应用。     

手术治疗急性肛周脓肿91例

自2000年以来,我们共收治急性肛门直肠周围脓肿患者91例,分别采用脓肿一次切开术、脓肿切开加对口引流术、脓肿切开加胶管引流术、脓肿切开挂线术等方法进行治疗,均获得满意效果,现总结如下:     

超声引导下穿刺治疗肝脓肿89例回顾分析

目的:探讨超声引导下穿刺治疗肝脓肿的疗效。方法:对89例肝脓肿患者超声资料进行回顾分析,其中,27例行剖腹切开引流,62例行超声引导下穿刺抽吸脓肿的方法。结果:62例超声引导下,穿刺治疗多于7~15d脓肿消失,痊愈出院。跟踪随访切开引流组治疗平均21d愈合出院。结论:超声引导下穿刺脓肿冲洗,注射抗生素的治疗方法,其为操作简便可靠,创伤小,并发症少,疗效显著等优点。     

闭式冲洗留置负压引流在口腔颌面部间隙感染中的应用

目的:比较闭式冲洗留置负压引流与手术切开引流在口腔颌面部脓肿治疗中的效果。方法:对在我院收治209例口腔颌面部感染患者107例应用传统手术切开引流的方法,102例患者应用穿刺抽脓加闭式冲洗留置负压引流的方法,其中2例改为切开引流术而愈,在两组病例中对治疗效果及并发症进行比较。结果:对两组患者进行比较,使用闭式冲洗留置负压引流方法的患者总有效率无明显差别,成功率显著增加,并发症明显减少,病程缩短。结论:闭式冲洗留置负压引流治疗颌面部间隙感染,完全可以达到治疗标准,是一种安全有效、操作简便、并且术后美观的治疗方法。     

超声引导下的麦默通微创旋切术联合置管冲洗引流术治疗乳腺脓肿患者的临床疗效

目的:分析超声引导下的麦默通微创旋切术联合置管冲洗引流术治疗乳腺脓肿患者的效果.方法:选取许昌龙耀医院2018年5月—2020年1月收治的79例腺脓肿患者,其中39例实施常规切开引流术为对照组,40例实施超声引导下的麦默通微创旋切术联合置管冲洗引流术为观察组,比较两组术中失血量、手术时间、术后1 d疼痛程度(N RS)、切口愈合时间、瘢痕长度、住院期间换药次数、术后并发症发生率、乳房变形情况及复发率.结果:观察组术中失血量较对照组少,NRS评分较对照组低,切口愈合时间较对照组短,瘢痕长度较对照组短,换药次数较对照组少;观察组术后并发症发生率5.00％(2/40)低于对照组23.08％(9/39);观察组术后乳房变形发生率0.00％(0/40)低于对照组43.59％(17/39);观察组复发率2.50％(1/40)与对照组7.69％(3/39)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声引导下的麦默通微创旋切术联合置管冲洗引流术治疗乳腺脓肿患者,可缩短康复进程,减轻术后疼痛,避免乳房变形,减少术后并发症.     

细菌性肝脓肿不同治疗方案疗效分析

目的:将采取不同治疗方案后的细菌性肝脓肿患者的疗效进行对比。方法:对收治的细菌性肝脓肿91例患者行回顾性分析。结果:综合术前、术后各项指标在各组之间的比较来看,超声或CT引导下经皮穿刺抽脓或置管引流术(puncturedrainage for liver abscess by ultrasound or CT,PDLA)组明显优于腹腔镜肝脓肿切开引流术(laparoscopic drainage of liver abscess,LD-LA)组以及开腹肝脓肿切开引流术(incision and drainage for liver abscess,IDLA)组。结论:同等条件下、适应证确切时,应将PDLA作为治疗细菌性肝脓肿的首选治疗方案。     

负压引流术在乳腺脓肿治疗中的应用体会

目的 探讨负压引流术对乳腺脓肿的疗效.方法 对于急性乳腺炎脓肿形成患者切开脓腔后使用持续负压引流术代替传统的术后换药治疗,观察疗效.结果 治疗急性乳腺炎患者76例,除2例因引流管固定不良过早脱落外,其余74例治疗效果良好,切口Ⅰ期愈合,无复发.结论 在急性乳腺炎治疗中使用负压引流术治疗效果确切,患者痛苦小,恢复快,费用低,美容效果明显,值得大力推广.