脱袖套法在包皮环切术中的应用

包皮环切术是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法。传统的包皮环切术是将包皮内外板及中间的结缔组织一齐切除 ,造成血管不可避免的损伤 ,如术中止血不彻底或血管结扎不牢 ,常引起术后出血 ,同时因血液回流障碍极易发生系带水肿 ,或系带切除过短而影响术后阴茎勃起等一系列的并发症。作者应用脱袖套法行包皮环切术 32例 ,避免了上述并发症的发生 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 32例中 ,年龄最小 2岁 ,最大 42岁 ,但以中小学生及青年为多 ,其中包茎 8例 ,包皮过长 2 4例。1 2　手术方法 :按常规行消毒麻醉 ,然…     

对83例患者行套式法包皮环切术的临床观察

包皮过长和包茎是泌尿外科门诊常见的疾病。在临床上包皮环切术是治疗包茎和包皮过长常用的极为有效的方法。自1995年IO月以来，我科改用套式法包皮环切术式治疗包皮过长与包茎，收到了满意手术效果，现报告如下：1临床资料11一般资料患者共83例，年龄在10岁～51岁之间，平均年龄为213岁，其中包茎患者20例，包皮过长为63例。1．2手术方法常规用新洁尔灭溶液消毒皮肤，采用阴茎根部阻滞麻醉。包茎患者先用止血钳钝性扩开包皮口，上翻包皮，擦去包皮垢后再次消毒。充分上翻包皮，在离冠状沟约08～15厘米画一环形切开线；复原包皮，在距冠状…     

激光包皮环切术与常规包皮环切术的对比观察

近年来,随着激光仪器的发展,其临床应用的机会逐年增多。我科在1987年5月至1989年5月间采用激光包皮环切术与常规包皮环切术各60例进行对比观察表明,激光包皮环切术有不少优点。兹报告如下。一般资料本组年龄12～36岁,其中以19～24岁者最多,占78.3％。本组中包茎18例,龟头与包皮内膜粘连21例,龟头炎症有分泌物者28例。常规包皮环切术60例中,龟头与包皮内膜粘连者21例,包茎合并感染16例。激光包皮环切术的方法是在骶管麻醉下用2％新洁尔灭溶液消毒,用龙胆紫划记切离部位离冠状沟0.5cm,离系带处0.8cm)。包茎者可     

包皮环切人发缝合509例

我院近10年来,为509例包皮过长或包茎患者利用人发作为缝合材料,施行包皮环切术,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组509例,年龄4岁～46岁,其中4岁～13岁431例,占84.7%;14岁～46岁78例,占15.2%。包皮过长421例,包皮过长合并包皮口狭窄212例,合并包皮结石184例,包茎78例,均行Ⅰ期包皮环切术。     

钳夹式包皮环切术

传统的包皮环切术是从包皮背侧纵行切开后 ,再分别向两侧环形切除包皮。常常切口不整齐 ,两侧不易对称 ,致外形不太美观。作者从 1993年～ 2 0 0 1年应用钳夹式包皮环切术治疗包皮过长患者 80例 ,包茎患者 30例 ,取得了良好效果。1　一般资料8年来作者共治疗包皮过长 80例、包茎 30例 ,年龄 6岁～ 72岁。其中院外采用传统包皮环切法术后系带侧保留过长 2例。包皮左侧保留过长 1例。包皮切除过少、包皮口瘢痕挛缩狭窄致包茎加重 2例。2　手术方法常规备皮、消毒铺巾 ,阴茎背部神经阻滞麻醉。于阴茎冠状沟以远 0 .5ｃｍ的包皮外板皮肤上用龙胆…     

Nd:YAG激光行包皮环切及术后处理

为革新包皮环切术 ,我们自行设计制作了“包皮环切固定器”及背带式弹力裤头 ,1997年以前对110 0例的临床研究 ,效果满意[1] 。 1997年以来又应用Ｎｄ :ＹＡＧ激光代替手术刀行包皮环切术 2 0 0例 ,经临床观察 ,效果更好 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料本组 2 0 0例 ,年龄 8～ 4 5岁 ,平均 2 1岁。其中14岁以下 80例 (4 0 % ) ,15～ 2 5岁 78例 (39% ) ,2 5岁以上 4 2例 (2 1% ) ,包皮过长者 172例 (86% ) ,包茎 2 8例 (14% )。合并尖锐湿疣 13例。1.2　方法仰卧 ,阴茎根部阻滞麻醉。包皮上翻 ,包茎者先扩张包皮口 ,根据龟头大小…     

包皮环切术后再次手术的原因及预防(附20例报告)

包皮环切术为外科门诊常见手术，但术后易出现一些并发症。笔者9年间遇包皮环切术后需再次手术的病人20例，其中术后出血需再次手术止血11例，包皮切除过多，系带较短致阴茎勃起疼痛5例，包皮切除过少，继发包茎1例，包皮与明茎头粘连3例。所有病人经再次手术后效果均满意。本文就包皮环切术后需再次手术的病例，分析其发生原因并提出预防措施。1术后出血术后出血一般为术中止血不彻底或夜间阴茎勃起后结扎线脱落所致。出血部位一般有两处：①阴茎背浅静脉出血，背浅静脉出血常于皮下形成血肿，本组病例中有1例为背浅静脉出血；②包皮系带处…     

改良袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎

目的探讨改良袖套式包皮环切术及吸收性缝线治疗包皮过长及包茎患者的方法和效果。方法采用改良袖套式包皮环切术及吸收性缝线治疗包皮过长及包茎患者800余例。术中先确定患者包皮系带长短,是否需要延长系带,再分别行包皮内、外板环形切口,将两切口间包皮条剪开,用电刀沿包皮条剥离,保留完整内膜,重建包皮系带。结果800余例术中出血极少,切口整齐,术后伤口无水肿、伤口感染、伤口裂开,阴茎外形美观。结论改良袖套式包皮环切术及可吸收性缝线对包皮过长、包茎患者治疗效果佳。     

38例成人包茎治疗体会

包茎是男性生殖系统常见畸形之一,指包皮口狭小,使包皮不能上翻显露阴茎头,分为先天性和后天性包茎,前者多见于婴幼儿,小儿3岁后有90%左右的包茎可自愈,后天性包茎多是继发于阴茎包皮炎,包皮口形成瘢痕性挛缩,并常伴尿道口狭窄,不能自愈者。后天性包茎及少数先天性包茎的治疗常采用包皮环切术,治疗手术时期多选在学龄期(6-13岁)为佳。但由于各种原因,一些人到了成年以后才引起重视,但已造成不良并发症,处理上较学龄期(6-13岁)有所复杂。本文自1996年9月-2006年9月收集门诊及住院病人38例成人(17-65岁)包茎,采用电离子治疗环切包皮,效果较好,现报告如下:     

包皮所致包皮垢形成127例治疗体会

包皮垢形成是由于包茎包皮口狭窄或遮盖阴茎头的包皮不能上翻露出尿道口或阴茎头;或包皮过长,不注意将阴茎头包皮上翻清洗。我院2000年5月至2004年8月在门诊行包皮撑开及包皮垢清除术127例,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组127例,最大年龄7岁,最小2岁,3~4岁患儿多见。城镇小儿25例,农村小儿102例,均在门诊治疗。检查发现:本组患者包皮口如针孔大小,排尿时包皮呈球状鼓起。21例包皮口炎症,13例包皮与阴茎头粘连。本组127例包茎包皮囊内均见到数目、大小不等的白色团状物———包茎包皮囊内包皮垢。1·2手术方法不需麻醉。需用器械:消…     

传统包皮环切术的改进

包茎或包皮过长是临床外科常见的疾病之一。其主要治疗手段是包皮切除术 ,但术中麻醉效果不可靠 ,手术时止血 ,包皮内外板切除不整齐 ,术后换药、拆线及伤口的愈合情况都是目前行包皮环切术中不易处理的问题。笔者针对传统包皮环切术中的不足进行了几个方面的改进 ,并先后进行了包皮环切手术 2 0例 ,均获满意的效果 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例年龄 14～ 76岁 ,平均年龄 2 1岁 ,其中包茎 8例 ,均包含较多包皮垢 ;包皮过长 12例 ,包皮及龟头多处粘连 2例 ,并龟头包皮炎1例。1.2　手术方法　取平卧位 ,常规消毒铺巾 ,…     

阴茎根部皮肤环切术治疗包皮过长及不完全包茎75例

包皮过长或包茎可引起阴茎头炎、包皮炎及湿疣,甚至诱发阴茎癌。所以,包皮过长或包茎者,应尽早行手术切除。但手术操作不当(特别是传统的包皮环切术)常可致术中出血较多,包皮系带损伤,术后创口出血、血肿、水肿及感染等并发症。笔者于2002～2005年采用     

包皮环切吻合器与传统包皮环切术在小儿包皮手术中的疗效对比分析

目的比较一次性包皮吻合器与传统包皮环切术在小儿包皮手术中疗效对比分析。方法分析2014年3—9月采用一次性包皮吻合器与传统包皮环切术治疗的174例小儿包皮过长或包茎患者的临床资料。年龄3岁2个月~14岁,平均7.8岁。其中151例采用一次性包皮吻合器行包皮环切术,23例行传统包皮环切术。结果所有患者均顺利完成手术,吻合器组患者切缘整齐,美观。吻合器组在手术时间、术中出血量及包皮水肿消退时间方面均优于传统的包皮环切术,相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月电话随访患者对包皮外观满意度,吻合器组随访到147例,所有患儿家属对外观均满意;包皮环切组随访到18例,1例患者对术后外观不满意,为感觉包皮两侧不对称。结论一次性包皮吻合器行包皮环切术临床疗效满意,手术简单,用时短,可做临床推广。     

包茎、包皮过长术式选择3000例临床研究

目的：探讨传统包皮环切术和新型环切法（又称包皮套环法、包皮环扎法）治疗包茎、包皮过长术式选择和临床疗效。方法：回顾性分析本院外科采用传统环切法（500例）和新型环切法（又称套环法、环扎法）（2500例）治疗包茎或包皮过长共计3000例患者的临床资料,比较两种术式手术时间、术中出血量、术后疼痛与不适时间、术者和患者对手术满意程度、术后并发症、愈合时间、包皮水肿、患者对术后外观满意度。结果：显示新型环切法（套环法）手术简单耗时短、极少出血无须止血。术后伤口出血极少25例（占1%）,无线结、无须换药拆线、次日可洗澡、边沿整齐等方面优于传统环切法手术（P<0.05）。术后偶有包皮龟头粘连及嵌顿50例（占2%）。适应儿童。传统环切法手术繁琐费时、有出血需止血。术后伤口偶有血肿10例（占2%）、残留止血线结、需要来院换药拆线、边沿不整齐,不能洗澡。术后不发生包皮龟头粘连及嵌顿优于套环法,适应成年人。结论：两种术式各有优缺点,笔者认为对于包皮过长、包茎传统环切法较适应成年人。新型环切法（套环法）较适应儿童。术式选择还要根据手术者对不同术式的手术技巧、手术熟练程度和患者的要求等方面考虑。     

包皮环切经典术式融入横切纵缝法的临床观察

目的:评价观察横切纵缝法融入包皮环切经典术式中对术后容易形成系带皮赘或系带紧张的改善情况.方法:2005～2010年收治包茎、包皮过长病人121例,随机行包皮环切经典术式64例,融入横切纵缝法包皮环切改进术式57例.分别于术后1个月和3个月观察情况.结果:术后1个月观察,行经典术式者,系带水肿28例(43%),系带皮赘23例(36%),系带紧张感3例(5%).行改进术式者,系带水肿20例(35%),系带皮赘3例(5%).术后3个月观察,行经典术式者,系带水肿2例(3%),系带皮赘19例(30%),系带紧张2例(3%).64例中,已婚24例,因系带皮赘性生活中有异物感13例(20%),因系带紧张有不适感1例(2%),系带过短行系带延长术1例(2%).行改进术式者,系带水肿1例(2%),系带皮赘0例;57例中,已婚17例,性生活中均无不适感.结论:在包皮环切经典术式中融入横切纵缝法,能够减少系带水肿和系带皮赘的发生率,能够减少系带过短的再次手术率.     

改良袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床疗效分析

目的 探讨改良袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎的方法和效果.方法 采用改良袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者560例.针对包皮过长及包茎的不同病情,设计切除包皮的长度.于包皮内、外板做两个互相平行的环行切口,将两切口间皮条用小圆头刀锐性剥离,保留完整的阴茎浅筋膜及浅层血管淋巴管网,并保留完整的包皮系带.结果 560例患者术中出血少、切口边缘整齐,术后伤口无水肿,无继发出血及感染,切口瘢痕少,阴茎外形美观.结论 改良袖套式包皮环切术不损伤阴茎浅层血管和淋巴管,并保留了完整的包皮系带.对包皮过长及包茎患者治疗效果满意,并发症少.     

气囊扩张术治疗小儿包茎615例体会

包茎是小儿的常见病。目前治疗小儿包茎多采用包皮环切术或激光手术治疗。我科自1990年10月～1992年2月采用气囊扩张术治疗小儿包茎615例效果满意,报告如下:临床资料一、一般资料本组615例,3～4岁组131例,4～15岁组     

采用5-0肠线行阴茎包皮环切术的优越性(附36例报告)

近年笔者对传统阴茎包皮手术改用 5 - 0肠线缝扎 ,并按所改的方法作了 36例手术 ,操作简便、易行、效果好 ,消除了病人拆线的痛苦 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 36例病人中年龄 2 5～ 45岁 ,平均 18 11岁 ,包茎 9例 ,包皮过长 2 7例 ,全部行包皮环切术。1 2　手术方法　对包茎有粘连者于包皮背侧正中纵行剪开至冠状沟 0 .5～ 0 .8ｃｍ ,使包皮能自由向上翻转 ,分离粘连后按常规行包皮环切术。其他病人常规行包皮环切术。严密止血后用 5 - 0肠线将包皮与内板对位缝合 ,每针边距约 0 .2ｃｍ ,系带处保留 0 .5ｃｍ行“Ｕ”字缝合 …     

自粘性弹力绷带在包皮环切术后的应用

目的 探讨减少包皮环切术后并发症的方法.方法 对106例包茎或包皮过长的患者行包皮环切术,术后应用自粘性弹力绷带包扎切口,至术后7～10 d.结果 106例手术患者中,2例发生包皮系带处轻度水肿,6例出现龟头轻度水肿,1例出现切口出血、裂开,余患者切口愈合均较好.结论 应用自粘性弹力绷带包扎包皮环切术后切口,可以有效减少术后并发症的发生.     

传统术式包皮环切术后出血的处理

包皮环切术术后出血是包皮手术最严重的并发症[1]。2000年1月—2010年12月,我们收治了采用传统方法行包皮环切术后出血的患者26例,经积极采取止血措施,恢复良好。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组包皮过长或包茎26例,年龄16～52岁。因均行传统的包皮环切术，