前置胎盘经腹与经会阴两种超声对比的临床价值

目的 研究经腹与经会阴两种超声检查途径对诊断晚期妊娠前置胎盘的差别，并探讨临床应用价值。方法收集我院产科经分娩证实为前置胎盘的患者58例，总结经腹和经会阴两种检查途径的结果，进行对比分析。结果经会阴超声检查在晚期妊娠中对前置胎盘的诊断优于经腹超声检查。结论经会阴超声诊断晚期妊娠前置胎盘具有安全、方便、诊断明确的优点，尤其是胎盘位于子宫后壁或侧壁、胎先露位置较低等情况，经腹途径显示不清时，更显示其优越性，对临床及时诊治具有一定的指导意义。     

经腹联合经会阴超声对前置胎盘的诊断价值

目的探讨经腹联合经会阴超声检查对前置胎盘的诊断价值。方法回顾性分析临床证实为前置胎盘的49例患者经腹联合经会阴超声检查与经腹联合经阴道超声检查资料。结果经腹超声检查诊断符合率为79.6%(39/49),经腹联合经会阴超声检查诊断符合率提高到91.8%(45/49),经腹联合经阴道超声检查诊断符合率提高到93.9%(46/49)。结论经腹联合经阴道超声与经腹联合经会阴超声均能提高前置胎盘诊断的符合率,两者在诊断符合率方面比较差异无统计学意义(P0.05);因经腹联合经会阴超声既方便又安全,故其在诊断前置胎盘方面具有更重要的临床价值。     

经腹与经阴道超声联合应用诊断前置胎盘的临床价值

目的：探讨经腹与经阴道超声联合诊断前置胎盘的临床价值。方法：回顾性分析临床证实为前置胎盘的65例患者的经腹与经阴道超声检查的资料。结果：经腹部超声检查诊断率为95．38％(62／65)，诊断符合率为89．23％(58／65)，联合应用诊断符合率为96．92％(63／65)。结论：经腹与经阴道超声联合应用能够提高前置胎盘诊断的符合率，具有较高的临床应用价值。     

经腹、经会阴超声诊断前置胎盘的对照分析

目的：探讨经腹、经会阴超声对前置胎盘诊断的差别及价值。方法89例经产科证实为前置胎盘者,其产前经腹、经会阴超声检查结果对照分析。结果与产后诊断比较,经会阴、经腹超声对前置胎盘诊断的符合率分别为96.6%、83.1%;假阳性率分别为2.2%、10.1%;假阴性率分别为1.1%、6.7%,两者相比均P＜0.01。结论经会阴超声诊断前置胎盘优于经腹部超声,且安全、简便、重复性好,具有较好的临床价值。     

经腹部超声联合经会阴超声检查诊断前置胎盘的临床价值

目的：探讨提高超声诊断前置胎盘准确率的方法。方法选择宜宾市第二人民医院2010年5月至2013年5月经产后确诊的前置胎盘102例进行回顾性分析,所有病例均单独经腹部超声检查和单独经会阴超声检查作出有无前置胎盘的超声诊断,再将两种方法联合应用进行综合分析诊断,将三者诊断符合率作比较。结果单纯经腹部或经会阴超声检查诊断前置胎盘的符合率分别为71．57％和86．27％,而将两种检查方法联合分析诊断符合率为96．08％,差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论经腹部超声联合经会阴超声检查能提高前置胎盘的诊断符合率,具有临床应用价值。     

超声经腹和经会阴联合诊断对孕晚期前置胎盘对比分析

目的对比探讨经腹和经会阴超声检查对孕晚期前置胎盘诊断的差别。方法回顾性分析临床证实为前置胎盘的57例孕妇的经腹和经会阴超声检查资料。结果经腹超声检查诊断符合率为87.7%,联合应用诊断符合率为96.5%。结论两种方法联合应用明显提高前置胎盘的诊断符合率,值得推广。     

经腹及经外阴超声检查在胎盘前置诊断中的临床意义

目的研究经腹及经外阴超声在评价妊娠晚期胎盘状态的临床效果,以提高产妇围产期的保健水平。方法对89例中晚期妊娠妇女行经腹超声检查,对提示为胎盘前置的可疑患者,经外阴超声进一步检查胎盘情况,同时进行产时诊断,然后比较两者的临床诊断价值。结果经腹超声检查发现81例中晚期妊娠妇女确诊为胎盘前置患者,其中15例经外阴超声检查及产时诊断均为胎盘位置正常,3例产时诊断为前置胎盘;经腹超声检查8例为可疑胎盘前置患者,再经外阴超声检查以及产时诊断均为胎盘前置,66例经腹超声检查和经外阴超声检查均诊断为前置胎盘,其中有29例胎盘前置患者在妊娠晚期胎盘位置转为正常,其余37例胎盘前置患者持续存在胎盘位置前置状态,并经产时诊断所证实。结论经外阴超声追踪胎盘前置状态的临床效果明显好于经腹部超声,因此经外阴超声是一种简便、安全、可靠的检查方法。     

MRI与经腹彩色多普勒超声诊断前置胎盘价值的评价

目的：评价磁共振成像与经腹彩色超声多普勒对前置胎盘的诊断价值。方法：回顾性分析2009年3月—2011年3月入院诊断为妊娠晚期不规则阴道流血、妊娠早中期有胎盘低置、剖宫产手术史、妊娠合并子宫肌瘤的病例。超声及磁共振的检查结果最后与分娩手术结果对照。结果：96例患者同时接受了经腹彩色多普勒超声检查和磁共振检查,其中46例最后手术结果证实为前置胎盘,25例为完全性前置胎盘,6例为部分性前置胎盘,8例为边缘性前置胎盘,7例为胎盘低置。经腹彩色多普勒超声正确诊断44例,灵敏度为97.92%,特异度为100%）。磁共振正确诊断了46例（灵敏度为100%,特异度为100%）。对前置胎盘的分型上,经腹彩色超声误诊7例、漏诊2例,磁共振仅误诊1例。结论：MRI与经腹彩色多普勒超声在诊断前置胎盘敏感度、特异度均较高,MRI对前置胎盘的分型上优于经腹彩色多普勒超声。     

超声诊断前置胎盘的临床价值

目的　探讨经腹联合经会阴超声检查与经腹联合经阴道超声检查在诊断前置胎盘方面的临床价值。方法　回顾性分析临床证实为前置胎盘的56例患者经腹联合经会阴超声检查与经腹联合经阴道超声检查资料。结果　经腹超声检查准确率为83 .93%(47/56),经腹联合经会阴超声检查诊断准确率提高到92. 86%(52/56),经腹联合经阴道超声检查诊断准确率提高到94.6%(53/56)。结论　经腹联合经阴道超声与经腹联合经会阴超声均能提高前置胎盘诊断的准确率,两者在准确率方面的差异无显著意义(P>0.05),但经腹部超声联合经会阴超声更安全,更方便。     

经会阴联合经腹部彩色多普勒超声在凶险型前置胎盘诊断中的临床价值

目的:探讨经会阴联合经腹部彩色多普勒超声在凶险型前置胎盘诊断中的临床价值。方法:收集我院妇产科收治的疑似凶险型前置胎盘妊娠晚期孕妇60例,将这60例孕妇均分为观察组和对照组,对照组孕妇采用单纯经腹部彩色多普勒超声进行检查,观察组患者接受经会阴联合经腹部彩色多普勒超声检查,将两组孕妇的检查结果与产后手术病理检验结果进行对比。结果:60例疑似凶险型前置胎盘孕妇产后病理检测显示,有55例证实为凶险型前置胎盘。观察组的诊断符合率明显高于对照组;观察组的特异度,灵敏度,阳性预测值为,阴性预测值均明显高于对照组,P均0.05,具有统计学意义。结论:经会阴联合经腹部彩色多普勒超声在凶险型前置胎盘诊断中的临床价值显著,准确率高。     

经会阴超声诊断前置胎盘的应用价值

目的 寻求一种便捷、准确诊断前置胎盘的超声检查途径.方法 对62例临床疑有且经常规腹部超声检查诊断为前置胎盘的患者行经会阴部超声检查.将前置胎盘分为前壁型、后壁及侧后型三型,并与剖宫产后结果对照.结果 剖宫产术后证实,前壁型前置胎盘23例,经腹部与经会阴部超声检查均做出了准确的诊断,诊断符合率均为100%,两种方法比较差异无统计学意义.后壁和侧后型前置胎盘39例,经腹部超声检查诊断为25例,诊断符合率为64.1 %;经会阴部超声检查诊断36例,诊断符合率为92.3%.两种方法比较,经会阴超声检查后壁和侧后壁型前置胎盘符合率明显优于经腹部超声检查（P＜0.05）.结论 经会阴超声检查可以较清晰地显示宫颈管,明确宫颈内口与胎盘位置的关系,提高了后壁与侧后壁型前置胎盘诊断的准确率,给临床提供了处理依据.经会阴超声诊断前置胎盘方法简便,图像清晰且准确,值得临床推广.     

产前经腹联合经阴道超声诊断前置胎盘并胎盘植入

目的观察产前经腹联合经阴道超声检查对前置胎盘并胎盘植入的诊断效能。方法回顾性分76例前置胎盘并胎盘植入孕妇产前超声资料,其中39例接受单纯经腹超声检查(经腹检查组)、37例接受经腹联合经阴道超声检查(联合检查组);比较2组诊断胎盘植入准确率,分析联合检查组胎盘植入分型准确率。结果联合检查组产前诊断胎盘植入准确率91.89%(34/37),高于经腹超声检查组[30.77%(12/39),P<0.001]。依据临床分娩所见或分娩后组织病理学结果,联合检查组粘连型胎盘植入0例、植入型6例、穿透型31例;产前超声正确诊断粘连型0例、植入型4例、穿透型13例,将17例穿透型误诊为植入型(16例)或粘连型(1例),漏诊2例植入型、1例穿透型,分型诊断准确率45.95%(17/37)。结论经腹联合经阴道超声检查可显著提高产前诊断前置胎盘并胎盘植入的准确率。     

Ultrasonographic evaluation of the cervix: transperineal versus endovaginal imaging.

OBJECTIVE: This study compares transperineal and endovaginal ultrasonography of the gravid cervix to evaluate image quality and assess for a systematic difference in cervical lengths measured by the 2 techniques. METHODS: Transperineal and endovaginal ultrasonography of the cervix was performed on 64 pregnant women. Two physicians reviewed the images and rated the relative diagnostic value of the techniques for assessing the cervix and for evaluating for placenta previa. Cervical length was measured prospectively in both techniques. Data were analyzed to determine if there is a systematic difference in length using the 2 approaches and if length differences are dependent on gestational age. RESULTS: There was a strong reviewer preference for endovaginal ultrasonographic images over transperineal images for both assessing the cervix (P< .001) and evaluating for placenta previa (P< .001). Despite this, transperineal and endovaginal ultrasonographic images were frequently rated as similar in diagnostic quality by both reviewers for depicting the cervix (35.9% of patients) and evaluating for placenta previa (57.8% of patients). The mean length of the cervix was slightly shorter at transperineal ultrasonography (28.4 mm) than at endovaginal ultrasonography (30.1 mm). When cervical lengths were subdivided by gestational age, however, a significant length discrepancy was found only in the 14- to 20-week gestational age range. In this age range, mean cervical length at transperineal ultrasonography (28.6 mm) averaged 5.5 mm less than at endovaginal ultrasonography (34.1 mm). CONCLUSIONS: Both transperineal and endovaginal ultrasonography can provide satisfactory images of the cervix, but endovaginal images are frequently superior to transperineal images. Endovaginal ultrasonography should be considered the optimal method for imaging the cervix in most situations. Transabdominal or transperineal ultrasonography can also be used, but if the cervix is not adequately depicted from these perspectives, endovaginal ultrasonography is indicated. Transperineal measurements of cervical length can be significantly shorter than endovaginal measurements, particularly before 20 weeks; therefore, short cervical lengths documented at transperineal ultrasonography before 20 weeks should be confirmed by endovaginal ultrasonography.     

经会阴超声对孕晚期前置胎盘的诊断价值

目的　探讨经会阴超声 (TPS)对孕晚期前置胎盘的诊断价值。方法　对 5 6例孕妇的胎盘分别采用经腹部超声 (TAS)和 TPS检查进行定位 ,并与产后诊断进行比较。结果　经 TPS诊断与产后诊断比较 ,敏感性 ,特异性 ,假阳性率和符合率分别为 1 0 0 % ,83% ,5 % ,96 % ;经 TAS诊断分别为 76 % ,4 4 % ,4 4 % ,6 4 %。两种方法比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 1 )。结论　 TPS对孕晚期前置胎盘的诊断优于 TAS,具有重要临床价值     

Translabial ultrasonography and placenta previa: does measurement of the os-placenta distance predict outcome?

The aim of this study was to assess the value of the measurement of os-placenta distance by translabial ultrasonography in the evaluation of placenta previa. This method was used in 40 women with suspected placenta previa to measure the distance between the placenta and internal cervical os. Sonographic diagnoses were compared to placental location determined at delivery. Translabial ultrasonography proved superior to the transabdominal route in both diagnosis and exclusion of placenta previa. Measurement of the os-placenta distance can be used as an adjunct to clinical assessment to predict the likelihood of safe vaginal delivery in cases of suspected placenta previa.     

经腹部超声联合经阴道超声诊断血管前置的临床价值

目的探讨经腹部超声联合经阴道超声在产前诊断血管前置中的临床价值。 方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京妇产医院因临床疑诊血管前置而行剖宫产手术的病例54例。以术后胎盘检查结果为"金标准"，对产前经腹部超声联合经阴道超声的检查结果进行分析，应用四格表计算得出其诊断血管前置的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性。 结果54例患者中，经腹部超声联合经阴道超声诊断血管前置47例，其中误诊3例，漏诊2例；5例因临床出血疑似诊断而手术，联合超声及术后证实均无血管前置。经腹部超声联合经阴道超声诊断血管前置的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为95.7%（44/46）、62.5%（5/8）、93.6%（44/47）、71.4%（5/7）和90.1%（49/54）。 结论经腹部超声联合经阴道超声可为产前诊断血管前置提供更多的诊断信息和依据，减少干扰因素，具有良好的诊断效能，值得临床推广应用。     

超声显像在阴道良性肿瘤诊断中的应用价值

目的 探讨超声对阴道良性肿瘤的诊断价值和临床意义。方法 采用经腹、经会阴、经阴道多途径扫查、二维图像结合彩色多普勒分析，对32例阴道良性肿瘤的声像图进行研究。结果 32例阴道良性肿瘤，超声区分囊、实性肿瘤的符合率100％，对实质性肿瘤定性符合率85．7％(12／14)。结论 超声显像在阴道良性肿瘤诊断及鉴别诊断中具有重要的应用价值。