慢性精神分裂症的X线胸片表现分析并文献复习

目的 探讨慢性精神分裂症胸部X线表现及临床特点对其影响。方法 随机抽取在我院精神科住院5年以上的50例患者为精神病组,选取相应健康者为对照组,对其胸片前后对照分析,采用配对t检验对5年前后肺叶面积进行统计学处理;拟订的X线胸片评价标准主要有:①双膈顶上升;②单侧和(或)双侧肺底亚段性肺不张;③"心脏淹没征";④心脏旋转,心尖左下延伸;⑤两肺下野纹理聚集;⑥上纵隔影增宽。结果 精神病组5年后肺叶面积明显小于5年前,有显著性差异(t=6.7099,P<0.01)。与对照组比较,精神病组初次胸片示肺叶面积增大(t=2.025,P<0.05)。而末次胸片示肺叶面积明显小于对照组(t=5.512,P<0.01)。双膈顶上升37例,单侧和(或)双侧肺底亚段性肺不张19例,"心脏淹没征"24例,心脏旋转、心尖左下延伸19例,两肺下野纹理聚集37例,上纵隔影增宽17例。结论 慢性精神分裂症患者胸部形态学和病理学改变,其发生与抗精神病药物的不良作用和内分泌紊乱相关。     

氯氮平治疗致16例吸入性肺炎临床与X线表现

目的:探讨药源性(氯氮平)吸入性肺炎的临床与X线表现。方法:对16例吸入性肺炎患者的资料进行回顾性分析。结果:16例吸入性肺炎患者均使用了氯氮平治疗;从临床与胸部X线分析均符合吸入性肺炎的诊断;多数有发热、血象高、咳嗽或闻及啰音,仅2例无临床症状;X线表现多以支气管肺炎样改变明显,双肺改变11例,其中肺水肿1例,局限于右肺3例,局限于左肺2例。结论:抗精神病药物治疗时患者若出现嗜睡、流涎,行胸部X线检查非常必要。     

抗精神病药物所致便秘的原因分析及护理干预

目的：探讨住院精神分裂症患者服用抗精神病药物所致便秘的原因分析及护理干预。方法对2015年1月～2015年12月住院的112名精神分裂症患者服用抗精神病药物是否引起便秘进行统计分析。结果各类抗精神病药物均能引起便秘,最高达27％,最低达3％。结论便秘与使用抗精神病药物具有明显的相关性,是抗精神病药物的常见不良反应。     

现代无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床观察

目的:探讨采用现代无抽搐电休克方法治疗难治性精神分裂症的临床观察.方法:本文主要选取我院收治的38例难治性精神分裂症患者,并在服用抗精神病药物基础之上行无抽搐电休克治疗,同时利用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)以及韦氏记忆量表(WMS)来评定患者的疗效以及不良反应情况.结果:临床联合行无抽搐电休克治疗后,患者的PANSS 量表评分明显降低,而TESS评分无显著变化,另外WMS在治疗第1 d后与治疗前有显著下降迹象,但是治疗2周与治疗前差异无明显变化,(P﹥0.05).结论:临床行无抽搐电休克治疗TRS,通过定量电流来刺激患者大脑,进而来起到临床疗效,由于治疗后不良反应率较低,疗效显著,因而值得进行临床推广应用.     

丙戊酸钠治疗精神分裂症攻击行为疗效分析

目的：探讨丙戊酸钠治疗精神分裂症患者攻击行为的疗效及安全性。方法：对28例有攻击行为的住院精神分裂患者,在原有抗精神病药物治疗的基础上,加用丙戊酸钠治疗4周,分别于治疗前及治疗第4周末采用简明精神病评定量表、外显攻击行为量表（修订版）评定临床疗效。结果：治疗前后简明精神病评定量表各因子分差异无显著性,但治疗后外显攻击行为量表评分显著降低。结论：丙戊酸钠辅助治疗精神分裂症的攻击行为安全有效。     

立体定向多目标点破坏术治疗精神分裂症(附106例报告)

我院自1986年以来,采用脑立体定向手术破坏双侧前扣带回、杏仁核及内囊前肢治疗精神分裂症106例,现将初步结果报告如下: 临床资料 按美国DSM-Ⅱ精神病诊断标准,选择精神分裂症患者106例,其中男69例,女37例,     

精神分裂症患者IgG,IgA,IgM及C3,C4含量分析

目的　探讨体液免疫异常在精神分裂症发病过程中的作用。方法　利用速率散射比浊法测定25例首发精神分裂症患者、30例经抗精神病药物治疗患者血清中IgG,IgA,IgM及补体C     

残留期、衰退期精神分裂症患者的人格特征

目的 :测量残留期、衰退期精神分裂症患者的人格特征 ,观察精神分裂症所致人格改变的特点及偏离程度。方法 :采用修订卡特尔十六种人格因素量表 (简称 16PF)对 30例残留期、衰退期精神分裂症患者 (研究组 )和30例非残留期、衰退期精神分裂症患者 (对照组 )进行对照分析。结果 :研究组与对照组对比 ,低恃强E、低兴奋F有极显著性差异 (P <0 0 1) ,低乐群A、低稳定C、低敢为H、高独立Q2、低紧张Q4有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,其他 9种人格因素无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :研究组与对照组人格特征存在差异 ,这些差异及差异程度是精神分裂症疾病所致     

改良无抽搐电休克治疗重性精神病临床研究

198 4～ 1999年 ,我们用改良无抽搐电休克疗法治疗重性精神病 ,取得良好疗效 ,报道如下。1　对象与方法1.1　研究对象 :所有入组者均为我科住院病人 ,排除严重器质性疾病、极度衰弱及老人、儿童和孕妇患者 ,共收集病人10 3例 ,其中精神分裂症 75例 ,分裂样精神病 6例 ,躁狂症 8例 ,抑郁症 14例 ,全部符合中国精神疾病分类诊断标准[1] 。适应证 :兴奋冲动难于管理者 ;严重木僵、违拗、拒食、拒药等不合作者 ;强烈自杀者等药物治疗困难、疗效不好的病人。1.2　方法1.2 .1　治疗方法 :与传统电休克大致相同。不同的是 ,治疗人员增加了一名麻醉…     

维思通治疗以听幻觉和妄想为主的精神病56例临床体会

我院近 3年用维思通治疗具有听幻觉和妄想为主的精神分裂症偏执型 36例 ,酒精所致精神障碍和颅脑创伤所致精神障碍各 10例 ,均取得较满意疗效 ,治愈率为 72 %。现将临床体会分析如下 :1　临床资料　1 1　一般资料　 5 6例精神病均选自本科 1997- 0 1～1999- 0 8住院患者。 (1)其临床表现均以妄想和听幻觉为主要精神症状 ;(2 )全部患者在用维思通治疗前除 4例对典型的抗精神病药物〔1〕有效外 ,其余均无效 ;(3)均按ＣＣＭＤ - 2—Ｒ〔2〕诊断标准进行诊断 :精神分裂症 36例 ,酒精所致精神障碍和颅脑创伤所致精神障碍各 10例 ;(4 ) 5 6例中男…     

精神分裂症患者IgG,IgA,IgM及C_3,C_4含量分析

目的　探讨体液免疫异常在精神分裂症发病过程中的作用。方法　利用速率散射比浊法测定 2 5例首发精神分裂症患者、30例经抗精神病药物治疗患者血清中IgG ,IgA ,IgM及补体C3,C4 含量 ,并与正常人作对照分析。结果　未治疗组血清中IgG ,IgA含量显著高于正常人及治疗组 (P <0 .0 1) ,而IgM则无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,治疗组及未治疗组血清C3 含量显著低于正常对照组 (P <0 .0 1)。结论　精神分裂症存在一定程度的体液免疫异常 ,在其发病机理上起到一定的直接或间接作用。     

糖尿病患者血液流变学检测的意义

目的:研究探讨糖尿病患者血液流变性的改变。方法:用R—20锥板式粘度计检测58例糖尿病患者血液流变学指标,与50例正常人对照。结果:糖尿病患者全血粘度增高,以中切L和低切为明显,血浆粘度增高,血沉加快,(P<0.05以上),显示出高粘滞综合征的特点。结论:糖尿病患者血液流变学有明显高粘倾向,表明患者红细胞聚集性增高,容易导致微循环障碍,是糖尿病并发微血管损伤的流变学基础,为临床治疗提供了实验报告依据。     

无抽搐电休克治疗精神分裂症疗效及相关因素分析

目的探讨无抽搐电休克治疗以难治性精神分裂症为主的住院病人的效果及相关问题。方法将我院2008年1月～2009年8月接受无抽搐电休克治疗的74例精神分裂症病人的临床资料进行分析。结果总有效率为78.38%,显效率为28.38%。结论无抽搐电休克治疗对精神分裂症有效,尤其是对抗精神病药效果欠佳的难治性精神分裂症仍然有较好的效果。     

认知治疗对恢复期精神分裂症患者病耻感的影响

 目的 观察认知疗法对恢复期精神分裂症患者病耻感的影响。方法 将65例恢复期精神分裂症患者随机分为研究组33例和对照组32例:研究组使用药物联合认知治疗;对照组单纯使用药物治疗,以精神病患者病耻感评估量表(psychopath stigma scale)作为评定量表。结果 治疗8周后,研究组社交因子、能力因子和病耻感总分较对照组均有明显改善 (P<0.05),研究组中社交因子(13.76±4.53)、能力因子(7.18±2.54)、治疗因子(9.91±2.59)和病耻感总分均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组各因子及病耻感总分治疗前与治疗后比较仅治疗因子有明显改善(11.97±4.07 vs 10.19±2.61,P<0.05)。结论 认知疗法能够降低恢复期精神分裂症患者病耻感,有利于提高患病官兵对部队生活的适应能力,提高对治疗的依从性,改善生活质量,对促进康复具有一定价值。     

家庭干预在精神分裂症患者社会功能障碍康复中的效果分析

目的分析精神分裂症患者社会功能障碍的现状并探讨家庭干预对其康复效果的影响。方法分析我院门诊收治的128例精神分裂症患者入院治疗前的社会功能状况;患者出院后,将患者随机分为家庭干预组和对照组各64例;对照组给予常规精神病药物维持治疗,干预组在此基础上给予家庭干预治疗1年,并采用社会功能缺陷量表（SDSS）及康复状态量表（MRSS）评估患者的治疗效果;并观察患者的服药依从性及病情复发情况。结果 120（93.7%）例的患者存在明显的社会功能障碍,集中表现在职业及工作、计划性及责任心、对外界的关心及兴趣方面;家庭干预前两组间SDSS、MRSS评分并无显著差异（P〉0.05）,干预后干预组此两项得分均低于对照组（P〈0.05）;同时干预组的服药依从性、复发率情况均优于对照组（P〈0.05）。结论精神分裂症患者大都存在较为严重的社会功能障碍,家庭干预可以显著提高患者生活质量,改善社会功能,降低复发率。     

健康教育路径对精神分裂症患者的影响

目的 探讨健康教育路径对精神分裂症患者的影响.方法 将112例精神分裂症患者随机分为两组,研究组56例采用健康教育路径的方法进行健康教育,对照组56例采用传统的健康教育方法,比较两组患者两月后简明精神病评定量表(BPRS)和护士用住院病人观察量表(NOSIE)评分.结果 实施健康教育路径2月后,研究组BPRS量袁评分明显低于对照组,NOSIE量表积极因子评分高于对照组,消极因子评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 实施健康教育路径对精神分裂症患者有益,值得推广.     

集体心理治疗对精神分裂症患者自知力恢复的作用

目的了解集体心理治疗形式自知力教育对恢复精神分裂症患者自知力的作用。方法将精神分裂症95例随机分成仅药物治疗的对照组48例,自知力教育联合药物治疗的研究组47例,分别于入院时和出院时进行简明精神病评定量表（BPRS）和自知力与治疗态度问卷表（ITAQ）测定。结果 BPRS量表二次评定研究组与对照组差异无显著性（P〉0.05）,ITAQ在入院时两组差异无显著性（P〉0.05）,但出院时研究组得分高于对照组（P〈0.01）。结论集体心理治疗形式自知力教育是恢复精神分裂症患者自知力的有效方法。     

利培酮与洛沙平治疗老年期首发精神分裂症疗效分析

目的探讨不同药物治疗老年期首发精神分裂症疗效。方法选择2009年8月～2011年3月在我院进行治疗的老年期首发精神分裂症70例患者作为研究对象,所有患者均符合我国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)中精神分裂症的诊断标准。按照治疗方法分为两组,分别为利培酮治疗组和洛沙平治疗组,两组均为35例,两组患者年龄、性别、病程比较均无统计学意义(P>0.05),两组患者均签署知情同意书,愿意参加本研究。结果利培酮治疗老年期首发精神分裂症有效为91.43%,洛沙平有效率为88.57%,两种治疗方法有效率无统计学意义(P<0.05),两种治疗方法治疗均明显改善老年期首发精神分裂症患者的临床症状(P<0.05),两组之间比较无统计学意义(P>0.05),利培酮治疗组不良反应发生情况明显少于洛沙平治疗组(P<0.05)。结论利培酮治疗老年期首发精神分裂症效果较好,应加强临床推广。     

性病患者心理健康状况调查分析

目的 探讨性病患者的心理健康状况,为临床治疗和护理提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对100例性病患者的心理健康状况进行测验.结果 100例性病患者SCL-90检测的阳性率为51%:100例性病患者SCL-90躯体化、人际关系、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分均高于国内常模;性病患者的心理问题无性别差异.结论 性病患者存在广泛的心理问题,在药物治疗的同时应注重心理方面的治疗和疏导.     

终末肾病患者血液流变学观察及临床意义

目的:观察终末肾病患者血液流变学的变化及透析治疗对其的影响.方法:采用血液流变学分析仪,测定患者及正常对照组的血液流变学指标及红细胞压积、血沉等指标.结果:终末肾病患者全血粘度低切值(3/s)、高切值(200/s)、红细胞压积和红细胞电泳时间与正常对照组比较明显降低(P＜0.01),血沉与正常对照组比较明显升高 (P＜0.01),血浆粘度、纤维蛋白原与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05).全血粘度低切值、高切值与红细胞压积呈正相关(r=0.868,P＜0.01).终末肾病患者透析后,全血粘度低切值、高切值、红细胞压积、红细胞电泳时间与透析前比明显升高 (P＜0.05);全血粘度低切值、高切值、血浆粘度、纤维蛋白原与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:终末肾病患者全血粘度明显降低,血液透析可以改变其全血粘度降低的现象.