四肢开放性骨折使用外固定器的治疗与护理

目的探讨四肢开放性骨折使用外固定器治疗术后护理的措施与对康复的效果。方法 2010-01/2012-01商水县人民医院使用单侧外固定器进行四肢开放性骨折治疗的患者100例,术中术后采取一般性护理的心理护理、环境护理、自体护理;患肢血液灌注护理;预防针孔感染;防止交叉感染;营养支持;功能锻炼等综合护理措施。结果 100例患者骨折均愈合良好,随访2年,患者骨折愈合时间平均为（10.3±5.2）月,未发生感染、骨不连接等并发症。结论四肢开放性骨折使用外固定器治疗术,配合系统护理可有效增进患者的康复。     

外固定架配合髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折疗效分析

目的 探讨多功能外固定架配合髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折的疗效.方法 对22例(男17例,女5例)胫腓骨开放性骨折患者一期采用多功能外固定架临时固定3～4周,二期拆除外固定改用髓内钉固定的治疗效果进行回顾性分析.结果 22例行3～48个月随访,21例胫腓骨开放性骨折均在12～24周内愈合,未发生骨折不愈合,无深部感染及骨髓炎发生,1例出现深静脉血栓形成并发肺栓塞死亡.结论 多功能外固定架配合交锁髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折,取得了满意疗效,具有治疗效果好、愈合时间短、术后并发症少等优点,为临床治疗胫腓骨开放性骨折提供了一种疗效肯定的治疗方法.     

单臂外固定器治疗胫腓骨骨折的体会

现代生活中,随着生活节奏的加快,创伤有所增加,特别是交通事故所致骨折的机会明显增多,人体小腿骨折约占全身骨折13.7%,由创伤所致开放性粉碎性骨折占有较大的比例。自1997年1月至2000年10月,我院骨科共收治76例胫腓骨骨折患者,采用单臂多功能外固定器(即具有多功能、万向节多方向调节功能的固定器)治疗,效果满意。现将本组病例的治疗特点加以总结。     

外固定器治疗小腿严重开放性粉碎骨折

目的探讨单边加压式外固定器在治疗小腿严重开放性粉碎骨折并软组织挤压伤中的疗效及经验。方法笔者所在医院1998年1月至2007年1月采用单边加压式外固定器治疗小腿严重开放性粉碎骨折176例。结果随访2-36个月，下肢功能恢复佳，仅4例延迟愈合，2例骨不愈合。结论该手术操作简单，固定可靠，无畸形愈合，疗效满意。     

内外固定治疗严重胫腓骨开放性骨折

用有限内固定加支架外固定，治疗严重胫腓骨开放性骨折共50例，随访一年，骨折全部愈合。严格清创，是治疗的关键。这一治疗方案，是治疗严重胫腓骨开放性骨折理想的方法。     

单侧纵轴动力外固定器配合早期植骨治疗胫腓骨严重粉碎性骨折

外固定架治疗骨折，特别是胫腓骨骨折，目前已得到充分的肯定。但胫腓骨严重粉碎性骨折骨延迟愈合甚至不愈合发生率较高，病人长期带支架给治疗护理带来困难。因此，我院自2000年1月～2007年12月对51例胫腓骨严重粉碎性骨折的病人进行单侧纵轴动力外固定架固定的同时，配合切开断端早期植骨，经随访观察疗效满意，报告如下：     

简易外固定架加有限手术治疗胫腓骨开放性骨折49例疗效分析

外回定架治疗胫腓骨开放性骨折,具有创伤小,感染率低等优点。但由于价格昂贵,在基层医院推广使用有困难我院根据这一情况,使用牙托粉自制简易外固定架,自1990年6月至1999年8月,运用该技术治疗胫腓骨开放性骨折及内固定术后感染伴组织缺损49例,收到良好效果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组病人男36例,女13例。新鲜胫腓骨开放性骨折38例,内固定术后感染伴皮肤缺损骨外露11例。致伤原因:交通伤29例,矿井工伤11例,建筑事故伤6例,其     

桡骨远端粉碎性骨折外固定器与石膏固定治疗的疗效比较

桡骨远端粉碎性骨折,常累及桡骨远端关节面,部分病人为开放性骨折且合并软组织损伤,处理困难,预后较差。为探索更有效的治疗方案,我院自1998年2月至2002年10月,对在我院骨科住院治疗的38例桡骨远端粉碎性骨折的患者,随机分为两组,分别采用桡骨远端外固定器和传统的石膏固定治疗,并进行疗效比较,现将其结果总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 38例患者按入院顺序随机分为二组,即外固定器组19例,石膏固定组19例。(1)外固定器组:男12     

胫腓骨开放性骨折术后并发感染的临床分析

目的分析胫腓骨开放性骨折患者术后并发感染的各种原因。方法选取2009年10月-2011年6月治疗的30例胫腓骨开放性骨折术后并发感染的患者为研究对象,将该手术后并发感染的原因进行统计及比较。结果经治疗后30例患者感染病灶全部愈合,胫腓骨开放性骨折术后并发感染的有诸多因素,其中伤口闭合方式和骨折固定方式不当明显高于其他原因,分别占46.7%和30.0%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论很多原因均可引起胫腓骨开放性骨折术后并发感染,采取正确有效地手术方式,认真进行手术操作可以降低胫腓骨开放性骨折术后并发感染的发生。     

单侧多功能外固定支架在胫腓骨骨折治疗中的应用

目的评价单侧多功能外固定支架在胫腓骨骨折的临床疗效,探讨该治疗方法的操作要点。方法利用小切口单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折246例,其中闭合性骨折98例,开放性骨折148例。结果随访时间8～16个月,1例骨不连行二次手术,2例延迟愈合,243例临床愈合,临床疗效满意。平均拆除外固定支架时间为6.3个月。结论利用小切口单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折具有创伤小,操作简单,可早期功能锻炼、防止关节粘连和肌肉萎缩,避免二次手术等优点。对开放性骨折和复杂性骨折的治疗有较好的疗效。     

切开复位钛板内固定加自体髂骨植骨治疗36例跟骨粉碎性骨折

目的观察切开复位钛板内固定加自体骨髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的疗效。方法在2009年9月～2012年6月期间,对36例/39足的跟骨粉碎性骨折行切开复位钛板内固定加自体骨髂骨植骨治疗,其中男26例,女10例,年龄17～66岁,平均39.0岁。结果所有36例患者(39足)术后复位良好,全部随访,平均17个月(12～26个月),无感染、钢板螺钉松动脱落现象发生。疗效评定:优30例32足,良5例6足,可1例1足;优良率97.4%。结论切开复位钛板内固定加自体骨髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折在临床可获得良好疗效。     

应用记忆金属环抱式固定器治疗多根多处肋骨骨折42例

目的探讨记忆金属环抱式肋骨固定器治疗多根多处肋骨骨折的效果。方法对42例多根多处肋骨骨折患者采用记忆金属环抱式肋骨固定器进行内固定,对胸廓结构进行恢复,消除胸廓塌陷、变形及连枷胸。结果术后呼吸功能明显改善,胸痛明显减轻,肺部并发生明显减少。结论记忆金属环抱式肋骨固定器治疗多根多处肋骨骨折具有创伤小、操作方便、手术时间短、固定可靠、减少并发症等优点,是一种治疗多根多处肋骨骨折较理想的方法。     

一点红外敷治疗静脉炎的临床观察

目的　观察一点红外敷治疗静脉炎的临床疗效。方法　选择 2 0 0 3年 2月～ 12月在本科住院发生不同程度静脉炎的患者 2 71例 ,分别予一点红和 5 0 %硫酸镁外敷。一点红为治疗组 197例 ,5 0 %硫酸镁为对照组 74例。一点红用水洗净 ,净水 ,然后捣烂为糊状 ;5 0 %硫酸镁用三层纱布浸透 ,均于每天抹洗后外敷患处 6～ 8小时或以上 ,并用薄膜包扎。结果　一点红治愈静脉炎的时间比 5 0 %硫酸镁短 ,祛除紫癜 ,止痛效果较硫酸镁好。结论　一点红治疗静脉炎优于 5 0 %硫酸镁。     

开放性骨盆骨折合并严重会阴损伤的治疗效果

目的评估开放性骨盆骨折合并严重会阴部损伤的治疗效果。方法分析15例2009年8月²013年9月间入院开放性骨盆骨折合并严重会阴部损伤(尿道和肛门裂伤)相关的受伤原因、损伤严重程度评分、合并伤、血流动力学状态、复苏和输血、手术操作技术、术中和术后并发症、重症监护时间和住院时间的长短以及死亡率,记录在电脑数据库中进行进一步的评估和分析。结果 2例患者死亡,死亡率为13.3%,其中1例APCⅢ型因失血性休克,另1例则是由于败血症;1例合并急性肾功能衰竭,治疗后改善,1例(6.6%)LCⅡ型;5例血流动力学不稳定的患者(33%)因疑似腹内损伤行剖腹探查;5例患者FAST检查发现腹腔积液,其中3例盆腔血肿,2例脾损伤。结论开放性骨盆骨折合并严重的外阴部损伤的患者死亡率较高。早期诊断和适当的治疗,包括复苏、结肠和膀胱造瘘、反复冲洗、清创和骨盆固定可以改善预后,降低死亡率。     

外固定治疗26例四肢骨折的临床研究

[目的]研究外固定治疗四肢骨折的疗效.[方法]回顾分析某院2008年6月～2009年6月采用组合武、单臂式等骨外固定器治疗的26例四肢骨折病例,并对疗效和术后并发症加以研究.[结果]患者骨折愈合良好,全部达到或接近解剖复位,骨折愈合时闻平均(14.2±5.7)周,术后出现4例并发症,均采取相应措施加以解决. [结论]外固定技术是治疗四肢骨折的优良方法,具有广泛的应用价值.医疗人员应该提高手术操作技术,避免手术并发症的发生.     

脊柱内固定器AF后路复位固定治疗无神经功能障碍的脊柱胸腰段骨折

目的观察采用脊柱内固定器AF钉棒系统后路复位固定及植骨融合治疗无神经功能障碍的脊柱胸腰段骨折的临床疗效。方法11例不稳定及畸形较重而无神经功能障碍的脊柱胸腰段骨折患者接受后路脊柱内固定器AF钉棒系统复位固定及植骨融合术治疗。术后15d佩带胸腰支具下床行走。通过影像学检查脊柱畸形角(cobb’s角)的纠正、内固定的位置及骨愈合情况。结果10例随访6~18个月,平均10.0个月。手术7d后均逐渐恢复穿衣、起卧床、步行、大小便及洗漱等生活自理能力,术后1个月逐渐恢复非弯腰的轻体力工作。所有病例骨折复位良好,后凸及侧凸畸形均获得满意的矫正,缩小的椎管管径完全得到恢复。随访均无畸形矫正丢失和伤椎及椎间高度下降,且未出现钉棒松动及断裂。结论脊柱内固定器AF钉棒系统后路复位胸腰椎骨折的性能良好,并具有牢稳的固定强度,对无神经功能障碍舶脊柱胸腰段骨折复位固定融合治疗具有良好的临床疗效。     

有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折临床效果

目的对胫骨Pilon骨折采用有限切开锁定钢板内固定治疗的临床效果进行研究分析。方法从我院胫骨Pilon骨折患者中选取58例,并将其分为治疗组和对照组,均为29例,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者临床治疗优良率为89.66%、骨折愈合时间为(11.57±3.04)w、并发症发生率为6.90%,同对照组患者的65.52%、(19.79±3.71)w和24.14%相比,p<0.05。结论在治疗胫骨Pilon骨折疾病临床上有限切开锁定钢板内固定方法临床效果明显。     

肱骨近端骨折手术治疗及功能锻炼的疗效分析

目的探讨肱骨近端骨折的手术治疗及功能锻炼的疗效。方法 2002年6月～2011年6月,对52例肱骨近端骨折分别行闭合复位克氏针交叉内固定,一般钢板内固定及肱骨近端1锁定钢板(Loc-king Proximal Hunerus Plate,LPHP)内固定。并结合有计划的规则功能锻炼。结果 52例患者均获得随诊,随诊时间3～36个月,平均18.0个月。愈合时间为6～9周,平均8.0周。按照Neer评分法评定疗效,优26例,良16例,优良率达81%。结论合理选择手术方法,结合早期有效的功能锻炼,治疗肱骨近端骨折的疗效满意。     

局部封闭和自制双柏散外敷治疗网球肘631例临床观察

目的　探讨局部封闭和双柏散外敷治疗网球肘的临床疗效。方法　随机将 6 31例网球肘患者分成两组 ,观察组以局部封闭和双柏散外敷 ,对照组以活络油和理疗 (超短波 ) ,观察其有效率及复发率。结果　观察组有效率 (10 0 % ) ,明显优于对照组 (83% ) ;观察组复发率 (4 7% ) ,明显低于对照组 (5 9 4 % )。结论　局部封闭和双柏散外敷治疗网球肘痊愈效率高 ,复发率低。